Sāpju terapija ar CT palīdzību

definīcija

CT kontrolēta sāpju terapija ir īpaša sāpju apkarošanas metode, ko var izmantot īpaši mugurkaula nodiluma slimību gadījumā, kas izraisa muguras sāpes.

Terapiju var apsvērt arī sāpēm vēža dēļ, kuras nevar ārstēt citādi. Attēlu kontrolē, izmantojot datortomogrāfiju (CT), adata caur ādu tiek iespiesta zonā, kas izraisa sāpes. Tur var izlaist mērķtiecīgus pretsāpju medikamentus.

Indikācijas sāpju terapijai ar CT palīdzību

Sāpju terapiju ar CT palīdzību var uzskatīt par mugurkaula slimību vai simptomu ārstēšanu.

Tas galvenokārt ietver sāpes, ko izraisa herniated disks. Šo sāpju terapijas formu var norādīt arī kaulainā mugurkaula kanāla sašaurināšanās gadījumā (mugurkaula kanāla stenoze). Abas slimības var izraisīt nervu kairinājumu, izraisot sāpes un reizēm tirpšanu un nejutīgumu.

Cita indikācija mugurkaula CT kontrolētai sāpju terapijai rodas starpskriemeļu locītavu nodiluma slimību gadījumos (fasādes locītavas artroze vai spondiloartroze).

Tomēr procedūrai nevajadzētu būt izvēlei, bet tā jāapsver tikai tad, ja citi pasākumi, piemēram, vingrojumu terapija (fizioterapija, muguras apmācība) un sāpju zāles nevar sniegt atvieglojumu.

Ja mugurkaulam, kas rada sāpes, jau ir veikta operācija, sāpju terapija var būt arī CT vadīta.

Cita indikācija rodas neārstējamu audzēju slimību, piemēram, kuņģa vai aizkuņģa dziedzera vēža, gadījumā.

Ja sāpes nevar izārstēt citādi, ar nervu pinumu vēdera augšdaļā var veikt CT koncentrētu alkohola ievadīšanu ar augstu procentuālo daudzumu, lai tās iznīcinātu un tādējādi mazinātu sāpes.

Iecelšana pie muguras speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Mugurkaulu ir grūti ārstēt. No vienas puses, tas ir pakļauts lielām mehāniskām slodzēm, no otras puses, tam ir liela mobilitāte.

Tāpēc mugurkaula ārstēšanai (piemēram, trūces disks, fasetes sindroms, foramena stenoze utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām mugurkaula slimībām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Sagatavošanās sāpju terapijai ar CT palīdzību

Pirms pat var apsvērt sāpju terapijas veikšanu ar CT palīdzību, jāveic ortopēdiskā ķirurga, neirologa vai neiroķirurga rūpīga pārbaude.

Tikai tad, ja citi ārstēšanas mēģinājumi, piemēram, vingrošanas terapija (piemēram, muguras apmācība) vai sāpju zāles, nav devuši pietiekamu atvieglojumu, un ārsts uzskata, ka sāpju terapija, kas vadīta ar CT palīdzību, ir jānosūta uz atbilstošo radioloģisko centru vai klīniku.

Lai varētu veikt ārstēšanu, jau ir jāveic attēlu pārbaude, izmantojot datortomogrāfiju (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Šis attēlveidošana nedrīkst būt ilgāks par gadu.

Vēl viena svarīga sagatavošanās sastāvdaļa ir detalizēts medicīnisks skaidrojums ar iespēju pārrunāt atvērtus pacienta jautājumus. Turklāt ir jāveic pašreizējā asins koagulācijas pārbaude un, ja nepieciešams, nieru vērtības.

CT vadītas sāpju terapijas kurss

Ja nosūtījums uz CT kontrolētu sāpju terapiju ir nosūtīts uz piemēroti aprīkotu praksi vai klīniku, tur pirms pirmās ārstēšanas notiek informatīva saruna ar ārstu.

Terapijas nolūkā pacients guļus pie datortomogrāfijas galda. Mugurkaula jostas daļas ārstēšana tiek veikta guļus stāvoklī, savukārt mugurkaula krūškurvja vai dzemdes kakla terapijai nepieciešama guļus stāvokļa.

Pati ārstēšana tiek veikta, novietojot plānu adatu virs ādas līdz sāpju vietai, kas izraisa sāpes. Tajā pašā laikā veikto datortomogrāfiju izmanto ķermeņa iekšpusē esošās adatas attēlveidošanai un vizuālai kontrolei.

Punkciju ādā var salīdzināt ar asins parauga ņemšanu, un tāpēc tā nav ļoti sāpīga. Tiklīdz adata ir pareizi ievietota, caur to tiek ievadīts pretsāpju līdzeklis un parasti kortizona preparāts.

Tās ir tā saucamās depo zāles, kas nozīmē, ka efekts tiek atbrīvots lēnām un nepārtraukti ilgāku laika periodu.

Deva tiek izvēlēta individuāli un, cita starpā, atkarīga no sāpju intensitātes. Nākamā ārstēšana notiek pēc apmēram divām līdz sešām nedēļām.

Cik daudz procedūru tiek veiktas, ir atkarīgs arī no cilvēka. Parasti izvēlas no diviem līdz astoņiem datumiem.

Pēc procedūras ieteicams pavadoni vest mājās. Tomēr pacientam jāpaliek praksē 15 līdz 30 minūtes, lai iepriekš veiktu uzraudzību.

Ja vēlaties vadīt savu automašīnu, pēc šļirces ievietošanas jums jāgaida vismaz 30 līdz 60 minūtes. Jums nevajadzētu vadīt automašīnu, ja kājā ir maņu traucējumi vai patoloģiskas sajūtas. Turklāt ārstēšanas dienā jāizvairās no smagām fiziskām aktivitātēm. Tomēr citu ikdienas ierobežojumu nav.

Ar CT vadītas sāpju terapijas riski

Komplikāciju risks, lietojot sāpju terapiju, izmantojot CT, ir diezgan zems.

Ļoti reti, piemēram, var rasties asiņošana vai infekcija no punkcijas. Arī alerģiskas reakcijas notiek reti. Ārkārtīgi retos gadījumos nervu traumas rezultātā rodas tādi neatgriezeniski bojājumi kā paralīze.

Atkarībā no operācijas vietas pastāv risks ievainot kaimiņu orgānus. Krūšu mugurkaula rajonā nejauša plaušu membrānas punkcija var izraisīt plaušu sabrukumu (pneimotoraksu), kas prasa ārstēšanu slimnīcā.

Ir iespējami asinsvadu, zarnu cilpu vai nieru ievainojumi, kas ārkārtējos gadījumos var izraisīt komplikācijas, piemēram, saindēšanos ar asinīm, peritonītu vai insultu, bet ļoti reti arī ārstējot jostas rajonā.

Radiācijas iedarbība, ko rada datortomogrāfija (CT), ir tikai ļoti zema, izmantojot šo ārstēšanu, un ieguvumi parasti pārsniedz riskus.

Ar CT vadītas sāpju terapijas blakusparādības

Ja ar CT vadītas sāpju terapijas dēļ ir blakusparādības, tās parasti ir nekaitīgas un īslaicīgas.

Bieži lietots kortizons var izraisīt galvassāpes, asinsspiediena un cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs un / vai sejas apsārtumu. Citas kortizona blakusparādības, piemēram, svara pieaugums un tauku nogulsnēšanās, ir sagaidāmas tikai ļoti reti, pat ar biežiem ārstēšanas cikliem.

Vēl viena iespējama, bet reti sastopama blakusparādība ir īslaicīga paralīze vienā kājā, kas var ilgt no vairākām minūtēm līdz stundām.

Jūs varētu interesēt arī: Kortizona injekcijas - piemērošanas jomas un blakusparādības

Sāpju terapija ar CT palīdzību dažādās vietās

Sāpju terapija ar CT palīdzību mugurkaula kakla daļā

Dzemdes kakla mugurkaula kakla daļas sāpju terapija tiek veikta reti.

Pacients ieņem guļus stāvokli. Visbiežākā mugurkaula kakla daļas terapijas indikācija ir sāpes, kas saistītas ar trūces disku.

Sāpju terapija ar CT palīdzību mugurkaula jostas daļā

Mugurkaula jostas daļā (mugurkaula jostas daļā) CT kontrolēta sāpju terapija parasti tiek veikta sāpju dēļ, ko izraisa trūces disks vai nodilums starpskriemeļu locītavās (fasetes artroze). Lielā stresa līmeņa dēļ nodilums un sekundāras slimības ir īpaši bieži lokalizētas mugurkaula jostas daļā. Apstrāde tiek veikta vēdera stāvoklī.

Sāpju ārstēšanas ar CT vadīts ilgums

Ārstēšanas laiks sāpju terapijai ar CT palīdzību parasti ir apmēram piecas līdz desmit minūtes. Turklāt pirms terapijas pirmās ieviešanas var būt gaidīšanas laiki un laiks medicīniskajai konsultācijai.

Jāplāno arī, ka pacientam jāpaliek praksē 15 līdz 30 minūtes, lai novērotu pēc terapijas pabeigšanas. Ja vēlaties vadīt savu automašīnu, jums jāgaida vismaz 30 līdz 60 minūtes.

Ar CT vadītas sāpju terapijas izmaksas

Vienreizējas injekcijas izmaksas sāpju terapijai, izmantojot CT, ir no 100 līdz 250 euro. Var pievienot arī datortomogrāfijas izmaksas.

Tā kā ar CT kontrolētas sāpju terapijas izmaksas noteiktos apstākļos sedz tikai likumā noteiktā veselības apdrošināšana, daudzās praksēs tiek piedāvāta ārstēšana kā tā dēvētais IGEL pakalpojums (individuālais veselības pakalpojums). Izdevumi, kas radušies, pilnībā jāsedz pašam pacientam.

Vai ar CT kontrolētās sāpju terapijas izmaksas daļēji sedz likumā noteiktā veselības apdrošināšana?

Ar CT kontrolētas sāpju terapijas izmaksas noteiktos apstākļos sedz tikai ar likumu noteiktā veselības apdrošināšana.

No vienas puses, ārsts ar papildu apzīmējumu “īpaša sāpju terapija” izsniedz nosūtījumu.

Ārstu nosūtījuma gadījumā bez šī nosaukuma izmaksas netiks segtas, pat ja viņi ir ortopēdijas vai neiroloģijas speciālisti.

Turklāt izmaksas atlīdzina ar likumu noteiktā veselības apdrošināšana tikai tad, ja CT kontrolētā sāpju terapija tiek izmantota kopā ar fasetes terapiju, t.i., sāpēm, kas rodas starpskriemeļu locītavu slimības dēļ. Tāpēc sāpes, kas radušās trūces diska dēļ, netiek pieņemtas atlīdzināšanai ar likumā noteikto veselības apdrošināšanu.

Pēc tam ārstēšanu var veikt tikai tad, ja pacients sedz izmaksas. Šajā gadījumā nav nepieciešams sāpju terapeita nosūtījums.

Jūs varētu interesēt arī: Faseta sindroma terapija