Ārējā meniska operācija

ievads

Veida operācija pie a Ārējs meniska bojājums ir atkarīgs gan no asaru apjoma, gan no pacienta vecuma.
Atkarībā no asaru veida to var vai nu uzšūt (Meniska šuve), ir daļēji jānoņem vai pilnībā jānoņem un pēc tam jāaizstāj ar transplantācija (mākslīgais menisks), kas jāaizstāj.
Neatkarīgi no operācijas veida, a A.rthroscopy (ceļa pārbaude) Izpildīts.

Iecelšana pie ceļa speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Ceļa locītava ir viena no tām locītavām, kurā ir vislielākais stress.

Tādēļ ceļa locītavas (piemēram, meniska asaru, skrimšļa bojājumu, krustveida saišu bojājuma, skrējēja ceļa utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es konservatīvi ārstēju visdažādākās ceļa locītavas slimības.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

  • Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Ceļa locītavas pārbaude (artroskopija)

Ceļa locītavas pārbaude (artroskopija) sniedz ķirurgam precīzu informāciju par faktiskā bojājuma apmēru, jo pat MRI attēli bieži vien nevar parādīt precīzu bojājuma attēlu.
Artroskopijai ceļa locītavas telpā parasti tiek veikti divi piekļuves veidi. Tas kalpo pieeja lai parādītu ceļa locītavu no iekšpuses. Attiecīgi personālam ir viens Kamera un lampa un spēja Pietvīkums ceļa locītavas, lai saglabātu skatu.
Otro piekļuvi izmanto intervencei, t.i., mikroķirurģiskajai operācijai.
Bojājumus tagad no kameras var aplūkot no visām pusēm. Ceļa locītavas pašreizējā stabilitāte ir īpaši svarīga, lai izlemtu par ķirurģisko metodi.

Meniska šuve

Meniska aplikācija (meniska šuve) ir vēlamā metode ārējā meniska darbībai. Ārējais enisks ir piestiprināts ar augstas kvalitātes šuvēm vai meniska bultām, kas izgatavotas no absorbējamiem materiāliem. Tomēr šī ķirurģiskā tehnika ir iespējama tikai tad, ja Ārējie meniski ir noplēsts no kapsulas, un tur to var atkal piestiprināt.
Īpaši jaunākiem pacientiem meniska koriģēšana tiek veikta pat tad, ja tuvu pamatnei ir mazāk asaras.
Lai uzlabotu dziedināšanas iespējas, plaisas zona tiek papildus atjaunota. Tas palielina asins plūsmu asaru rajonā. Tad sašuj menisks dziedēt. Tas prasa lielu pacietību un ilgu papildu terapiju.

Iekšējā meniska / ārējā meniska ilustrācija

Skats no augšstilba uz apakšstilbu (apakšstilbu / stilba kaulu), ceļa locītavas daļu:

Meniskas ir pusmēness formas ceļa pusē un darbojas kā amortizatori.

  1. Ārējie meniski
  2. Mediālais menisks

Labās ceļa locītavas ilustrācija no priekšpuses (A) un menisko skats no augšas (B)
  1. Iekšējais menisks -
    Meniscus medialis
  2. Iekšējais locītavas mezgls
    (Shinb.) -
    Mediāla kondyle
  3. Ceļa locītavas šķērseniskā saite -
    Lig. Transversum ģints
  4. Ceļgala saites -
    Ligamentum patellae
  5. Bursa - Bursa
  6. Ārējais menisks -
    Sānu meniski
  7. Ārējie locītavu mezgliņi
    (Shinb.) -
    Sānu kondyle
  8. Priekšējā krustveida saite -
    Cruciatum anterius
  9. Aizmugurējā krustveida saite -
    Ligamentum cruciatum posterius
  10. Ciskas kauls - Ciskas kauls
  11. Apakšstilbs - Stilba kauls
  12. Ceļgala - patella

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas

Daļēja meniska noņemšana (daļēja meniska rezekcija)

Iekš Ārā mdaļēja enkuzes rezekcija saplēsts meniska gabals tiek noņemts. Tomēr kopš menisks var noņemt, šī ķirurģiskā metode (OP) ne vienmēr ir iespējama.
Turklāt ārējā meniska slīdošā funkcija Ceļa locītava tikt atceltam. tas noved pie Skrimšļa bojājumi un viens Ceļa locītavas osteoartrīts. Šī iemesla dēļ daļēja noņemšana ir iespējama tikai nelielu bojājumu gadījumā. Pēc daļējas noņemšanas, atkarībā no sāpēm, operācijas dienā ir iespējams veikt pilnu svaru.

Mākslīgais ārējais menisks

A Meniska nomaiņa var būt gan mākslīgs (mākslīgs ārējs menisks), gan tieši no cilvēka donora.
Viņš ieņems tālo vietu menisks iestatiet tā, lai labākajā gadījumā ķermeņa meniska audi šajā brīdī varētu veidoties no jauna. Donoru audus parasti nodrošina starptautiski aktīvas audu bankas, un tos piegādāja mirušo negadījumos cietušie ziedoja.
Veiksmīgai transplantācijai jānosaka precīzs meniska izmērs, puse un forma. Noraidīšanas reakcijas tāpat kā ar pārstādītiem iekšējiem orgāniem nenotiek. Kopumā donora meniska transplantācijai ir labas izredzes gūt panākumus. Tomēr gaidīšanas laiks bieži ir ilgs, tāpēc akūtākos gadījumos mākslīgā transplantācija (mākslīgais ārējais menisks) ir atlasīts.
Mākslīgie meniska audi ir izgatavoti no implanta Poliuretāns vai Kolagēns.
Nav pētījumu rezultātu par sintētiskiem meniska implantiem (mākslīgiem ārējiem meniskiem). Tomēr bioloģisko materiālu, kas izgatavots no liellopu (liellopu) kolagēna, rezultāti ir labi.
Ir pierādīts, ka divu gadu laikā liellopu kolagēns daudziem pacientiem tika sadalīts un pilnībā aizstāts ar paša organisma materiāliem.
Pretstatā daļējai meniska noņemšanai sekojoša ārstēšana ilgst vienu mākslīgais ārējais menisks ļoti garš. Sportistiem jārēķinās ar pārtraukumu no vairākiem mēnešiem līdz gadam un pēc tam lēnām fiziskām aktivitātēm.

Kopsavilkums

Atkarīgs no Ārējs meniska bojājums tiek izvēlēta ķirurģiskā tehnika.
Vairumā gadījumu ārējo menisku mēģina saplēst caur Meniska šuve salikt atpakaļ operāciju zālē.
Tas samazina a veidošanos Ceļa locītavas osteoartrīts. Tomēr dažos gadījumos menisko šuvju sašūšana nav iespējama.
Šajos gadījumos operācijas telpā daļēji vai pilnībā tiek noņemts ārējais menisks. Daļēja noņemšana bieži noved pie ceļa osteoartrīta, jo tiek iznīcināta ceļa locītavas skrimšļa virsma.
Šī iemesla dēļ ir populāra viena implantācija mākslīgais ārējais menisks vai donora menisks. Bioloģisko materiālu implantācijas rezultāti uzrāda labus rezultātus, kamēr vēl nav pieejami publicēti dati par mākslīgā meniska implantāciju.