Tiroksīns
ievads
Tiroksīns vai "T4" ir hormons, ko ražo vairogdziedzerī. Vairogdziedzera hormoniem ir ļoti plašs darbības spektrs, un tie ir īpaši svarīgi enerģijas metabolismam, augšanai un nobriešanai. Tā kā vairogdziedzera hormoni un līdz ar to arī tiroksīns ir pakļauti pakļautai un ļoti sarežģītai kontroles kontūrai un ir atkarīgi no "joda" klātbūtnes, vairogdziedzeris ir ļoti uzņēmīgs pret funkcionāliem traucējumiem. Tāpēc vairogdziedzera pārmērīga un nepietiekama darbība ir ļoti izplatīta klīniskā aina.
Lasiet vairāk par šo tēmu: Vairogdziedzera hormoni
Tiroksīna struktūra
Tiroksīns tiek ražots un izdalīts vairogdziedzerī. Tas cita starpā sastāv no diviem "molekulāriem gredzeniem", kas ir savienoti viens ar otru caur skābekļa atomu. Uz diviem gredzeniem kopā ir četri joda atomi, divi uz iekšējā un divi uz ārējā gredzena. Šī iemesla dēļ tiroksīnu sauc arī par "T4" vai "tetraiodotyronīnu". Tādējādi jods ir svarīgs vairogdziedzera hormonu sintēzes elements. Tas no asinīm uzsūcas vairogdziedzerī un nekavējoties tiek pārveidots tā, ka vairs nevar to atstāt. Šis mehānisms ir pazīstams arī kā “joda slazds”.
Tā kā jods ir tik būtisks vairogdziedzera hormonu sintēzei un līdz ar to darbībai, organismā vienmēr jābūt pietiekamam joda daudzumam, pretējā gadījumā pastāv hipotireozes risks. Tā bija izplatīta problēma, it īpaši agrākos laikos, jo vēl nebija jodēta sāls. Mūsdienās joda deficīts ir diezgan rets hipotireozes cēlonis Eiropā.
Precīza tiroksīna struktūra ir ļoti svarīga tā darbībai, jo pat neliela atšķirība var izraisīt lielas izmaiņas iedarbībā. Otrais svarīgais vairogdziedzera hormons "T3" vai "trijodtironīns" kalpo kā labs piemērs. Tas atšķiras no T4 tikai ar to, ka uz ārējā gredzena ir par vienu joda mazāk un tāpēc kopā tikai trīs joda atomi.
Vairogdziedzera hormoni ir taukos šķīstošas molekulas. Tas nozīmē, ka tie izšķīst tikai taukainās vielās un "nogulsnējas" ūdenī. Tas ir tāpat kā tad, kad kāds pilina tauku pilienu ūdenī un cer, ka tas izšķīdīs. Tā kā tiroksīns, tāpat kā visi hormoni, tiek pārvadāts ar asinīm organismā un tas ir ļoti ūdeņains, tam jābūt saistītam ar transporta olbaltumvielām. Piesaistoties olbaltumvielām, tiroksīns organismā izdzīvo apmēram nedēļu. Kad hormons ir sasniedzis galamērķi, tas atdalās no transporta olbaltumvielām un šķērso mērķa šūnas šūnu membrānu, kur tas izvērš savu iedarbību.
Tiroksīna uzdevumi / funkcija
Hormoni ir tā sauktās "ķermeņa kurjera vielas". Tie tiek transportēti asinīs un visdažādākajos veidos nodod savu informāciju galamērķa šūnām. Vairogdziedzera hormoni pat pārraida savus signālus tieši uz DNS. Tie tieši saistās ar tiem un veicina atbilstošās informācijas lasīšanu, kas ir izšķiroša to ietekmei. Trūkums ir tāds, ka efekta ieviešana, izmantojot DNS, prasa ievērojami ilgāku laiku. Priekšrocība tomēr ir tā, ka gan hormonu dzīves ilgums, gan ietekme ir ilglaicīgāka.
Abi vairogdziedzera hormoni, tiroksīns un trijodtironīns, atšķiras tikai pēc iedarbības un tos var pārveidot viens par otru. Tāpēc turpmāk, pieminot tiroksīnu, ir domāts arī trijodtironīns.
Vairogdziedzera galvenie uzdevumi ir enerģijas vielmaiņa un augšana. Tiroksīns veicina enerģijas metabolismu, palielinot brīvā cukura daudzumu asinīs, kas darbojas kā enerģijas piegādātājs. No vienas puses, palielinās ķermeņa paša cukura molekulu ražošana, un, no otras puses, esošie cukura krājumi tiek sadalīti un izdalīti asinīs. Papildus cukura piegādei ir pieejams vēl viens svarīgs piegādātājs, proti, tauki. Tiroksīns veicina uzglabāšanas tauku sadalīšanos, kas sarežģītākā procesā tiek pārveidots arī par enerģiju. Vēl viena svarīga ietekme ir holesterīna līmeņa pazemināšanās plazmā, veicinot šūnu holesterīna metabolismu. Cukura un tauku pārvēršana enerģijā rada arī siltumu. To papildus pastiprina vēl viena, sarežģītāka tiroksīna iedarbība, tāpēc, piemēram, pacienti ar paaugstinātu vairogdziedzera darbību pat vēsākās dienās bieži svīst un valkā tikai vieglu apģērbu.
Papildus enerģijas metabolismam augšanā ir acīmredzama arī otrā vairogdziedzera hormonu galvenā ietekme. Tam ir svarīga loma, īpaši bērniem un pusaudžiem, un tāpēc to pārbauda kā daļu no jaundzimušo skrīninga. Tiroksīns veicina šūnu augšanu un nobriešanu, it īpaši ar turpmāku augšanas hormonu izdalīšanos, un ir īpaši svarīgs jaundzimušo smadzeņu attīstībai. Ja nepietiekama vairogdziedzera darbība netiek savlaicīgi atklāta un ārstēta, tas var izraisīt augšanas un attīstības traucējumus.
Papildus divām galvenajām funkcijām tiroksīns darbojas arī uz saistaudiem, un tajā ir veicinoša funkcija. Pacientiem ar hipofunkciju var attīstīties tā sauktā "miksedēma". Tiroksīns ietekmē arī sirdi. Tur tas izraisa gan sirdsdarbības ātruma palielināšanos, gan kontrakcijas spēka palielināšanos. Kā jau minēts, vairogdziedzeris papildus tiroksīnam (T4) ražo nelielu daudzumu trijodtironīna (T3). Abi hormoni darbojas vienādi, taču atšķiras ar iedarbību. T3 iedarbība ir aptuveni trīs reizes spēcīgāka nekā T4. Tāpēc liela daļa T4 (apmēram 30%) pēc tam tiek pārveidota par T3. Tomēr trijodtironīns nav ļoti stabils un asinīs izdzīvo tikai apmēram dienu.
Lasiet vairāk par šo tēmu: T3 - T4 hormoni
Tiroksīna sintēze
Tiroksīna sintēze notiek vairogdziedzerī. Tas absorbē jodu no asinīm un pārnes to uz tā saukto "tiroglobulīnu". Tireeroglobulīns ir vairogdziedzerī atrodams ķēdei līdzīgs proteīns, kas ir pamats vairogdziedzera hormonu sintēzei. Joda pārnešana rada molekulas ar trim vai četriem joda atomiem. Pēdējā posmā tiek atdalītas olbaltumvielu ķēdes daļas un, atkarībā no joda atomu skaita, tiek izveidoti galīgie hormoni T3 (trijodtironīns) un T4 (tetraiodotironīns / tiroksīns).
Regulēšanas mehānisms
Kā kurjera vielas organismā hormoni ir atbildīgi par dažādu procesu regulēšanu. Tomēr, lai kontrolētu to ietekmi, viņi paši tiek pakļauti ļoti sarežģītam un jutīgam regulēšanas mehānismam. Izcelsme ir centrālajā smadzeņu reģionā, "hipotalāmā". Hormons "TRH" (Tirotropīnu atbrīvojošais hormons) ražots. TRH tiek izlaists asinīs un nonāk nākamajā kontroles cilpas stacijā, hipofīzē vai “hipofīzē”. Tur tas izraisa cita hormona - "TSH" - izdalīšanos (Vairogdziedzeri stimulējošais hormons), kas tagad tiek atdots asinīm un sasniedz galamērķi - vairogdziedzeri.
TSH signalizē vairogdziedzeri, lai atbrīvotos tiroksīns (T4) un trijodtironīns (T3), kas organismā tiek izplatīti ar asinīm un tagad var faktiski ietekmēt. Regulēšanas mehānisms ir iespējams ne tikai vienā virzienā, bet arī otrā virzienā. T3 un T4 ir inhibējoša iedarbība gan uz TRH, gan uz TSH. Šis mehānisms medicīnā ir pazīstams kā "atgriezeniskās saites kavēšana". Vairogdziedzera hormoni tādējādi sniedz atgriezenisko saiti par to, cik daudz hormonu jau ir atbrīvoti, un tādējādi novērš pārprodukciju.
Lasiet vairāk par šo tēmu: L-tiroksīns
Hormonu klase
Vairogdziedzera hormoni, piemēram, tiroksīns (T4) un trijodtironīns (T3), pieder pie tā sauktajiem "lipofilajiem" hormoniem, kas nozīmē, ka tie ir taukos šķīstoši. Tie atšķiras no ūdenī šķīstošajiem (hidrofilajiem) hormoniem ar to, ka tie slikti šķīst asinīs, un tāpēc tiem jābūt saistītiem ar tā sauktajiem transporta proteīniem. Viņu priekšrocība tomēr ir tā, ka, no vienas puses, to mūžs ir ilgāks, un, no otras puses, viņi var viegli šķērsot lipofilo šūnu membrānu un tieši nodot savus signālus šūnas kodolā esošajai DNS.