Locītavu iekaisums

Sinonīmi plašākā nozīmē

  • artrīts
  • Artralģija
  • Sāpes locītavā

Locītavu iekaisuma definīcija

Zem viena Locītavu iekaisums (artrīts) saprot vienas vai vairāku iekaisīgu un parasti sāpīgu slimību Locītavaskas var notikt akūti vai hroniski, un tam var būt daudz dažādu izraisītāju.

veidot

Principā Locītavu iekaisums sadalīt divās plašās grupās: tie, kas no infekcijām (ar baktērijām vai sēnītēm) rodas un tie, kas neinfekciozi ir (piemēram, Reimatoīdais artrīts vai locītavu iekaisums, ko izraisa citas slimības, piemēram podagra vai psoriāze).

Tomēr pēc simptomiem dažādie veidi ir līdzīgi, jo tiem visiem faktiski ir raksturīgi piecas iekaisuma pazīmes pavada:

  • pārkarst
  • Apsārtums
  • pietūkums
  • Sāpes
  • un ierobežota funkcionalitāte.

Pretstatā akūtām formām hronisks locītavu iekaisums tomēr spurtos un var uzliesmot atkal un atkal, pat ja ir bijis ilgāks intervāls bez simptomiem. Ilgstošs locītavu iekaisums galu galā var iznīcināt locītavu un izraisīt nepareizu stāvokli vai pat invaliditāti.

Baktēriju locītavu iekaisums

Visizplatītākās ir baktēriju locītavu iekaisums.
Ir divi veidi, kā baktērijas var nokļūt locītavās:
Vai nu cauri atvērtas brūces pēc negadījuma vai ķirurģiskas iejaukšanās laikā, bet arī caur Asins ceļš, kas nozīmē, ka baktērijas tikt “izskalotiem” citā infekcijas avotā organismā uz locītavu un izraisīt tur atbilstošu reakciju.
Citādi veseliem pieaugušajiem vairāk nekā pusē gadījumu baktērijas, kas ierosina, ir vienas un tās pašas sugas Staphylococcus aureus.
Locītavu iekaisums ir raksturīgs kā bakteriālas infekcijas sastāvdaļa strutaini (pēc tam runā par Locītavu empīma).
Šajā formā ir visi simptomi ir klasiski ļoti izteikti, parasti ir arī a Locītavu izsvīdums priekšā.
Šis klīniskais attēls vienmēr ir viens neatliekamā medicīniskā palīdzība.
Tas var notikt dažu stundu vai dienu laikā Skartās locītavas iznīcināšana un vai Dīgļu izplatīšanās un tādējādi uz vienu Asins saindēšanās nāc.

Tāpēc ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta pēc iespējas ātrāk.
Parasti Locītavas atklāšana un a Jointoskopija (Artroskopija), kuras laikā var izskalot iekaisušo locītavu un no locītavas noņemt inficēto materiālu.
Tajā pašā laikā vienmēr jāiekļauj ārstēšana Antibiotikas Tas notiek, ko sākotnēji var aprēķināt bez patogēna noteikšanas, vēlākais, kad ir identificēts patogēns (parasti tas ir no locītavas izsvīduma punkcijas materiāla), pēc tam to vajadzības gadījumā koriģē.

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs mani atradīsit:

  • Lumedis - ortopēdiskie ķirurgi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurte pie Mainas

Tikšanos varat veikt šeit.
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Lai iegūtu vairāk informācijas par sevi, skatiet Lumedis - ortopēdi.

Neinfekciozs locītavu iekaisums

Gan neinfekciozs locītavu iekaisums stāv Reimatoīdais artrīts (Arī RA primārais reimatoīdais artrīts vai ko sauc par PCP) priekšplānā.
Tas pieder Reimatisko slimību veidi un ir Autoimūna slimība. Tas nozīmē, ka ķermenis nepareizi klasificē paša ķermeņa elementus kā svešus vēl pagaidām nezināma iemesla dēļ un sāk pret viņiem iekaisuma reakciju.
Reimatoīdā artrīta gadījumā šī iekaisuma reakcija cita starpā ir vērsta pret locītavu skrimšļa komponentiem, kā rezultātā kaulu virsma tiek pakļauta arvien vairāk un visbeidzot kauls berzē uz kaula. Skartās locītavas parasti ir mazās roku un pirkstu locītavas un viņi ir simetrisks abās ķermeņa pusēs. Sākumā reimatoīdo artrītu bieži vien atvieglo Rīta stīvums locītavas pamanāms. Šī slimība tomēr ir hroniski progresējoša un, ja netiek pareizi apstrādāts, var kļūt izteikts terminālajos posmos Neatbilstība, sevišķi rokas, vardarbīgas Sāpes un stipri ierobežota skarto locītavu kustīgums.
Reimatoīdā artrīta diagnosticēšanai izmanto dažādus parametrus no asinīm (īpaši noteiktas antivielas un reimatoīdie faktori) un rentgena starus, pēc kuriem var noteikt tipiskas izmaiņas locītavās. Svarīgākās reimatoīdā artrīta ārstēšanas iespējas ir:

  • Pretsāpju līdzekļi no antireimatiskas formas (NPL, piemēram Ibuprofēns)
  • pretiekaisuma līdzekļiKortizons
  • konkrēts Reimatoīdās zāles
  • iespējams Imūnsupresantinovājināt ķermeņa pārāk reaģējošo aizsardzības sistēmu.

Daži Metabolisma slimībaspodagra var izraisīt arī locītavu iekaisumu. Šajā konkrētajā gadījumā artrītu izraisa pati būšana urīnskābe uzkrājas locītavā (akūts, ļoti sāpīgs podagras lēkme). Šis locītavu iekaisuma veids galvenokārt rodas Lielā pirksta locītava priekšā.

Apmēram 5% pacientu, kuriem ir a psoriāze (psoriāze) cieš, locītavu iekaisums attīstās kā šīs slimības pavadošs simptoms.
Atšķirībā no reimatoīdā artrīta, invāzijas shēma šeit nav simetriska, bet ir klasiska visas pirksta vai pirksta locītavas, kas skartas “starā”.
Šīs slimības diagnozi bieži apgrūtina tas, ka locītavu problēmas var rasties ilgi pirms ādas izmaiņas, kas norāda turpmāko ceļu.

Locītavu iekaisuma lokalizācija

Locītavu iekaisums uz pirkstiem

Reimatoīdais artrīts ir visizplatītākā locītavu iekaisuma slimība. Šī autoimūna slimība parasti ietekmē mazas locītavas: Var to izdarīt uz pirksta Pamatnes savienojums kā arī tas vidējā pirksta locītava ja reimatoīdā artrīta gadījumā plaukstas locītavu nekad neietekmē. Lielākajā daļā reimatoīdā artrīta gadījumu vairāku locītavu iekaisumi notiek paralēli, bieži uz abām rokām simetrisks tiek izplatīti.
Locītavas ir pietūkušas mīksts, bet tāpat uztūcis un jūt karsts ieslēgts Tipisks agrīns reimatoīdā artrīta simptoms ir garš Rīta stīvums pirkstu locītavas ilgāk par 30 minūtēm. Locītavu iekaisums reimatoīdā artrīta gadījumā var ietvert spēcīgus vispārīgus simptomus, piemēram, drudzis, Svara zudums un nogurums pavadīt.
Slimības gaitā locītavu iekaisums noved pie Pirkstu deformācijas (Gooseneck kroplība vai pogcauruma kroplība) locītavu novirzes un stīvuma dēļ. Ārstē ar Pretsāpju līdzekļi, kortizons, īpašas reimatisma zāles un Imūnsupresija ar smagiem kursiem.

Pirkstu locītavu iekaisums reizēm var būt arī simptoms Reaktīvais artrīts pēc baktēriju infekcijām, bet parasti pirksti ir retāk sastopami nekā lielākas locītavas.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Reimatoīdais artrīts

Locītavu iekaisums uz rokas

Ja reimatoīdais artrīts ietekmē plaukstas locītavu, tā locīšana plaukstas virzienā ir īpaši sāpīga. Plaukstas locītava parasti ir elastīga, pietūkušies un pārkarsusi.

Psoriāzes gadījumā (psoriāze), autoimūna ādas slimība, var iekaisīt arī dažādas locītavas. Šeit ir raksturīgi, ka iekaisumu ietekmē visas pirksta locītavas un ar tām saistītie metakarpālie kauli, kas pēc tam notiek kā vienots "Desu pirksti"parādās un medicīniski pazīstams kā daktilīts.
Locītavu iekaisuma gadījumā psoriāzes gadījumā ir iespējamas arī dažādas locītavas, ieskaitot pirkstu gala locītavas, kaut arī locītavu iekaisumi nav sadalīti simetriski kā reimatoīdā artrīta gadījumā.

Zarnu hroniskas iekaisuma slimības (Krona slimība, čūlains kolītsPapildus tipiskajiem zarnas specifiskajiem simptomiem, tos var sajust arī roku un pirkstu locītavās: Šis locītavu iekaisuma veids tiek uzlabots, ārstējot hronisku zarnu slimību, un tikai reti tas noved pie pastāvīga locītavas bojājuma.

Plašāku informāciju varat atrast mūsu vietnē: Plaukstas locītavas iekaisums un sāpes metakarpālā vāra

Locītavu iekaisums uz pēdas

Jau pieminētais autoimūnais locītavu iekaisums Reimatoīdais artrīts vai psoriāze protams, var ietekmēt arī potīti vai citas pēdas locītavas. Pēc tam locītavu pietūkums izpaužas papildus pietūkumam, apsārtumam un pārkaršanai Sāpes, ejot vai stāvot.
Ietekmē psoriāzi (psoriāze) pēdu, daudzos gadījumos iekaisumu, kas pazīstams kā daktilīts, ietekmē visas pirksta locītavas un ar tām saistītie metatarsālā kauli.

Locītavu iekaisumu pēdu bieži izraisa a Reaktīvais artrīts iedarbināta, kas daudzos gadījumos ietekmē ceļgalu, bet ļoti bieži ietekmē arī potīti. Apmēram 2 līdz 6 nedēļas pēc kuņģa-zarnu trakta infekcijām vai des Uroģenitālā sistēma Iedzimtiem pacientiem var attīstīties reaktīvs artrīts. Iespējamie patogēni ir, piemēram, B. Yersinia, gonokoki, streptokoki un dažādi vīrusi.
Interesanti, ka patogēnus locītavā nevar noteikt, jo locītavas iekaisumu izraisa a Imūnās sistēmas krusteniskā reakcija tiek iedarbināta. Vairumā gadījumu reaktīvais artrīts dziedē dažus mēnešus bet apmēram 20-25% pacientu pastāvīgi jāārstē ar medikamentiem.

Īpašs ar patogēnu saistītu locītavu iekaisuma gadījums ir Laima artrīts. Mēneši līdz gadi pēc viena Ērces kodums Var tikt pārnēsāta Borrelia, kas var izraisīt locītavu iekaisumu, kas visbiežāk ietekmē lielās locītavas. Visbiežāk ceļgalis ir iekaisis, bet bieži tiek ietekmēta arī potīte.

Plašāku informāciju varat atrast mūsu vietnē: Iekaisums potītē

Locītavu iekaisums uz pirkstiem

Pirkstiem var arī laiku pa laikam nokrist Reimatoīdais artrīts būt inficētam.
- iekaisums Metatarsofalangeālā locītava ir raksturīgs akūtam Podagras uzbrukums. podagra ir vielmaiņas traucējumi, kas dažādu iemeslu dēļ izraisa paaugstinātu urīnskābes līmeni asinīs. Ja urīnskābes līmenis ir pārāk augsts, urīnskābi uzglabā Urīnskābes kristāli locītavās no plkst. Lielā pirksta metatarsofalangeālā locītava tiek ietekmēta 60% gadījumu.
Urīnskābes kristāli izraisa pietūkumu un locītavu iekaisumu, kas pēkšņi (bieži naktī) notiek un ļoti sāpīgi tā, ka, piemēram, sega ir sāpīgs stimuls. Pacientiem parasti ir drudzis.
Ārstē akūtos uzbrukumos ar pretiekaisuma pretsāpju līdzekļi, Augsts urīnskābes līmenis profilaktiski jāsamazina, ievērojot veselīgu uzturu un, ja nepieciešams, izmantojot tādus medikamentus kā allopurinols.

Jūs varētu interesēt arī šādas tēmas: Iekaisums lielajā purngalā vai Sāpes lielajā purngalā - tie ir cēloņi

Diagnoze

Ir daudzas lietas, kas var palīdzēt diagnostikā. Vispirms ir jāveic detalizēta anamnēze, kurā cilvēks nonāk iepriekšējās slimībās un operācijās.
Turklāt jāveic locītavas mobilitātes pārbaude un sāpju vēsture.

Pārbaudei var sekot locītavu izsvīdums, kas nozīmē, ka ir pārāk daudz šķidruma, kam parasti nevajadzētu būt.
Šajā gadījumā var veikt locītavu punkciju, piemēram, ceļa locītavas punkciju.

Pēc tam iegūto šķidrumu var pārbaudīt iespējamiem cēloņiem, piemēram, baktērijām, un var noteikt arī sarkanās un baltās asins šūnas, kas arī var norādīt uz cēloni. Sinoviālā šķidruma noņemšana bez iepriekšējas izsvīduma var arī sniegt informāciju par ģenēzi.

Turklāt, ja rodas iekaisums locītavā, var mainīt arī vispārējās asins vērtības, tieši tāpēc asins paraugs ir daļa no diagnozes, pēc kuras var noteikt iekaisuma vērtības.
Diagnostikā tiek izmantotas arī tādas attēlveidošanas metodes kā rentgenstari.

terapija

Vispārīgi palīdz ar vienu akūts iekaisums skartās locītavas paaugstināšana vai atdzesēšana. Tas var izmantot arī pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, Ibuprofēns vai Diklofenaks ņemt.

Turklāt pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Steroīdi esi izpalīdzīgs.
Tomēr ir svarīgi, lai pareizu locītavu iekaisuma ārstēšanu varētu veikt tikai ar pareizu diagnozi.
Infekcioza artrīta gadījumā, piemēram, zāles pret patogēnu, piemēram, reimatoīdā artrīta antibiotikas vai citas pamatslimības dēļ izraisīts artrīts, papildus terapijai pret akūtu iekaisumu prasa arī pamata slimības terapiju.

Ārstēšana ar homeopātiju

Lai ārstētu locītavu iekaisumu, homeopātijā var izmantot daudz un dažādas zāles. Belladonna D12 vajadzētu būt plkst ļoti sāpīgi, pulsējošs, stipri apsārtusi locītavu iekaisums jāizmanto ar spēcīgu pārkaršanu.
Vai drīzāk ir sāpes locītavā durošs un Apsārtums nav tik izteikts izteikti izteikti, un simptomus var mazināt ar vēsām kompresēm Apis D12 jāpiemēro. Citi iespējamie sagatavošanās darbi ir Bryonia D12 plkst stipras sāpes pat ar vismazākajām kustībām un Arnika D12 drīzāk blāvas sāpes no iekaisušās locītavas.

novēršana

Vienam artrīts Protams, pirmkārt, ir svarīgi novērst visas iespējamās pamatslimības Locītavu iekaisums var dot viņiem pienācīgu ārstēšanu.
Operāciju un atvērtu brūču laikā audiem vienmēr jābūt pēc iespējas sterilākiem.
Turklāt regulāras kustības, kas pārāk nerada slodzi locītavām (piemēram, peldēšana vai pastaigas), parasti pozitīvi ietekmē tās.

Kopsavilkums

Ir dažādi cēloņi, kas var izraisīt locītavu sāpes, no kuriem viens ir locītavu iekaisums - artrīts.
Locītavas iekaisums var vienlaikus ietekmēt vienu vai vairākas locītavas, tāpēc runā par locītavu Monartrīts un, ja ir vairāki savienojumi, no viena Poliartrīts.

Turklāt locītavu iekaisums var būt balstīts uz hronisku procesu, un pēc tam to sauc par tā saukto reimatoīdo artrītu.
Vēl viens iemesls ir ar infekcijām saistīts locītavu iekaisums.

Turklāt locītavas iekaisuma cēlonis var būt nelaimes gadījums vai ceļa ievainojums, ja šādā veidā ceļa locītavā tika ievadīti mikrobi.
Tad viens runā par vienu posttraumatiskais iekaisums.

Viens no pēdējiem cēloņiem ir: Nodiluma pazīmeskas noved pie pastāvīga locītavas iekaisuma kairinājuma un tādējādi noved pie locītavas iekaisuma.
Turklāt hroniskas slimības, piemēram, podagra vai vairāk Autoimūnas slimības izņemot reimatismu, noved pie locītavu iekaisuma.

Locītavu iekaisuma attīstību var izsekot procesam, kurā atbrīvojas iekaisuma mediatori.
Tam seko palielināta asins plūsma audos, kā rezultātā rodas Tūskas veidošanās, kas var izskaidrot simptomus.

Simptomi ir tādi klasiskās iekaisuma pazīmes, piemēram, apsārtums, pietūkums, pārkaršana un sāpes ar funkcionāliem ierobežojumiem locītavā. Šuvei var būt stīvums viens pret vienu. Citiem simptomiem var būt vispārējs raksturs, piemēram, Nogurums un drudzis.