Sirdsdarbības un darba uzraudzība

ievads

A Darba reģistrators ir tehnisks process, ar kuru abi bērnišķīga sirds darbība kā arī Darbs var reģistrēt grūtniecēm.
Arī termins der ir sinonīms Kardiotokogrāfija (īss: CTG), kas atvasināts no grieķu vārda tokos (= darbaspēks).

Šī metode tiek izmantota, no vienas puses, saistībā ar Pārbaudes grūtniecības laikā un citai uzraudzība no Dzimšanas process izmanto.

Nedzimušā bērna sirdsdarbību mēra, izmantojot Doplera ultraskaņu, un reģistrē kā sirdsdarbības ātrumu. Vienība šeit ir sitieni minūtē.
Mātes darba aktivitāti mēra ar spiediena sensoru, kas reģistrē vēdera apkārtmēra izmaiņas dzemdību laikā.
Atkarībā no grūtnieces fiziskās uzbūves spiediena mērīšana var mainīties, un tā nenodrošina ļoti precīzas vērtības.
Tāpēc papildus faktiskajam mērījumam ir svarīga arī subjektīvā izjūta par grūtnieces uztveri par dzemdībām.

Topošajai mātei ideālā gadījumā vajadzētu atrasties uz sāniem vai uz muguras visu izmeklēšanas laiku. Parasti ap viņas vēderu tiek novietotas divas jostas, kurām vajadzētu turēt attiecīgos mērīšanas sensorus uz vēdera sienas. Parasti sensori ir savienoti ar faktisko ierīci ierakstīšanai, izmantojot kabeli.
Izmērītos datus tur var izdrukāt uz papīra sloksnēm. Izmantojot modernās ierīces, datu pārraide ir iespējama arī caur radio, lai sieviete pārbaudes laikā varētu brīvi pārvietoties.

Kontracepcijas reģistrators galvenokārt tiek izmantots bērna sirdsdarbības uzraudzībai.
Tie tieši korelē ar skābekļa piegādi nedzimušam bērnam, kas ir svarīgi fiziskai attīstībai.
Piemēram, ja sirdsdarbības ātrums pazeminās, tas jāinterpretē kā tieša nepietiekama skābekļa padeves pazīme, un tas jānovērš pēc iespējas ātrāk, lai neapdraudētu nedzimušā bērna veselību.

Šo pārbaudi parasti veic tikai no 30. grūtniecības nedēļas.
Parasti to atkārto ik pēc 14 dienām kā daļu no parastajiem profilaktiskajiem izmeklējumiem, ja nav citu noviržu.
Atsevišķu riska pakāpes vai komplikāciju gadījumā grūtniecības laikā tomēr var būt jēga veikt CTG pārbaudi agrāk vai ar īsāku laika intervālu.

Saskaņā ar maternitātes vadlīnijām pirmsdzemdību CTG izmeklēšana ir norādīta tikai tad, ja ir paredzamas priekšlaicīgas dzemdības vai ir citi riska zvaigznāji.

Pēc noklusējuma šī pārbaude tomēr jāveic visām sievietēm dzemdību laikā.

Lasiet vairāk par kontrakciju reģistratoru vietnē: CTG

Standarta vērtības

Gan bērnišķīga sirds darbība kā arī mātes dzemdības ierakstīts.

Bērna sirdsdarbība tiek norādīta kā sirdsdarbības ātrums sitienos minūtē.
Parasti tā vajadzētu no 110 līdz 150 sitieniem minūtē (arī: sitieni minūtē, īsi: sitieni minūtē) melo.
Tuvojoties noteiktajam datumam, tas var pat nedaudz palielināties, parasti līdz 160 sitieniem minūtē.
Pamata frekvence aptuveni atbilst pieauguša cilvēka sirdsdarbības frekvencei un tiek saukta par kontrakciju sākumstāvokli.
Vērtības zem 110 sitieniem minūtē medicīniski atbilst bradikardijai, Vērtības virs 150–160 sitieniem minūtē viens Tahikardija.

Izmeklēšanas laikā Sākotnējā līmeņa svārstības (Svārstības) un vai tas mainās ilgākos laika intervālos (paātrinājumi / palēninājumi).

Sirdsdarbības ātrums ne vienmēr ir nemainīgs, pat nedzimušiem zīdaiņiem, bet tam nevajadzētu būt lielākam par 15-20 sitieni minūtē no viena Vidējā frekvence atšķiras.
CTG līknē šo parādību izsaka kā līkni ar mazām virsotnēm. Ja, no otras puses, sirdsdarbība vienmēr būtu nemainīga vienā vērtībā, jums būtu taisna līnija.
Parasti tās rodas Svārstības īpaši plkst Izmaiņas bērna situācijā ieslēgts Vidēji vajadzētu minūtē piemēram, CTG ieraksts trīs līdz pieci tāds Svārstības jāmēra.

A ilgstošs pamata frekvences pieaugums atrodas CTG kā paātrinājums minēts, a Lēnāk tomēr kā Palēninājums.
Ir svarīgi, lai Sākumstāvokļa izmaiņas vairāk nekā 15 sitieni minūtē un ilgst vairāk nekā 15 sekundes.
Paātrinājumi ir arī dzīvīguma un bērna veselīga darbība. Parasti vajadzētu būt apmēram 2 paātrinājumi 30 minūtēs Notiek CTG mērīšana.

Palēninājumi, tāpēc arī sirdsdarbības ātruma palēnināšanās ir sinonīmi kā Iemērc izraudzīts. Atkarībā no atkritumu lieluma, sinhronitātes ar kontrakcijām un palēnināšanās ilguma, tiek nošķirti dažādi līmeņi.
Vai iegremdēšanās ir lielāka iespējamība neregulārs, tikai pēdējais īss (mazāk nekā pusminūti) un sit neatkarīgi no darba ieslēgts, tie tiek uzskatīti par pabeigtiem nekaitīgs klasificēt.
Palēninājumi, kas ir par sinhronizēts ar dzemdību sākumu rodas arī kā laba zīme un norādiet, ka bērns labi reaģē uz darbu.
Tomēr, ja iemērkšana kavējas vai prasa ilgāku laiku, tas var liecināt par to, ka Bērnam nepietiek Ar skābeklis tiek piegādāts un, iespējams, a Darba indukcija būtu jāapsver.

Darbs kļūst kā spriedze uz vēdera sienas mēra, kas parasti mainās kontrakcijas laikā dzemdību laikā.
Tomēr atkarībā no mātes fiziskā uzbūve šis mērījums ne vienmēr ir ļoti precīzs, tāpēc arī sievietes subjektīvā izjūta ir pārāk izteikta ir ļoti svarīgi novērtēšanai.
Pēc tam CTG ierakstā varat Darba lielums, regularitāte un ilgums tālāk novērtēt.

Kad jāsāk mērījumi?

Principā darba reģistrators ir vairāk viņiem uzraudzība no progresējoša grūtniecība vai dzimšanas procesam ir jēga.
Kad draud Priekšlaicīgas dzemdības vai Riska zvaigznāji māte kā a Cukura diabēts, paaugstināts asinsspiediens, infekcijas, asiņošana no maksts vai Ultraskaņas novirzes bērnam jau būtu jāveic CTG pārbaude no 25. grūtniecības nedēļas attiecīgi.

Citādi neuzkrītoša grūtniecības gaita galvenokārt ir kardiotokogramma (īss: CTG) no 30. grūtniecības nedēļas veic profilaktisko medicīnisko pārbaužu laikā un atkārto ik pēc 14 dienām līdz noteiktajam termiņam.

Tā nāk Nedzimušā transmisija, t.i., grūtniecības turpināšanu pēc aprēķinātā piegādes datuma, arī CTG pārbaude jāveic gadā īsāki laika intervāli atkārtot.

Pirms pašas dzemdības būs regulāri a Kardiotokogramma (īsi: CTG), kas izveidots, lai labāk novērotu bērna stāvokli pirms dzimšanas.
Jo īpaši tas mēra, cik lielā mērā bērns reaģē uz dzemdībām un vai tas ir pareizi pielāgojies gaidāmajām dzemdībām.
Parasti tad apmēram divu stundu intervālu pa vienam 30 minūšu kardiotokogramma (īss: CTG) ierakstīts.

Dzemdību laikā

Laba zīme vienam Nekomplicēta spontāna piegāde ir tad, kad bērns labi reaģē uz mātes darbu.

Viena laikā Bēdas tā nāk Vēdera saspiešana māte, tā, ka uz laiku tiek pārtraukta bērna asinsapgāde un tādējādi arī skābekļa padeve.

Ja kontrakcija ir pietiekami smaga, saraušanās sākumā CTG var novērot bērna sirdsdarbības palēnināšanos. Apmēram pēc saraušanās maksimuma sākuma līmenim vajadzētu sasniegt zemāko vērtību. Jo galu galā nedzimuša bērna pirmā reakcija uz to ir Nepietiekama skābekļa padeve vienmēr viens Sirdsdarbības ātruma pazemināšana.
Tomēr šim palēninājumam vajadzētu ātri atgriezties, un bērna sākumstāvoklim vajadzētu pieaugt līdz tā sākotnējai vērtībai.

Ja tas netiek izdarīts vai ja palēnināšanās notiek tikai pēc kavēšanās, tas noteikti ir jāievēro vēl vairāk, jo tas varētu liecināt par nepietiekamu skābekļa piegādi bērnam.
Sliktākajā gadījumā a avārijas ķeizargrieziens ir nepieciešams, lai vairs neapdraudētu bērna veselību.

Sirds skaņas

Ar bērnišķīga sirdsdarbība ir kardiotokogramma (īsi: CTG) Sirdsdarbības ātrums no nedzimušā bērna.
Tas tehniski tiek veikts ar a palīdzību Doplera ultraskaņa, no kura tiek izsūtīts signāls un tiek mērīts laiks, līdz signālu atstaro bērna sirds un atdod atpakaļ sensoram. Laika starpību pēc tam var izmantot, lai aprēķinātu, cik ātri bērna sirds darbība ir mūsdienīga. Mērīšanas sensors parasti ir a Īpašs mikrofons, kas ir arī pazīstams kā Doplera ultraskaņas pārveidotājs.

Šīs metodes priekšrocība ir tā Monitorings "tiešraidē" bērnu var izdarīt no ārpuses, izmantojot pilnīgi neinvazīvu procedūru.
Tomēr netiešā mērījuma rezultātā metode ir īpaši jutīga arī pret vismazākajiem traucējumiem, piemēram, bērna vai mātes kustībām.
Tāpēc ir svarīgi, lai būtu CTG pārbaude vismaz viens pusstundu jāveic nepārtraukti, lai iegūtu jēgpilnu vispārēju pārskatu.
Ideālā gadījumā mātei arī vajadzētu gulēt pēc iespējas mierīgāk un atvieglinātāk, un izmeklēšanas laikā nevajadzētu daudz kustēties.

Tomēr kopumā kontracepcijas reģistrators ir ļoti laba izmeklēšanas metode, ar kuras palīdzību salīdzinoši viegli un pilnīgi nesāpīgi var novērot nedzimušo bērnu no ārpuses.