Estrogēna trūkums

ievads

Estrogēni, tāpat kā progestīni, ir sieviešu dzimumhormoni (reproduktīvie hormoni). Tās galvenokārt veidojas olnīcās, bet mazākā mērā arī virsnieru garozā, saistaudos un taukaudos. Dzimumhormonu ražošana ir pakļauta kontroles lokam starp smadzeņu struktūrām (hipofīzi un hipotalāmu) un olnīcām.

Estrogēni ietekmē dzimumorgānus (dzemdes gļotādas struktūra, dzemdes muskuļu augšana, izdalīšanās no maksts daudzums un struktūra) un sekundāro seksuālo īpašību attīstību (piena dziedzera augšana pubertātes laikā, augsta balss, sievietes ķermeņa izskats ar platiem gurniem , šaurs viduklis un šauri pleci). Pubertātes laikā estrogēni izraisa arī augšanas lēcienu.
Estrogēnu trūkumam var būt daudz dažādu cēloņu un seku.

cēloņi

Sievietēm bieži sastopams estrogēna deficīts vai pazemināts estrogēna līmenis Menopauze (klimakterisks) vai pēc menopauzes fizioloģiski - tas ir, pilnīgi dabiski. Menopauzes laikā, kas parasti notiek vecumā no 45 līdz 55 gadiem, olnīcas pārstāj ražot estrogēnus. Trūkst estrogēnu ar dažādiem simptomiem.

Sievietēm, kuras vēl ir pirms menopauzes, estrogēna deficīts var rasties olnīcu darbības traucējumu un / vai nepareizas attīstības dēļ.
Olnīcu disfunkcija ir sadalīta primārajā un sekundārajā formā.
Iekš primārā disfunkcija problēma ir pašās olnīcās.Par malformācijām vai funkcionāliem traucējumiem viņi vairs nevar izpildīt savus uzdevumus (olšūnu nobriešana un hormonu ražošana). Priekšlaicīgs olnīcu "nogurums" pirms menopauzes var rasties, piemēram, pēc autoimūniem procesiem (pašās olnīcās), pēc ķīmijterapijas vai staru terapijas vai vielmaiņas slimībām, piemēram, cukura diabēta. Ja primārā olnīcu disfunkcija rodas pirms 40 gadu vecuma, to sauc par "Klimakteriāla praecox“(Priekšlaicīga menopauze).
Sieviete priekšlaicīgi kļūst neauglīga, jo olšūnas vairs nenobriest un ovulācija nevar notikt. Šī parādība notiek ģimenes vadīts ieslēgts. Ja māte agri iestājās menopauzē, var būt svarīgi nesākt ģimenes plānošanu pārāk vēlu, ja meita vēlas iegūt bērnus.

Sekundāru olnīcu disfunkcijas gadījumā problēma ir hipotalāma vai hipofīzes (hipofīzes) līmenī smadzenēs, bet pašas olnīcas faktiski ir funkcionālas. Ja smadzeņu darbības traucējumu dēļ trūkst impulsu olnīcām, olnīcas nerada hormonus.
Traucējumu cēloņi attiecīgajās teritorijās var būt iekaisuma procesi, trauma, audzēji, stress, pārmērīga fiziskā slodze, smags nepietiekams svars (anorexia nervosa: nervozā anorexia: nervozā anorexia: nervozā anorexia: anorexia nervosa: anoreksijas slimniekiem bieži pietrūkst perioda, jo regulējošais cikls vairs nedarbojas pareizi un attiecīgi neizraisa vienu regulāru ciklu), depresija un endokrīnās sistēmas traucējumi, piemēram, hipotireoze.

Tā sauktā dzimumdziedzeru disgenēze raksturo iedzimtu, ģenētiski noteiktu olnīcu neesamību. Tā kā šeit netiek ražoti estrogēni, pubertātes laikā dzimumorgāni nenobriest. Ietekmētās sievietes nesaņem menstruāciju (primārā amenoreja) un paliek sterili. Dzimumdziedzeru disgenēze notiek tādu retu ģenētisko sindromu kontekstā kā Tērnera sindroms vai Klinefeltera sindroms.

Protams, estrogēna ražošana tiek samazināta arī pēc vienas vai abu olnīcu ķirurģiskas izņemšanas (oophorektomija). Oophorektomija var būt daļa no terapijas šādām slimībām, piemēram: olnīcu audzēji, olnīcu endometrioze, krūts vēzis, olvadu vēzis.

Estrogēna trūkums menopauzes laikā

Menopauze (klimakterisks) veido pārejas fāzi no sievietes reproduktīvā laika (laika, kad sieviete ir auglīga) līdz menstruāciju neesamībai. Šajā laikā olnīcas pamazām pārstāj darboties. Menopauze parasti sākas no 40 līdz 50 gadu vecumam. Estrogēnu ražošana samazinās, cikls kļūst neregulārs un periods kļūst arvien retāks.
Menopauze ir pēdējo menstruāciju laiks, vidēji 52 gadu vecums.
Hormonālās izmaiņas var būt asimptomātiskas, taču diemžēl dažām sievietēm rodas tipiski "menopauzes simptomi".
Dzimumhormonu mazspējas simptomi var būt dažādi:
Saskaitiet viņu vidū Sviedri, Karstuma viļņi, reibonis, galvassāpes, miega traucējumiĀdas izmaiņas, urīnceļu problēmas, sirds aritmijas, nervozitāte, aizkaitināmība un nomākts garastāvoklis. Turklāt a Maksts sausums kas no vienas puses noved pie sāpēm dzimumakta laikā, no otras puses veicina baktēriju vai sēnīšu infekcijas.
Ilgtermiņā estrogēna trūkums var osteoporoze (Kaulu zudums) un arterioskleroze (Noguldījums trauka sienās). Šīs slimības ir saistītas ar paaugstinātu kaulu lūzumu un asinsrites traucējumu risku, piemēram, kājās vai sirdī.

Ja menopauzes laikā nepatīkamie simptomi ir izteikti, jūs varat tos iegūt Hormonu aizstājterapija pārdomāt. Šeit sievietes dzimumhormonus (estrogēnus un gestagēnus) aizstāj ar zālēm tablešu, plāksteru vai krēmu formā. Vietējai ārstēšanai ir pieejami arī krēmi, maksts gredzeni vai pesāriji (cieti plastmasas gabali, kas tur dzemdi).
Hormonu aizstāšana var uzlabot iepriekš minētos simptomus un mazināt ilgtermiņa sekas, piemēram, osteoporozi.
Viens hormonu aizstājterapijas ar estrogēniem trūkums ir tas, ka tas var palielināt krūts vēža un dzemdes vēža risku.
Alternatīvās ārstēšanas metodes nāk no Naturopātija un ietver, piemēram, kausēšanu (izmantojot negatīvu spiedienu caur mazām brillēm uz ādas, lai mazinātu spriedzi un mazinātu sāpes), nervu terapiju (vietējiem anestēzijas līdzekļiem vajadzētu ietekmēt veģetatīvo nervu sistēmu), purva vannas un cimicifuge potcelmu (augu ekstrakti, kuriem vajadzētu attīstīt estrogēniem līdzīgus efektus).

Svara pieaugums menopauzes laikā

Visbiežāk žēlojās Svara pieaugums menopauzes laikā hormonālo izmaiņu dēļ ir mazāk nekā ar vecumu saistītā zemākā ķermeņa vielmaiņas ātruma. Vislielākais enerģijas patēriņš notiek muskuļos. Muskuļu masas samazināšanās fiziskās slodzes trūkuma dēļ ar nemainīgiem ēšanas paradumiem tādējādi izraisa svara pieaugumu.
Hormonālo izmaiņu dēļ tas var kļūt arī par Tauku rezerves atjaunošana nāc. Vīriešu dzimuma hormonu relatīvais pārsvars izraisa palielinātu tauku uzkrāšanos uz bagāžnieka, īpaši uz vēdera un ap iekšējiem orgāniem. Tas var ietekmēt vielmaiņu un a Pieaugušo diabēts un ceļas Holesterīna līmenis labvēlība.

Simptomi

Estrogēna deficīta simptomi sievietēm ir atšķirīgi.
Ja hormona deficīts jau pastāv BērnībaPiemēram, ja olnīcas ir nepareizi novietotas kā daļa no ģenētiska defekta, pubertātes attīstība var aizkavēties, būt nepilnīga vai pat pilnīgi iztrūkt.
Arī Traumas olnīcu pirms pubertātes, piemēram, izmantojot radiāciju un ķīmijterapiju iegurņa zonā vai izmaiņas hipofīzē (Hipofīze) iekaisuma procesu, traumu vai audzēju dēļ var aizkavēties pubertātes sākums.
Simptomi meitenēm, kuras aizkavējas pubertātes laikā, var būt aizkavēta krūšu augšana, kaunuma apmatojums un pirmās menstruācijas. Turklāt augšanas lēciens var nenotikt. Visizplatītākais pubertātes kavēšanās cēlonis ir ģimene nosacīts, kurā bērni vienkārši attīstās nedaudz vēlāk, bet diezgan normāli.
Pieaugušām sievietēm var rasties estrogēna deficīts vai dzimumhormonu nelīdzsvarotība Menstruālā cikla traucējumi izraisīt neauglību. Tas var izraisīt starpmenstruālu asiņošanu vai arvien retāku menstruāciju asiņošanu. Ja cikls ir ilgāks par 35 dienām (normāli: no 23 līdz 35 dienām), runā par pagarinātu ciklu.
Menopauzes laikā estrogēna trūkums ir atbildīgs par raksturīgajiem simptomiem menopauzes laikā.

Kontracepcijas tablešu lietošana

Ņemot Kontracepcijas tabletes Tas var būt saistīts ar tādiem apstākļiem kā maksts sausums, dzimumorgānu trakta infekcijas un sāpīgs dzimumakts. Lietojot zemas kontracepcijas devas Sagatavošanās paša estrogēna ražošana tiek nomākta, izraisot tā lokālu veidošanos Hormonu deficīta simptomi var rasties iegurņa grīdas zonā. Estrogēni parasti stimulē maksts ādas uzkrāšanos un atjaunošanos. Ja lokāli pietrūkst estrogēna, maksts āda kļūst plānāka, sausāka un jutīgāka. Iepriekš minētie simptomi bieži rodas pēc sēnīšu infekcijām, jo ​​tiek traucēta audu reģenerācija.

Estrogēna trūkums vīriešiem

Arī vīriešiem ir estrogēni. Tās rodas, tāpat kā sieviešu gadījumā testosterons. Jo augstāks testosterona līmenis, jo vairāk veidojas estrogēns. Attiecīgi ar zemāku testosterona līmeni (piemēram, vecumdienās) samazinās arī estrogēna līmenis.
Tiek uzskatīts, ka estrogēna trūkums vīriešiem ietekmē tauku daudzumu organismā. Iespējams, ka palielinās tauku nogulsnes zem ādas un vēderā. Arī libido un jauda šķiet atkarīgs no abiem hormoniem (testosterona un estrogēna).
Lietojot testosteronu, estrogēna līmeni var arī paaugstināt līdz normālajam līmenim.

terapija

Estrogēna deficīta terapija galvenokārt attiecas uz estrogēna ievadīšanu. Terapijas veids ir atkarīgs no mērķa grupas - piemēram, jaunām meitenēm, kuras nokavē pubertāti, vai nobriedušākām sievietēm, kuras vēlas mazināt postmenopauzes simptomus.

Estrogēna trūkuma izraisītu simptomu uzlabošanai vai ārstēšanai ir dažādi veidi.
Viena no iespējām ir hormonu aizstājterapija. To galvenokārt lieto sūdzībām pēc menopauzes. Tiek ievadīti trūkstošie estrogēni un, iespējams, arī gestagēni, un tiek kompensēts hormona deficīts. Ārstēšanas mērķis nav atjaunot sākotnējo hormona koncentrāciju, bet simptomu mazināšanai vai novēršanai izmantot samazinātu devu.
Pirms hormonu aizstājterapijas uzsākšanas ir būtiska visaptveroša ginekologa pārbaude un paskaidrojums par ilgstošas ​​ārstēšanas priekšrocībām, trūkumiem un riskiem. Terapijas laikā ieteicams regulāri pārbaudīt.
Ir svarīgi individuāli izvērtēt ieguvumus un riskus. Pētījumi ir parādījuši, ka krūts vēža risks var palielināties sievietēm, kuras ir lietojušas hormonu aizstājterapiju vairāk nekā piecus gadus (īpaši kombinētos preparātos ar estrogēniem un gestagēniem).
Papildus menopauzes simptomu mazināšanai hormonu aizstājterapijas pozitīvā ietekme ir iekaisuma novēršana dzimumorgānu rajonā (Skatīt arī: Maksts iekaisums), depresija un osteoporoze menopauzes kontekstā.
Hormonus var ievadīt dažādos veidos: vietējai ārstēšanai ir pieejamas tabletes, plāksteri, krēmi un želejas, kā arī pesāri un maksts gredzeni.

Hormonu deficīta alternatīvas ārstēšanas metodes piedāvā dabiskas dziedināšanas metodes. Tie ir īpaši noderīgi vieglākām sūdzībām. Tie attiecas uz augu izcelsmes estrogēnu uzņemšanu. Tos iegūst no tādiem uztura bagātinātājiem kā soja, linu sēklas, sarkanais āboliņš, apiņi, salvija, lakrica vai asinszāle.
Tradicionālajā ķīniešu medicīnā galvenokārt tiek izmantota akupunktūra un ķīniešu ārstniecības augu izmantošana. Tomēr šo naturopātisko ārstēšanas līdzekļu ilgtermiņa lietošanas efektivitāte un panesamība vēl nav zinātniski pierādīta.

Sekas, ja neārstē

Estrogēna trūkuma sekas var būt tālejošas. Hormona deficīts var ietekmēt dzimumorgānu attīstību, menstruālo ciklu, auglību un grūtniecību, jo estrogēna trūkuma dēļ dažādas estrogēna funkcijas vairs nevar pienācīgi izpildīt.