Kā jūs varat atpazīt trombozi?

ievads

Tromboze ir asinsvadu oklūzija ar asins recekļa palīdzību ("trombs"). Ja šāds trombs atdalās no asinsvada sienas un nonāk asins sistēmā, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, plaušu emboliju dziļo vēnu trombozes gadījumā.

Tromboze vidēji dzīves laikā var rasties katram otrajam vācietim. Viens atšķir trombozes Artērijas un Vēnas, kurā venozās trombozes ir biežāk sastopamas.

A Asins recekļi dziļā kāju vēna iet ar vienu pietūkums un Sāpes uz skartās kājas.
Ja tromboze netiek ārstēta, tā rada lielu risku Plaušu embolija kas ir dzīvībai bīstams. Savlaicīga trombozes noteikšana var ietaupīt dārgo laiku.
Lai gan simptomi ne vienmēr ir skaidri, ir pazīmes, kuras nevajadzētu ignorēt. Atkarībā no jūsu paša trombozes riska profilaktiska darbība lai novērstu trombozi.

definīcija

Tromboze ir asins receklis, kas bloķē asinsvadu.
Trombu veido Trombocīti (Trombocīti), kas parasti aizver asiņojošu brūci.
Asins salipšanas mehānisms aizsargā ķermeni no asiņošanas līdz nāvei. Ja, no otras puses, Trombu veidošanās spēja no asinīm trombi var veidoties arī asinsvadu sistēmā.

Tā rezultātā palielinās ne tikai dzīvībai bīstamas plaušu embolijas risks, bet arī nepietiekama skābekļa padeve pakārtotajiem orgāniem.

galvenais cēlonis

Iedzimtie un ārējie faktori var ietekmēt asins sarecēšanu un pasliktināt tā darbību.

Pamatā ir trīs galvenie cēloņi, kas veicina trombozes veidošanos. Tos sauc par Virhovas triāde: Traucēts antikoagulantu un koagulantu faktoru līdzsvars asinīs, traumas sieniņu iekšējs ievainojums vai nepietiekama asinsrite pēc ilgstošas ​​imobilizācijas (fāzes ar nelielu kustību, piemēram, gulēšana).

Asins sastāvs ir balstīts uz jutīgu vielu līdzsvaru, kas veicina un kavē koagulāciju. Iedzimtie faktori, piemēram, palielināta tendence sarecēt, APC rezistence vai S olbaltumvielu deficīts traucē līdzsvaru.
Grūtniecība, noteiktas zāles, piemēram, kontracepcijas tabletes un smaga dehidratācija, arī veicina koagulāciju (sk. Pill trombozes risku).

Jo mazāk asinis var cirkulēt traukos, jo lielāks ir trombozes attīstības risks.

Sēžot ilgāku laiku, piemēram, lidojot, gulēt slimības dēļ un patoloģiski paplašinātas vēnas (varikozas vēnas, varikozas vēnas), tas ierobežo asins plūsmu.

Trombocīti uzkrājas ne tikai ārēju ievainojumu gadījumā, bet arī asinsvada iekšējo bojājumu gadījumā. Tās var rasties pēc operācijām un nelaimes gadījumiem, kā arī dabiskā novecošanās procesa, cukura diabēta ("diabēta") un cigarešu lietošanas laikā.

Artēriju tromboze var izraisīt sirdslēkmi vai insultu.
Asins recekļi vēnās ietekmē gan virspusējos, gan dziļākos traukus. Tromboflebīts ir virspusējo vēnu iekaisuma tromboze. Ja receklis pārvietojas dziļāk, tas var izraisīt dziļo vēnu trombozi.

Lasiet vairāk par tēmu Trombozes cēloņi

Šie cēloņi var izraisīt arī iegurņa vēnu trombozi. Tas ir problemātiski, jo tam nav simptomu bez gaitas, tāpēc to var atklāt pārāk vēlu. Šajā kontekstā arī izlasiet šo rakstu: Iegurņa vēnu tromboze

Ar grūtniecību saistīta tromboze ir dziļo vēnu tromboze, kas galvenokārt lokalizēta kreisajā kājā. To rašanās ir viena no biežākajām grūtniecības komplikācijām.

Parasti tas notiek pirms 20. grūtniecības nedēļas. Risks saglabājas divpadsmit nedēļas pēc piegādes. Aptaukošanās, regulāra vemšana un maza kustība palielināt asins recekļa veidošanās iespēju.

diagnoze

Ultraskaņas skenēšana ir visizplatītākais veids, kā noteikt trombozi.

Ja simptomi liecina par trombozi, vajadzētu steidzami jākonsultējas ar ārstu kļūt. Īpaši pēc gariem braucieniem ir paaugstināta modrība nepieciešams.

Papildus jautājumiem par slimības vēsturi un iespējamiem riska faktoriem (anamnēzi) ārstējošais ārsts veic a fiziskā pārbaude lai identificētu iespējamo trombozi.

Pēc asins ņemšanas vērtību tā saukto D dimēri protams. Tas attiecas uz Noārdīšanās produkti trombu. Ja D dimēra tests ir negatīvs un kopējais klīniskais attēls ir normāls, trombozi var izslēgt ar lielu noteiktības pakāpi.
Ja tests ir pozitīvs, an Doplers- vai. Divpusējs-Ultraskaņas veikta, lai noteiktu trombozi.
Izspiežot trauku, eksaminētājs var noteikt, vai asins plūsma ir ierobežota. A Venogrāfija (Vēnu rentgenstaru pārbaude ar kontrastvielu) tiek izmantoti, lai noskaidrotu neskaidros atradumus.

Frekvences sadalījums

Vēnu trombozes risks palielinās līdz ar vecumu. Katru gadu Vācijā tiek skarti apmēram 1000 no miljona cilvēku. Vairumā gadījumu tromboze rodas kāju dziļajās vēnās un iegurņa vēnās.

Simptomi

Pat ja trombozes simptomi bieži vien ir neskaidri, tie jāuztver nopietni.

Dažas trombozes izraisa simptomus tikai slimības gaitā un, neskatoties uz nekaitīgajām pazīmēm, var izraisīt dzīvībai bīstamu plaušu emboliju. Parasti vēnu trombozi papildina pietūkums un necaurlaidības sajūta.
Āda ir pārkarsusi, apsārtusi un jūtas briest un saspringta. Turklāt var rasties maigums un sāpes.
Ja trombozes vieta atrodas kājā, pēc pacēluma simptomus ievērojami atvieglo.

Lasiet vairāk par tēmu: Degšana kājās

Dažos gadījumos var novērot arī drudzi un paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu, un tas var palīdzēt noteikt trombozi.
Simptomi ir līdzīgi neatkarīgi no tā, vai tromboze ir kājā, iegurnī vai rokā.

Kāju vēnu trombozi var atpazīt pēc tipiskām pazīmēm, piemēram, sāpēm, velkot pēdu, un, kad pēdas zole tiek pakļauta spiedienam.

Sūdzības teļš ir līdzīgas sāpīgajiem muskuļiem, un tās var izraisīt arī spiediens ar abām rokām.
Trombozi rokā var atpazīt ar pietūkumu un skaidru vēnu izvirzījumu.

terapija

Ja ir atklāta tromboze, tā izšķiršanai ir galvenā prioritāte. Tā sauktais Trombolīze jāveic pēc iespējas ātrāk pēc asins recekļa veidošanās.

Nāc uz dalījumu antikoagulantu zāles Heparīns un Xa faktora inhibitori lietošanai. Īpaši augsts komplikāciju risks ir pirmajos trīs līdz sešos mēnešos pēc trombozes sākuma.
Uz profilakse kalpo K vitamīna antagonists Marcumar® un valkā Kompresijas zeķes. Jāveic regulāras medicīniskās pārbaudes.

ķirurģiskā terapija ir piemērots tikai retos gadījumos.

prognoze

prognoze savlaicīgi atzīta un ārstēta tromboze notiek ar atbilstošu terapiju un profilaksi Nu labi.
Varikozo vēnu, posttrombotiskā sindroma un dzīvībai bīstamas plaušu embolijas risks palielinās, jo vēlāk tiek atklāta tromboze. Pēc trombotiska notikuma pastāv asins recekļa atkārtošanās risks paaugstināts. Īpaši tas attiecas uz vīriešiem.

profilakse

Tromboze var attīstīties dažādos veidos novērš kļūt. Ir pozitīva ietekme daudz kustību, viens pietiekams ūdens daudzums dzeramā 1,5–2 litri dienā un valkājot Trombozes zeķes pēc operācijas un dzemdībām.
Jāizvairās no ilgstošas ​​imobilizācijas, smēķēšanas un kontracepcijas līdzekļu (“tablešu”) lietošanas un liekā svara.

Īstermiņa trombozes profilaksei, piemēram, pēc operācijas, lieto heparīnu un lieto Acetilsalicilskābe (Aspirīns®).

Ilgtermiņa kļūt par antikoagulantiem, piemēram, perorāli Antikoagulants (Antikoagulants) Marcumar® izrakstīts.

Papildinformāciju skat. Trombozes profilakse un trombozes profilakses pasākumi