Bērnu liekais svars

ievads

Pēdējos gados ir ievērojami pieaudzis liekais svars bērnu un pusaudžu vidū. Aptaukošanās ir visizplatītākās bērnu uztura problēmas attīstītajās valstīs.
Pētījumi par 1.-4.klašu pamatskolas skolēniem parādīja 12 procentus bērnu ar smagu lieko svaru.
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) MONICA projekta rezultātiem, katrs piektais bērns un katrs trešais Vācijā tiek klasificēts kā liekais svars. Pusei no šiem bērniem ir patoloģiski liekais svars.
Nesen veiktā tradicionālās medicīnas dienesta veiktā izmeklēšana Pfalcas dienvidrietumos
(Reinzemes-Pfalca) to ir pierādījusi 20% ceturtajiem greideriem ir liekais svars.
Pazīmes jau ir 9 procentos no tām Aptaukošanās (Aptaukošanās) izrunā. Tomēr tie nekādā ziņā nav īpaši apstākļi Pfalcas dienvidrietumos, bet - kā parādīts pētījumos - reprezentatīvi skaitļi par visu Vāciju.

Paredzams, ka aptuveni 80 procenti bērnu ar lieko svaru kļūs par resniem pieaugušajiem. Tāpēc Pasaules Veselības organizācija saslimušo aptaukošanos klasificēja kā hronisku slimību, un eksperti pat runā par lielāko 21. gadsimta epidēmiju.
Tā kā aptaukošanās neattīstās vienas nakts laikā, pirmās pazīmes jāuztver nopietni un bērni ir jāatbalsta, lai viņi noturētu svaru normālā diapazonā. Tas galvenokārt attiecas uz vairāk fiziskām aktivitātēm un veselīgāku uzturu.
Jo īpaši bērniem un jauniešiem jāiemācās, ka vingrošana ir jautra un ka veselīgs ēdiens labi garšo.
Nekādā gadījumā nav jārunā par tievuma idealizēšanu, bet drīzāk mērķis ir likt bērniem un jauniešiem apzināties savas stiprās puses un stiprināt pašapziņu.
Bērnu ar lieko svaru ārstēšana ir pretrunīga.
Pretinieki uzskata, ka aptaukošanās pieaug vecumdienās, ka bērni ir nevajadzīgi apgrūtināti, ēšanas traucējumi var rasties, bērni tiek marķēti un tiek izmantoti mūsu sabiedrības skaistuma ideāliem.
Atbalstītāji pieņem, ka bērni jau ir pakļauti psiholoģiskam un fiziskam stresam, un, izvēloties mērķtiecīgas terapijas koncepcijas, mēs vēlētos nodrošināt ilgstošu samazinātu ķermeņa svaru un tādējādi augstāku dzīves kvalitāti.

Kad ir liekais svars?

Aptaukošanos definē kā pārmērīgu taukaudu palielināšanos.
Tas rodas, ja ķermeņa svars pārsniedz vecuma un dzimuma normas.
Pirms jebkuras terapijas jāveic medicīniska diagnoze un ķermeņa svara novērtēšana
Izmantojot ĶMI (ķermeņa masas indeksu) un tā sauktos svara procentus, tiek nošķirts normāls svars, liekais svars un mazsvars. Termini liekais svars, aptaukošanās, aptaukošanās un aptaukošanās bieži tiek lietoti sinonīmi, neskatoties uz to atšķirīgo nozīmi. Aptaukošanās un aptaukošanās nav jāpiemin to diskriminējošā rakstura dēļ.
Lai noteiktu ĶMI, ir nepieciešams pašreizējais bērna svars un augums.

Aprēķina formula: ĶMI pieaugušajiem atgriežas pie beļģu matemātiķa Adolfa Kveleta un skan:

Svars / kg
ĶMI = -----------------------------------
Augstums x augstums

Piemērs: Bērns sver 60 kg un ir 1,40 m garš.
ĶMI = 60: (1,4 x 1,4) = 60: 1,96 = 30,6
Šajā gadījumā ĶMI tiek noapaļots līdz 31.

Ir procentuālā tabula zēniem un viena meitenēm. Tiek ņemts vērā arī bērnu vecums.
Esošais Ķermeņa masas indekss (ĶMI) procentuālās tabulā ievada kopā ar bērna vecumu un nolasa uz horizontālās ass starp ĶMI un vecumu.
Vērtības, kas pārsniedz 85. procentili, var raksturot kā pamanāmus, un virs 90. procentiļa bērnam ir liekais svars. Vērtības virs 97. procentiles nozīmē, ka pastāv aptaukošanās.
Diagnozē ir iekļauts arī tauku sadalījuma modelis.
Izšķir sieviešu (gynoīdo) formu, kurai galvenokārt ir paaugstināts tauku audu līmenis uz gurniem un augšstilbiem (tā sauktais bumbieru tips), un vīriešuandrogēni, centrālā, (vēdera) forma, ar tauku koncentrāciju galvenokārt vēdera rajonā
(tā saucamais ābolu tips).
Pieaugušā vecumā medicīnisko saslimšanu risks palielinās ar tā dēvēto ābolu veidu. Bērniem un pusaudžiem ir pretrunīgi secinājumi. Tomēr pastāv risks, ka bērni ar lieko svaru stabilizēsies un turpinās pieaugušā vecumā.
Tauku nogulsnes vēdera rajonā visprecīzāk var identificēt ar Datortomogrāfija un Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas pārstāvēt.

Bērnu aptaukošanās cēloņi un ietekme uz veselību

cēloņi

Parasti iemesls ir pozitīvs Enerģijas bilance priekšā. Tas nozīmē, ka ilgā laika posmā tiek patērēts pārāk daudz kaloriju vai pārāk maz fiziskās slodzes dēļ Kalorijas dega. Pārmērīga pārtikas enerģija ilgākā laika posmā tiek uzkrāta tauku krājumos.
Tomēr ir arī citi cēloņi Aptaukošanās. Šīs formas veido tikai 5 procentus bērnu aptaukošanās gadījumu. Pat ja bērni ar lieko svaru šie traucējumi ir rūpīgi jāizslēdz.
Atšķir primāro (pārāk daudz kaloriju vai pārāk maz vingrinājumu, vai abus) un sekundāro aptaukošanos. Sekundārais nozīmē, ka aptaukošanās rodas endokrīno (ietekmē hormonālo sistēmu) vai ģenētisko (iedzimto) pamata slimību dēļ. Zāles var izraisīt arī aptaukošanos.

Endokrīnie cēloņi

Endokrīnās sistēmas (ietekmē hormonālo sistēmu) cēloņi jo īpaši ir Kušinga sindroms (ieskaitot pilnmēness seju, stumbra aptaukošanos) ar traucētu virsnieru garozas darbību. Ir palielināta kortizola ražošana.
Tas var būt iedzimts un iegūts. Medikamenti (piemēram, ilgstoša zāļu lietošana) Kortizona preparāti) var izraisīt Kušinga sindromu.
Par turpmākiem endokrīnās sistēmas cēloņiem var uzskatīt arī nepietiekamu vairogdziedzeri (hipotireozi) vai palielinātu insulīna ražošanu.
Iespējami arī iegūti hipofīzes (hipotalāmu) darbības traucējumi, kaut arī ļoti reti. To var izraisīt ievainojumi, infekcijas vai audzēja augšana.

Iedzimtas slimības

Ir dažas ļoti retas iedzimtas slimības, kas saistītas ar lieko svaru:

• Pradera-Vilija sindroms
  Šī iedzimtā slimība (galvenokārt iedzimta) ir saistīta ar aptaukošanos, īsu augumu, samazinātu muskuļu sasprindzinājumu un intelektuālo invaliditāti.
• Bardē-Biedla sindroms
  Bērni cieš no garīga rakstura traucējumiem, pigmenta retinīta (tīklenes nervu daļas iet zem un aiziet akli). Parasti ir liekais svars.
• Alstrēma sindroms
  Bērni cieš no diabēta, kurluma, pigmenta retinīta, liekā svara utt.

Ģenētiskā dispozīcija

Dvīņu pētījumos ģenētiskā predispozīcija kā aptaukošanās cēlonis tika sīki izpētīta. Identiskie dvīņi (identisks iedzimtā stāvokļa ziņā) parādīja pārsteidzoši līdzīgus aptaukošanās rādītājus, kaut arī viņi uzauga dažādos dzīves apstākļos.
Tas varētu pierādīt zināmu noslieci uz aptaukošanās attīstību. Tomēr iedzimts nav liekais svars, bet gan uzņēmība kļūt par lieko svaru.

Sociālie faktori

Amerikā 1997. gadā pētījumi atklāja saistību starp vecākiem ar lieko svaru un viņu bērniem.
Varbūtība, ka bērniem dzīves laikā pieaugs liekais svars, palielinās, ja tikai vienam no vecākiem ir liekais svars. Noteikti svarīga loma ir arī uzvedībai, ēšanas paradumiem un dažu sociālās atsauces grupas pārtikas produktu izvēlei. Īpaša nozīme ir vecāku lomu modeļa funkcijai.
Saskaņā ar jaunāko Federālā uztura un pārtikas pētījumu institūta pētījumu (2008. gada 30. janvārī iesniedza patērētāja ministrs Seehofers), pastāv saikne starp augstu ķermeņa svaru un sociālo izcelsmi (izglītība, ienākumi). Piemēram, 35 procenti sieviešu no zemākās sociālās klases ir aptaukojušās. Augstākajā klasē šī proporcija ir tikai 16 procenti.
Reklāma un skaistuma ideāli dažādos veidos ietekmē arī izturēšanos. Aptaukošanās attīstība ir tikpat iespējama kā ēšanas traucējumu attīstība.

Bioloģiskie faktori / enerģijas bilance

Līdz šim nav bijis iespējams skaidri noskaidrot, vai normāla svara bērni enerģijas patēriņa ziņā atšķiras no bērniem ar lieko svaru, ņemot vērā viņu metabolisma pamatus. Līdz šim pieejamie pētījumi attiecas uz bērniem, kuriem jau ir liekais svars, un tāpēc neļauj izdarīt secinājumus par aptaukošanās attīstību.

Stress un emocionālā veselība

Ēšanu bieži izmanto kā aizstājēju negatīvu sajūtu un noskaņojumu nomākšanai. Pārtikas uzņemšanu var izraisīt tādas garastāvokļi kā vientulība, skumjas, bailes, ilgas pēc mīlestības, vainas sajūta, garlaicība, dusmas, vilšanās, vilšanās un bailes no neveiksmes.
Bads ieņem aizmugurējo sēdekli, un dabiskie bada un sāta signāli tiek ignorēti.
Apgūtie paraugi, piemēram: tukšas šķīvīši, lai rīt uzspīd saule, pirms grūtajiem uzdevumiem vispirms apēdiet kaut ko un ēdiet kā atlīdzību un mierinājumu.
Ēdienu šeit spēlē arī noteiktos parastos laikos (nejūtot izsalkumu).

arī lasīt Zaudēt svaru bez bada.

Fiziskā aktivitāte

Faktiski mūsu bērnu fizisko aktivitāšu izturēšanās pēdējās desmitgadēs ir dramatiski pasliktinājusies.
Saskaņā ar AOK ilgtermiņa pētījumu bērnu fiziskā sagatavotība samazinājās par 20 līdz 26 procentiem tikai no 2001. līdz 2003. gadam.
Tā rezultātā sākumskolas skolēni pārvietojas vidēji tikai 1 stundu dienā. Pārējo laiku viņi pavada skolā, veicot mājas darbus un brīvajā laikā pie televizora un datora.
1976. gadā desmit gadu vecam bērnam sešu minūšu laikā bija jāskrien 1000 metri. Mūsdienās šajā laikā tas vidēji pārvalda tikai aptuveni 870 metrus.
Daži mazuļi pavada līdz 4 stundām dienā televizora vai datora priekšā. Vācijas Uztura biedrība (DGE) savā Nutrition Report 2000 skaidri norāda, ka pastāv saikne starp televīzijas patēriņu un aptaukošanos.
Iemesli tam ir ātri skaidri: Tie, kas maz izmanto, patērē mazāk enerģijas - rezultāts ir ieguvums. Neliela kustība nozīmē arī to, ka tiek izveidots vai pat regresēts mazāk muskuļu un tādējādi pazeminās pamata metabolisma ātrums. Tā kā trekniem bērniem nepatīk kustēties kādā brīdī, jo tas kļūst arvien spraigāks, svara spirāle sāk griezties uz augšu.
Turklāt bērna fiziskā attīstība ir cieši saistīta ar viņa garīgo attīstību. Ikreiz, kad mēs pārvietojamies, starp nervu traktātiem veidojas jaunas shēmas un tīkli, kurus vēlāk var izmantot citiem pakalpojumiem.
Bērni, kas pārvietojas un regulāri riņķo, var labāk koncentrēties, uzmanība tiek palielināta un viņi ir līdzsvarotāki.
Protams, fiziskās aktivitātes var būt saistītas arī ar noteiktu noslieci. Dabiskais mudinājums pārvietoties ir atšķirīgs katram bērnam. Tomēr daudz svarīgāks mūsu bērnu fiziskajām aktivitātēm ir vecāku un plašākas sociālās vides paraugs. Ja vecāki demonstrē fizisko aktivitāšu prieku un prieku un uzdod bērniem to darīt, svarīgs solis pret normāla svara bērniem jau ir sperts.

Vai jūs varat zaudēt svaru ar novājēšanu pilieniem? Lasiet mūsu rakstu par šo: Gracia novājēšanas pilieni - risinājums aptaukošanās ārstēšanai?

Ēšanas paradumi un ēšanas paradumi

Ēšanas paradumus, ko rada vecāku un ģimenes parauga funkcija, veido ieradumi. Nepareizi sakošļājot, ēdot uz sāniem, nesteidzoties ēst, nebaudot ēdienu, ēdot pieceļoties, ēdot, skatoties televizoru, lasot, ēdot, ir visbiežāk iemācītā izturēšanās.
Tas ietver arī tā saukto "uzkodu". Tas raksturo ēšanas uzvedību, kurai raksturīga nepārtraukta ēšana no sāniem. Šīs porcijas parasti ir tikai ļoti mazas uzkodas, taču bieži ar lielu kaloriju daudzumu, un ikdienas enerģijas patēriņš ātri kļūst pozitīvs.
Tiek pieņemti ēšanas paradumi un priekšroka atsevišķiem ēdieniem ģimenē vai sociālajā grupā.

Energoapgāde

Aptaukošanās balstās vai nu uz to, ka ķermenim tiek piegādāts pārāk daudz enerģijas, vai arī tiek patērēts pārāk maz enerģijas. Tas rada pozitīvu enerģijas bilanci, t.i., enerģijas patēriņš ir lielāks nekā enerģijas patēriņš.
Enerģijas patēriņu veido pamata metabolisma ātrums (55 procenti no nepieciešamās enerģijas), termoģenēze un enerģijas nepieciešamība fiziskām aktivitātēm.
No Bāzes metabolisma ātrums ir enerģijas daudzums, kas ķermenim nepieciešams, lai uzturētu visas svarīgās ķermeņa funkcijas. Tātad, pilnīgā mierā.
Termoģenēze veido apmēram 25 procentus no nepieciešamās enerģijas. To izmanto, lai aprakstītu siltuma veidošanās procesu, pārtiku sadedzinot. Aukstums un ēdiena uzņemšana palielina termoģenēzi.
Atkarībā no aktivitātes līmeņa fiziskās aktivitātes veido atlikušos 20 procentus no ikdienas nepieciešamās enerģijas

Enerģijas prasības bērniem un pusaudžiem

Bērnu un pusaudžu vidējās enerģijas prasības kilokalorijās dienā / atsauces vērtības

• 1-4 gadi
  • Zēniem: 1100 kcal
  • Meitenes: 1000 kcal
• 4–7 gadi
  • Zēniem: 1500 kcal
  • Meitenes: 1400 kcal
• 7-10 gadi
  • Zēniem: 1900 kcal
  • Meitenes: 1700 kcal
• 10-13 gadi
  • Zēniem: 2300 kcal
  • Meitenes: 2000 kcal
• 13-15 gadi
  • Zēniem: 2700 kcal
  • Meitenes: 2200 kcal
• 15-19 gadi
  • Zēniem: 3100 kcal
  • Meitenes: 2500 kcal

Piemēram, ja desmit gadus veca meitene dienā ēd šokolādes tāfelīti vai 100 gramus čipsu, viņa jau ir nodrošinājusi trešdaļu no ikdienas enerģijas vajadzībām ar aptuveni 500 kcal.

Kritiskās fāzes aptaukošanās attīstībā

Turklāt var atšķirt, vai aptaukošanās radās agri (“aptaukošanās ar bērnu, kam iestājies bērns”) vai novēloti (“brieduma / pieauguša cilvēka aptaukošanās”).

Bērnu aptaukošanās attīstībā var identificēt trīs kritiskus posmus:

• pirmais dzīves gads
• no pieciem līdz septiņiem gadiem ("adiposity rebound")
• Pubertāte / pusaudža gadi

Medicīniskās sekas un ietekme uz veselību

Bērnu aptaukošanās rada ne tikai "estētisku efektu", tā drīzāk ir hroniska ķermeņa un dvēseles slimība.

Sekojošais fiziskais stress

Pat bērniem liekais svars var izraisīt vairākas citas slimības. Šie riska faktori bērniem ir nedaudz mazāk dažādoti nekā pieaugušajiem. PVO klasificē šos izrietošos zaudējumus pēc to rašanās varbūtības.
Liela varbūtība: Straujāka augšana, liekā svara stabilitāte, lipīdu metabolisma traucējumi, paaugstināts asinsspiediens, sirds un asinsvadu problēmas
Vidēja varbūtība: Cukura metabolisma traucējumi, taukainas aknas Zema varbūtība: ortopēdiskas problēmas, bezmiegs, žultsakmeņi

Bērni ar lieko svaru cieš no papildu mārciņām. Tas ir tā, it kā bērnam katru dienu būtu jānes sev līdzi mugursoma ar svariem. Sliktākajā gadījumā var rasties neatgriezeniski sirds bojājumi.
Apmēram 60 procentiem bērnu ar lieko svaru ir slikta stāja, kas bieži izpaužas stresa izraisītās muguras sāpēs.
Ceļa, gūžas un potītes locītavas ir pastāvīgi pakļautas lielām slodzēm, un osteoartrīts (locītavu nodilums) var sākties jau agrīnā stadijā.
Slimības, kas citādi ietekmē tikai pieaugušos, izņēmuma gadījumos var novērot arī bērniem ar lieko svaru. Tas ietver tā saucamo miega apnoja. Cita starpā aptaukošanās dēļ miega laikā apstājas elpošana, kas dažos gadījumos var beigties ar refleksu satriecošu.
Rezultātā rodas neatsvaidzinošs miegs, bērni dienas laikā ir noguruši, nespēj koncentrēties, bieži sūdzas par galvassāpēm un nespēj labi pildīt savus pienākumus.
Metabolisma slimības ir arī biežas liekā svara sekas. Arvien vairāk skarto bērnu cieš no 2. tipa diabēta.

Lasiet vairāk par tēmu: Diabēts bērniem

Šī ir diabēta forma, kas rodas, kad aizkuņģa dziedzeris ir noguris ilgstoša cukura līmeņa asinīs līmeņa paaugstināšanās dēļ.
Viņa vairs nespēj saražot pietiekami daudz insulīna, lai uzturētu normālu cukura līmeni asinīs. Rezultāts ir diabēta forma, kas agrāk notika galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem, un tāpēc to sauca arī par pieaugušo diabētu.
Var attīstīties citi vielmaiņas traucējumi, piemēram, lipīdu metabolisma traucējumi (piemēram, augsts holesterīna līmenis) un podagra (augsts urīnskābes līmenis asinīs). Šīs divas slimības ir tieši saistītas ar pārmērīgu dzīvnieku tauku (holesterīna) un tā saukto purīnu uzņemšanu no dzīvnieku olbaltumvielu nesējiem.
Purīni organismā tiek sadalīti, nonāk asinīs kā urīnskābe un izdalās caur nierēm. Paaugstināts lipīdu līmenis asinīs un urīnskābe asinīs vienmēr ir norāde uz pārāk treknu un daudz kaloriju saturošu uzturu, kas satur daudzus dzīvnieku produktus, piemēram, gaļu, desu un olas.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Liekā svara sekas

Pēcpārbaudes psiholoģiskais stress

Biežāk nekā iepriekš minētie ir komplikācijas un blakusslimības
cietušo psihosociālais stress.
Sāpes mugurā ir acīmredzamas, un tās var ārstēt.
Daudz mazāk pamanāmi, bet vismaz tikpat ievērības cienīgi ir no pirmā acu uzmetiena neredzamie postījumi, kurus psihe var uzņemties no liekā svara.
Pirmkārt un galvenokārt, bieži tiek salauzts pašnovērtējums, kas draud pastāvīgi pazemināties vairāk vai mazāk atklātu piezīmju un izskata dēļ ikdienas dzīvē.
Bērniem un pusaudžiem ar lieko svaru ir grūti pavadīt laiku kopā ar vienaudžiem un, ja uzmanīgi paskatās, arī sabiedrībā kopumā. Viņi bieži tiek ķircināti un izsmieti par savu izskatu, un viņiem ir grūti piederēt.
Tas attiecas ne tikai uz tauku daudzumu, bet arī uz citām lietām, kas saistītas ar lieko svaru. Tie ir aizspriedumi, piemēram, resni cilvēki ir nesportiski, garlaicīgi, neglīti un parasti neatbilst pievilcības idejām.
Resns bērns ir īpaši dziļi ievainots un nedrošs, ja kritika un līdzjūtība nāk no ģimenes. Ja vecāki un brāļi un māsas sāk ar tādiem izteikumiem kā: “Jūs esat pārāk resns”, “Jūs nesaņemat nekādu desertu, jūs tik un tā esat pārāk resns”, “Ak, dārgais, vienkārši paskaties, kā tu izskaties”, tad pat bērni ar stabilām personāžām galu galā kļūs rodas sajūta, ka viņiem nav taisnība, kā viņi ir. Jūs jutīsities neērti un nelaimīgi savā ādā. Dažreiz šo diskomfortu mēģina novērst ar ēdienu, un tad cikls ir ideāls, no kura bērniem ir grūti izlauzties bez īpašas palīdzības.
Šī emocionālā stresa dēļ rodas arī nopietni garīgi traucējumi, piemēram, trauksme, depresija vai ēšanas traucējumi.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu tēmu par šo: Liekā svara sekas.