Hipofīzes dziedzeris
Sinonīmi
Grieķu: hipofīze
Latīņu: Glandula hipitaria
Hipofīzes anatomija
Hipofīzes dziedzeris ir apmēram zirņa lieluma un atrodas fossa vidusdaļā kaulainā izspiestā kauliņā - sella turcica (turku segls ar formu, kas atgādina seglu). Tas pieder diencephalon un atrodas tiešā redzes nervu krustojuma tuvumā. To no kaula galvas pamatnes atdala tikai no nazofarneksa un sphenoid sinusa, paranasālas sinusa. Hipofīzes dziedzeris ir savienots ar hipotalāmu virs tā caur hipofīzes kātiņu (infundibulum).
Hipofīze ir anatomiski sadalīta divās daļās: hipofīzes priekšējā daļā (Adenohipofīze) un hipofīzes aizmugurējā daļa (Neirohipofīze). Šīs divas daļas tika izstrādātas no dažādām daļām. Kamēr hipofīzes priekšējie ražo paši savus hormonus, aizmugures hipofīze izdala tikai tos hipotalāma ražotos hormonus, pie kuriem tas ir savienots caur maziem asinsvadiem.
Cerebrum (1. – 6.) = Beigu smadzenes -
Telencephalon (Cerembrum)
- Frontālā daiva - Frontālā daiva
- Parietālā daiva - Parietālā daiva
- Pakauša daiva -
Okupitālā daiva - Laika daiva -
Laika daiva - Bārs - Corpus callosum
- Sānu ventriklis -
Sānu ventriklis - Vidējā smadzeņa - Mesencephalon
Diencephalon (8. un 9.) -
Diencephalon - Hipofīzes dziedzeris - Hipofīze
- Trešais kambara -
Ventriculus tertius - Tilts - Pons
- Cerebellum - Smadzenīte
- Vidējā smadzeņu ūdens nesējslānis -
Aqueductus mesencephali - Ceturtais kambaris - Ventriculus quartus
- Cerebellar puslode - Hemispherium cerebelli
- Iegarena atzīme -
Myelencephalon (Medulla oblongata) - Lielais tvertne -
Cisterna cerebellomedullaris aizmugure - Centrālais kanāls (muguras smadzenēs) -
Centrālais kanāls - Muguras smadzenes - Medulla spinalis
- Smadzeņu ārējā ūdens telpa -
Subarachnoid telpa
(leptomeningeum) - Redzes nervs - Redzes nervs
Priekšējās smadzenes (Prosencephalon)
= Cerebrum + diencephalon
(1.-6. + 8.-9.)
Hindbrain (Metencephalon)
= Tilts + smadzenītes (10. un 11.)
Hindbrain (Rhombencephalon)
= Tilts + smadzenīte + iegarena medula
(10. + 11. + 15)
Smadzeņu stumbrs (Truncus encephali)
= Vidējā smadzeņu daļa + tilts + iegarena medula
(7. + 10. + 15.)
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
funkcija
Hipofīzes dziedzeris ir hormonālais dziedzeris, kas ir daļa no endokrīnās sistēmas. Tam ir primārā kontroles funkcija hormonālajā līdzsvarā.
Cilvēka hormonālā līdzsvara regulēšana ir ļoti sarežģīta un ietver trīs kontroles līmeņus: mums ir galvenā regulēšanas vienība Hipotalāmu. Tas ielej Liberīns un Inhibīni kontrolēt hormonus, kas pamudina hipofīzi pēc kārtas atbrīvot hormonus.
Hipofīzi var raksturot kā otro augstāko regulatīvo vienību. Viņa savukārt ielej stimulējošs Hormoni no tā Tropīnakas iedarbojas uz organisma hormonālajiem dziedzeriem.
Šie dziedzeri, rupji vairogdziedzeris, Sēklinieki, Olnīcas un Virsnieru garozas, ir trešā iestāde, kas atbrīvo bezmaksas hormonus. Šie brīvie hormoni tieši ietekmē ķermeņa, ūdens, seksuālo un enerģijas līdzsvaru.
Hipofīzes priekšējā daivā tiek ražoti šādi hormoni: TSH (Tirotropīns), LH (Luteinizējošais hormons), FSH (Folikulus stimulējošais hormons), STH (Somatotropīns, arī angļu valodas augšanas hormons angļu valodas augšanas hormonam), AKTH (Kototropīns), MSH (Melanotropīns) Prolaktīns.
TSH, kas veidojas hipofīzē, ir vairogdziedzeri stimulējošs hormons. Tas stimulē to augšanu un veicina vairogdziedzera hormonu izdalīšanos no vairogdziedzera.
LH un FSH abi ir plkst cilvēks kā arī sieviete svarīgi hormoni, kas kontrolē seksuālo līdzsvaru. LH to atrisina ovulācija sievietes izaugsme un izglītošana grūtniecība svarīgs corpus luteum. Vīriešiem LH to veicina Testosterona ražošana sēkliniekā. FSH veicina sieviešu nobriešanu olšūnas olnīcā, vīriešiem nobriešana Spermas šūnas.
Tam ir svarīga GH vai STH izaugsme visu orgānu, kā arī stumbra, kā arī roku un kāju garuma palielināšanās. Lielākā mērā tas izdalās bērnībā augšanas spurtu laikā, bet pieaugušajiem tas joprojām ir nepieciešams augšanas hormons.
ACTH stimulē virsnieru garozu, īpaši reaģējot uz šo stimulu kortizons formas. Tas ir viens Stresa hormonskas ir svarīgi Cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs, pārmērīgu iekaisuma reakciju nomākšana, olbaltumvielu apmaiņa un vēl daudz vairāk.
Hipofīzes MSH stimulē Pigmenta šūnas (Melanocīti) ādas Krāsu pigmentācija.
Prolaktīns ir hormons, kas palīdz grūtnieces vai sievietes, kas baro bērnu ar krūti, piena dziedzerim augt un Piena ražošana stimulē.
Aizmugurējā hipofīzē tiek ražoti šādi hormoni: Oksitocīns un ADH (Antidiurētiskais hormons vai adiuretīns vai vazopresīns).
Oksitocīns ir hormons ar dažādām funkcijām. To sauc arī par "Pieliekamais hormons“Tā kā tas tiek atbrīvots pēc fiziska kontakta. Tas ir svarīgi arī apmācībai Sāpes dzemdībās saskaņā dzimšanas. Galu galā tas būs Zīdīšanas periods un noved pie tā, ka piens izdalās nipeļa virzienā.
ADH ir hormons, kas iesaistīts ūdens bilances regulēšanā. Tas veicina brīvā ūdens reabsorbciju Nierestā, lai ar urīnu un līdz ar to izdalītos mazāk ūdens Asinsspiediens palielinās.
Hipofīzes traucējumi
Hipofīzes nepietiekamība
Sinonīmi: hipofīze, hipopituitarisms
Iekaisums, ievainojumi, radiācija vai asiņošana var izraisīt traucējumus hipofīzē. Tā rezultātā var ražot gan hipofīzes aizmugurējo daivu, gan priekšējos hipofīzes hormonus. Lielākā daļa hormonālo mazspēju notiek savstarpēji. Tātad vai nu vienlaikus tiek samazināti visi priekšējās daivas (priekšējās hipofīzes nepietiekamības), aizmugurējās daivas (aizmugures hipofīzes nepietiekamība) hormoni vai visi hormoni. Rezultāts ir tāds, ka pakārtotās hormonu sistēmas izdala mazāk hormonu, kā rezultātā rodas atbilstošās ķermeņa funkcijas traucējumi.
Hipofīzes hipofunkcijas simptomi var būt, piemēram, īss augums ar STH trūkumu, menstruālā cikla traucējumi un dzimumorgānu izpausmju trūkums pubertātes laikā ar LH un FSH trūkumu, asinsspiediena pazemināšanās un ievērojami palielināta ūdens izdalīšanās ar ADH deficītu.
Lai noteiktu diagnozi, hormonu līmeni nosaka, ņemot asins paraugu, un tiek veikts galvaskausa CT vai MRI.
Hipofīzes hipofunkcijas terapija sastāv no trūkstošo hormonu zāļu ievadīšanas.
Hipofīzes adenoma
Labdabīgi izaugumi var parādīties hipofīzes priekšējā daļā. Tās ir zināmas kā adenomas. Parasti šīs adenomas rada hormonus, kuru daudzums asinīs pēc tam palielinās.
Hipofīzes adenoma ir sadalīta mikroadenomā (mazāks par 1cm) un marrowadenomā (lielāks par 1cm).
Visbiežākais hipofīzes labdabīgais audzējs ir prolaktinoms - audzējs, kas ražo prolaktīnu. Sekas ir krūšu augšana un piena skriešana pat bez grūtniecības.
STH veidojošie audzēji izraisa augšanu augumā pirms to augšanas beigām un pēc pubertātes līdz akromegālijai - slimībai, kurā ievērojami sabiezē pirksti, deguns, mute, mēle un ausis.
ACTH ražojošie audzēji stimulē virsnieru garozu, lai iegūtu kortizolu, un noved pie Kušinga slimības ar stumbru aptaukošanos, pilnmēness seju, muskuļu sabrukšanu, paaugstinātu asinsspiedienu, uzņēmību pret infekcijām un paaugstinātu cukura līmeni asinīs.
TSH ražojošās adenomas izraisa hiperaktīvu vairogdziedzeri ar svīšanu, sacīkšu sirdi un svara zudumu.
Hipofīzes dziedzera audzēji var izraisīt galvassāpes un spiedienu uz redzes nerva krustojumu, kas var izraisīt mirgojošu aklumu.
Šie hormonus veidojošie audzēji tiek atklāti, nosakot paaugstinātu hormonu līmeni asinīs. Ja visas vērtības ir normālas, adenoma, kas nerada hormonus, joprojām var būt. Jāveic arī attēlveidošana ar CT vai MRI.
Sakarā ar to anatomisko atrašanās vietu, hipofīzes audzēji parasti tiek operēti, izmantojot tā saukto transsfenoidālo pieeju. Ķirurgam ir iespēja noņemt aizaugušo hipofīzes daļu bez redzamām rētām caur degunu, paranasālas sinusa aiz tā un izlaužot caur plānu kaulainu grīdu zem hipofīzes.
Ja operācija nav iespējama vai vēlama, ir zāles, kas nomāc hormonu ražošanu.
Izlasiet arī rakstu: Kušinga slimība.
