Sarkoīda simptomi

ievads

Sarkoīdās granulomas principā var veidoties jebkura cilvēka orgānā. Iespējamie simptomi, kas ietekmē pacientus, liecina par ļoti atšķirīgu.

Simptomu daudzveidība galvenokārt ietekmē sarkoīda hronisko formu.

Visbiežāk tiek skartas plaušas un kalna limfmezgli, bet var tikt skartas arī aknas, liesa, āda, citi limfmezgli, muskuļi, acis, sirds muskuļa audi, centrālā nervu sistēma, kauli, kā arī asaru un siekalu dziedzeri.

Dažreiz gadās, ka sarkoīds tiek atklāts nejauši krūšu kurvja rentgena laikā bez simptomiem, pamatojoties uz plaušu limfmezglu pietūkumu.

Lasiet vairāk par tēmu: Krūškurvja rentgenstūris (krūškurvja rentgenstūris)

Sarkoīda simptomi

20% sarkoīda gadījumu rodas deguna elpošanas obstrukcijas simptomi, t.i., augšējo elpceļu invāzija. Ietekmētie limfmezgli ir palielināti, tiem ir stingra, gumijota konsistence, tos var viegli pārvietot un nav sāpīgi.

Apmēram katrs ceturtais sarkoīda slimnieks cieš arī no izmaiņām acīs, un galvenā uzmanība tiek pievērsta tā dēvētajam uveītam, t.i., uvejas, acs vidējās ādas iekaisumam.
Aknas un liesu var palielināt, ja tiek ietekmēta sirds, var rasties sirds aritmijas.

Centrālo nervu sistēmu var ietekmēt arī granulomu veidošanās, kas var izraisīt ļoti dažādus simptomus, piemēram, Redzes un dzirdes traucējumi atkarībā no granulomas precīzās atrašanās vietas.

Visi šie simptomi var rasties sarkoīdā slimībā, bet individuālo simptomu kompleksu sastāvs un galīgā izpausme parasti ievērojami atšķiras.

Drudzis un nogurums ar sarkoīdu

Bieži rodas vispārēji simptomi, īpaši sarkoīda akūtā formā.

Tas ietver veiktspējas samazināšanos, nogurumu un izsīkuma sajūtu. Bieži rodas arī drudzis, kas pārsniedz 38 ° C. Tāpat apmēram pusei no visiem skartajiem rodas locītavu sāpes, slikta dūša un gremošanas traucējumi.

Ik pa laikam notiek arī svara zudums, jo ķermenis ir ļoti noslogots un patērē daudz enerģijas.

Limfmezglu pietūkums sarkoīdā

Sarkoīdu slimībā liela loma ir limfmezgliem, jo ​​vairumā gadījumu tie tiek ietekmēti un arī palielināti. Limfmezglu pietūkums bieži ir pirmā sarkoīda pazīme. Parasti tas ir nesāpīgs.

Paplašināšanās bieži tiek lokalizēta cirkšņā vai padusē, un dažreiz to var sajust pats. Parasti tiek palielināti arī limfmezgli plaušās, ko var redzēt plaušu rentgenā, diagnosticējot sarkoīdu.

Arī šī tēma varētu jūs interesēt: Limfmezglu pietūkums - cik tas ir bīstams?

Raksturīgi hroniska sarkoīda simptomi

Pretstatā akūtam sarkoīdam, hroniskam sarkoīdam ir pakāpeniska gaita. Tas nozīmē, ka slimība ilgstoši paliek nepamanīta, jo simptomi ilgstoši gandrīz nav vai vispār nepastāv. Hroniska sarkoīda gadījumā var tikt ietekmēti visi orgāni, tāpēc simptomi var būt ļoti atšķirīgi.

Apmēram 90% gadījumu tiek skartas plaušas, kas atšķirībā no akūtas formas gandrīz neizpaužas hroniskā sarkoīdā formā. Reizēm fiziskās slodzes laikā var rasties sauss klepus un elpas trūkums. Gandrīz vienmēr tiek ietekmēti limfmezgli, kas parasti izpaužas kā nesāpīgs pietūkums cirkšņa vai paduses rajonā.

Acis un ādu biežāk ietekmē arī hronisks sarkoīds. Tas bieži izpaužas acu iekaisumā ar redzes traucējumiem, sāpēm un acs apsārtumu, kā arī dažādiem ādas izsitumiem, īpaši uz apakšstilbiem vai sejas apvidū. Bet var tikt ietekmēti arī visi citi orgāni, piemēram, aknas, nieres, nervu sistēma vai sirds, kas atkarībā no invāzijas izraisa dažādus simptomus. Pēdējais var izraisīt, piemēram, sirds aritmijas.

Arī nākamā mūsu tēma varētu jūs interesēt: Acs iekaisums - cik tas ir bīstams?

Simptomi uz plaušām

Orgāns, ko visbiežāk ietekmē gan akūts, gan hronisks sarkoīds, ir plaušas.

Īpaši akūtā formā ir izteikts kairināms klepus, kas bieži ir sauss. Elpošana bieži notiek arī ar slodzi, kas var būt ļoti ierobežojoša skartajiem. Ir arī sāpes krūšu rajonā. Daudzi apraksta arī spiediena sajūtu ar nepatīkamu slodzi krūtīs. Turklāt plaušu saknes rajonā ir limfmezglu pietūkums, ko parasti var redzēt plaušu rentgenogrammā.

Tomēr ar hronisku sarkoīdu plaušās bieži vien nav simptomu. Tas palielina risku, ka sarkoīds tiks diagnosticēts vēlu, kas reizēm pat notiek nejauši. Ja simptomi rodas hroniskā formā, tie galvenokārt ir sauss klepus un elpas trūkums fiziskas slodzes laikā.

Simptomi uz ādas

Āda bieži izrāda arī sarkoīdās slimības simptomus, kas var izpausties dažādās formās.

Hroniska sarkoīda gadījumā āda tiek ietekmēta 20-50% gadījumu. Bieži vien pirmās ādas izpausmes parādās pirms tiek ietekmēti citi orgāni, tāpēc tos var izmantot kā pirmās aizdomu pazīmes. Viena no iespējamām izpausmēm ir tā saucamā nodosum eritēma, t.i., mezglains taukaudu apsārtums zem ādas. Tas bieži notiek uz apakšstilbiem un ir ļoti sāpīgs, kad to nospiež.

Vēl viena forma ir sarkanā vilkēde, kas ietekmē ādu ap degunu un vaigiem. Šeit veidojas sarkanīgi ādas segumi ar maziem mezgliņiem, kas, piemēram, degunam liek izskatīties sīpolam. Vecākas rētas var ietekmēt arī sarkoīds, kas maina krāsu līdz zilganai un uzpūš rētas audus.

Tā sauktajā Löfgren sindromā trīs tipisku simptomu kombinācija, nodosum eritēma rodas arī apakšstilbos.

Vai jūs vairāk interesē šī tēma? Sīkāku informāciju varat izlasīt mūsu nākamajā rakstā: Ādas sarkoīds - cēloņi, simptomi un terapija

Simptomi locītavās

Sarkoīds var izraisīt simptomus arī locītavās. Visas locītavas sastāvdaļas, t.i., gan kaulu gali, gan sinoviālais šķidrums vai cīpslas, kas stiepjas virs tiem, var būt iekaisuši.

Neatkarīgi no tā, kura struktūra tiek ietekmēta, sāpes vienmēr rodas. Tie kļūst stiprāki, pārvietojot locītavu. Sāpes ir vissmagākās, ja locītavu pakļauj lielām slodzēm, piemēram labajā ceļa locītavā, lēkājot pa labo kāju. Sarkoīdam progresējot, bieži tiek ietekmēti apkārtējie mīkstie audi, kas arvien vairāk ierobežo locītavas kustīgumu.

Akūts sarkoīds var izraisīt tā saukto poliartrītu, kas nozīmē, ka vairākas dažādas locītavas ir iekaisušas. Poliartrīts rodas arī Löfgrēna sindromā, un īpaši tiek skartas potītes locītavas. Bet hronisks sarkoīds arī bieži ietekmē locītavas.

Simptomi ap acīm

Ar sarkoīdu acis tiek skartas 25-60% gadījumu. Var tikt ietekmēta jebkura acs struktūra. Bieži tiek skartas abas puses, tāpēc parasti tiek skartas abas acis. Tā kā acs iesaistīšana bieži tiek pamanīta, diagnosticējot sarkoīdu, vienmēr jāveic oftalmoloģiska izmeklēšana.

Biežākā sarkoīda izpausme acīs ir tā saucamais uveīts, t.i., acs vidējās ādas iekaisums. Priekšējā uveīta gadījumā bieži rodas sāpes un skartās acs apsārtums. Turklāt skartās personas bieži jutīgāk reaģē uz gaismu. Aizmugurējais uveīts mēdz būt maz simptomu.

Bet varavīksni, t.i., varavīksni var ietekmēt arī sarkoīds. Tas arī noved pie sāpēm un paaugstinātas jutības pret gaismu. Ja acu invāzija paliek nepamanīta, redzes nervu var pasliktināt arī ar pastāvīgiem redzes traucējumiem, tieši tāpēc ir ļoti svarīgi agri apmeklēt oftalmologu.

Sirds simptomi

Hroniskā formā sarkoidoze var ietekmēt arī sirdi, lai gan tas bieži paliek bez simptomiem. Tomēr, ja rodas simptomi, tie var būt ļoti dažādi. Ja uz sirds nerviem veidojas sarkoīdi iekaisuma audi, var rasties sirds aritmijas, kas var atšķirties pēc smaguma pakāpes.

Var rasties arī perikarda izsvīdums, t.i., šķidruma uzkrāšanās perikardā, kas var izraisīt elpas trūkumu, īpaši stresa apstākļos.

Vai jūs vairāk interesē šī tēma? Lasiet mūsu nākamo rakstu zemāk: Sirds aritmijas

Nieru simptomi

Galvenie nieru sarkoīdās slimības simptomi ir palielināta kalcija izdalīšanās. To sauc arī par hiperkalciūriju. Tā kā nieres nav paredzētas tik daudz kalcija izdalīšanai un tādējādi izjauc elektrolītu līdzsvaru, tas var izraisīt nopietnas sekas.

Ar progresējošu sarkoīdu slimību nieru mazspēja var pat rasties, un niere vairs nespēj veikt savu funkciju. Tas, piemēram, var izraisīt palielinātu ūdens uzkrāšanos organismā.

Tipiska sarkoīda Löfgrēna sindroma simptomi

Löfgrēna sindroms ir akūta sarkoīda forma, kas saistīta ar tipisku simptomu kombināciju un rodas galvenokārt sievietēm. Tā ir ļoti akūta slimība, kas ātri jāārstē.

Klasiskā tā sauktā simptomu triāde ietver nodosum eritēmu, artrītu un bihilial limfadenopātiju. Nodosum eritēma ir noteikta veida izsitumi ar mezglainu taukaudu apsārtumu zem ādas. Tas notiek galvenokārt uz apakšstilbiem un ir ļoti sāpīgs tiem, kurus ietekmē nospiests.

Artrīts, t.i., locītavu iekaisums, Löfgrēna sindromā rodas galvenokārt uz potītēm, bet var ietekmēt arī ceļgalus vai elkoņus.

Bihilial limfadenopātija ir patoloģiskas izmaiņas limfmezglos abās plaušu saknēs, t.i., gan labajā, gan kreisajā plaušā.

Turklāt Löfgrēna sindromā var parādīties vispārīgāki simptomi. Tie ietver drudzi, noguruma sajūtu un nogurumu. Var rasties arī muskuļu sāpes un klepus.

Šajā brīdī jūs varat arī izlasīt mūsu galveno lapu par Löfgren sindromu: Löfgren sindroms - kas aiz tā slēpjas?

Sarkoīda veidi

Pretējā gadījumā sarkoīda hroniskā forma bieži ložņojas ļoti lēni vairāku mēnešu laikā, un pirmie simptomi, piemēram, nogurums, elpas trūkums slodzes laikā, svara zudums un klepus, var parādīties pirms slimība izpaužas dažādos orgānos vai pat tikai vienā orgānā.

Vairāk nekā 90% pacientu ar sarkoīdu tiek skartas plaušas; rentgena staru dēļ var atšķirt dažādus slimības veidus:

• 1. tips: izkliedēta plaušu saknes palielināšanās abās pusēs (Asinsvadi, bronhi un limfmezgli sanāk plaušu saknē);
• 2. tips: izkliedēta plaušu saknes palielināšanās abās pusēs un izmaiņas arī plaušu audos, piem. Mezgliņš;
• 3. tips: izmaiņas plaušu audos bez plaušu saknes palielināšanās;
• 4. tips: hroniskas plaušu audu izmaiņas, kas ilgst vairāk nekā 2 gadus ar saistaudu pārveidi (Var veidoties šķipsnas, rētas, cistas un pūslīši);

Kopsavilkums

Sarkoīda simptomi var būt ļoti dažādi, jo sarkoīds ir sistēmiska slimība, kas ietekmē visu ķermeni un var ietekmēt jebkuru orgānu. Vispazīstamākais un visbiežāk skartais orgāns ir plaušas, kas parasti cilvēkiem izraisa elpas trūkumu, klepu un sāpes krūtīs.

Hronisks sarkoīds jo īpaši ietekmē arī citus orgānus, piemēram, ādu, kas var izpausties dažāda veida izsitumos. Tipisks ir arī limfmezglu pietūkums, bieži cirkšņos vai padusēs. Ir arī daži īpaši sindromi, piemēram Löfgrēna sindroms, kas izpaužas klasiskā dažu simptomu zvaigznājā.