Vidējais nervs
Sinonīmi
Vidējās armijas
Medicīniskā: Vidējais nervs
Angļu: vidējais nervs
definīcija
Vidējais nervs ir svarīgs rokas nervs. Savu nosaukumu tas ieguvis no tā, ka attiecībā pret pārējiem diviem lielajiem rokas nerviem, elkoņa kaula un radiālo nervu, tas lielā mērā iet roku vidū pa ceļu no paduses līdz plaukstas locītavai.
Tas sastāv no šķiedrām, kas transportē jutīgu informāciju no ādas un locītavām uz muguras smadzenēm un smadzenēm (jutīgie aferenti) un no motora šķiedrām, kas sūta impulsus no smadzenēm uz rokas muskuļiem (motora efferenti).
izcelsmi
The Vidējais nervs ir viens no daudziem nerviem no rokas nerva pinuma, Brahija pinums, kopā.
Mugurkaula nervi no kakla smadzenēm Aizmugure (C5-C8) pulcējas tieši pēc iziešanas no muguras smadzenēm, lai izveidotu šo nervu saišķi, ko sauc par rokas nervu pinumu (Brahija pinums) ko sauc arī par.
No šī nervu saišķa rodas visi nervi, kas izraisa nabadzīgs piegādi.
Nervu vadu saišķa nervi (Brahija pinums) tiec saukts :
- Īsie zari:
Subkapulārais nervs, torakodorsālais nervs, mediālais un sānu krūšu nervs, mediālais antebrachiālais nervs, starpribu nervs;
- Garie zari:
Muskuļu-ādas nervs, paduses nervs, radiālais nervs, vidējais nervs, Ulnar nervs
Pārskats un klasifikācija
Nervs satur šķiedras, kas pārnēsā saprātīgus impulsus no āda un Savienojumi transportēt atpakaļ uz smadzenēm (Afferenti) un tajā pašā laikā šķiedras, izmantojot smadzeņu impulsus uz Muskuļi jānosūta (eferenti).
Ceļā no paduses līdz pirkstiem Vidējais nervs aizsargā muskuļi.
Anatomija un gaita
The Vidējais nervs iet no paduses līdz plaukstai, kur tā sadalās atsevišķos zaros pirkstiem. Nervu sakni uz rokas nerva pinuma padusē sauc par "Vidējā dakša"noteikts. Uz augšdelma nervs velk virs Humerus artērija (Brahiālā artērija) pleca kaula locītāja muskuļa bedrē (Sulcus bicipitalis medialis) līdz elkoņa vidum.
No turienes viņš velk vienu aizsargātu starp abām galvām Apakšdelma muskuļi (M. pronator teres ) uz apakšdelma. Tur, atkal aizsargāts ar muskuļu grupām, tas velk starp apakšdelma virspusējiem un dziļajiem saliekuma muskuļiem plaukstas virzienā.
Lai sasniegtu plaukstu, nervs izvelk cīpslas caur pirkstiem Karpālā kanāla (Retinaculum musculorum flexorum). Nokļuvis plaukstā, tas sadalās šķiedrās, kas piegādā muskuļus, un jutīgās filiālēs.
Fizioloģija (motorika)
The Vidējais nervs ir atbildīgs par apakšdelma un pirkstu muskuļu kontroli. Īpaši tam Priekšgala iekš Elkoņa locītava un plaukstas locītava. Arī pirkstu locīšanai un pagriešanai uz iekšu (Pronācija) apakšdelma.
Svarīgākie piegādātie muskuļi ir:
- Uz iekšu vērptie muskuļi (M. pronator teres): Elkoņa locītavas locīšana, apakšdelma pagriešanās uz iekšu;
- Virspusēji liekēji (Flexor digitorum superficialis muskulis): Plaukstas locītavas locīšana un metakarpālās un vidējās locītavas locīšana elkoņa locītavā;
- Dziļi pirkstu saliekēji (Flexor digitorum profundus muskulis): Plaukstas locīšana un 2. un 3. pirksta metakarpālās, vidējās un galējās locītavas (4. un 5. pirkstu kontrolē elkoņa kaula nervs);
- Garais īkšķa saliekējs (Flexor pollicis longus muskulis): Īkšķa un plaukstas locītavas metakarpofalangeālās locītavas locīšana.
Citi muskuļi, ko nodrošina vidējais nervs:
- Plaukstas locītava sānis (Flexor carpi radialis muskulis),
- Garais plaukstas muskulis (Palmaris longus muskulis)
- Kvadrātveida iekšējie rotatori (Pronator quadratus muskulis).
Fizioloģija (jutīgums)
Sajūta Palm īkšķi, rādītājpirkstu, vidējo pirkstu un pusi no zeltneša novieto virs Vidējais nervs nodots. Turklāt pirkstu aizmugures sajūta rādītājpirksta gala saišu, vidējā pirksta un puse zeltneša gala saites zonā.
kaitējumu
Vidējais nervs var tikt bojāts dažādos tā norises punktos. Vispazīstamākais ir "karpālā kanāla sindroms". To darot, nervs tiek novietots uz plaukstas locītavas, kad tas iet caur karpālā kanālu (Retinaculum musculorum flexorum) sašaurināta. Runa ir par tirpšanas sajūtām un sāpēm jutīgās piegādes zonas plaukstā.
"Pronator Teres sindroms" rodas, ja nervs ir bojāts, pateicoties spiedienam starp abām uz iekšu vērstās muskuļa galvām (M. pronator teres). Notiek “zvērināta roka”, kas raksturīga vidējam nervam: mēģinot saspiest dūri, īkšķi, rādītājpirkstu un vidējo pirkstu nevar saliekt, savukārt gredzenu un mazos pirkstus nevar saliekt. Vēl viena šāda bojājuma īpašība ir pozitīva “pudeles zīme”: ar roku nav iespējams cieši turēt pudeles kaklu. Ja papildus vidējam nervam tiek bojāti arī citi nervi, var rasties arī pilnīga brahiālā pinuma paralīze.
