Ortopēdija-Online

Sāpes papēža kaulos

definīcija

Sāpes papēdī ir viena no pēdu sūdzībām, kas rodas bieži un var izraisīt ievērojamu dzīves kvalitātes pasliktināšanos skartajiem.
Galvenokārt papēža kauls, sāpes Ahileja cīpslā, plantāras kārpas vai bursa iekaisums izraisa sāpes papēža kaulā.

Turklāt bieži vien loma ir pārmērīgam sportiskam stresam, pārmērīgam ķermeņa svaram, nepiemērotiem vai nepiemērotiem apaviem vai pēdu neatbilstībai.

cēloņi

Sāpes papēdī, kas medicīniskajā žargonā pazīstams arī kā Tarsalgia tam var būt ļoti dažādi cēloņi.
Svarīgi ir atšķirt vienu, arī diagnozes noteikšanai zemāks vai plantārs Sāpes papēdī un viena augšējā vai muguras Sāpes papēdī.

Sāpes apakšējā vai apakšējā papēžā ir lokalizētas zem papēža, turpretī sāpes papēža augšdaļā vai muguras daļā norāda sāpes Ahileja cīpslas ievietošanas laikā. Zemāk ir īsi apskatīti dažādi papēža sāpju cēloņi.
Šajā sarakstā iekļauti vissvarīgākie papēža sāpju izraisītāji.

Plantāra fascīts

Plantāra fascīts ir iekaisuma slimība Cīpslas plāksne pēdas zole (Plantāra aponeurosis), kā arī beigu -itis terminā "Plantāra fascīts"Iesaka.

Planta fascīts ir galvenais papēžu sāpju cēlonis. Planta fascīts ir aptuveni 10% iedzīvotāju, un sievietes to parasti izjūt biežāk nekā vīrieši.

Turklāt šīs klīniskās ainas biežums palielinās arī ar Vecums un Ķermeņa masas indekss (ĶMI) vai svaru.

Stāvošas vai staigājošas profesijas un skrējēji, kā arī cilvēki ar pēdu anomālijām, piemēram, viena Plakanā pēda vai dažādi kāju garumi biežāk cieš no plantāra fascīta. Sportistiem tomēr nav saistības ar plantāra fascīta rašanos un ķermeņa svaru.

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Pēdas slimības īpaši bieži skar sportisti (skrējēji, futbolisti utt.). Dažos gadījumos pēdu diskomforta cēloni sākotnēji nevar noteikt.
Tāpēc pēdas ārstēšanai (piemēram, Ahileja tendinīts, papēža spurs utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām pēdu slimībām.
Katras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas ar pilnīgu snieguma atjaunošanos.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Pēdu patoloģijas

Iedzimtas vai iegūtas pēdu patoloģijas, piemēram, a Knuckle, plakana vai plakana pēda ir arī sāpes papēdī.
Pat kaulu pārpalikums (piederumu kauli) uz pēdas, piemēram, tā saukto Os trigonums dažos gadījumos var būt sāpes papēdī.

Papēža tauku spilventiņa atrofija

Medicīnas žargonā atrofija ir viena Audu saraušanās.
Kļūstot vecākam, tas var izpausties arī uz papēža, kur papēža tauku spilventiņš parasti darbojas kā dabisks amortizators.

Jūs varat arī izmantot injekcijas kortizons var izraisīt papēža tauku spilvena saraušanos šajā vietā.
Arī anoreksija (Anorexia nervosa) var izraisīt papēža tauku paliktņa saraušanos.
Laika gaitā bursa, kas atrodas zem papēža kaula, kļūst kairināta un / vai šajā apgabalā veidojas papēža spura.

Papēža spur

Tā sauktais papēža spurs ir viens ērkšķiem līdzīgu kaulu augšana uz kalcaneusu.
Jūs varat izvēlēties starp retāku augšējo (aizmugurējā, muguras) un zemāks (plantārs) Atšķiriet papēža stiprinājumus.

Apakšējā papēža spura un pēdas zoles cīpslas plāksnes iekaisums (Plantāra fascīts) notiek.
Papēža spurs ir arī diezgan izplatīts, lai gan papēža spurim nav obligāti jārada diskomforts.
Lielisks veids, kā attēlot kalkānu spuru, ir viens Rentgens.

Haglundas eksostoze

Haglunda eksostoze ir iedzimta Formas variants kalna kaula papēža galu galā, īpaši izceļot sānu un aizmuguri. Šo atšķirīgo papēža formu saskaņā ar sākotnējo aprakstu sauc par Haglund papēdi.

Kaulu cista

Cistas ir ar šķidrumu pildīti dobumi, kas var rasties dažādos cilvēka ķermeņa apgabalos, ieskaitot kaulus, vai īpaši papēža kaulu.

Tomēr jāatzīmē, ka kaļķermenis ir diezgan reti sastopama kaulu cistas parādīšanās vieta.
Šīs labdabīgās izmaiņas kaulā lielākoties novērojamas cilvēkiem, kas jaunāki par divdesmit gadiem.
Bieži vien kaulu cistas atrodas zem a Papēža lūzums diagnosticēta, kad lūzumu šajos gadījumos galvenokārt veicināja esošā kaulu cista.

Kaulu audzēji

Labdabīgs (labdabīgi) un ļaunprātīgs (ļaundabīgi) Audzēji (Audzēji) attīstīties. Jāatzīmē, ka kaulu audzēji uz papēža kaula ir reāli retums akti.

Noguruma kaula lūzums

Atkārtojoties, var rasties noguruma lūzums Pārmērīga lietošana papēža kaulu, piemēram, maratona skrējienos vai plašos gājienos.

Iepriekš slims kauls veicina šādu lūzumu rašanos. Pieminējamais piemērs ir tas osteoporoze, kuru ar a samazināts kaulu blīvums ir atzīmēts.

Kalcaneālais apofizīts

Šis klīniskais attēls īpaši var rasties aktīviem bērniem un pusaudžiem augšanas fāzē (apmēram astoņu līdz sešpadsmit gadu vecumā), meitenes parasti slimo agrāk nekā zēni. Tas noved pie kalcaneusa apofīzes mīkstināšanas.

Apofīzes ir bērna skeleta īpatnība. Šie kaulu kodoli atrodas augšanas plāksnes zonā (Epifīze) un vēlāk nobriest kaulveida izvirzījumos, kas kalpo par sākumpunktu muskuļiem un saitēm.

Vairāk par tēmu lasiet šeit: Kalcaneālais apofizīts

Izmaiņas Ahileja cīpslā

Ahileja cīpslas plīsums ir ārkārtīgi sāpīgs!

Hronisks Ahileja cīpslas iekaisums (Ahileja tendinīts) vairumā gadījumu izraisa pastāvīga iedarbība.

Turklāt viens dabiski notiek ar vecumu Audu kvalitātes pasliktināšanās, tas ir, līdz audu dabiskam samazinājumam (deģenerācija).
Caur Tendinīts Pakāpeniski var rasties audu bojājumi un Ahileja cīpslu daļējas plīsumi.

Ja cīpsla ir akūti pārslogota, var attīstīties arī iekaisums.
Ārkārtējos gadījumos tā ir Cīpslas plīsums, tas nozīmē saplēst Ahileja cīpslu. Akūtas, kā arī hroniskas pārmērīgas slodzes gadījumā liela nozīme ir stresam ar lēkšanu, skriešanu un sprinta sniegumu.

Pilnīgs pārrāvums, tātad viens Saplēstā Ahileja cīpsla, ir otra visizplatītākā cīpslu asaru vieta pēc cīpslas asarām uz pleca.

Ahileja cīpsla var saplēst dažādās sadaļās, bet visbiežāk tas notiek cīpslas vidējā līmenī.
No otras puses, augšējā un apakšējā daļā plaisas rodas retāk. Īpašos gadījumos var rasties avulsion izlaušanās uz papēža kaula vai plīsumi krustojumā starp muskuli un cīpslu.

Galvenais Ahileja cīpslas plīsuma iemesls ir sporta slodzes ar augstu intensitāti. Ja audu kvalitāte samazinās, Ahileja cīpsla var plīst normālā slodzē.

Visbeidzot, sitiens vai spiediens pret saspringto Ahileja cīpslu vai Kortizona injekcijas atbildēt par asaru traumu cīpslu problēmu gadījumā.

Ādas izmaiņas un citi cēloņi

Arī izmaiņas ādā, piemēram Zāles vai Kārpas var uzskatīt par papēža sāpju cēloni.

Zāles parasti veidojas uz ļoti saspringtiem ādas apgabaliem, piemēram, papēža. Zvana parādīšanos veicina neatbilstoši apavi, liekie kauli, pēdu anomālijas un citi cēloņi.

Kārpas galvenokārt rodas bērniem, un tās var novērot arī uz pēdu zolēm. Kārpas cēlonis ir infekcija ar cilvēka papilomas vīruss (HPV), šis vīruss var nokļūt ādā, pateicoties nelielām plaisām vai ievainojumiem.

Sāpes papēdī var izraisīt arī ārpus muskuļu un skeleta sistēmas un ādas. Piemēram, jūs varat arī Metabolisma slimības, kā podagra (Hiperurikēmija) vai vienu Cukura diabēts (Cukura diabēts) izraisa pēdu vai papēža sāpes.

Simptomi

Plantāra fascīts

Cilvēki ar plantāra fascītu parasti sūdzas par sāpēm, kas visspilgtāk izdalās no rīta pēc piecelšanās vai pēc ilgstoša atpūtas.
Simptomi parasti uzlabojas pēc īsa laika, lai gan tie var atgriezties dienas laikā pēc ilgstošas iedarbības. Simptomi var kļūt tik smagi, ka tie pat var izraisīt nespēju staigāt.

Pēdu patoloģijas

Pēdu anomālijas, piemēram, plakanās pēdas vai sprādziena un saggingu kombināciju, var atpazīt pēc pēdas formas novirzes.
Arī viņi var izraisīt sāpes papēdī. Turklāt viņi parasti izjūt citas sūdzības, piemēram, mobilitātes ierobežojumus.
Os trigonum, papildu pēdas kauls uz tausa (Talus) mēdz izraisīt sāpes aiz ārējās potītes, taču šīs sūdzības var izstarot arī papēdī un Ahileja cīpslā.

Papēža tauku spilventiņa atrofija

Papēža tauku spilventiņa saraušanās rada sāpes papēdī, kas galvenokārt atrodas vidū zem papēža un rodas, ejot.

Papēža spur

Vēl viena izplatīta slimība, kas izraisa sāpes papēdī, ir papēža spura.
Ietekmētie cilvēki bieži jūtas kā tad, ja, uzkāpjot uz tā, pēdu zolē ir nagu. Tas nozīmē, ka sāpes, kas rodas ar papēža piepūli, parasti ir durošas vai dedzinošas, un tām ir īpaši liela intensitāte no rīta pirmo soļu laikā pēc izkāpšanas no gultas.
Pēc noteikta iedarbības perioda sāpju intensitāte parasti atkal samazinās.
Pieredze rāda, ka sāpes var izraisīt arī spiediens uz skarto zonu. Ar biežāku apakšējā papēža saasinājumu spiediena sāpes rodas pēdas zolē zem papēža.
Ar augšējā papēža saasinājumu spiediens uz Ahileja cīpslas ievietošanu papēža augšējā aizmugurē rada sāpes. Arī skartajā zonā var būt pietūkums un apsārtums.

Haglundas eksostoze

Iedzimta Haglunda eksostoze ne vienmēr izraisa simptomus. Parasti tie rodas caur ārēju spiedienu, piemēram, ar apavu spiedienu.
Turklāt Haglunda eksostoze var izraisīt pietūkumu Ahileja cīpslas piestiprināšanas vietā.
Ādas apsārtums vai bursas iekaisums var arī papildināt sāpes papēdī.

Kaulu cista

Ar šķidrumu pildīts dobums papēža kaulā var būt asimptomātisks.
Tomēr vingrinājumu laikā var būt diskomforts. Reizēm var attīstīties pietūkums. Kaulu cista veicina lūzuma rašanos.

Kaulu audzēji

Kaulu audzēja simptomi ir atkarīgi no attiecīgās formas. Labdabīgi osteoīdi osteomas parasti naktīs izraisa stipras sāpes, taču tās ļoti labi reaģē uz pretsāpju līdzekļiem, piemēram, acetilsalicilskābi vai ASA, īsi.
Audzējs kaulā arī veicina pārtraukuma rašanos.

Noguruma kaula lūzums

Norādes par papēža noguruma lūzumu parasti izraisa pacienta nopratināšana (anamnēze), kurā jāņem vērā zināmās kaulu slimības un sportiskās aktivitātes. Turklāt pakāpeniski attīstās sāpes papēdī, kas palielinās ar fizisko slodzi. Var novērot arī papēža zonas pietūkumu.

Kalcaneālais apofizīts

Kalkānu apofizītu var uzskatīt par visbiežāko papēža sāpju cēloni augšanas fāzē.
Šīs sāpes parasti pastiprinās ar slodzi. Pēc papēža kaula sasprindzinājuma var novērot arī klibošanu. Papēža reģions var būt jutīgs arī pret ārēju spiedienu un parādīties apsārtums un pietūkums.

Patoloģiskas izmaiņas Ahileja cīpslā

Akūts Ahileja cīpslas iekaisums noved pie asām sāpēm, it īpaši, kad to izliek, kā arī pietūkums cīpslas apvidū.
Hroniskas izmaiņas Ahileja cīpslās mēdz radīt diskomfortu ar pirmajiem soļiem no rīta, kas pēc tam samazinās ar turpmāku stresu.
Tikai pārmērīga lietošana vai atpūta no jauna izraisa sāpju intensitātes palielināšanos.
Ahileja cīpsla var būt sāpīga spiedienā noteiktos punktos, kā arī tai var būt sabiezējums.
Smalkās cīpslas asaras parasti ir asimptomātiskas, savukārt pacientiem ar pilnīgu Ahileja cīpslas asaru (Ahileja cīpslas plīsums) ziņo par stiprām sāpēm.

Ahileja cīpslas plīsums (Ahilleja cīpslas plīsums)

Lielākoties skartie ziņo par pātagas plaisai līdzīgu troksni, kas radies traumas laikā. Svaigos plaisās ir arī taustāms sprauga, visbiežāk dažus centimetrus virs cīpslas stiprinājuma uz papēža kaula.
Skartajā apgabalā asinsizplūdīs un pēc kāda laika pietūks. Pacientiem ar sagrautu Ahileja cīpslu ir grūti vai vairs nav iespējams staigāt pa ceļa līkumu.

Ādas izmaiņas

Zāles, kas faktiski ir aizsargājoša barjera, var būt arī iemesls papēža sāpēm. Kārpa var būt vai nu virspusēja (ts mozaīkas kārpas) vai padziļināti.
Īpaši dziļi iesūcošās plantāra kārpas staigājot var izraisīt sāpes papēdī.

Sāpes papēdī, pakāpjoties

Sāpēm papēžos, kad tās rodas, var būt dažādi cēloņi. Pirmkārt, ir jānošķir, vai sāpes ir virspusējas vai dziļas.

Virspusēju sāpju gadījumā iemesls parasti ir ādā. Piemēram, apavi, kas ir pārāk stingri un nepareizi sagriezti, var izraisīt ādas kairinājumu, pūtītes un spiediena punktus. Sūdzības var būt papēža kaula ārpuses un iekšpuses, kā arī aiz muguras vai apakšā.

Vai jums ir pūtītes uz kājām? - Tad uzziniet šeit, kas vislabāk darbojas pret to: Pūtītes uz pēdas

Sāpēm, kas rodas no dziļākiem ķermeņa slāņiem, parasti ir citi strukturāli cēloņi. Piemēram, nepietiekami polsterētas kurpes var izraisīt kairinājumu zem papēža kaula. Ir cīpslu stiprinājumi, kas var kļūt iekaisuši. Turklāt uz papēža kaula ir vairākas bursae, kas var inficēties.

Vai jums ir aizdomas, ka uz papēža ir bursīts? - Tad izlasiet mūsu rakstu: Bursīts uz papēža

Vai aiz jūsu simptomiem varētu būt tendinīts? - Tad jūs varētu interesēt šādi raksti:

Tendonīts uz pēdas zoles
Papēža iekaisums

Traumatisku notikumu gadījumā sāpes papēdī var izraisīt arī sastiepumi vai lūzumi. Visām šīm slimībām ir kopīgs ir tas, ka parasti miera stāvoklī tās gandrīz nerada sūdzības. Tikai tad, kad tas notiek, konstrukcijām rodas spiediens un spriedze, kas padara sāpes pamanāmas.Simptomus var izraisīt arī kaulainas izmaiņas, piemēram, papēža uzpūšanās.

Sāpes zem kalcaneusa

Sāpes zem kaļķermeņa parasti izraisa pārmērīga slodze, ejot. Traumatiskas traumas, piemēram, lūzumi, reti rodas, ja, piemēram, no liela augstuma kāds nolaižas uz kājām.

Sāpes, kas rodas pārmērīgas lietošanas dēļ, galvenokārt ir iekaisīgas dabas. Palielināts stress atkārtoti izraisa kairinājumu cīpslām, kas piestiprinās zem papēža kaula. Piemēram, bieži tiek ietekmēta plantāra cīpsla.

Vai vēlaties uzzināt vairāk par plantāra cīpslas iekaisumu? - Tad izlasiet mūsu saistīto rakstu: Plankuma cīpslas iekaisums

Kairinājums noved pie nelielām iekaisuma reakcijām, kuras var sajust sāpju veidā. Ilgtermiņā kairinātās cīpslas var pārkaļķoties, kas var izraisīt papēža virpu veidošanos.

Sāpes kalcena aizmugurē

Ja papēža kaula aizmugurē ir sāpes, vispirms jāpārbauda kurpes, lai redzētu, vai tās nav pārāk cietas aizmugurējā papēža rajonā. Tas var izraisīt pūtītes uz virsmas, bet ilgtermiņā kairināt arī dziļākas struktūras.

Vai jums ir pūtītes uz kājām? - Tad izlasiet mūsu rakstu par Pūtītes uz pēdas

Turklāt Ahileja cīpsla piestiprinās pie aizmugures calcaneus. Ja tas tiek uzsvērts, piemēram, skrienot vai nepareizi novietotas pēdas dēļ, tas var izraisīt sāpes, it īpaši tā stiprinājuma vietā. Aizmugurējā papēža kaula sāpju cēlonis var būt arī bursa kairinājums, kas atrodas zem Ahilleja cīpslas.

Vai jums ir problēmas ar Ahilleja cīpslu? - Izlasiet šādus rakstus:

Ahileja cīpslas sāpes
Ahileja cīpslas iekaisums - ārstēšana un ilgums

Sāpes iekšējā calcaneus

Cīpslas, kas ir atbildīgas par kāju pirkstu locīšanu, darbojas uz iekšējo calcaneus. Pārslodze var izraisīt iekaisuma vai deģeneratīvas izmaiņas, kas ir pamanāmas sāpēs.

Potītes iekšējās saites izplešas arī papēža kaula rajonā. Ja saite ir savīti, tas var izraisīt saišu pārmērīgu izstiepšanos, asaras un asaras, kas papildus sāpēm izraisa arī smagu pietūkumu.

Sīkāku informāciju par to varat atrast šādos rakstos:

Ligamenta stiepšanās pie potītes
Plīsusi saite pie potītes

Sāpes ārējā calcaneus

Ārējā kalcaneusa rajonā pārsvarā ir muskuļi, kurus izmanto pēdas nolaupīšanai, tas ir, pēdas izplatīšanai uz āru. Tie tiek virzīti gar potīti garā cīpslas apvalkā.

Pārmērīgs stress, īpaši sportistiem, var izraisīt cīpslu apvalku iekaisumu vai pat pielīmēšanu cīpslu apvalkos. Ja papēža ārējā kaulā ir sāpes, jāpārbauda arī kurpes, lai redzētu, cik lielu ārēju spiedienu viņi rada papēža kaulam.

Sāpes papēža kaulā pēc piecelšanās / pēc atpūtas

Sāpes papēža kaulos, kas rodas miera stāvoklī vai tūlīt pēc piecelšanās, mēdz strīdēties par simptomu deģeneratīvu cēloni.

Tāpēc drīzāk jāpieņem, piemēram, akūts bursas vai cīpslas iekaisums. Šīs sūdzības arī parasti pasliktinās ar slodzi, bet akūtās fāzēs tās var izraisīt sāpes pat miera stāvoklī.

Parasti to pavada zonas pietūkums, apsārtums un pārkaršana. Reimatiskas slimības var arī justies uz papēža kaula. Bektereva slimība, piemēram, noved pie locītavu stīvuma, kas ir visizteiktākā no rīta.

Ja asinsvadu slimības dēļ ir samazināta asins plūsma un līdz ar to sliktāka kalcaneusa apgāde, kaulā var rasties nelieli defekti. Laika gaitā tie izplešas tā, ka tie vājina kaulu struktūru. Tas var izraisīt arī sāpes papēža kaulā.

Sāpju gadījumā pēc piecelšanās vai miera stāvoklī sūdzības bieži izraisa nervu šķiedru traucējumi. Tas izraisa nervu bojājumus, lai tie nepareizi pārraidītu sāpju signālus smadzenēm.

diagnoze

Bieži ir noderīga diagnostikas attēlveidošana.

Pieejas sākumā iespējamai diagnozei vienmēr tiek veikts detalizēts slimības vēstures pārskats, iztaujājot pacientu (anamnēze).

Pēc tam jāveic attiecīgās personas, īpaši eksaminētāja, fiziska pārbaude poza, anatomija un Virsbūves asu gaita Pievērs uzmanību.

Turklāt Locītavu mobilitāte, Muskuļu izturība, Refleksi, Tālāk Nervu funkcijas un Gaitas raksts jāpārbauda.
Ir daži vienkārši, bet izteiksmīgi Ahileja cīpslas funkcijas kustību testi.
Atkarībā no tā, kuru diagnozi ārsts pārbaudīs, viņš uzsāks turpmākas īpašas pārbaudes.

Šeit jāmin atsevišķu apsekojums Asins darbs, kā arī attēlveidošanas procedūras, piemēram, Rentgenstari vai Ultraskaņas izmeklējumi.

Turklāt īpašu jautājumu gadījumā vai pirms plānotās operācijas a Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MR) vai vienu Datortomogrāfija (CT) apšaubīt.
Kodolmedicīnas izmeklēšanas metode (Scintigrāfija) dažreiz var būt noderīga.

Gaitas modeli var sasniegt ar a palīdzību Pedogrāfija var izpētīt tuvāk.
Šī ir zinātniski atzīta metode spēku attēlošanai, kas iedarbojas uz pēdu, stāvot un pārvietojoties.

Mērījumus veic stāvot (tas ir statiski), kā arī ejot vai skrienot (tas nozīmē dinamisku) izpildīts.
Ar video analīzes palīdzību var atklāt arī nepareizas ķermeņa asu slodzes.

Visbeidzot, a Jointoskopija (Artroskopija, ja tiek atspoguļota Ahileja cīpsla, arī tendoskopija) palīdzība diagnozes noteikšanā, kā arī pati terapija.

terapija

Terapeitiskā pieeja sāpēm papēžos ir atkarīga no konkrētās diagnozes un svārstās no vienkāršas konservatīvs Aktivitātes (tas nozīmē, ka nedarbojas) dažādiem Operācijas.

Plantāra fascīts

Piemēroti plantāra fascīta ārstēšanai Stiepšanās vingrinājumi augšstilba un teļa muskuļi, kā arī pēdu zoles, kuras sākumā jāiemācās ar profesionālu atbalstu.

Arī Aukstuma un karstuma lietojumi Papēža sāpēm, ko izraisa plantāra fascīts, var lietot pretiekaisuma vai pretsāpju līdzekļus.

Intensīva sporta slodzes jāizvairās no akūta kairinājuma perioda. Turklāt a Silikona spilvens, kas ir ievietots ieliktnī, var palīdzēt, amortizējot papēdi.
Tomēr konservatīvā plantārā fascīta terapijā ir nepieciešama pacietība, jo tas ir beidzies viens līdz divi gadi var vilkt.
Ķirurģisko terapiju var apsvērt tikai izņēmuma gadījumos.

Pēdu patoloģijas

Pēdu anomāliju gadījumā var izmantot koriģējošās zolītes, apavu pielāgošanu un kāju vingrošanu.
Atkal operācija var būt nepieciešama kā terapeitiska pieeja.
To var apsvērt, ja simptomi neuzlabojas ar tikko uzskaitītajiem pasākumiem, ja ir pārmērīgs pēdas kauls vai bērniem ar ierobežotu kustību diapazonu.

Papēža tauku spilventiņa atrofija

Ja papēža tauku spilventiņš sarūk, kas izraisa sāpes papēdī, a pretiekaisuma un pretsāpju ziede jāizmanto.
Mīkstie papēžu spilventiņi var sniegt atvieglojumu arī skartajiem.

Papēža spur

Papēža spura, kas ir bieži sastopams papēžu sāpju cēlonis, galvenokārt tiek ārstēta konservatīvi.
Konservatīvā ārstēšana ietver iespēju arsenālu Fizioterapijakā vietējie Karsēšana vai aukstums, kā arī iestatīšana Skaņas stimuli.
Turklāt apmācība ir jāpielāgo, vai Slodze samazināta tiek veikti fizioterapijas vingrinājumi.

Vēl viena svarīga terapijas sastāvdaļa ir zolītes un speciāli apavu pielāgojumi, kas samazina lokālo pārslodze ir samazināts.
Vairumā gadījumu konservatīva terapija papēža stimulēšanai var sasniegt ievērojamus panākumus.

Haglundas eksostoze

Papēža ar izvirzījumu, t.i., Haglunda eksostozes gadījumā, papēža spilventiņi ar perforētu ieliktni tiek apšaubīti. Konkrēts Apavu pielāgošana pārstāv iespēju Aizsardzība kādu laiku vajadzētu turēt.
Turklāt arī radīt pretiekaisuma līdzekļi un dzesēšanas pasākumi, jo tas var mazināt iekaisumu un samazināt audu pietūkumu.
Ieteicams arī fiziskās terapijas vingrinājumi Teļu muskuļi izstiept.
Arī fizikālās terapijas ārstēšanas metodes, piemēram, a Triecienviļņu ārstēšana var pārbaudīt.
Tomēr terapijas izmaksas par šoka viļņu ārstēšanu nesedz veselības apdrošināšanas kompānijas.

Ja konservatīvo pasākumu dēļ simptomu uzlabošanās mēnešos nav uzlabojusies, kaula izvirzījumu var sasniegt arī operācija noņemts.
No iekaisuši bursae tiek noņemts ar (tā sauktā bursektomija) vai arī tas tiek saglabāts un var arī atgūties pēc bojājumiem pēc liekā kaula noņemšanas.

Pēc operācijas pēda ar funkcionālās ārstēšanas palīdzību atkal ir rūpīgi jāpierod pie celma. Arī ortopēdiskie apavi un fizioterapija tiek izmantoti pēcoperācijas periodā.

Kaulu cista

Kaulu cistu ārstēšanai ir dažādas pieejas.
Ārstēšanas lēmumā jāņem vērā iespējamais kaulu šķelšanās risks.
Ja ir palielināts kaula lūzuma risks, kaulu var būt nepieciešams stabilizēt ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību.

Kaulu audzēji

Kaulu audzēja klātbūtnē audzēja forma ir noteicošā, jo tam ir dažādas terapijas koncepcijas.

Noguruma kaula lūzums

Salīdzinot ar tīri ar traumu saistītiem lūzumiem, papēža kaula noguruma lūzumiem ķirurģiskus pasākumus reti izmanto.
Noguruma lūzums ir pagarināts Vingrinājumu pārtraukums neizbēgama.
Simptomus var mazināt, lietojot pretsāpju zāles. Papēža kaula noguruma lūzumu gadījumā spēlē konservatīvāki pasākumi, piemēram, fizikālā terapija vai fizioterapija.

Kalcaneālais apofizīts

Arī šo slimību, kas rodas bērnībā, ārstē konservatīvi.
Terapeitiskā koncepcija ietver vienu Fizisko aktivitāšu samazināšanās ierobežotā laika posmā - apmēram četras līdz sešas nedēļas - un palīdzības pasākumi, piemēram, apavu papēža paaugstināšana vai papēža polsterējums.

Ārstēšana ar pretiekaisuma ziede esiet nomierinošs. Ja simptomu uzlabošanās nav vērojama, īslaicīga Ģipša imobilizācija kļūst nepieciešams četras līdz sešas nedēļas.
Kad augšanas posms ir beidzies, simptomi parasti pilnībā izzūd.

Patoloģiskas izmaiņas Ahileja cīpslā

Akūtā situācijā ieteicams lietot vienu vairākas atpūtas nedēļas.
Arī terapeitiskie pasākumi no fizikālās terapijas spektra, piemēram, Elektroterapija vai aukstuma un karstuma lietojumi Pieredze rāda, ka tos uzskata par izdevīgiem.

Turklāt mīksta papēža kāja, neliela pacelta papēža un / vai pretiekaisuma līdzeklis ziede veicina sūdzību samazināšanu.
Ieteicams arī veikt vieglus stiepšanās vingrinājumus profesionāla vadībā.
Hroniskas sūdzības Ahileja cīpslā var uzlabot, izmantojot fizioterapiju un ortopēdiskos palīglīdzekļus pēdai.

Plaša bojājuma gadījumā parasti to var tikai viens operatīvs Pieeja situācijas uzlabošanai. Iekaisušie cīpslas audi operācijas laikā tiek noņemti un nepieciešamības gadījumā aizstāti ar paša ķermeņa cīpslas gabalu. Pēcoperācijas laikā slodze tiek palielināta nelielos soļos līdz normālai slodzei.

Ahileja cīpslas plīsums

Sagrautu Ahileja cīpslu var ārstēt arī konservatīvi vai ķirurģiski.
Terapeitiskā pieeja Ahileja cīpslas plīsumam ir atkarīga arī no tā, cik tuvu viens otram ir divi atdalījušies cīpslas gali.
Attālumu starp diviem cīpslu galiem mēra, izmantojot Ultraskaņas protams.

Ja starp cīpslu galiem ir labs kontakts, Ahileja cīpslas asaru var ārstēt arī bez operācijas.
Tā sauktais "konservatīvs-funkcionāls“Terapija, kas ietver pēdu ar vienu cieta asociācija ir imobilizēts.
Pēc īsa tīras imobilizācijas fāzes sākas funkcionālā ārstēšana, kurā ievainoto ekstremitāti vispirms pasīvi un pēc tam aktīvi pārvieto profesionālajā uzraudzībā.

Ir dažādas operācijas iespējas. Piemēram, pastāv iespēja šuve iespējams, arī ar papildu Līmēšana vai paša organisma Cīpslas transplantāts.
Operācija ir ieteicama konkurējošiem sportistiem, kuriem ātri jābūt gataviem atkal rīkoties.

Ādas izmaiņas

Plkst Zāleskas izraisa sāpes papēdī, var būt a medicīniskā pēdu kopšana esi izpalīdzīgs.

Kārpas pēc kāda laika var regresēt pašas par sevi.
Turklāt dažādi preparāti sevis ārstēšanai, piemēram Apledoju vai Mīkstina platības var iegādāties aptiekā.
Vairumā gadījumu atkārtota piemērošana ir nepieciešama.

Ja kārpa nedarbojas vai ja ir mainījies kārpas izskats, jākonsultējas ar ārstu, lai pārliecinātos, ka tā tiešām ir kārpa.
Var būt nepieciešams iegūt audu paraugu.

Ārstam ir arī liels repertuārs kārpu ārstēšanā, piemēram, kuretāža ar skalpeli vai asu karoti iekšā vietēja anestēzija.
Nekādā gadījumā nepieskarieties kārpām pats, jo tās ir infekciozas, un izmantotā ierīce vai nagu var izraisīt jaunu kārpu citā vietā.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Mājas aizsardzības līdzekļu, kas palīdz ar papēža sāpēm, parasti mērķis ir atdzesēt skarto zonu akūtu sāpju fāzē. Tam var izmantot parasto ledus iepakojumu. Kāpostu un biezpiena aptinumi ir labi piemēroti arī sāpju mazināšanai, atdzesējot.

Ja arī jums ir pārkarsēts, apsārtis un / vai pietūkušs papēdis, varat izmantot arī pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, ābolu sidra etiķi. Šādas kompreses satur iekaisumu un tajā pašā laikā atdzesē skarto zonu.

Cilvēki, kuri cieš no papēža stiprinājumiem, bieži gūst labumu no papēža atvieglošanas, piemēram, izmantojot īpašu zoli. Tā kā parastie izstrādājumi bieži nedarbojas pietiekami labi, var būt nepieciešams pataustīt roku un ar mazām šķērēm nogriezt papildu caurumu zolītē.

Hekla lava

Hekla lava ir homeopātisks produkts, ko jo īpaši lieto sāpēm papēža ieduruma dēļ. Hekla lava tiek iegūta no Hekla vulkāna Islandē.

Vielu galvenokārt izmanto kaulu un zobu slimībām, un tā var mazināt gan kaulu noārdošās slimības (kaulu nekroze), gan kaulu veidošanās slimības (papēža iedurums). Tīrā Hekla lavas terapija nav piemērota lielākajai daļai slimību, taču tās lietošana uz papēža spurām ir pārbaudīta un pārbaudīta.

Lai iegūtu papildinformāciju par kalcaneālo spuru ārstēšanu ar mājas līdzekļiem, skatiet: Mājas aizsardzības līdzekļi papēža stiprinājumiem - kuri ir labākie?

prognoze

Papēža sāpju prognoze dabiski ir atkarīga no pamatcēloņa. Ar rūpīgu ārstēšanu rezultāts vairumā gadījumu ir daudzsološs.

profilakse

Problēmas ar kājām noteikti var novērst.
Vienmēr izdevīgi ir viens Standarta svars un a līdzsvarota vielmaiņa.

Tas aizsargā gan pēdas, gan locītavas.
Kāju kopšana, piemēroti apavi ar elpojošiem tekstilmateriāliem un regulāra apavu un zeķu maiņa ir arī labas prasības.

Turklāt ir ideāli staigāt basām kājām ārpus sporta zālēm, peldbaseiniem un saunām, ja vien nav ievainojumu vai slimību, piemēram, Cukura diabēts vai Asinsvadu slimības izteikties pret.
Ja ir uzliesmojumi, tie regulāri jānoņem ar piemērotu vīli un pēc tam jākopj ar krēmu.
Diabētiķiem nekādā gadījumā nevajadzētu pataustīt roku, bet gan jāmeklē profesionāla pēdu kopšana.

anatomija

Papēža kauls, ko latīņu valodā dēvē arī par calcaneus, ir lielākais un garākais kauls Tarsus un jāiztur lielas slodzes.
Ķermeņa ķermenis Papēža kauls Aptuveni runājot, tam ir taisnstūra forma un tas sniedzas no pēdas aizmugures gala līdz pēdas priekšpusei un augšas uz ārpusi.

Pēdas faktiskais papēdis (Calx) tomēr aizstāj ar Papēža kupris (Kalcaneāla tuberositāte), kas atrodas pēdas aizmugurē.
Šeit arī atrodas Ahileja cīpsla (Tendo kalcanei), kas ir spēcīgākā cīpsla cilvēka ķermenī.
Tā ir trīsgalvu kopējā gala cīpsla Teļa muskuļi (Tricepsa surae muskulis) un tāpēc ir savienojums starp teļa muskuļiem un papēdi.
Trīsgalvu teļa muskulatūru veido divgalvu teļa muskulis (Gastrocnemius muskulis) un mīksto muskulatūru (Vienīgais muskulis) kopā.

Starp papēža kuprīti un Ahileja cīpslu ir bursa (Bursa tendinis calcanei). Divi procesi rodas no papēža kuņģa apakšējās daļas Proceus medialis tuberis calcanei un Processus lateralis tuberis calcanei.

Klīniskais attēls Papēža spur bieži sākas ar kādu no šiem procesiem. Sākot no papēža kupris, ir arī saistaudu cīpslu plāksne, tā sauktā zoles plāksne (Plantāra aponeurosis), kas velk uz priekšu pēdas bumbiņu.
Ventilatora formas dēļ tas stabilizē pēdas arku kopā ar muskuļiem, saitēm un cīpslām.