Tibialis aizmugurējās cīpslas tendinīts
Kas ir tibialis aizmugurējās cīpslas tendinīts?
Tibialis aizmugurējās cīpslas tendinīts ir iekaisums muskuļa saistaudu rajonā aizmugurējā stilba kaula muskulī, kas savieno muskuļu ar kaulu. Var runāt arī par tendovaginītu, kurā ir iekaisusi arī aizsargapvalks, kas ieskauj cīpslu.
Tibialis pakaļējais muskulis ir dziļo apakšstilbu muskuļu daļa un tam ir liela nozīme potītes pagarināšanā, apakšējās potītes supinācijā un pēdas gareniskās un šķērseniskās arkas struktūrā.
Lasiet vairāk par tēmu: Tibialis aizmugurējā cīpsla vai Tibialis aizmugurējais muskulis
Vienlaicīgi simptomi
Tendinīta pazīmes ir:
- Sāpes un vilkšana muskuļos un gar cīpslu
- Samazināta izturība
- Plakanā pēda
- Tibialis aizmugurējā muskuļa mazspēja
Pirmās tendinīta pazīmes parasti ir sāpes un vilkšana muskuļos un cīpslas gaitā. Sāpes bieži pastiprinās vingrojot. Sāpes parasti izpaužas kā stipras spiediena sāpes iekaisuma vietā. Vēlākā slimības gaitā var samazināties arī pēdas stiprums un galu galā izraisīt pēdas stāvokļa izmaiņas plakanās pēdas formā. Hronisks iekaisums var saplēst cīpslu, izraisot akūtu aizmugurējo stilba kaula mazspēju ar pēkšņu pēdas saplacināšanu.
Papildu simptomi ir atkarīgi no pamata slimības. Infekcijas gadījumā vai kā imunoloģiskas slimības sastāvdaļa cīpslas apvidū bieži ir drudzis, apsārtums un pietūkums.
Lasiet vairāk par tēmu: Tendinīts
ārstēšana
Vissvarīgākā ārstēšana ir apturēt pārkāpēju stresu un ļaut tam kādu laiku atpūsties. Ja sāpes ir akūtas, zonu var atdzesēt ar ledus iepakojumu. Vingrošanu nevajadzētu atsākt, ja joprojām ir simptomi. Ja sāpes nepāriet, var palīdzēt sāpju mazinātāju un pretiekaisuma līdzekļu (NPL), piemēram, ibuprofēna vai diklofenaka, lietošana.Ja sāpes ir stipras, ārsts var veikt arī kortizona injekciju cīpslas apvidū.
Fizioterapija var arī palīdzēt paātrināt dziedināšanas procesu. Kopā ar terapeitu var izstrādāt vingrojumu procedūras un alternatīvus apmācības plānus.
Apavu zolītes (ortopātijas) un pārsēji var būt noderīgi, jo īpaši, lai samazinātu nepareizu slodzi. Turklāt šoka viļņu terapija vai kinesiotape lietošana var izraisīt uzlabojumus.
Ja visi šie pasākumi dažu nedēļu laikā neveicina uzlabošanos, lai panāktu pilnīgu cīpslas atvieglošanu, var būt piemērota potītes stīvināšana ar parīzes vai šķembu apmetumu.
Ķirurģiskā terapija parasti ir nepieciešama, ja cīpsla plīst.
Jūs varētu arī interesēt: Pretiekaisuma līdzekļi
Ārstnieciskais laiks
Tendinīta ilgums ir atkarīgs no tā pamatcēloņa. Pārmērīga stresa izraisīta akūta iekaisuma gadījumā īslaicīga imobilizācija un atdzišana var izraisīt dziedināšanu dažu dienu laikā. Tomēr ir svarīgi, lai jūs nesākt atkal tieši par 100%, bet lēnām atkal tuvoties sākotnējai slodzei.
Hronisks iekaisums infekcijas vai imunoloģiskas reakcijas dēļ var dziedēt vairākas nedēļas vai mēnešus. Var parādīties arī intervāls bez sāpēm vai bez iekaisuma. Ja pēc vairākiem mēnešiem joprojām nav uzlabojumu, var veikt ķirurģisku ārstēšanu. Tomēr tas ir saistīts ar imobilizāciju un sekojošām apmācībām vairāku mēnešu laikā.
Lasiet vairāk par tēmuTendinīts kājā
prognoze
Akūta cīpslas iekaisuma gadījumā pēc pietiekamas atpūtas un atdzesēšanas īsā laikā var notikt pilnīga sadzīšana bez sekām.
Tomēr, ja tas ir atkārtots, hronisks iekaisums, simptomi var saglabāties mēnešus līdz gadus, tādējādi mazākas un mazākas kravas var izraisīt sāpes. Varbūt ir jāizstrādā alternatīva apmācība vai jānodarbojas ar citu sporta veidu. Turpmāks stress hroniski iekaisušai cīpslai var to saplēst, kas savukārt noved pie ilgāka dziedināšanas procesa. Turklāt tibialis pakaļējā muskuļa funkcijas zaudēšana var izraisīt plakanu pēdu.
Lasiet arī par šoTendinīts uz potītes
Tendinīta cēloņi
Tendonīts tibialis aizmugurējās cīpslas rajonā var būt dažādu iemeslu dēļ:
- pastāvīga pārslodze
- Tibialis aizmugurējā muskuļa vājums
- imunoloģiskas reakcijas
- Traumas kājai
- Baktēriju vai vīrusu infekcijas
Visizplatītākais ir cīpslu nolietojums, ko izraisa pastāvīga pārslodze. Tas nav nekas neparasts un notiek galvenokārt pusmūža sievietēm un jauniem sportistiem, īpaši skrējējiem. Iekaisums var rasties, īpaši, ja teļam ir ilgstošs stress, piemēram, skrienot kalnā vai maratona laikā.Citi iemesli var būt liekā svara un ilgstoša nepareiza stresa gadījumi, piemēram, sliktu vai vecu skriešanas apavu nēsāšana vai skriešana uz cietas zemes būt.
Tādās slimībās kā plakanās pēdas, kad tibialis aizmugurējais muskulis kļūst vājš, pēdu var pakļaut nepareizam stresam un rezultātā tendinītu.
Turklāt imunoloģiskas reakcijas var būt arī tendinīta cēlonis. Tādas slimības kā reimatoīdais artrīts vai podagra ir saistītas ar cīpslu, muskuļu un locītavu iekaisumu. Tie bieži noved pie ilgstošām sāpēm un pietūkuma muskuļu zonā.
Visbeidzot, tendinīts var būt arī kājas traumas rezultāts, piemēram, cīpslas plīsums vai salauzti kauli.
Bakteriālas vai vīrusu infekcijas ir iemesls tikai retos gadījumos.
Plašāk lasiet šeit: Reimatoīdā artrīta cēloņi
diagnoze
Tendonītu parasti diagnosticē, pamatojoties uz slimības vēsturi un ārsta fizisko eksāmenu. Tikmēr ārsts veiks dažus muskuļa funkciju testus un pārbaudīs cīpslas apvidū iespējamo apsārtumu, pietūkumu, pārkaršanu vai jutīgumu.
Šādas funkcionālās pārbaudes piemērs ir, piemēram, izometriskais tests, kurā ārsts nedaudz velk pēdu uz leju, kamēr pacients to velk uz augšu vai uz āru vai uz augšu. Ja tibialis aizmugurējā cīpsla kļūst iekaisusi, tas noved pie sāpēm teļā. Stāvot uz kāju pirkstiem, var rasties arī sāpes.
Parasti fiziska pārbaude ir pietiekama, lai aizdomas par tendinītu, taču dažos gadījumos diagnozes apstiprināšanai var būt nepieciešami papildu testi. Asins parauga ietvaros asinīs varēja noteikt iekaisuma parametrus. Var palīdzēt arī magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) vai ultraskaņa.
