Operēt nokaramos plakstiņus? - Jums tas būtu jāzina!

ievads

Acu plaksti nokrītot ir īpaša acu plakstiņu forma. Plakstiņi nav cieši, bet nedaudz noliecas.
Tas parasti rada kosmētiskus ierobežojumus, bet var ietekmēt arī redzi. Operācijas laikā ar nolaižamiem plakstiņiem plakstiņu audi tiek pievilkti tā, lai plakstiņi pakārtos mazāk. Šādu operāciju parasti var veikt viegli, taču tai ir nepieciešams precīzs medicīnisks iemesls, lai izmaksas varētu segt veselības apdrošināšanas kompānija.

Lasīt arī: Viss par nolaižamajiem plakstiņiem

Piemērošanas jomas

Operācijas piemērošanas apgabalus uz nolaižamiem plakstiņiem sākotnēji var iedalīt divās lielās zonās.
No vienas puses, tas attiecas uz kosmētisko / estētisko zonu, un, no otras puses, operācijai var būt medicīnisks apsvērums:

• Kosmētiskās indikācijas:
  Tos piešķir, ja nav medicīniska iemesla, bet plaukstošie plakstiņi galvenokārt tiek uztverti kā vizuāli traucējoši. Šajā gadījumā operācija tiek veikta, lai uzlabotu izskatu, to sauc par kosmētisko operāciju. Iemesli tam bieži var būt psiholoģiska rakstura, jo nolaižamos plakstiņus var uztvert kā trūkumu un tādējādi tiem ir psiholoģiska ietekme uz skartajiem.
• Medicīnisks apsvērums:
  Par to var runāt, kad nolaižamie plakstiņi ir veidoti tā, ka tie pasliktina acs darbību. Tas notiek, piemēram, kad nokarenie plakstiņi ir tik izteikti, ka pasliktina redzes lauku. Šādu ierobežojumu var diagnosticēt ar redzes lauka pārbaudi (perimetriju). Tas ir objektīvs apsvērums plaukstošo plakstiņu operācijai.
  Vēl viena medicīniska indikācija ir tad, kad plakstiņi vairs nevar pildīt savu acu aizsardzības funkciju. Piemēram, ja plakstiņš vairs nav tiešā kontaktā ar aci, acs asaru plēve var tikt traucēta. Acs radzene kļūst sausa, padarot to vairāk pakļautu acu traumām un bojājumiem. Arī šajā gadījumā var rasties redzes traucējumi, tāpēc medicīniski ir norādīta nolaižamo plakstiņu operācija.

Kuri izmeklējumi jāveic pirms operācijas?

Pirms operācijas vispirms jānoskaidro operācijas medicīniskie apsvērumi.

• Var būt nepieciešama acs asaru plēves pārbaude, lai noteiktu, vai acs ir sausa. Tas būtu medicīnisks apsvērums.
• Perimetrija (redzes lauka noteikšana) ir arī viens no izmeklējumiem pirms operācijas, jo redzes lauka ierobežojums atspoguļo arī medicīniski ķirurģisko stāvokli.
• Izteiktu noraidošu acu plakstiņu gadījumā, īpaši jaunībā, medicīniskās operācijas apsvērumiem var sagatavot arī psiholoģiskus ziņojumus.
• Turpmākie izmeklējumi pirms operācijas attiecas uz personīgiem ķirurģiskiem riskiem, piemēram, zināmu alerģiju pret narkotikām. Šeit var būt nepieciešami papildu eksāmeni.
• Turklāt jāizslēdz iespējamie acu plakstiņu nolaišanās gadījumi, piemēram, vairogdziedzera darbības traucējumi.
  Vai jums vienlaikus ir sacīkšu sirds, pastiprināta svīšana, svara zudums, caureja un vairāk? Tad lasiet arī: Graves slimība

Sagatavojieties operācijai

• Vissvarīgākais sagatavošanās process pirms operācijas sākotnēji sastāv no sīku un plaukstošu acu plakstiņu pārbaudes:
  Pamatslimības, piemēram, vairogdziedzera darbības traucējumi (ieskaitot Gravesa slimību), ir jāizslēdz agrīnā stadijā. Galu galā operācija ar nobrāzošiem plakstiņiem ir jēga tikai tad, ja visi izraisītāji ir novērsti un nobriedušie plakstiņi joprojām neatkāpjas kā vēlams. Būtu jāveic arī pašu acu, īpaši redzes lauka, pārbaude, lai atrastu iespējamos medicīniskos apsvērumus operācijai.
• Pēc tam galvenais uzsvars tiek likts uz piemērotas klīnikas atrašanu:
  Nogāzošo plakstiņu operāciju pamatā var veikt divu speciālistu disciplīnu ārsti. Proti, speciālisti oftalmoloģijā un plastiskās ķirurģijas speciālisti. Ideālā gadījumā skartās personas iepriekš noskaidro, cik bieži operācija tiek veikta attiecīgajā speciālistu centrā. Izvēloties klīniku, svarīga loma var būt arī pieredzes ziņojumiem no interneta vai no personīgiem kontaktiem.
• Bieži vien pašā operācijas dienā ir jāveic tikai daži sagatavošanās darbi, jo šī ir īsa ambulatorā procedūra, un parasti ārstēšanas laikā stacionāra uzturēšanās nav nepieciešama:
  Operācija parasti tiek veikta vietējā anestēzijā, bet, ja vēlaties, arī krēslas miega pamudināšanai var lietot medikamentus. Šajā gadījumā uz operāciju ieteicams ierasties tukšā dūšā (iepriekš neēdot). Tomēr precīza procedūra jāapspriež, konsultējoties ar operāciju speciālistu centru. Pēc operācijas jums parasti nav atļauts pats vadīt transportlīdzekli, tāpēc jums iepriekš jānoorganizē, kā jūs nokļūsit mājās no operācijas un kurš var jūs atbalstīt pirmajās stundās pēc operācijas.
  Lasīt arī: Anestēzijas riski

Operācijas procedūra

Operācijas gaita ir atkarīga no izmantotās procedūras. Pieejama noraujošu plakstiņu ķirurģiska korekcija un lāzera procedūra.
Pēc sākotnējiem izmeklējumiem uz operējamā plakstiņa tiek veikts vietējs anestēzijas līdzeklis. Parasti abas acis ārstē vienā ķirurģiskajā sesijā, tāpēc anestēzijas injekcijas tiek veiktas abiem augšējiem plakstiņiem. Pēc dažām minūtēm līdzeklim vajadzētu darboties, to pārbauda, ​​pieskaroties plakstiņiem. Pēc attiecīgās personas pieprasījuma narkotiku var lietot arī, lai jūs gulētu krēslā. Tādā veidā jūs neko nepamanāt par operāciju, bet jūs joprojām neriskējat ar vispārēju anestēziju.
Nogriezoša plakstiņa operācijas gadījumā vispirms tiek atzīmēta operējamā zona, pēc tam griezumu var veikt uz plakstiņa, izmantojot lāzeru vai skalpeli. Tā kā pēc operācijas nav manāmas rētas, griezumu veic dabiski esošā plakstiņa vagā. Tātad rēta ir paslēpta jau esošā plakstiņa padziļinājumā pat pēc operācijas. Pēc griezuma liekos audus noņem no vāka. Tas ietver saistaudus, kā arī tauku audus un muskuļu masu. Turklāt parasti ir jānoņem nedaudz ādas, lai pēc tam varētu pievilkt plakstiņu. Tam seko iepriekš izgatavota griezuma šuve jau pieminētajā plakstiņa krokā, lai kopējais rezultāts būtu pēc iespējas neuzkrītošs.

Kāda ir papildu terapija?

• Operācijas pēcpārbaude uz nokarošajiem plakstiņiem pirmajās dienās sastāv no regulāras skarto zonu atdzesēšanas. Ja nepieciešams, dažas dienas var lietot vieglu pretsāpju līdzekli, piemēram, Ibuprofen®. Parasti to izraksta vai piešķir ķirurgs.
• Lai samazinātu asiņošanu operētajā vietā, tiek uzlikts arī spiediena pārsējs. Tas tiek regulāri mainīts kā daļa no agrīnas brūču kontroles, un atkarībā no gaitas to pēc dažām dienām var aizstāt ar parasto apmetumu.
• Tas arī palīdz gulēt ar nedaudz paaugstinātu ķermeņa augšdaļu un pirmajās dienās pēc operācijas negulēt pilnībā līdzenai. Tas nozīmē, ka mazāk šķidruma nonāk skartajā vietā, lai acis ātrāk uzbriest.
• Turklāt dažas dienas vajadzētu izvairīties no sporta un citām fiziskām aktivitātēm. Ieteicams arī turēt operētos plakstiņus sausus, līdz pavedieni tiek vilkti (apmēram pēc nedēļas), vai arī pēc iespējas ātrāk tos nožūt, mazgājot seju vai dušu.
• Ja nepieciešams, pēcoperācijas ārstēšanā tiek izmantotas arī rētas ziedes vai kortizonu ziedes. Aktīvās sastāvdaļas iekļūst plakstiņu audos un tām piemīt pretiekaisuma iedarbība.

Kādi ir operācijas riski?

• Attiecībā uz risku, kas saistīts ar acu plakstiņu operāciju, jāuzsver jebkuras ķirurģiskas procedūras vispārējie riski:
  Var būt reakcijas uz izmantoto anestēzijas līdzekli, kā arī šuvju materiālu un apmetumu. Šīs reakcijas galvenokārt ir alerģiskas un izraisa vietēju ādas jutīgumu, apsārtumu, pietūkumu un pūtītes un pat smagu alerģisku šoku.
• Pati ķirurģiskā procedūra var izraisīt operētās zonas pietūkumu, īpaši pirmajās dienās pēc operācijas. Asiņošana un zilumi ir raksturīgi arī pirmajās dienās pēc procedūras.
• Tā kā operācija ar nobrāzošiem plakstiņiem ir uzmācīga metode, var rasties arī plakstiņa vai acs kontaktligzdas infekcijas. Sakarā ar paranatālo deguna blakusdobumu un smadzeņu anatomisko tuvumu infekcija var izplatīties minētajās struktūrās, tādējādi paredzot turpmākas sekas.
• Retos gadījumos operācija noved pie redzes pasliktināšanās. Turklāt acs struktūras var tikt ievainotas, kas arī var izraisīt redzes pasliktināšanos vai pat skartās acs aklumu (retos gadījumos).
• Acu plakstiņu operācija ne vienmēr garantē perfektu plakstiņa rezultātu. Parasti smalko rētu var novietot dabiskā plakstiņa krokā, lai nebūtu nekādu estētisku ierobežojumu, tomēr brūču dzīšanas traucējumi un izteikti rētas var izraisīt redzamus rētaudi un funkcionālus ierobežojumus, piemēram, plakstiņa sacietēšanu.

Kādas rētas var sagaidīt?

Rētas operācijas laikā uz nīkušajiem plakstiņiem ideālā gadījumā gulstas uz plakstiņa dabiskās krokas. Tādēļ operācijas laikā tiek veikts iegriezums vienā no dabiski izveidotajām krokām sākumā. Pēc tam šo griezumu var izmantot, lai noņemtu audus no plakstiņa. Tad šuve arī atpūšas plakstiņa krokā, tā ka izveidotā rēta ir tik tikko pamanāma. Tomēr, piemēram, var rasties pārmērīgas rētas, kas ir pamanāmas liekos audos plakstiņa rajonā.

Kādas ir operācijas izmaksas?

Atkarībā no klīnikas plaukstošu acu plakstiņu operācijas izmaksas parasti ir no 2000 līdz 2500 eiro. Šis izmaksu aprēķins paredz operāciju bez sarežģījumiem ar labiem priekšnoteikumiem un abu acu ārstēšanu.
Ja tiek apstrādāti tikai nolaižamie plakstiņi, operācija ir lētāka nekā papildu operācija maisiņiem zem acīm (ekvivalents nobriedušajiem plakstiņiem uz augšējā plakstiņa). Bieži vien uzacis var arī nedaudz pacelt kā daļu no pilošas plakstiņa operācijas, kas arī palielina izmaksas.

Lasiet vairāk par papildu korekcijām, kuras var veikt gūžas plakstiņa operācijas laikā:

• Maisu noņemšana zem acīm
• Uzacu pacelšana

Citas izmaksas ietver, piemēram, vietējā anestēzijas līdzekļa izvēli (piemēram, sakarā ar alerģiskām reakcijām uz parastajām zālēm) un jebkuru vēlamo medikamentu operācijas pārmērīgai gulēšanai.Dažas labi pazīstamas klīnikas par labu reputāciju dažreiz iekasē augstāku cenu nekā standarta klīnikas.
Ja plakstiņa nokarāšana tiek veikta kosmētisku iemeslu dēļ, izmaksas parasti jāsedz attiecīgajai personai. Tāpēc iepriekš jānotiek diskusijai ar veselības apdrošināšanas sabiedrību. Ikvienam, kurš ir privāti apdrošināts vai kurš ir noslēdzis privātu papildu apdrošināšanu, vajadzētu arī sazināties ar apdrošināšanas sabiedrību, lai uzzinātu par iespējamo izmaksu segšanu. Parasti cilvēkiem parasti ir jāmaksā avanss pašiem, un tad viņi var atlīdzināt izmaksas.
Operāciju gadījumā medicīnisku iemeslu dēļ paliek tikai ieguldījums medikamentu izmaksās. Tie parasti ir apmēram pieci līdz desmit eiro.

Kad veselības apdrošināšanas sabiedrība sedz izmaksas?

Veselības apdrošināšanas kompānija parasti sedz izmaksas, ja tā ir operācija medicīnisku iemeslu dēļ. Tomēr, ja, piemēram, apmeklējat slavenu speciālistu klīniku vai operācijas laikā vēlaties iegūt ekstras, iespējams, jums būs jārēķinās ar izmaksu iemaksu. Tāpēc pirms operācijas ir jākonsultējas ar veselības apdrošināšanas sabiedrību par precīzu izmaksu segšanas apmēru. Veselības apdrošināšanas kompānijas nesedz operācijas, kas veiktas estētisku iemeslu dēļ.

Vai bez operācijas var izlabot novājējušos plakstiņus?

Acu plakstiņu koriģēšana bez operācijas ir īpaši noderīga, ja nolaižamos plakstiņus izraisa slimība.
Piemēram, hormonālie traucējumi var izraisīt acu plakstiņu nolaišanos. Visbiežākais acu izmaiņu cēlonis no vielmaiņas slimības ir vairogdziedzera darbības traucējumi. Gan pārmērīga, gan nepietiekama orgāna darbība var izraisīt acu izmaiņas. Abas slimības var ārstēt ar medikamentiem; ja nepieciešams, hiperaktīvu vairogdziedzeri var ārstēt arī ar operāciju vairogdziedzerī. Ja vairogdziedzeris atkal ir iestatīts uz normālu darbību, izmaiņas acīs var regresēt tā, ka nav nepieciešama operācija ar nolaižamiem plakstiņiem.
Acu plakstiņu nolaišanos var izraisīt arī citas hormonālas izmaiņas, piemēram, stresa un / vai miega trūkuma dēļ. Arī šajos gadījumos operācija sākotnēji nav ieteicama, jo, uzlabojot miega higiēnu un lielāku līdzsvaru, simptomi var nedaudz mazināties. Ja acu plakstiņu novājēšanu izraisa pārmērīga cigarešu, alkohola vai narkotiku lietošana, vispirms jācenšas izvairīties no šīm vielām. No otras puses, ar vecumu saistītie nolaižamie plakstiņi parasti nav labojami bez operācijas.

Lai iegūtu papildinformāciju par šo tēmu, mēs iesakām mūsu lapās:

• Piloši plakstiņi - kā no tiem atbrīvoties!
• Lentes plakstiņiem

Vai to var izdarīt arī ar lāzeru?

Papildus klasiskajai operācijai, kurā griezumu veic uz augšējā plakstiņa, izmantojot skalpeli, griezumam var izmantot arī lāzera metodi. Bieži vien precīza griešana tiek panākta, pateicoties smalkai datorvadībai. Tomēr lieko audu plakstiņu nevar noņemt ar lāzeru; vairumā gadījumu tie ķirurģiski jānoņem no plakstiņa.

Papildinformāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Piloši plakstiņi - kā no tiem atbrīvoties!

Operācijas ilgums

Operācijas ilgums ir atkarīgs no ķirurģiskās korekcijas apjoma. Ja tiek apstrādāta tikai nepilnība, var pieņemt, ka darbības laiks būs apmēram viena līdz divas stundas. Turpmākiem pasākumiem, piemēram, papildu operācijai ar acu maisiņiem vai papildu korekcijai uzacīs, ir nepieciešams nedaudz vairāk laika. Tomēr operācija reti prasa vairāk nekā divas līdz trīs stundas.

Slimības atvaļinājuma ilgums

Slimības atvaļinājums pēc acu plakstiņu operācijas parasti ir dažas dienas, bet tas ir atkarīgs no kursa pēc operācijas un operētās personas profesijas. Ikvienam, kurš ir fiziski aktīvs, vajadzētu veikt nedaudz ilgāku pārtraukumu nekā tam, kurš pavada ikdienas darbu pie sava galda. Parasti slimības atvaļinājums ir ne vairāk kā no dažām dienām līdz nedēļai.

Kurš ārsts to dara?

Nogāzošu plakstiņu operācijai ir iespējamas divas dažādas speciālistu zonas. Bieži vien operācijas ar nobrāzošiem plakstiņiem veic plastikas ķirurgi ("kosmētikas ķirurgi"). Īpaši tas attiecas uz gadījumiem, kad terapija tiek veikta estētisku iemeslu dēļ. Tomēr oftalmologi var arī veikt operāciju, it īpaši, ja ir medicīniskas indikācijas ierobežojumu dēļ redzes laukā, ko izraisa nokritušie plakstiņi.