Kā vislabāk samazināt diastolu?

ievads

Retos gadījumos tikai diastoliskā asinsspiediena vērtība var būt pārāk augsta. No šī tā saucamā "Izolēta diastoliskā hipertensija" tiek skarti gandrīz tikai jaunieši un pusmūža pacienti. Skartās personas bieži mēra asinsspiediena vērtības 135/100. Tomēr slimības gaitā sistoliskā vērtība parasti palielinās tā, ka terapija ir neizbēgama.

Terapija palielinātas diastoles gadījumā

Mūsdienās indikācijas, t.i., nepieciešamība pēc terapijas izriet ne tikai no asinsspiediena līmeņa, bet drīzāk no kopējā sirds un asinsvadu slimību riska (sirdslēkme, insults, sirds mazspēja utt.). Šis risks piem. ļoti augstu asinsspiediena vērtību (> 180/110 mmHg) un / vai esošu sirds un asinsvadu sistēmas klīnisko attēlu klātbūtnē, īpaši augsts. Šajos gadījumos zāļu terapija ir absolūti nepieciešama. Ja tiek palielināts tikai diastoliskais spiediens, vispārīgi pasākumi noteiktos apstākļos var izraisīt pietiekamu diastolles samazināšanos:

Svara samazināšana

Pacientiem ar lieko svaru jācenšas samazināt savu svaru. “Ķermeņa masas indekss” (ĶMI) var kalpot par aptuvenu norādi. To aprēķina, izmantojot formulu ĶMI = ķermeņa svars (kg) / (ķermeņa izmērs [m]) 2, un tam vajadzētu būt apmēram 25 kg / m2.

Diētas maiņa

Ja ciešat no paaugstināta asinsspiediena un vēlaties pazemināt diastolu, jums vajadzētu atturēties no sāļa ēdiena ēšanas un nepievienot sāli pārtikas produktiem. Tā vietā ieteicams lietot īpašu uztura sāli. Diastole labvēlīgi ietekmē arī daudz augļu, dārzeņu, salātu, riekstu un pēc iespējas mazāk dzīvnieku tauku.

Sāls samazināšana

Vispārīgi runājot, cilvēkiem ir nepieciešams sāls, lai viņi varētu pareizi veikt noteiktas ķermeņa funkcijas. Lielākajai daļai cilvēku, īpaši Vācijā, tomēr ir tendence palielināt sāls daudzumu, kas ievērojami pārsniedz viņu ikdienas vajadzības. Daudzi medicīnas speciālisti uzskata, ka sāls veicina paaugstinātu asinsspiedienu.
Pētījumi liecina, ka pacienti ar paaugstinātu asinsspiedienu var reaģēt ar asinsspiediena paaugstināšanos. Bet bija arī virkne pacientu, kuri neuzrādīja pieaugumu.
Medicīnas speciālistu vispārīgais ieteikums ir paaugstināta asinsspiediena pacientiem piemērota diēta ar samazinātu sāls daudzumu, jo turpmāki pētījumi liecina, ka tas var veicināt vieglu asinsspiediena pazemināšanās formu, īpaši diastolisko vērtību.

Dzīvesveida maiņa

Smēķēšana un pārmērīga alkohola lietošana veicina paaugstināta asinsspiediena attīstību. Tādēļ jums vajadzētu pārtraukt smēķēšanu un patērēt pēc iespējas mazāk alkohola. Kafijas patēriņš var negatīvi ietekmēt arī diastolisko asinsspiedienu. Noderīgi ir arī relaksācijas treniņi un izvairīšanās no stresa.

Sports

Regulāras izturības mācības (5–7 nedēļā vismaz 30 minūtes), piemēram, peldēšana, pastaigas vai skriešana, ievērojami samazina sirdslēkmes risku un var būt izšķiroša ietekme uz diastolu pazemināšanu.

Būtībā, pat pilnībā izsmeļot minētos pasākumus, apmēram 25% gadījumu var nedaudz samazināt asinsspiediena vērtības (īpaši diastolu).

Narkotiku terapija palielinātas diastoles gadījumā

Tomēr daudzos gadījumos paaugstināts asinsspiediens jāārstē ar medikamentiem. Principā jūs varat izvēlēties starp tā saukto "Monoterapija" un viens "Kombinētā terapija" var atšķirt. Lai gan bijušajā tiek izmantotas tikai vienas zāles, paralēli kombinētajai terapijai tiek izmantotas divas vai vairākas zāles. Ja tikai diastolu ir vērts ārstēt un tas ir jāsamazina, parasti pietiek ar monoterapiju.

Kopumā jūs varat izvēlēties no piecām dažādām zāļu klasēm:

• Tiazīdi: tie ir starp diurētiskiem līdzekļiem, t.i., dehidrējošiem medikamentiem, un darbojas nierēs. Tādējādi tiazīdiem ir netieša antihipertensīva iedarbība. Plaši pazīstamas aktīvās sastāvdaļas ir hidrohlortiazīds (HCT) vai xipamīds. Tā kā terapijas laikā elektrolīti (“sāļi”) mūsu ķermenī, īpaši kālijs, var kļūt nesabalansēti, terapijas laikā regulāri jāveic asins analīzes. Šīs vielas grupas trūkums ir tāds, ka tās paaugstina cukura līmeni asinīs, kas ir nelabvēlīgi cukura diabēta gadījumā. Ārkārtas gadījumos vai gadījumos, kad tiazīdus nevar lietot, tiek izmantoti cilpas diurētiskie līdzekļi (piemēram, furosemīds). Tā kā cilpas diurētiskie līdzekļi ātri zaudē daudz ūdens un tādējādi elektrolītus, ir jāpārbauda nātrija un kālija līmenis. Cilpas diurētiskie līdzekļi ir noderīgi akūtas sirds mazspējas gadījumā, jo tie ātri un spēcīgi ietekmē.
• AKE inhibitori un angiotenzīna receptoru blokatori: Aktīvās sastāvdaļas, piemēram, enalaprils vai ramiprils, vai valsartāns vai kandesartāns, pazemina asinsspiedienu, traucējot svarīgo renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmu (RAAS), kas caur sarežģītām vadības cilpām utt. regulē asinsspiedienu. Izšķirošie orgāni tam ir sirds, plaušas un nieres.
• Kalcija antagonisti: tie bloķē kalcija kanālus artēriju asinsvadu sieniņās, izraisot to paplašināšanos vai paplašināšanos. Tādā veidā aktīvās sastāvdaļas, piemēram, amlodipīns, pazemina asinsspiedienu.
• Beta blokatori: Ilgu laiku beta blokatorus (metoprololu, bisoprololu utt.) Uzskatīja par izvēlētām zālēm paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai. Tomēr jaunākie pētījumi liecina, ka citas zāles, piemēram, AKE inhibitoriem ir priekšrocība un tie labāk aizsargā pacientus no sekundārām slimībām. Tomēr dažos paaugstināta asinsspiediena gadījumos beta blokatori joprojām ir neaizstājami.

Mājas aizsardzības līdzekļi diastoliskā asinsspiediena pazemināšanai

Vissvarīgākais diastoliskā asinsspiediena vērtības pazemināšanas princips ir stresa samazināšana. Iespējams iestatījums iekšēja miera atrašanai ir, piemēram, uzturēšanās spa.
Ir arī ārstniecības augi, kas var palīdzēt pazemināt asinsspiedienu, tai skaitā moringa un vilkābele.
Bāzes pulvera lietošana ir medicīniski apšaubāma, taču to atbalsta alternatīvi praktiķi. Viņi uzskata, ka pacienti, kuri cieš no hipertensijas, ir ļoti skābi.

Šīs diastoliskās vērtības tiek uzskatītas par bīstamām

Diastoliskās vērtības, kas lielākas par 100 mmHg, tiek uzskatītas par smagu diastoliskās hipertensijas formu, t.i., paaugstinātu asinsspiedienu. Izolēta diastoliskā hipertensija var izraisīt tā saucamo ļaundabīgo hipertensiju.
Papildus diastoliskajām vērtībām, kas pārsniedz 120–130 mmHg, ļaundabīgu hipertensiju raksturo arī citi smagi simptomi. Tie ietver sliktu dūšu un vemšanu, nieru mazspēju un acs un smadzeņu bojājumus.
Tā ir ārkārtas situācija, kas nekavējoties jāārstē ārstam. Ļaundabīga hipertermija ir ne tikai nobaidīta izolētas diastoliskās hipertensijas forma, bet arī var rasties, pamatojoties uz visiem citiem hipertensijas veidiem.

prognoze

Neārstēts augsts asinsspiediens ilgtermiņā kaitē sirds un asinsvadu sistēmai. Asinsspiediena paaugstināšanās par 10 mmHg virs normālās vērtības (150/100 mmHg) samazina dzīves ilgumu par aptuveni 10 gadiem. Tas notiek tāpēc, ka hipertensija veicina artēriju pārkaļķošanos, kas ievērojami palielina sirdslēkmes, insulta un PAD (perifēro artēriju slimības) risku. Tā kā sirdij ir nepārtraukti jāsūknējas pret pārmērīgu spiedienu, tā sākotnēji palielinās, bet tiek neatgriezeniski bojāta, un dramatiski palielinās sirds mazspējas risks. Asinsspiediena nobraukšana no sliedēm (> 200/120 mmHg) pat rada ārkārtas medicīnisko palīdzību, jo pastāv liels risks, ka smadzeņu artērijas nevar izturēt spiedienu un plīsumus.

galvenais cēlonis

Vairāk nekā 90% gadījumu nav atrodams konkrēts, individuāls paaugstināta asinsspiediena cēlonis. Ar šo tā saukto "Primārā hipertensija", spēlē dažādus faktorus, piemēram, Svarīga loma ir aptaukošanās, pieaugošs vecums, stress, diabēts vai alkohola lietošana. Reti augsts asinsspiediens var būt arī citas pamata slimības, piemēram,, rezultāts Hipertireoze.No vienas puses, tam ir nozīme, ka asinsvadi, īpaši elastīgā tipa artērijas, ar vecumu kļūst stīvāki un var uzglabāt mazāku asins tilpumu. Tas padara asiņu plūsmu ātrāku. No otras puses, tiek pieņemts, ka paša organisma asinsspiediena paaugstināšanas mehānismi arvien vairāk stimulē viens otru un nieres, kas regulē asinsspiedienu, pieņem lielākas vērtības nekā sākotnējā uzdotā vērtība. Sirdij ir jāpieliek lielāks spiediens, lai asinis caur ķermeni izsūknētu pret pieaugošo pretestību. No otras puses, dažādu iemeslu dēļ palielinās asiņu daudzums, kas mūsu sirdij ir jāpārvadā ar katru ritmu. Abi šie faktori ir abpusēji izdevīgi.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Liekā svara sekas

Sekundārā hipertensija ir retāk sastopama, bet labāk izprotama paaugstināta asinsspiediena forma. Sekundārā nozīmē, ka cēloņsakarības problēma ir citā orgānā, bet sekundārā izraisa paaugstinātu asinsspiedienu. Tas var būt, piemēram, nieru artēriju stenoze vai endokrīnās sistēmas traucējumi (ietekmē hormonālo līdzsvaru), piemēram, vairogdziedzera hiperaktīvi vai hormonus ražojoši audzēji, kas paaugstina asinsspiedienu. Tā piemērs ir feohromocitoma - virsnieru medullas audzējs, kas rada lielu daudzumu adrenalīna.

Augsta asinsspiediena fizioloģiskā bāze

Pamata spiedienu, kas dominē traukos sirds piepildīšanas fāzē, sauc par diastolisko asinsspiedienu. Tas ir aptuveni 80 mmHg un ir atkarīgs no asins tilpuma, no (īpaši venozā) trauka diametra un no sirds izvades. Tas ir asiņu daudzums, ko sirds sūknē katru minūti. Jo lielāks asins tilpums vēnās pie sirds, jo vairāk sirds piepildās un jo vairāk tā sūknējas atpakaļ perifērijā. Kad tiek sūknēts lielāks asiņu daudzums, palielinās arī sirds izvade. Abas no tām izraisa asinsspiediena paaugstināšanos, galvenokārt diastoliskā spiediena paaugstināšanos, tāpēc asins diametrs un sirds “priekšpilde” ir galvenie medikamenti, kas pazemina diastolu. Tā kā šajā augsta asinsspiediena formā lielu lomu spēlē asins tilpums, to sauc par tilpuma hipertensiju. Sirds priekšlaicīga vai venozu asiņu piepildīšana ir pazīstama arī kā priekšielāde. Pretstatā tam ir sirds pēcslodze. Tas apraksta spiedienu artērijās, kas atrodas lejpus sirds un pret kurām sirdij ir jāpumpē. Pēcslodzes palielināšanās galvenokārt izraisa sistoliskā spiediena palielināšanos.

Savas sirds darbības kontekstā var nošķirt divus posmus: jau pieminēto sistolu un diastolu. Sistēmas laikā, ko sauc arī par spriedzes fāzi, spēcīgais sirds muskulis sūknē asinis ķermenī un plaušās. Diastolā, ko sauc arī par piepildīšanas fāzi, dobie orgāni atslābst un piepilda ar asinīm. Abas sirds fāzes rada izmērāmu spiedienu mūsu ķermeņa artērijās, kas pazīstams arī kā sistoliskais vai diastoliskais spiediens. Ideālā gadījumā sistoliskais asinsspiediens pieaugušajam ir no 100 līdz 140 mmHg (“pirmā vērtība”) un diastoliskais asinsspiediens no 60 līdz 90 mmHg (“otrā vērtība”).
Ja asinsspiediena vērtības ir> 140 mmHg sistoliskās un / vai vērtības> 90 mmHg diastoliskais, ārsts runā par arteriāla hipertensija- pazīstams arī kā paaugstināts asinsspiediens. Tikai Eiropā aptuveni 30–45% iedzīvotāju cieš no paaugstināta asinsspiediena! Īstermiņa un ilgtermiņa sekas var būt insults, sirdslēkme, nieru slimības, aklums un daudzas citas nopietnas slimības. Tādēļ ir nepieciešami piemēroti terapijas pasākumi asinsspiediena pazemināšanai.

Lasiet vairāk par tēmu: diastolē

Tipiski paaugstināta diastoliskā asinsspiediena simptomi

Simptomi ilgstoši var nebūt, īpaši tikai ar diastolisko paaugstinātu asinsspiedienu. Pie tipiskiem simptomiem var piederēt būt:

• Agri no rīta galvassāpes, īpaši ap galvas aizmuguri
• reibonis
• troksnis ausīs
• miega traucējumi
• Epistaksa
• nervozitāte

Diemžēl slimība bieži rodas tikai komplikāciju vai ārkārtas gadījumos, piemēram insults acīs.

diagnoze

Diagnozi ir diezgan viegli noteikt ar asinsspiediena mērītāja palīdzību. Lai pārbaudītu, vai asinsspiediens ir pastāvīgi augsts, neatkarīgi no situācijas, mērījumus veic ne tikai pie ārsta vai mājās, bet tiek izmantota diennakts mērīšanas ierīce. Jūs to saņemat no ārstējošā ārsta un vienu dienu nēsājat sev līdzi. Diastoliskais līmenis virs 90 mmHg prasa ārstēšanu. Augsts asinsspiediens tiek sadalīts trīs smaguma pakāpēs. 1. pakāpei ir diastoliskās vērtības starp 90–100 mmHg, 2. pakāpei starp 100–110 mmHg un 3. pakāpei vairāk nekā 110 mmHg.

profilakse

Tāpat kā daudzās lietās, veselīgs un līdzsvarots dzīvesveids var novērst augstu diastolisko asinsspiedienu. Stūrakmeņi ir zema tauku satura un veselīga pārtika, atturēšanās no nikotīna, mērena alkohola lietošana, regulāra fiziskā slodze un stresa samazināšana.