Protonu sūkņa inhibitoru iedarbība
ievads
Protonu sūkņa inhibitori ir apstiprināti Vācijā un citās valstīs noteiktām slimībām, kuras var regulēt, samazinot kuņģa skābi. Protonu sūkņa inhibitorus bieži izmanto tādās diagnozēs kā kuņģa un zarnu čūlas, kuņģa apdegumi, refluksa slimība, Helicobacter pylori izskaušana (kopā ar antibiotikām) un Zolindžera-Elisona sindromā.
Tos bieži izraksta arī kopā ar tā saucamajiem NPL (pretsāpju līdzekļiem, piemēram, acetilsalicilskābi, ibuprofēnu, diklofenaku), un šajos gadījumos tiem vajadzētu darboties kā “kuņģa aizsardzībai”, t.i., lai aizsargātu pret asiņošanu no gļotādas kuņģī.
Darbības veids
Kuņģa skābe ir veseliem cilvēkiem, atkarībā no tā, cik ilgs pēdējais Baudiet maltīti ir atpakaļ, viens PH vērtība no plkst 1–1,5 (prātīgs) un 2–4 (pilns vēders). Kuņģa skābe ir būtiska gremošana un ķermeņa aizsargspējas Tikai caur tiem var iegūt noteiktus pārtikas produktus, īpaši Olbaltumvielas, sagremot un baktērijas agri jāizcīna.
Dažos gadījumos tā var būt Palielināts kuņģa skābes daudzums un vispārējā kuņģa sula ir pārāk skāba. Turklāt skābe ir kaitinoša, nonākot caur a Sfinktera vājums iekš barības vads ierodas (Refluksa, Simptoms: grēmas).
Nāciet ar šīm diagnozēm Protonu sūkņa inhibitori lieto kuņģa sulas skābuma samazināšanai.
Ir protonu sūkņa inhibitori Zāles, kas Vācijā ar nosaukumu Omeprazols, Lansoprazole, Pantoprazole, Rabeprazole un Esomeprazole tiek pārdoti. Paradoksāli, bet šo zāļu aktīvajām sastāvdaļām jābūt vienā skābju necaurlaidīga kapsula jāiesaiņo tā, lai tos neiznīcinātu kuņģa sula. Aktīvā viela uzsūcas tikai tad, kad tablete ir nokļuvusi kuņģī un atrodas zarnās Divpadsmitpirkstu zarnas atrodas. Vielas ir tā dēvētās “prodrug”, jo tās tiek pārveidotas aktīvajā formā tikai galamērķī - kuņģa parietālajās šūnās.
Iekš Parietālā šūna (Parietālā šūna) ir transportētājs, kas apmaiņā ar kālija joniem kuņģa iekšpusē pārvadā ūdeņraža jonus. Kuņģa iekšpusē ūdeņraža jonus izmanto, lai veidotu sālsskābi ar hlorīda joniem, kas ir skābe kuņģa sulā. Arī šis furgons bieži ir Protonu pumpis sauca.
Pārvadātājs ir arī Protonu sūkņa inhibitora darbības vieta. Pēc aktīvās sastāvdaļas Tievās zarnas tika absorbēts, un apmēram tā asinis ir sasniedzis kuņģa parietālās šūnas, tas neatgriezeniski kavē šo protonu sūkni. Tas nozīmē, ka iestrēgušie furgoni savu darbu neatsāk, bet būvēti jauni protonu sūkņi nokļūt ūdeņraža jonos kuņģī un padarīt kuņģa skābi. Tomēr diena būs apmēram viena trešdaļa no esošajiem protonu sūkņiem izveidojās no jaunatā, ka neatgriezeniska kavēšana nevar izraisīt absolūtu, ilgstošu skābes deficītu. Tas var samazināt kopējo skābes saturu kuņģī, izmantojot protonu sūkņa inhibitorus efektīvi nolaists kļūt. Aptuvenais kuņģa sulas pH palielinās, lietojot protonu sūkņa inhibitorus līdz aptuveni 3-4, kad prātīgs. Sakarā ar stingru saistīšanos ar parietālo šūnu un vielas ilgstošo darbības ilgumu vairumā gadījumu pietiek ar vienu tableti dienā, lai gan jāņem vērā, ka parasti zāļu iedarbība ir pietiekama pabeigts tikai pēc dienas ir. Parasti ieteicams lietot zāles apmēram pusstundu pirms ēšanas ņemt.
Atkarībā no slimības, ieteicama terapija ar protonu sūkņa inhibitoriem ieteicams dažādiem garumiem. Tāpat ir pacienti, kuri parasti sūdzas par grēmām dažu dienu laikā bez simptomiem, un tad zāles sākotnēji var lietot tikai tad, ja simptomi atkārtojas. Citu slimību dziedināšanas procesi var būt ievērojami ilgāki. Tāpēc ieteicams: Kuņģa čūla vai viens Ezofagīts protonu sūkņa inhibitors līdz 6 nedēļām būtu jāņem.
Blakus efekti
Tāpat kā vairums zāļu, arī ar Protonu sūkņa inhibitori Ir aprakstītas un novērotas blakusparādības.
Bieži ir sāpes vēderā un slikta dūša, bet to var izmantot arī ilgstoši nopietnas slimības rodas, kā arī bieži Lauzti kauli un smagas infekcijas ar baktērijām. Iemesls tam ir pH līmeņa paaugstināšanās kuņģa sulā, jo tas izraisa baktērijas izdzīvot daudz vieglāk un var izraisīt smagas kuņģa un zarnu trakta infekcijas. Turklāt kalciju vairs nevar viegli absorbēt, kā tas ir kauls kaitē. Vecāki cilvēki, kā arī bērni ir ievērojami vairāk pakļauti šo blakusparādību riskam.
Jaunie zinātniskie pētījumi ir atklājuši, ka protonu sūkņa inhibitoru ievadīšana mēdz būt pārāk bieža, un jo īpaši sakārtots pārāk ilgi kļūst. Daļēji ir arī narkotikas kā kuņģa aizsardzība vienlaikus ņemot dažus pretsāpju līdzekļus izrakstīts, un pēc pretsāpju līdzekļa lietošanas pārtraukšanas to nedrīkst pārtraukt. Tā kā šajos gadījumos galvenā iedarbība vairs nav nepieciešama, acīmredzami dominē blakusparādības.
