Kā jūs varat novērst sirdslēkmi

Vispārīgi

Mūsdienās sirdslēkmes un insulti ir visizplatītākais nāves cēlonis rūpnieciski attīstītajās valstīs, pat pirms vēža .Tas galvenokārt ir saistīts ar mūsu dzīves veidu, kam raksturīgs fiziskās slodzes, stresa un slikta uztura trūkums. Svarīgākos riska faktorus, piemēram, aptaukošanos, paaugstinātu asinsspiedienu, diabētu, smēķēšanu un fiziskās aktivitātes trūkumu, faktiski ir viegli novērst vai ārstēt. Šajā rakstā ir precīzi aprakstīts, kā var novērst sirdslēkmi.

Šie pasākumi novērš sirdslēkmi

• Pārstāj smēķēt. Tabakas dūmu sastāvdaļas tieši uzbrūk koronārajām artērijām un tās sabojā.

• Regulāras asinsspiediena pārbaudes ārsts vai mājās. Augsta asinsspiediena ārstēšana ar medikamentiem (skatīt zemāk)

• Ja Jums ir diabēts, risks ir īpaši augsts. Tad vēl jo svarīgāk ir pareizi pielāgot cukura līmeni asinīs.

• Regulāra lipīdu līmeņa asinīs (holesterīna, ZBL) kontrole un pārmērīgi augsta līmeņa ārstēšana.

• Svara zaudēšana, ja jums ir liekais svars, izvairoties no pārmērīga cukura un tauku patēriņa. Ieteicama tā saucamā Vidusjūras diēta.

• Alkohols satur daudz kaloriju, kas tiek tieši pārveidotas taukos, lai gan pudelēs nav nepieciešams likt kaloriju numuru!

• Stress ir zināms riska faktors. Bieži nav viegli “izslēgt” stresu. Tomēr var iemācīties labāk "izturēt" stresu, izmantojot relaksācijas paņēmienus, sportu un vaļaspriekus.

• Regulārs sports, īpaši izturības sports (skat. Zemāk), var arī samazināt sirdslēkmes risku.

• Izvairīšanās no narkotikām, kas palielina sirdslēkmes risku, piemēram, pretsāpju līdzekļiem, kas beidzas ar -koksibu.

Vingrojums, lai novērstu sirdslēkmi

Droši vien vissvarīgākais sirdslēkmes novēršanas veids ir regulāra fiziskā slodze. It īpaši izturības sportam ir daudz pozitīvas ietekmes uz ķermeni. No vienas puses, pastāvīgs ilgstošs stress, piemēram, kas rodas, skrienot, peldoties vai pat ejot, aktivizē ķermeņa tauku rezerves un tādējādi novērš vai neitralizē lieko svaru. Tas ir īpaši noderīgi, ņemot vērā faktu, ka aptaukošanās ir viens no spēcīgākajiem sirdslēkmes riska faktoriem. Tam ir vairāki iemesli. No vienas puses, papildu ķermeņa svars rada lielu slodzi sirdij, jo tagad ir nepieciešams augsts asinsspiediens un sirdsdarbības ātrums, lai sirds varētu turpināt nodrošināt atbilstošu ķermeņa piegādi. Turklāt liekais svars liecina par neveselīgu tauku metabolismu un agrāk vai vēlāk noved pie asinsvadu kalcifikācijas (arteriosklerozes). To veicina arī II tipa cukura diabēts, kas ir cieši saistīts ar lieko svaru. Galu galā mērenas izturības sports nodrošina arī labu sirds trenēšanu, kas uz veselīgu stresu reaģē ar sirds muskuļa šūnu augšanu un asinsvadu paplašināšanos.

Izturības treniņš pret sirdslēkmi

Regulāras izturības mācības ir svarīgs sirdslēkmes profilakses pīlārs, pat ja jums jau ir bijis sirdslēkme. Tas stiprina muskuļus, veicina asinsriti sirdī, palīdz samazināt svaru un cukura līmeni asinīs, kā arī var mudināt cilvēkus iesaistīties kopīgās aktivitātēs un izklaidēties sirds sporta grupās!
Kā ceļvedis jūs varat sākt ar pusstundas izturības treniņiem vairākas reizes nedēļā (3 - 5 reizes). Tajā ietilpst pārgājieni, skriešana, nūjošana, riteņbraukšana, peldēšana, ūdens aerobika, airēšana vai slēpošana. Protams, sporta veida izvēle ir atkarīga no jebkādām saslimšanām, piemēram, ceļa locītavas osteoartrīta. Daudzas no šīm darbībām var veikt sporta zālēs pat sliktos laika apstākļos. Veselības apdrošināšanas kompānijas bieži atbalsta šādus projektus un var palīdzēt atrast piemērotas apmācības vietas. Pirms sākat nopietni un regulāri vingrot, ieteicams to pārbaudīt ārsts.

Izlasiet arī mūsu tēmu: Izturības sports

Diēta, lai novērstu sirdslēkmi

Viens no vissvarīgākajiem sirdslēkmes novēršanas pasākumiem ir veselīgs uzturs. Viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc sirdslēkmes ir tik izplatītas Rietumu sabiedrībā, ir mūsu taukskābju un gaļas ar augstu uzturu daudzums, kas palielina holesterīna līmeni asinīs. Tomēr šeit ir jānošķir “labais” ABL holesterīns un “sliktais” ZBL holesterīns. Pirmajam ir ļoti pozitīva ietekme uz mūsu tauku metabolismu un asinsvadu stāvokli, un to var mērķtiecīgi uzlabot, patērējot vairāk augu eļļas, nevis dzīvnieku taukus. Īpaši olīveļļa ir svarīgs sirdij draudzīga uztura pamats, jo tā ir bagāta ar nepiesātinātām taukskābēm. Vispopulārākais nepiesātināto taukskābju pārstāvis, iespējams, ir daudz reklamētā omega-3 taukskābe. No otras puses, palmu un kokosriekstu eļļas nav ieteicamas, kaut arī tās ir dārzeņu. Zivis satur arī daudz nepiesātinātu taukskābju.
No otras puses, ZBL holesterīns parasti palielinās, ja tiek ēst daudz gaļas un olu. Pastāvīgi paaugstināts ZBL līmenis asinīs izraisa "asinsvadu pārkaļķošanos" (arteriosklerozi), kas noved pie asinsvadu diametra sašaurināšanās un tādējādi palielina sirdslēkmes iespējamību. Turklāt uz sirdslēkmes profilaktisko diētu attiecas vispārējie sabalansēta uztura noteikumi. Pirmām kārtām jāmin pārtikas produktu ar augstu šķiedrvielu, piemēram, dārzeņu un augļu, bagātīgs patēriņš.

Jums varētu būt interesē arī šāda tēma: Diēta sirds slimībām

Ieteicamie ēdieni

Pareiza pārtikas produktu izvēle uzturā ir viens no vissvarīgākajiem sirdslēkmes profilaktiskā dzīvesveida posmiem. Kā jau aprakstīts sadaļā “Diēta”, ir īpaši svarīgi ēdienkartē ienest ēdienus, kuros ir daudz nepiesātinātu taukskābju un šķiedrvielu. Itāļu valoda tiek uzskatīta par visu laiku veselīgāko virtuvi. Tas galvenokārt ir saistīts ar bagātīgu augu eļļu, īpaši olīveļļas, izmantošanu. Pretstatā sviestam, ko plaši izmanto vācu virtuvē, tas nodrošina augstu ABL holesterīna līmeni asinīs, kas ļoti pozitīvi ietekmē asinsvadu veselību. Rieksti un zivis satur arī daudz nepiesātinātu “veselīgo” taukskābju. Tomēr, izņemot to, ir ieteicama diēta ar zemu tauku saturu.
Tomēr galvenokārt ir jāizvairās no biežas sarkanās gaļas, piemēram, liellopa un cūkgaļas, patēriņa, jo tas palielina ZBL holesterīna līmeni asinīs. Atšķirībā no ABL holesterīna, tas negatīvi ietekmē mūsu traukus, veicinot asinsvadu pārkaļķošanos (arteriosklerozi), kas vairumā gadījumu ir sirdslēkmes pamatā.
Arī dārzeņi un augļi ir to pārtikas produktu sarakstā, kas palīdz novērst sirdslēkmes. Tie ir bagāti ar šķiedrvielām, minerālvielām un vitamīniem, un tajos gandrīz nav kaloriju. Bagātīgs zemu tauku satura dārzeņu patēriņš var novērst aptaukošanos un tādējādi, atvieglojot sirdi, novērst arī sirdslēkmes.
Visbeidzot, ir vērts pieminēt komplekso ogļhidrātu iekļaušanu uzturā, kurus galvenokārt satur pārtikas produkti, piemēram, pilngraudu produkti. To sadalīšana prasa daudz ilgāku laiku, un tāpēc jūs ilgāk būsit pilns. Ir zināms, ka vienkāršie cukuri, piemēram, saldumos, veicina aptaukošanos un tādas slimības kā cukura diabēts - divi no lielākajiem sirdslēkmes riska faktoriem.

Izlasiet arī mūsu tēmu: Diēta ar paaugstinātu asinsspiedienu

Kā ir ar sarkanvīnu?

Mērens sarkanvīna patēriņš parasti tiek attiecināts uz veselību veicinošu efektu. Sarkanvīns ir aizsargājošs, it īpaši uz sirds un asinsvadu sistēmu, un tādējādi arī novērš sirdslēkmes. Saskaņā ar pašreizējo pētījumu stāvokli tas, visticamāk, ir saistīts ar polifenoliem, kas atrodas dažās sarkanvīna šķirnēs, kuras pieder antioksidantu grupai. Īpaši Tannat šķirnē ir atrodams augsts polifenolu saturs. Turklāt sarkanvīns satur arī citus antioksidantus, piemēram, resveratrolu. Papildus antioksidantiem, kas novērš sirdslēkmes, palīdz arī novērst vēzi.
Daži pētījumi arī apstiprina, ka pats alkohols veselīgi ietekmē ķermeni, ja vien alkohola lietošana ir ierobežota līdz ļoti mazam daudzumam dienā. Tomēr, patērējot alkoholu jebkuram mērķim, vienmēr jāpatur prātā tā negatīvās sekas. Alkohola patēriņš, pat nelielos daudzumos, palielina iespēju ciest no dažādiem veselības stāvokļiem. Tie galvenokārt ietver vēzi, piemēram, balsenes un mutes dobuma vēzi. Tāpēc noteikti ir lietderīgi kritiski izvērtēt savu sarkanvīnu un alkoholu kopumā.

Kāda loma ir holesterīnam?

Aterosklerozes izcelsme, tautā pazīstama kā “pārkaļķošanās”, vēl nav pilnībā noskaidrota. Tomēr izšķirošs solis ir holesterīna kristālu glabāšana jau bojātajā trauka sienā. Fagocīti (Makrofāgi) mēģiniet noņemt šos nogulsnes, bet mēģiniet neizdoties un iet bojā. Veidojas hronisks asinsvadu iekaisums, kas pakāpeniski sašaurina trauku kā aplikumu vai tiek “nomizots” un pēc tam aizsprosto asinsvadu segmentu aiz muguras. Liels holesterīna daudzums asinīs, kas atrodas lipoproteīnu (piemēram, zema blīvuma lipoproteīnu, ZBL) veidā, noved pie vairāk nogulsnēm.
No lieliem zinātniskiem pētījumiem ir zināms, ka augsts holesterīna līmenis ir saistīts ar sirdslēkmju parādīšanos un izdzīvošanas laiku. Tādas zāles kā statīni, kas pazemina holesterīna līmeni, samazina arī sirdslēkmes risku. Papildus holesterīna līmeņa pazemināšanai statīnu pretiekaisuma iedarbībai var būt arī nozīme sirdslēkmes novēršanā.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Pārtika un holesterīns

Zāles sirdslēkmes novēršanai

Sirdslēkmes novēršana ietver asinsspiediena, cukura līmeņa asinīs un lipīdu līmeņa asinīs pielāgošanu. Bieži vien tam ir jālieto medikamenti. Tas ir ieteicams, ja dzīvesveida un uztura izmaiņas nedarbojas.
Ja koronārās artērijas jau ir sašaurinātas (koronāro artēriju slimība, CHD), ieteicams regulāri lietot Aspirin® mazās devās (100 mg dienā), lai kavētu trombocītu salipšanu, un statīnu, lai samazinātu lipīdu līmeni asinīs un "stabilizētu" nogulsnes koronārajos traukos. ņemt. Sāpes krūtīs (stenokardija) ārstē ar ilgstošu beta blokatoru lietošanu. Tie nodrošina, ka sirds patērē mazāk skābekļa un “badojas” mazāk skābekļa. Nitrāti bieži tiek izrakstīti akūtām sāpēm. Šīs zāles paplašina koronārās artērijas un palielina skābekļa piegādi. Viens piemērs ir glizerola trinitrāts, kas ir pieejams kā aerosols. Nekādā gadījumā to nedrīkst lietot kopā ar seksuāliem pastiprinātājiem, piemēram, sildenafilu (Viagra), jo kombinācijā var rasties bīstami asinsspiediena pazemināšanās gadījumi.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Zāles paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai

Aspirīns®

Acetilsalicilskābe (ASA) ir plaši izmantots pretsāpju līdzeklis, kam piemīt arī pretdrudža, pretiekaisuma un asins recēšanas īpašības. Sarunvalodā to bieži dēvē par Aspirin®, lai gan strikti runājot, tas ir tikai viens no daudzajiem ASA saturošo zāļu zīmoliem. Papildus tam, ka to lieto sāpju mazināšanai devās no 0,5 līdz 2 g, to lieto arī mazākās devās, parasti 100 mg, sirdslēkmes un insultu profilaksei.

Tas darbojas, nomācot fermentu ciklooksigenāzi-1 (COX-1), kas atrodas asins trombocītos (trombocītos), kavējot koagulāciju. Šis efekts ilgst vairākas dienas. Asprirīns novērš asins recekļu (trombu) veidošanos. Kombinācijā ar asinsvadu pārkaļķošanos tie parasti ir sirdslēkmes cēloņi, aizsprostojot koronārās artērijas un tādējādi izraisot nepietiekamu asins plūsmu sirds muskuļa audos, kas galu galā neizbēgami noved pie muskuļa nāves.
Tomēr regulāra ASA uzņemšana ilgākā laika posmā ir saistīta ar vairākām blakusparādībām. Viena no biežākajām sūdzībām ir viņa sliktā panesamība kuņģī. Tā kā aspirīns stimulē kuņģa skābes ražošanu, tas provocē kuņģa gļotādas ilgstošu kairinājumu un ievērojami palielina kuņģa čūlas iespējamību. Šī iemesla dēļ aspirīnu parasti izraksta kopā ar "kuņģa aizsardzības" zālēm, piemēram, plaši izmantoto pantoprazolu. Citas iespējamās blakusparādības ir traucēta nieru darbība un, loģiski, palielināta tendence uz asiņošanu.

Lasiet vairāk par tēmu: Aspirīns®

EKG sirdslēkmes diagnosticēšanai

Elektrokardiogramma (EKG) ir visu sirds muskuļa šķiedru elektriskās aktivitātes ieraksts. Tā ir ļoti nesarežģīta, ātra un neinvazīva diagnostikas metode, ar kuras palīdzību var atpazīt sirds darbību un iespējamos traucējumus. Ja ir aizdomas par sirdslēkmi, tā diagnosticēšana ir standarta procedūra. Var diagnosticēt arī sirds aritmijas, kas ir sirdslēkmes attīstības faktors, un var atpazīt asinsrites traucējumus koronārās sirds slimības (CHD) kontekstā.
CHD ir koronāro artēriju sašaurināšanās un to var uzskatīt par sirdslēkmes priekšteci. Lai varētu veikt ticamu diagnozi, papildus vienkāršai atpūtas EKG var uzrakstīt arī stresa EKG. Tajā sirds darbība tiek novērota fiziskās slodzes laikā. Parasti to veic ar ergometru, t.i., stacionāru velosipēdu, uz kura pakāpeniski palielinās pedāļu pretestība. Šajā slodzē sirds asinsrites traucējumi parādās vēl skaidrāk nekā elektrokardiogrammā. Vēl viena iespēja veikt sīkāku sirds darbības pārbaudi ir beidzot izveidot ilgtermiņa EKG, kurā EKG tiek rakstīts 24 stundu laikā. Tam nepieciešamais aprīkojums ir diezgan mazs, un to var nēsāt ap kaklu, lai pacients netiktu ierobežots ikdienas darbībās.

Terapija pēc sirdslēkmes

Akūta miokarda infarkta terapija ir plaša un ietver vairākus medikamentus, kā arī bieži sirds katetra izmantošanu, lai atkārtoti atvērtu aizsprostoto trauku. Vissvarīgākais priekšnoteikums bojāto miokarda šūnu dziedināšanai ir un paliek sirdslēkmes simptomu savlaicīga atpazīšana. Katrai minūtei ir nozīme; Jo ātrāk var sākt ārstēšanu, jo mazāk ir infarkta nodarīto kaitējumu.
Tomēr pamata problēmu un slimību, kas izraisa sirdslēkmes, izārstēšana ir sarežģīts jautājums. Sirdslēkme parasti ir koronāro artēriju neatgriezeniska bojājuma rezultāts. Apvedceļa operācijas, kurās tiek nodrošināta sirds muskuļa asins piegāde, ievietojot jaunus asinsvadus vai ievietojot stentus, dažos gadījumos var izvairīties no sirdslēkmes atkārtošanās. Tomēr, lai nodrošinātu to arī nākotnē, ir jāmaina savi sliktie ieradumi. Tas ir vienīgais veids, kā būt drošam, ka jums nebūs vēl viena sirdslēkme.

Izlasiet arī mūsu tēmu: Sirdslēkmes terapija

Stenta ievietošana kā sirdslēkmes terapija

Ja sirds katetra izmeklēšanas laikā tiek konstatēts attiecīgs sašaurinājums, vai tas būtu koronāro artēriju slimības izmeklēšanas laikā vai sirdslēkmes laikā, kardiologs var izmantot plānu stiepli, lai atrastu sašaurinājumu un izvērstu to ar balonu. Tiek ievietots mazs stiepļu cilindrs (stents) tā, lai izstieptais laukums paliek atvērts. Asinsvadu iekšējais slānis var ieaugt cauri cilindrā esošajām būriem līdzīgajām atverēm un izvietot stentu. Kamēr tas nenotiek, jālieto trombocītu funkcijas inhibitori, jo pretējā gadījumā tos aktivizētu "kails" būris un bloķētu stentu. Balstoties uz izmantotā stenta veidu, kardiologs izlemj, cik ilgi jālieto trombocītu inhibitors.

Jums varētu būt interesē arī šāda tēma: Stenta implantācija pēc sirdslēkmes

Mājas aizsardzības līdzekļi sirdslēkmes novēršanai

Sirdslēkme ir nopietnas briesmas, un to nekad nevajadzētu ārstēt, izmantojot tikai mājas līdzekļus un naturopātiskās metodes. Tomēr, piemēram, nomierinošās tējas var veicināt labsajūtu un veselīgu miegu un tādējādi mazināt stresu.
Bieži tiek ieteikti individuāli uztura bagātinātāji, piemēram, zivju eļļa, kas satur omega-3 taukskābes, kurām piemīt pretiekaisuma iedarbība. Pietiekamā daudzumā būtu jāpiegādā arī vitamīni un mikroelementi. Citos avotos ir zvērēti daži pārtikas produkti, piemēram, ķiploki. Ir svarīgi nevis veikt derības par vienu ēdienkarti, bet drīzāk izstrādāt vispārēju daudzveidīga uztura koncepciju, kuras pamatā ir Vidusjūras reģiona diēta un pietiekama fiziskā slodze.

Sirdslēkmes risks - kā jūs varat novērtēt savu risku?

Sirdslēkmes riska novērtēšanai ir pieejami riska kalkulatori (tā saucamie rādītāji), un tiem var piekļūt, izmantojot internetu. To piemēri ir PROCAM rādītājs, ESC rezultāts vai Framinghema rezultāts. Tie ir zinātniski pamatoti un tāpēc dod priekšroku citiem, mazāk nopietniem riska kalkulatoriem. Asinsspiediena un lipīdu līmeņa asinīs aprēķins parasti ir nepieciešams, lai šos rādītājus parasti aprēķina ārsta apmeklējuma laikā, piemēram, ģimenes ārsta pārbaudes laikā. Izmantojot PROCAM rezultātu, jūs varat aprēķināt, cik liels būs sirdslēkmes vai insulta risks nākamo 10 gadu laikā. Tas savukārt nosaka, kuru ārstēšanu izmanto, lai samazinātu risku. Ja jūs piederat augsta riska grupai (nākamajos 10 gados risks pārsniedz 20%), ir nepieciešams izrakstīt medikamentus, turpretī, ja esat pakļauts zemākam riskam, varat nogaidīt un vispirms mēģināt mainīt savu dzīvesveidu un diētu.

Sirdslēkmes simptomi sievietēm

Kopumā sievietēm sirdslēkmes ir daudz retāk nekā vīriešiem. Tas galvenokārt ir saistīts ar vīriešu dzimuma neveselīgo dzīves veidu, kam ir lielāka nosliece uz nikotīna un alkohola patēriņu, kā arī treknu produktu patēriņu. Neskatoties uz to, sirdslēkmes ir viens no visizplatītākajiem nāves cēloņiem līdz ar insultu rūpnieciski attīstīto valstu sieviešu vidū.
Ir svarīgi atzīmēt, ka sirdslēkmes simptomi sievietēm un vīriešiem var atšķirties. Papildus klasiskajām agrīnās brīdināšanas pazīmēm, piemēram, sāpēm krūškurvja apvidū un kreisās rokas iekšpusē, sievietēm arvien biežāk parādās arī tādas nespecifiskas sūdzības kā elpas trūkums, slikta dūša un vemšana. Pat sāpēm krūškurvja apvidū var būt atšķirīgs raksturs, un tās tiek raksturotas ne tik stipras sāpes un vairāk kā sava veida spiediens un pretestība.
Jāpiemin arī tas, ka sievietēm sirdslēkmes iespējamība palielinās līdz ar menopauzes sākumu, jo šajā periodā vairs netiek pilnībā garantēta asinsvadu aizsargājošo sieviešu hormonu ražošana. Tādēļ ir jēga lietot hormonu preparātus. Diemžēl pētījumos par to ir secināts, ka neizskaidrojamu iemeslu dēļ hormonu ievadīšana nesniedz nekādu aizsardzību pret sirdslēkmes.

Izlasiet arī mūsu tēmu: Sirdslēkme sievietēm