Kortizona aerosols

Vispārīgi

Kortizona aerosoli ir vieni no visizplatītākajiem un labi panesamajiem medikamentiem, kurus var lietot visdažādākajām slimībām. Tie satur inhalējamus glikokortikoīdus, kuriem ir vietēja pretiekaisuma, pretalerģiska un imūnsupresīva iedarbība, padarot tos piemērotus tādu slimību ārstēšanai kā astma un hronisks bronhīts.

Kortizona aerosoli ir vieni no visizplatītākajiem un labi panesamajiem medikamentiem, kurus var lietot visdažādākajām slimībām. Cita starpā ir deguna aerosoli, kurus bieži iesaka alerģijas slimniekiem, inhalāciju aerosoli, kurus galvenokārt lieto astmas gadījumā, un aerosoli, kas tiek uzklāti uz ādas. Termins kortizona aerosols nenozīmē tikai aerosolus, kas satur aktīvo sastāvdaļu kortizonu, bet arī citus tā sauktos glikokortikoīdus. Tajos ietilpst, piemēram, aktīvās sastāvdaļas budezonīds vai flutikazons.

Kas kopīgs glikokortikoīdiem, ir pretiekaisuma un imunitāti nomācoša iedarbība. Pēdējais daudziem cilvēkiem izklausās diezgan negatīvi, taču šis efekts bieži ir vēlams, piemēram, alerģisku reakciju vai autoimūnas slimības gadījumā.
Neskatoties uz to, pēc aerosola lietošanas ieteicams kaut ko ēst vai izskalot muti ar ūdeni, jo pretējā gadījumā mutes dobumā var rasties piena sēnīte vai kairinājums.

Šajā rakstā aplūkoti interesanti fakti un jautājumi par tēmu "kortizona aerosoli" un, pirmām kārtām, mēģināts kompaktā un saprotamā veidā sniegt informāciju, kas attiecas uz ikdienas dzīvi, piemēram, dažādu aerosolu indikācijas, iedarbību un blakusparādības.

Jūs varētu interesēt arī: Kortizona ietekme

Kā darbojas kortizons

Glikokortikoīdi apvieno kopējus darbības principus, no kuriem jāuzsver pretiekaisuma un imūnsupresija. "Imūnsupresija" ir inhibējoša iedarbība uz paša ķermeņa imūnsistēmu, kas ir īpaši vēlama pārāk jūtīgas imūnsistēmas vai autoimūnas slimības gadījumā. Pretiekaisuma īpašības ir labvēlīgas daudzām slimībām un var uzlabot gan akūtus simptomus, gan hroniskas sekas. Piemēram, astmas gadījumā tas ne tikai uzlabo skartās personas elpošanu un labsajūtu, bet arī novērš ilgstošus negatīvus pārstrukturēšanas procesus plaušu audos.

Ietekme dažreiz ir sarežģīta un darbojas dažādos līmeņos organismā.
Glikokortikoīdi saistās ar receptoriem šūnās, kas izraisa izmaiņas gēnu ekspresijā (olbaltumvielu veidošanās, pamatojoties uz DNS). Lai tos labi šķērsotu šūnu membrāna, tiem jābūt lipofīlām (taukos šķīstošām) īpašībām.
Šī mainītā gēna ekspresija noved pie glikokortikoīdu pretiekaisuma, antialerģiskās un imūnsupresīvās īpašības.

Tātad principā visi glikokortikoīdi darbojas līdzīgi. Tomēr tie atšķiras pēc savas potences.
Iedarbīgumu salīdzina ar kortizolu - hormonu, kas organismā notiek dabiski. Parasti izmantotas sastāvdaļas, piemēram, budezonīds un flutikazons, ir efektīvākas nekā kortizols.

Šis efekts ir vēlams, jo slimību ārstēšanai nepieciešama augstāka efektivitāte.

Kortizona pielietojumi

Kortizona aerosolu pielietošanas jomas ir ļoti dažādas. Ādas un plaušu slimības, kā arī alerģijas ārstē ar kortizona aerosoliem. Šajā sadaļā sniegts skaidrs pārskats par vissvarīgākajām kortizona aerosola indikācijām.

Kortizona aerosoli inhalācijām

Astmas vai atkārtota obstruktīva bronhīta gadījumā

Bērnu astmas vai atkārtota (spastiska) obstruktīva bronhīta ilgstošai ārstēšanai ieelpoti glikokortikoīdi ir pirmā izvēle.
Klepus, kas rodas no gripas vai saaukstēšanās, neārstē ar kortizona aerosoliem.
Tomēr klepus var rasties arī astmas vai atkārtota obstruktīva bronhīta kontekstā. Šajā gadījumā kortizona aerosoli tiek izmantoti ilgstošā terapijā, un tie ilgtermiņā palīdz mazināt simptomus.
Ļoti bieži lietota aktīvā viela ir budesonīds. Ir ne tikai inhalatori, bet arī kortizona deguna aerosoli, kurus var izmantot astmas ārstēšanai.

Jums varētu būt interese arī par šo tēmu, jo tajā sīki aprakstītas visas kortizona lietošanas jomas bērniem: Kortizons bērnam

Ar agrīnu lietošanu un konsekventu terapiju tie uzlabo prognozi, plaušu funkcijas vērtības un samazina smagu astmas lēkmju biežumu.
Tomēr tie nav piemēroti astmas lēkmes vai obstruktīva bronhīta akūtai ārstēšanai.

Saaukstēšanās netiek ārstēta ar kortizona aerosoliem, ieskaitot kortizona deguna aerosolus.
Aukstu nevar nedz uzlabot, nedz izārstēt, izmantojot kortizona aerosolus.

bronhīts

Ir dažādi bronhīta veidi. Akūtu bronhītu parasti izraisa vīrusu infekcija, un tas dziedē pats. Kortizona aerosoli šajā gadījumā nav norādīti.

Bronhiolīts ir īpašs gadījums (RSV infekcija), kas bieži rodas zīdaiņa vecumā un maziem bērniem. Šo stāvokli var ārstēt arī ar kortizona aerosoliem. Tomēr obstruktīva bronhīta, bronhiālās astmas vai HOPS gadījumā terapeitiski regulāri lieto kortizona aerosolus.

Pseidogrups

Bērna krustu gadījumā, kas galvenokārt ir saistīts ar nakts, riešanas klepu un apgrūtinātu elpošanu, ieelpošanai var izmantot arī kortizona aerosolus .;

HOPS

Saīsinājums HOPS apzīmē hronisku obstruktīvu plaušu slimību. Inhalējamos kortizona aerosolus izmanto arī plaši izplatītajā HOPS.
Tos lieto progresējošās slimības stadijās. Parastās aktīvās sastāvdaļas ir budezonīds, flutikazons un beklometazons.

Kortizona aerosols alerģijām

Alerģisks rinīts

Alerģisko rinītu vai rinokonjunktivītu lielākajai daļai cilvēku sezonālā formā pazīst kā siena drudzi. Nesezonālo rinītu bieži sauc par mājas putekļu alerģiju. Šīs alerģijas ir bieži astmas lēkmes astmas slimniekiem, tāpēc tās jāārstē.

Abas alerģijas var ārstēt ar kortizona deguna aerosoliem. Parasta aktīvā viela ir budesonīds.
Šādi deguna aerosoli ir piemēroti arī ilgstošai terapijai.

Kortizona aerosols ādas slimībām

Dažādas ādas slimības, dedzinoši izsitumi, piemēram, saules apdegumi vai alerģiska ekzēma, var reaģēt uz vāju kortizona aerosolu (parasti hidrokortizonu).
Lēmums jāpieņem individuāli, un tas ir ļoti atkarīgs no individuālā klīniskā attēla un ādas jutīguma.

Aerosoli tiek uzklāti tieši uz ādas un ir piemēroti īslaicīgai lietošanai. Ne katru dermatozi (ādas slimību) nevar ārstēt ar šādu aerosolu,
tāpēc lēmums jāpieņem ļoti individuāli, konsultējoties ar dermatologu.

Bieži vien ir jāizmēģina, vai ārstēšanas laikā ir kādi uzlabojumi.

Kortizona aerosola lietošana

Kortizona aerosola deva ir atkarīga no dažādiem faktoriem, tāpēc to nevar norādīt visā pasaulē.
Kortizona aerosoli tiek izmantoti daudzām dažādām slimībām un dažāda vecuma cilvēkiem. Turklāt ir arī dažādas aktīvās sastāvdaļas, kuras arī dozē atšķirīgi. Tāpēc šajā brīdī nevar norādīt dozēšanas shēmas. Īpaši ilgtermiņa terapijā, lai atrastu pareizo devu, ir jāņem vērā daudzi faktori.

Zāles lieto saskaņā ar ārstējošā ārsta recepti. Regulāra lietošana ir svarīga, ne tikai nepieciešamības gadījumā!
Inhalācijām izmanto pulverveida inhalatorus, šķīdumus vai tā sauktos aerosolus ar izmērītu devu.
Ja iespējams, ieelpošana jāveic tieši pirms ēšanas. Pretējā gadījumā mute tūlīt pēc ieelpošanas jāizskalo ar ūdeni (pēc tam izspļaut), lai pēc iespējas vairāk varētu novērst piena sēnīti.
Šie pasākumi var arī mazināt rīkles kairinājumu un glikokortikoīdu sistēmiskās blakusparādības.

Lasiet vairāk par tēmu: Sašauriniet kortizonu

Kontrindikācijas kortizona aerosola lietošanas laikā

Kortizona aerosolu nedrīkst lietot, ja ārstēšanas laikā pastāv vai rodas paaugstināta jutība (alerģija) pret kādu no aerosola sastāvdaļām. Citas, daļēji ierobežotas, kontrindikācijas ir:

• neārstētas elpceļu infekcijas
• neārstētas acu infekcijas
• bērni

Kortizona aerosola blakusparādības

Pat ja lielākā daļa kortizona aerosolu ir ļoti labi panesami, blakusparādības vienmēr var rasties, lietojot narkotikas.
Tie atšķiras dažādos izstrādājumos un ir atkarīgi arī no pacienta individuālajām īpašībām. Dažām pacientu grupām, kurām, piemēram, ir daudz iepriekšēju slimību, parasti ir lielāks blakusparādību risks nekā citādi veseliem pacientiem.

Kopumā kortizona aerosoli, kas tiek ieelpoti, var izraisīt mutes gļotādas sēnīšu infekcijas. Turklāt ilgstoša inhalējamo kortizona aerosolu lietošana var sabojāt balss saites un izraisīt aizsmakumu. Sistēmiskas blakusparādības var rasties tikai ļoti retos gadījumos. Tie ietver uzbudināmību, nemieru, glaukomu vai kataraktu, kaulu minerālā blīvuma samazināšanos un virsnieru garozas aktivitātes samazināšanos.

Kortizona deguna aerosoli var izraisīt tādas blakusparādības kā deguna asiņošana, rīkles un deguna kairinājums, iekaisis kakls, gļotādu dedzināšana, augšējo elpošanas ceļu infekcijas, galvassāpes vai deguna gļotādas čūlas.
Tomēr kopumā tie ir ļoti labi panesami, tāpēc blakusparādības ir mazāk izplatītas.

Kortizona ādas aerosoliem var būt arī blakusparādības. Visbiežākā blakusparādība ir alerģiska ādas reakcija. Tomēr kopumā tā ir arī reta blakusparādība. Pat retāk un tikai ilgstoši lietojot aerosolu, āda var kļūt plānāka (ādas atrofija), var parādīties ādas kapilāri, steroīdu pūtītes,
pārmērīga matu augšana uz ādas (hipertrichoze) vai ādas izžūšanas pazīmes. Var veidoties arī strijas.

Glikokortikoīdu daudzums, kas uzsūcas ķermeņa asinsritē ar kortizona aerosolu un tādējādi var izraisīt sistēmiskas blakusparādības, ir ļoti mazs, un tādējādi glikokortikoīdu lietošana ar smidzināšanas palīdzību ir daudz pieļaujama nekā sistēmiska lietošana, piemēram, tablešu veidā.

Jūs varētu arī interesēt: Kortizona blakusparādības

Mijiedarbība ar zālēm

Glikokortikoīdi tiek metabolizēti un sadalīti aknās ar īpašu enzīmu palīdzību (CYP450).
Tādēļ zāles, kuras metabolizē arī caur šiem fermentiem, var kavēt vai palielināt to aktivitāti. Tas var izraisīt mijiedarbību ar kortizona aerosoliem.
Daudzi pretsēnīšu līdzekļi, piemēram, itrakonazols, ketokonazols vai HIV medikamenti, piemēram, ritonavīrs un nelfinavīrs, antibiotikas, piemēram, troleandromicīns un eritromicīns, un zāles ciklospoprīns A inhibē šo svarīgo enzīmu un tādējādi novērš glikokortikoīdu sadalīšanos. Ne tikai medikamenti, bet, piemēram, arī greipfrūtu sula, izraisa CYP450 enzīma nomākumu.

Izmantojot šos tā sauktos CYP inhibitorus, glikokortikoīdi uzkrājas organismā, un to iedarbība, bet diemžēl arī blakusparādības, var pastiprināties.
Papildus pastiprinātājiem ir arī aktīvās sastāvdaļas, kas veicina kortizona aerosolu sadalīšanos aknās.
Tie ir, piemēram, pretepilepsijas karbamazepīns un antibiotika rifampicīns. Tas var nozīmēt, ka var būt nepieciešama lielāka kortizona aerosola deva.

Sievietēm, kuras lieto hormonālos kontracepcijas līdzekļus, izņemot mini tabletes, var arī palielināt kortizona aerosola koncentrāciju, tādējādi palielinot efektu un palielināt blakusparādību risku.

Glikokortikoīdi var ietekmēt arī kālija izdalīšanos un izraisīt kālija deficītu (hipokaliēmiju).
Šis kālija deficīts veicina digitālo preparātu iedarbību un arī iespējamās blakusparādības.

Jūs varētu arī interesēt: Kortizons un alkohols - vai tie ir saderīgi?

Kortizona aerosolu cena

Kortizona aerosolu cena ir ļoti atšķirīga un atkarīga no attiecīgā preparāta. Daudziem aerosoliem nepieciešama recepte, piemēram, astmai vai HOPS.
Tomēr izmaksas par šādiem aerosoliem sedz arī veselības apdrošināšanas sabiedrība, jo tie ir nepieciešami medikamenti. Šāda preparāta piemērs ir budesonīda inhalācijas aerosols.
Tas maksā apmēram 40-50 eiro un parasti satur 200 atsevišķas devas.

Bezrecepšu kortizona aerosoli, par kuriem jāmaksā privāti, ietver dažus deguna aerosolus vai ādas aerosolus.
Kortizona deguna aerosola cena parasti ir no 5 līdz 10 eiro. Ādas aerosolus var atrast, sākot no 3 eiro.

Lasiet detalizētu informāciju par: ieelpošana