Starpsienas izliekums

Sinonīmi plašākā nozīmē

Medicīniska: starpsienas novirze

Kreins / greizs deguns, salauzts deguns

Definīcija

Deguna starpsienas izliekums ir izmaiņas deguna starpsienā (septum nasi). Lielākajā daļā gadījumu deguna starpsiena tiek pārvietota uz sāniem no dzimšanas brīža vai ir pārvietota no normālas pozīcijas deguna ievainojuma (piemēram, deguna trieciena) dēļ.

cēloņi

Parasti deguna starpsienas izliekumam nav cēloņa, tāpēc runājam par iedzimtu sastāvdaļu. Tādējādi lielāko daļu no viņiem attiecīgie simptomi ir ietekmējuši jau kopš dzimšanas vai bērnības, un nav nekas neparasts, ja viņiem tiek uzdoti ģimenes locekļi ar līdzīgām problēmām.

Deguna starpsienas izliekumi, ko izraisa nelaimes gadījumi ar vardarbību, drīzāk ir mazākums. Izliekuma pakāpe ir ļoti mainīga un atkarīga no ārējā spēka pakāpes. Tipisks iegūtā izliekuma piemērs būtu trieciens degunam, kas parāda gan tūlītējas vizuālas izmaiņas degunā, gan manāmas elpošanas funkcionālās izmaiņas.

Iegūts deguna starpsienas izliekums var rasties arī hroniska deguna gļotādas iekaisuma dēļ. Vairumā gadījumu turbināti tiek palielināti vienā pusē (conchae nasalis hiperplāzija). Pēc tam caur skarto nāsi diez vai ir iespējama brīva deguna elpošana.

Lasiet vairāk par tēmu: Deguna gļotādas iekaisums

Simptomi

Galvenais deguna starpsienas izliekuma simptoms ir traucēta deguna elpošanakas ir jūtams ļoti stresa stāvoklī, īpaši subjektīvi. Var tikt ietekmēta tikai viena vai abas nāsis un, iespējams, papildu Gļotādas pietūkums Izraisīt problēmas. Skartās personas vispirms pamana, ka vairāk elpo caur muti un tādējādi viņiem ir sausa mute. Īpaši piepūles vai sporta laikā jūs varat tikai ļoti īsu brīdi efektīvi elpot caur degunu, pirms rodas “aizlikta deguna” sajūta un jūs automātiski elpojat caur muti. Šis pieņēmums, ka deguns ir aizvērts, izskaidro arī to, kāpēc dažiem cilvēkiem ir sajūta, ka tie mazāk smaržo.

Bet arī naktī tas var izraisīt tādas sūdzības kā miega traucējumi vai krākšana nāk tā, ka deguna starpsienas izliekums var izraisīt dažādus simptomus, kas jāinterpretē un jāpārbauda individuāli.
Sliktākajā gadījumā, kad deguna starpsiena ir īpaši izliekta un turbīnas ir palielinātas, tas var būt pat pārāk elpas trūkums (Aizdusa) nāk.

Nevar aizmirst, ka deguna starpsienas izliekumu dažreiz izraisa tikai tas Sekundārās slimības paziņojumi. Tādējādi izraisa ventilācijas trūkums bieži skarto deguna pusi Iekaisums deguna blakusdobumu, rīkles vai vidusauss, kas bieži atkārtojas (recidīvs). Tāpēc, it īpaši ar atkārtotām "banālām" ausu, deguna un rīkles infekcijām, vienmēr jādomā par deguna apvalka sienas izliekumu.

Kā atpazīt deguna starpsienas izliekumu?

Lai atpazītu deguna starpsienas izliekumu, vispirms vajadzētu paskatīties uz degunu spogulī un redzēt, vai tas ir Neatbilstība degunu jau var redzēt no ārpuses. Lai uzzinātu vairāk, varat noliekt galvu atpakaļ un izvilkt deguna galu uz augšu, lai labāk varētu ieskatīties degunā spoguļa priekšā. Vienmēr jābūt Pušu vienlīdzība Esiet piesardzīgs, jo visi pārkāpumi saistībā ar Nāsu izmērs un redzams Konsekvence Ir norādes par cīņu. Papildus vizuālajai pārbaudei deguna elpošana beidzot ir jāpārbauda, ​​vienkārši uz dažām sekundēm aizverot vienu nāsi un tieši salīdzinot deguna elpošanu. Svarīgi ir novērot arī subjektīvi uztvertos simptomus, piemēram alerģija kā traucētas deguna elpošanas sprūda.

terapija

Ja rodas iepriekš minētie simptomi, ausu, deguna un rīkles ārsts ieteiks jums to darīt Deguna starpsienas korekcija (Deguna septoplastika, starpsienas rezekcija). Deguna starpsienas traucējošās, greizās daļas (starpsienas skrimšļi un starpsienas kauli) tiek noņemtas un atkal ievietotas iztaisnotā stāvoklī.

Atkarībā no deguna starpsienas izliekuma smaguma to veic ambulatori vai klīnikā ar dažām dienām stacionārā.
Jā Ausu, deguna un rīkles ārsts (ENT) Papildus kaulu audu klāšanai papildus skrimšļa audiem parasti ir nepieciešama hospitalizācija.

Ārstēšana ar deguna aerosolu

Lai ārstētu a traucēta deguna elpošana, kā tas notiek ar izliektu deguna starpsienu, bieži tiek izmantots Deguna aerosoli. Uzlabota deguna elpošana notiek tāpēc, ka deguna aktīvā viela izsmidzina Šauri trauki gļotādā padara un tādējādi a Apkārtnes samazināšana to izraisa samazināta asins plūsma. Bet tas arī izskaidro, ka Deguna aerosols vienkārši darbojas simptomātiski un nenosaka cēloni.

Tāpēc to vajadzētu izmantot tikai kā pārejas posmu (t.i. maksimums 10-14 dienas lietojot saskaņā ar lietošanas instrukciju) un nopietniem simptomiem. Tā kā deguna aerosola risks atkarīgs kļūšana ir un paliek problēma.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu tēmu: Atkarība no deguna aerosola

Vislielākās briesmas papildus fiziskai un psiholoģiskai atkarībai, ko rada pieradināšanas efekti, ir tā deguna gļotādas neatgriezeniska iznīcināšana. Pamatmehānisms ir tāds, ka pārmērīgi uzklāts deguna aerosols vispirms noved pie tā, ka samazinātas asins plūsmas dēļ gļotāda izžūst, kas veicina mazas asaras, un tas savukārt noved pie iekaisuma procesu attīstības. Sliktākajā gadījumā tas izraisa audu iznīcināšanu, kas pēc tam tiek uztverts kā nepatīkama smaka un pēc tam kā klīniskais attēls tā sauktajam "Smirdīgs deguns" ko sauc arī par.

Uzziniet vairāk par šeit Smirdīgs deguns

Tāpēc deguna aerosolu vajadzētu lietot tikai mērenībā un agrīniem pārmērīgas lietošanas simptomiem, piemēram, vienam sāpīga sausa gļotāda vai bieža deguna asiņošana jārespektē. Par alternatīvu ilgstošai lietošanai jāapsver arī tādu homeopātisko līdzekļu lietošana kā deguna skalošana vai deguna aerosols, kura pamatā ir jūras ūdens.

Operatīvā terapija

Deguna starpsienas izliekums (starpsienas novirze), t.i., deguna starpsienas novirze uz sāniem, ir vairāk vai mazāk izteikta gandrīz 80% cilvēku.
Tomēr lielāko daļu laika šī deformācija paliek bez simptomiem.
Tomēr, ja rodas šādi simptomi:

• aizsprostota deguna elpošana
• hroniskas infekcijas (sinusa infekcijas, tonsilīts vai rīkles infekcijas)
• Miega traucējumi (parasti saistīti ar krākšanu)
• Deguna asiņošana (deguna asiņošana ar galvassāpēm)
• galvassāpes

tad nepieciešama deguna starpsienas izliekuma korekcija.

Lasiet vairāk par tēmu: Deguna starpsienas OP

Šī korekcija tiek veikta ķirurģiski. Operācijas ar deguna starpsienu priekšnoteikums ir tas, ka Pacienta izaugsme jau pabeigts jo pretējā gadījumā pastāv liels risks, ka laika gaitā deguna starpsiena atkal mainīsies. Vecumam nav augšējo robežu, jo ierobežojums, ko izraisa deguna starpsienas simptomātisks izliekums, tiek uzskatīts par ļoti nozīmīgu jebkurā vecumā. Tomēr jāzina, ka procedūras rezultātā rodas komplikāciju risks citu slimību klātbūtnē, piemēram:

• Cukura diabēts
• Aptaukošanās

Smēķētājiem un neregulāriem dzērājiem ir arī lielāks trombozes risks.

Principā deguna starpsienas izliekumu var labot vietējā anestēzijā vai iekšā vispārējs anestēzijas līdzeklis attiecīgi.
Tomēr vairums pacientu izvēlas vispārēju anestēziju, lai nedzirdētu trokšņus un nebūtu jāapzinās operācija. Vispārējās anestēzijas trūkums tomēr ir tāds, ka vienmēr ir nepieciešama vismaz 1 līdz 2 dienu ilga stacionāra uzturēšanās.
Pretējā gadījumā operāciju var veikt arī ambulatori, saskaņā ar kuru ir ieteicama aprūpe mājās vismaz 2 līdz 4 dienas.
Atkarībā no deguna starpsienas pārvietojuma pakāpes tas nepieciešams Procedūra ilgst apmēram 30 līdz 120 minūtes.

Viens atšķir:

• a Septoplastika (šeit tiek atjaunots deguna starpsienas taisnais virziens)
• a Septālā rezekcija (atkarībā no konkrētā gadījuma ir jānoņem vairāk vai mazāk lielas deguna starpsienas daļas)

Tomēr tos var izmantot arī kombinācijā.
No ķirurģiska pieeja parasti notiek pāri nāsīm, retāk ar muti. Tiek veiktas šādas darbības:

1. No Deguna skrimšļi ir atdalīts no kaula.
2. Tad deguna starpsienas šķību daļas tiek vai nu noņemtas, vai, ja iespējams, iztaisnotas.
3. Dažos gadījumos ir nepieciešams arī labot turbīnas vai nobīdīt kaulu audus.
4. Visbeidzot, deguna starpsiena tiek atkārtoti salikta.
5. Īpašas tamponādes tiek ievietotas pacienta nāsīs. To iekšpusē ir nelielas gaisa caurulītes, kas ļauj skartajai personai tūlīt pēc operācijas atkal efektīvi elpot caur degunu. Tamponādes kalpo, lai samazinātu to rašanos Sekundārā asiņošana pārtvert.

Citas komplikācijaskas var rasties pēc operācijas, ir:

• Infekcijas (lai izvairītos no tām apmēram nedēļu antibiotika būtu jāņem)
• Pietūkums, no kuriem daži var būt asinsizplūdumi
• Deguna reģiona nejutīgums
• Acu asaras
• turpināta deguna elpošanas obstrukcija

Piezīmes par deguna starpsienas izliekuma operāciju

To, vai korekcija bija veiksmīga, var novērtēt tikai kādu laiku pēc operācijas, kad viss atkal ir pietūkušies.

Ja operācija ir veiksmīga, personai nevajadzēs veikt turpmākas korekcijas visu atlikušo mūžu.

Pēc deguna starpsienas izliekuma korekcijas pacientam pēc konsultēšanās ar ārstu vajadzētu kādu laiku atcelt. Tas nozīmē, ka jābūt ļoti uzmanīgam ar darbībām, kas saistītas ar deguna pārvietošanu, piemēram:

• Notīriet degunu
• Tīrīt zobus
• Šķaudīt
• Gulēt uz sāniem
• valkā brilles
• Vingrojot un tā tālāk.

Parasti jūs varat strādāt atkal pēc divām līdz četrām nedēļām.

Ja deguna starpsienas izliekums ir pasliktinājis veselību, tā korekciju parasti sedz veselības apdrošināšana.
Tomēr, lai būtu drošā pusē, ieteicams to uzzināt iepriekš. Ja kosmētisko aspektu dēļ operācija tiek veikta tikai pēc attiecīgās personas pieprasījuma, tad attiecīgajai personai parasti jāsedz pašai izmaksas, kas parasti ir zemākā četrciparu diapazonā atkarībā no operācijas apjoma.

Lasiet vairāk par tēmu zemāk: Deguna apvalka sienas izliekuma ķirurģija

Komplikācijas

Ja jau ir Starpsienas izliekums pastāv, tas var pasliktināties apburtā cikla izpratnē. Vairāk baktēriju automātiski uzkrājas mazāk vēdināmā, šaurā un siltā degunā. Tie galvenokārt ir vīrusi un baktērijas.
Deguna gļotāda uz to reaģē ar palielinātu gļotu veidošanos. Tas nāk pie viena šņaukāties (Rinīts). Šajā mitrajā vidē dažām baktērijām patīk arvien vairāk un vairāk izplatīties un vadīt deguna gļotādu veidošanos.
Vai auksts vai? auksts pārāk ilgi kaimiņu gļotādas ātri kļūst iekaisušas rīkle un Sinusi. Tagad ir viens Rīkles iekaisums (Faringīts) vai uz a Sinusa infekcija (Sinusīts). Ja paskatīsities uz rīkli spoguļa priekšā, jūs redzēsit spēcīgu apsārtušu un dažreiz bālganu gļotu, kas tek pa rīkles sienu.

Ja šo stāvokli neārstē tagad, pacients cieš no tā, ka viņš dienām un naktī var tik tikko elpot caur degunu un viņam pastāvīgi būs nedaudz atvērta mute, lai elpotu. Tas atkal rada jaunu problēmu. Gaiss, ko ieelpo caur muti, netiek ne uzkarsēts, ne filtrēts un tādējādi nonāk mandeles, rīkles (rīkles) un plaušu bronhos.
Kopā ar gļotaino rīkli, ko izraisa vīrusi un baktērijas elpošanas traktā, aukstais un putekļainākais gaiss var izraisīt jaunu iekaisumu kaimiņu audos. Ikvienam, kurš pamana rīšanas grūtības, tas jau ir Mandeles iekaisums (Tonzilīts), neliels klepus norāda uz kairinājumu vai Bronhu iekaisums (akūts bronhīts).

Jau tā apgrūtinātā deguna elpošana noved pie tā, ka grūti aizmigt un aizmigt, kā arī, iespējams, krākšana naktī. Dienas laikā jūs jūtaties izsmelti, noguruši vai jums ir galvassāpes.

Frekvences sadalījums

Ja jūs pārbaudītu visus cilvēkus, lai redzētu, kāds ir viņu deguna starpsienas, jūs varētu atrast 80% cilvēku viegls Deguna starpsienas izliekums (Septālā novirze).
Tāpēc nelielu deguna starpsienas pārvietojumu var uzskatīt par normālu (fizioloģisku) un parasti tas neietekmē cilvēkus.