Zobārstniecība-Online

Sakņu kanāla ārstēšanas pārskatīšana

ievads

Pārskatīšana nozīmē, ka principā sakņu kanālu apstrāde tiek veikta atkārtoti: Esošais (vecais) sakņu pildīšanas materiāls tiek pilnībā noņemts, un pēc rūpīgas paplašināto sakņu kanālu tīrīšanas tiek ievietots jauns sakņu kanālu pildījums.

Kas ir pārskatīšana?

Vai zobu nervs ir slims (a Celulozes nekroze, Pulpīts vai apikālā periodonta slimība), sakņu kanālu ārstēšanu parasti veic zobārsts, lai saglabātu zobu. Neskatoties uz ļoti augstajiem panākumu līmeņiem, sarežģītā zobu iekšējā struktūra var pilnībā nedziedēt iekaisumu saknes galā. Tad var būt nepieciešams pārskatīt sakņu kanāla ārstēšanu.

Norāde par pārskatīšanu

Indikācijas sakņu kanāla ārstēšanas pārskatīšanai ir radioloģiskas vai klīniskas pazīmes esošam vai jaunizveidotam iekaisumam zoba galā, kas apstrādāts ar sakņu kanālu. Iekaisumu sauc arī Apikālā periodonta slimība un tas ved pie viena Osteolīze (Kaulu zudums) saknes galā. Šīs izmaiņas var redzēt rentgenogrammā.

Kad sakņu kanāla ārstēšana ir pabeigta, labākajā gadījumā iekaisumam vajadzētu mazināties, un rentgenstariem kontroles izmeklējumu laikā (apmēram pēc 6 mēnešiem) vajadzētu skaidri parādīt osteolīzes samazināšanos.

Pārskatīšana var būt nepieciešama arī tad, ja atkal rodas sāpes zobos, kas apstrādāti ar sakņu kanāliem. Sāpes spiedienā bieži jūtama uz smaganām un žokļa kaula zoba sakņu zonā.
Koduma sāpes var rasties arī tad, kad zobs ir ielādēts. Tas var izraisīt arī smaganu pietūkumu vai fistulu.

Vēl viena norāde ir nepilnīga vai nepietiekama sakņu kanāla piepildīšana, it īpaši, ja noklājošais pildījums ir noplūdis.

Kā darbojas sakņu kanāla pārskatīšana?

Pēc iepriekšējas pārbaudes un detalizēta pacienta skaidrojuma pēc iespējas pilnīgāk jānoņem esošais sakņu kanāla pildījums. Atkarībā no sakņu aizpildīšanas materiāla tas ir grūti, un pārskatīšanas panākumi ne vienmēr tiek garantēti.
Parastos pildījuma materiālus, piemēram, guttapercha®, parasti var diezgan viegli noņemt. Lai to izdarītu, augšējais pildījums ir jānoņem vai vainagā jāizurbj pietiekami liela atvere.

Pēc tam sakņu kanāli tiek palielināti manuāli vai ar mašīnu ar tā saucamajām endo bultiņām. Tie kalpo, lai pilnībā noņemtu iekaisuma atlikušos audus zobā. Tie arī nodrošina rūpīgu kanālu tīrīšanu un paplašināšanu.
Sakņu kanālu novērtēšanā un tīrīšanā var būt noderīga mikroskopa izmantošana.

Papildus mehāniskai tīrīšanai jāveic arī sakņu kanālu ķīmiskā tīrīšana.Tam izmanto skalošanas šķīdumus, piemēram, nātrija hipohlorītu, EDTA vai hlorheksidīnu (CHX®). Ir svarīgi notīrīt un dezinficēt visu sakņu kanāla garumu un meklēt visus sekundāros kanālus vai turpmākos sakņu kanālus.

Atkarībā no zoba stāvokļa rediģēšana un atjaunots sakņu kanāla piepildījums var notikt vienā sesijā, t.i., vienā norunā. Tomēr, ja ārstēšana ir nedaudz sarežģītāka, vispirms zobā ievada zāles (piemēram, Calcipro®). Pēc tam zobu aizver ar pagaidu pildījumu (piemēram, Cavit®). Pēc tam sakņu kanāla galīgo piepildīšanu veic otrajā tikšanās reizē. Pēc ārstēšanas tiek veikts rentgenstūris, lai pārbaudītu.

Uzziniet vairāk vietnē: Sakņu kanāla ārstēšanas procedūra

Vai sakņu kanāla ārstēšanas pārskatīšana ir sāpīga?

Pārskatot sakņu kanāla ārstēšanu, zobam nevajadzētu būt sāpēm. Zobu nervs tika noņemts sākotnējās sakņu kanāla pildījuma pirmās apstrādes laikā.

Neskatoties uz to, apkārtējie audi un kauls var būt numurēti. Apkārtējās struktūras var būt ļoti maigas un sāpīgas, it īpaši, ja ir atjaunots iekaisums. Iekaisums zoba saknes galā bieži izpaužas kā spiediena sāpes vai koduma sāpes, košļājot.

Jūs varētu arī interesēt: Sāpes sakņu kanālu ārstēšanas laikā

Pārbaudes pēcpārbaude

Pēc sakņu kanāla ārstēšanas pārskatīšanas jāveic regulāras pārbaudes. Kontroles laikā bieži tiek veikts rentgenstūris. Iekaisuma samazināšanos var novērot, pamatojoties uz rentgenstaru.

Ārstēšanas rezultātu aplūkošana var aizņemt kādu laiku, jo kauli vairs nevar veidoties, kamēr iekaisums nav mazinājies. Kaulu atjaunošanās var ilgt nedaudz vairāk kā trīs mēnešus, un gala rezultātu var novērot tikai līdz četriem gadiem.
Sāpes no iekaisuma pazūd daudz ātrāk.

Lai pabeigtu sakņu pildīšanas pārskatīšanu, ir nepieciešams blīvs zīmogs. To var izdarīt kā saliktu pildījumu vai vainagu, atkarībā no tā, kā zobs iepriekš tika apstrādāts un cik veselīga zoba struktūra ir palikusi.

Jūs varētu interesēt arī:

Salikts pildījums
Kronis pēc sakņu kanāla apstrādes

Revīzijas izmaksas

Sakņu kanālu ārstēšanas pārskatīšanas izmaksas parasti nesedz likumā noteiktā veselības apdrošināšana, tāpēc atkarībā no apdrošināšanas ir papildu izmaksas.

Sakarā ar palielinātu tehnisko piepūli, kas saistīta ar jauna sakņu kanāla piepildīšanu un papildu mikroskopa izmantošanu, ārstēšana var maksāt no 500,00 līdz 1200,00 eiro. Rēķinā tiek ņemts vērā sakņu kanālu skaits un situācijas grūtības zobā. Izmantotie materiāli ietekmē arī izmaksu līmeni.

Tā kā pūles un ārstēšanas process katram zobam ir atšķirīgs, jums jāmeklē individuāls padoms zobārstam par iespējamām pārskatīšanas izmaksām.

Lasīt arī: Sakņu kanālu ārstēšanas izmaksas