Konjunktīvas audzējs

Kas ir konjunktīvas audzējs?

Audzēji var veidoties uz konjunktīvas, kā arī uz visiem citiem ķermeņa audiem. Šie konjunktīvas audzēji var būt labdabīgi un ļaundabīgi. Labdabīgi konjunktīvas audzēji ir daudz biežāki. Tajos ietilpst ts Limbāls dermoīds un Konjunktīvas papilomas. Audzējs nebūt nenozīmē vēzi. Principā audzējs ir tikai pārmērīga jaunu audu veidošanās, ko var izsekot ģenētiskā materiāla mutācijām. Labdabīga audzēja, piemēram, limbālā dermoīda, gadījumā papildu audi nerada nekādu kaitējumu, jo nepastāv ļaundabīgas deģenerācijas risks. Labdabīgs konjunktīvas audzējs ir ierobežots ar konjunktīvu un neaudzē blakus esošajos audos. Tomēr, tā kā tie ir estētiski pārsteidzoši un neatbilst vispārējam skaistuma ideālam, bieži tiek noņemti arī labdabīgi konjunktīvas audzēji.

Kādi audzēji ir?

Konjunktīvas melanoma

Līdzīgi kā pārējā ādā, melnās ādas vēzis var attīstīties arī uz konjunktīvas. Uz konjunktīvas to sauc par konjunktīvas melanomu. Konjunktīvas melanoma ir ļaundabīgs, t.i., ļaundabīgs, konjunktīvas audzējs. Laika gaitā tas attīstās no sākotnēji labdabīgas melanozes, t.i., pārmērīga konjunktīvas pigmenta šūnu skaita palielināšanās. Sakarā ar lielo pigmenta šūnu skaitu konjunktīvas melanoma parādās arī no tumši brūnas līdz melnai. Tumšās krāsas dēļ konjunktīvas melanomu citādi labi baltajā konjunktīvā var ļoti labi atpazīt kā norobežotu, melnu un pārsvarā apaļu plankumu, kas bieži aug nedaudz izvirzīts. Tā kā konjunktīvas melanoma ir ļaundabīgs konjunktīvas audzējs, ieteicams to agrīni noņemt un regulāri veikt atkārtotus izmeklējumus pie oftalmologa. Ja konjunktīvas melanoma netiek noņemta, pastāv risks, ka tā var izaugt dziļākos acs slāņos un metastēt.Konjunktīvas melanomas ieteicamie metastātiskie ceļi ir blakus esošie limfmezgli galvas un kakla rajonā. Šajā brīdī konjunktīvas melanomu ir ļoti grūti ārstēt, un komplikāciju līmenis ir augsts.

Jūs varētu interesēt arī: Kas ir melanoma

Konjunktīvas limfoma

Konjunktīvas limfoma ir arī ļaundabīgs, t.i., ļaundabīgs, konjunktīvas audzējs. Parasti tas aug kā laškrāsas, rožains izvirzījums apakšējā plakstiņa apakšējā krokā, pusē, kas vērsta pret aci. Tā kā ārēji tas izskatās kā nekaitīgs konjunktivīts, t.i., konjunktivīts, tas dažkārt var izraisīt pārsteidzīgas nepareizas diagnozes.

Konjunktīvas limfoma ķirurģiski jānoņem, ņemot vērā tās ļaundabīgo augšanu. Nav nekas neparasts, ja konjunktīvas limfoma rodas kā daļa no sistēmiskas slimības, kas ietekmē visu ķermeni. Tāpēc, diagnosticējot konjunktīvas limfomu, pacientam vienmēr jāmeklē citi ļaundabīgi procesi. Tomēr, ja konjunktīvas limfoma tiek savlaicīgi noņemta un orgāni vairs nav iesaistīti, tai ir laba prognoze.

Bērnībā konjunktīvas limfomas biežāk rodas kā ģeneralizētas ne-Hodžkina limfomas daļa. Šis ir specifisks limfomas veids, kas rodas no īpašām asins šūnām, un tāpēc to sarunvalodā sauc par “asins vēzi”. Slimība var būt ļaundabīga dažādos veidos. Bērniem no Āfrikas ir palielināts konjunktīvas limfomu biežums, pamatojoties uz Burkitt audzēju (kas ir endēmisks Āfrikā).

Lasīt arī: Kas ir limfoma

Konjunktīvas audzēja noteikšana

Kādi ir konjunktīvas audzēja simptomi?

Konjunktīvas audzējs pacientam parasti rada salīdzinoši maz simptomu. Tie galvenokārt ir atkarīgi no konjunktīvas audzēja atrašanās vietas, lieluma un veida. Laika gaitā pacienti bieži pamana nelielu, tumšāku citādi baltas konjunktīvas krāsas maiņu, kas laika gaitā nepazūd, bet drīzāk palielina izmēru un intensitāti. Dažreiz krāsas maiņa ir arī nedaudz paaugstināta, tāpēc tas parādās kā sava veida mazs mezgliņš uz citādi gludās konjunktīvas.

Pati redze konjunktīvas audzēju pilnīgi neietekmē. Daži pacienti apraksta svešas ķermeņa sajūtu acī vai nelielu pietūkumu, it īpaši tāpēc, ka konjunktīvas audzējs palielinās. Svešķermeņu sajūta vai audzēja mezglains pacēlums var izraisīt konjunktīvas kairinājumu un apsārtumu, sausas acis un papildu konjunktivītu. Neatkarīgi no krāsas izmaiņas, ko izraisa konjunktīvas audzējs, acs pēc tam parādīsies sarkanā krāsā, un asarošana var palielināties. Tomēr pats konjunktīvas audzējs nerada nekādas sāpes.Vīziju var nedaudz ierobežot tikai vēlākajos posmos, kad audzējs jau ir palielinājies tik lielā mērā, ka aci vairs nevar pilnībā aizvērt vai redzes ass vairs nav izlīdzināta. Tomēr šie ir ārkārtēji gadījumi, kas vairs nav sastopami mūsu medicīniski augsti attīstītajās valstīs.

Jūs varētu interesēt arī:

• Konjunktivīts
• Aklums

Kā tiek diagnosticēts konjunktīvas audzējs?

Tā kā konjunktīvas audzēji ir audzēji acs ārējā segmentā, t.i., priekšējā daļā, kas ir redzama no ārpuses, tos parasti ir viegli redzēt ar neapbruņotu aci. Neskatoties uz to, ir svarīgi redzēt zinošu oftalmologu, lai viņš varētu tuvāk apskatīt un novērtēt konjunktīvas izmaiņas, izmantojot dažādus instrumentus. Standarts ir pārbaude ar spraugas lukturi, kas ļauj labi apskatīt konjunktīvas un pārējo acs priekšējo segmentu.

Turklāt oftalmologs var mākslīgi paplašināt skolēnu ar acu pilieniem un tādējādi iegūt aptuvenu pārskatu par to, kas notiek acs iekšpusē un acs aizmugurē, piemēram, tīklenē. Tas ir svarīgi, lai varētu novērtēt audzēja apmēru un augšanu.

Oftalmologs arī vēlēsies izmantot attēlveidošanas paņēmienus, lai atklājumus dokumentētu fotogrāfiski (kas ir svarīgi, lai novērtētu augšanas ātrumu), un izmantot šķērsgriezuma attēlveidošanas paņēmienus, lai pārbaudītu, vai konjunktīvas audzējs jau ir izplatījies dziļākajos slāņos. Ir.

Visbeidzot un, visbeidzot, galīgajam diagnozes noteikšanai, tiek ņemts paraugs. Pēc tam to var nosūtīt patoloģijas nodaļai, kur tas tiek sīki izpētīts un, izmantojot ģenētiskās diagnostikas metodes, ļauj precīzi diferencēt atsevišķus konjunktīvas audzēju veidus. Vajadzības gadījumā, ņemot paraugu, tiek mēģināts noņemt visu konjunktīvas audzēju un nosūtīt to uz patoloģijas nodaļu.

Konjunktīvas audzēja ārstēšana

Kā noņemt konjunktīvas audzēju?

Tā kā konjunktīvas audzējs ir patoloģisks konjunktīvas audu pieaugums, ķirurģiska noņemšana galu galā ir vienīgais veids, kā noņemt šo audu augšanu. Bet operācija nav nepieciešama visos konjunktīvas audzēju gadījumos.

Labdabīgus konjunktīvas audzējus, piemēram, konjunktīvas papilomu vai limbālo dermoīdu, parasti neizņem. Viņiem nav ļaundabīgas deģenerācijas riska, un to augšana ir tik lēna, ka tie nav jānoņem. Tomēr, tā kā tie dažiem pacientiem rada kosmētiskas problēmas un tos nevar samierināt ar viņu personīgo estētikas izjūtu, tos bieži noņem. Atkarībā no konjunktīvas audzēja un pacienta stāvokļa, procedūra tiek veikta vietējā vai īstermiņa anestēzijā. Pēc tam konjunktīvas audzēju izgriež ar smalku skalpeli un vajadzības gadījumā konjunktīvu pielīmē vai sašuj.

Tas ir atšķirīgs ar ļaundabīgiem konjunktīvas audzējiem, piemēram, konjunktīvas melanomu vai konjunktīvas limfomu. Tās ir deģenerētas vēža šūnas, kas potenciāli var izaugt apkārtējos audu slāņos un sliktākajā gadījumā var izplatīties visā ķermenī. Tāpēc jebkurā gadījumā šeit jāveic operācija. Atkarībā no audzēja veida ķīmijterapiju vai krioterapiju (noteiktas zonas sasalšanu) var uzskatīt par alternatīvu vai papildus, taču par to jālemj oftalmologam, konsultējoties ar histopatologu. Procedūra ir analoga labdabīgu audzēju noņemšanai, izņemot to, ka var noņemt lielāku laukumu, lai noņemtu arī “neredzamās” audzēja šūnas.

Neatkarīgi no tā, vai tas ir labdabīgs vai ļaundabīgs, abos gadījumos patologs atkārtoti pārbauda noņemtos audus un novērtē, vai ir nepieciešams noņemt acī atlikušās šūnas, vai audzējs ir pilnībā izgriezts.

Papildinformāciju skat. Acu ķirurģija

Konjunktīvas audzēja profilakse

Kādi ir konjunktīvas audzēja cēloņi?

Konjunktīvas audzēju cēloņi ir tikpat dažādi kā to izpausmes un smaguma pakāpe. Tāpat kā vairums audzēju slimību, ģenētiskā materiāla, t.i., gēnu, mutācija ir atbildīga par audu patoloģisko augšanu konjunktīvas audzējos. Šīs mutācijas tagad var notikt tikai nejauši, nelielu kļūdu dēļ, kas rodas mūsu šūnās pastāvīgās reģenerācijas un dublēšanās procesu laikā. Vai arī to izraisa ārēja ietekme. Mutagēni materiāli un vielas galvenokārt ietver daudzus starojuma veidus. Bet ne tikai radioaktīvais starojums, piemēram, tāds, kas rodas atomelektrostacijās, ir kaitīgs mūsu ģenētiskajam uzbūvei. Ikdienas saules staru starojums, tā sauktais UV A un UV B starojums, caur mūsu ādu var iekļūt gēnos un sākt tur mutācijas procesus. Rezultātā var gadīties, ka atsevišķas patoloģiskas šūnas deģenerējas un aug, un nekontrolēti vairojas. Pēc tam šīs šūnas veido sākotnējās audzēja šūnas.

Labdabīgiem audzējiem, piemēram, Limbāls dermoīds vai tas Konjunktīvas papilomaaudzēja šūnas turpina augt nekontrolēti un izspiež veselos apkārtējos audus, bet neiekļūst tajos un arī nepasliktina to struktūru un funkcijas.

Tas neattiecas uz ļaundabīgām audzēja šūnām, kurām gan palielinās skaits, gan izmērs, un tās turpina paplašināties un augt citās šūnās un iznīcināt tās. Tas attiecas uz Konjunktīvas limfoma. Ļaundabīgi audzēji jāārstē pēc iespējas ātrāk. Atkarībā no konjunktīvas audzēja veida un smaguma pakāpes, ārstēšana sastāv no audzēja ķirurģiskas noņemšanas un, ja nepieciešams, ķīmijterapijas sekojošas ārstēšanas. Labdabīgu audzēju gadījumā bieži vien ir pietiekami regulāri pārbaudīt to augšanu un sākt atbilstošu ārstēšanu tikai tad, kad audzēja augšana ir strauji progresējusi.

Svarīgu informāciju varat atrast arī vietnē:

• Limfomas terapija
• Ķīmijterapijas veikšana

Konjunktīvas audzēja gaita

Kāda ir konjunktīvas audzēja prognoze?

Konjunktīvas audzēja prognoze ir atkarīga no audzēja veida. Diagnostikas laiks ir arī svarīgs, jo atkarībā no situācijas izaugsme var būt progresējusi vēl vairāk. Labdabīgi konjunktīvas audzēji ir nekaitīgi un veido tikai acs kosmētiskus traucējumus. Principā tie nav jānoņem un var palikt acīs līdz mūža beigām, ja tas pacientam netraucē.

No otras puses, ļaundabīgi konjunktīvas audzēji, jo īpaši konjunktīvas melanoma (konjunktīvas melnās ādas vēzis), ir jānoņem pēc iespējas agrāk un, ja nepieciešams, papildus jāapstaro vai jāārstē ar ķīmijterapiju. Konjunktīvas melanomai, it īpaši, ir tendence ātri augt un metastēt. Kad šis posms ir sasniegts, ārstēšana ir grūta, un pilnīga izārstēšana diemžēl ir maz ticama. Kopumā operatīvā oftalmologa rūpīgai pēcpārbaudei ir liela nozīme, lai savlaicīgi varētu atpazīt un ārstēt iespējamo audzēja augšanas progresēšanu vai pēc operācijas - audzēja šūnu atkārtošanos. Diemžēl konjunktīvas audzēji ir ļoti pakļauti atkārtotai parādībai. Tas nozīmē, ka konjunktīvas audzēja atkārtotas attīstības iespējamība pēc ķirurģiskas izņemšanas ir salīdzinoši augsta. Vēl svarīgāk ir būt kontaktā ar oftalmologu, regulāri pārbaudīt sevi un būt uzmanīgam.