Paralīze kājā
definīcija
Kolektīvais termins “kāju paralīzes simptomi” ietver visas klīniskās bildes, kurās kāja vairs nespēj labprātīgi vai ar pietiekamu spēku veikt fizioloģiski iespējamās kustības. To var izraisīt ne tikai pašu muskuļu slimības, bet arī muskuļus apgādājošo nervu funkciju zaudēšana vai darbības traucējumi.
Kāju paralīzes simptomu apmērs mainās atkarībā no cēloņa, un parasti starp pilnīgu ķermeņa paralīzi Kāju muskuļi (Plegija) un paralīze, kurā pavājināta kustība ir iespējama (Parēze), atšķiras.
Kā Monoparesis attiecīgi Monoplegija kājas nosaukums ir nosaukums, kas norādīts situācijai, kad paralīze ietekmē tikai vienu kāju, turpretim Paparēze vai arī Paralgija kājas apraksta abu kāju paralīzi.
cēloņi
Paralīzes simptomi kājā pamatā var rasties trīs līmeņos organismā. Tātad iemesls var būt im Nervu sistēma, atrodas pašā muskulī vai savienojumā starp nervu un muskuli.
Ja nervu sistēma ir atbildīga par paralīzes simptomu, vairāki izraisītāji var izraisīt simptomus. Centrālā, t.i., smadzenēs, bieži ir a insults paralīzes cēlonis. Noteikumu pārkāpums Atpakaļzīmes formā Paralgija noved pie tā paša traucējuma.
Vai nervu sistēmas bojājums ir ārpus smadzenēm un muguras smadzenēm (centrālā nervu sistēma), viens runā par a perifēro bojājumu. Šeit nervu var ievainot, piemēram, traumas vai a diska prolapss (Prolapss) tiek saspiesti tā, ka tas vairs nevar veikt savu funkciju - izraisīt muskuļa saraušanos.
Ja kāju paralīzes simptomu cēlonis ir pašos muskuļos, parasti ir atbildīgas par iedzimtām muskuļu slimībām, kurās atsevišķu muskuļu šūnu struktūras kļūdas nozīmē, ka muskuļi nespēj veikt savu fizioloģisko funkciju. Tas, piemēram, ir Muskuļu distrofijas lieta.
Ja tiek traucēta signāla pārraide no nerviem uz muskuļiem, runā par traucējumiem neiromuskulārā krustojumā. Šīs slimības ir diezgan reti sastopamas un parasti rodas kā daļa no iedzimtām slimībām.
Galu galā kāju paralīzi joprojām var izraisīt psiholoģiski, un, piemēram, tas bija disociācijas traucējumi novērotā.
Paralīzes simptomi no trūces diska
Herniated disks mugurkaula jostas daļā dažreiz var izraisīt kāju paralīzi. Tas ir saistīts ar faktu, ka nervi, kas ir atbildīgi par kājām, rodas no muguras smadzenēm mugurkaula jostas daļas rajonā, un tāpēc tos šajā vietā var saspiest ar trūces disku. Tas var ierobežot lielā pirksta pacelšanu vai, plašāka herniated diska gadījumā, paralizēt visas muskuļu grupas. Paralīzes simptomus parasti uztver kā draudīgākus nekā maņu traucējumus (tirpšana, nejutīgums), un tāpēc tie drīzāk izraisa tūlītēju ārsta apmeklējumu. Tā ir laba lieta: ar ātru (parasti ķirurģisku) ārstēšanu bieži var panākt tūlītēju, būtisku paralīzes simptomu uzlabošanos.
Visbiežāk trūces disks rodas mugurkaula jostas daļā starp ceturto un piekto skriemeli. Ja ir traucēti atbilstošie nervi, runā par L4 sindromu vai, dziļāku bojājumu lokalizācijas gadījumā, par L5 sindromu Jāgaida ceļgalis un gurnu izliekums.L5 sindroma gadījumā pēdas pacelšanu ietekmē motors, kas nozīmē, ka pēdu un lielo purngalu vairs nevar pacelt. Tas rada ievērojamu gaitas modeli, ejot, jo attiecīgā persona mēģina kompensēt pēdu nepaaugstināšanos, spēcīgāk saliekot ceļus un gurnus.
Lasiet daudz vairāk informācijas par to zem mūsu tēmām
- Simptomi trūces diska kājās mugurkaula jostas daļā un
- Herniated disks L4 / L5
- L5 sindroms
Paralīzes simptomi no MS
Multiplās sklerozes (MS) gadījumā nervu apvalki, kas apņem nervus kā aizsargājošs un izolējošs apvalks, tiek bojāti ar iekaisuma procesu, kas ietekmē visa nerva darbību. Tā rezultātā paralīze ir viens no simptomiem, ko izraisa MS. Tā kā MS lielākajā daļā gadījumu progresē dalīti, daudzos skartajos gadījumos paralīzes simptomi izpaužas kā nakts nepastāvīga gaita. Nekavējoša medicīniskā pārbaude var apstiprināt iespējamu MS uzliesmojumu. Šoks terapija, kas satur kortizonu, var samazināt uzliesmojuma ilgumu un intensitāti, kā arī uzlabot MS ilgtermiņa prognozi.
Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Multiplā skleroze.
Paralīze Guillain-Barré sindromā (GBS)
Guillain-Barré sindroms (GBS) ir vairāku nervu sakņu iekaisums. Slimības pamatā esošie mehānismi vēl nav pilnībā izprasti, taču var pieņemt, ka pastāv autoimūna slimība, kas ietekmē nervu šūnu membrānas. Bieži var uzskatīt, ka nesen izraisīta baktēriju vai vīrusu infekcija ir autoimūnas reakcijas izraisītājs.
GBS ir raksturīga augoša paralīze, t.i., sākot no kājām un izplatoties uz augšu. Parasti tās notiek simetriski, t.i., abās pusēs.
Papildinformāciju skat Guillain-Barré sindroms (GBS)
Paralīzes simptomi pēc vakcinācijas vai injekcijas
Acīmredzami, ka paralīzes simptomi kājā rodas nevis pēc injekcijām plecā, bet tikai pēc injekcijām gūžas muskuļos. Bet pat pēdējā gadījumā šādi simptomi ir absolūts izņēmums. Tad paralīzes simptomi rodas tāpēc, ka šļirce notrieca un sabojāja nervu, kas ir atbildīgs par kāju muskuļu motoru. Paralīzi bieži pavada maņu traucējumi nejutības formā. Ja paralīze faktiski rodas injekcijas dēļ, tā parādīsies tūlīt pēc vakcinācijas. Vēlāku paralīzes simptomu parādīšanos nevar izskaidrot ar injekciju, un tā jāpārbauda, lai noteiktu citus iespējamos cēloņus.
Jūs varētu interesēt arī: Sāpes pēc vakcinācijas
Paralīzes simptomi pēc operācijas
Kāju paralīzes simptomus pēc operācijas parasti neuzskata par pārāk satraucošiem, ja tā sauktā mugurkaula anestēzija (Muguras smadzeņu anestēzija), jo anestēzija kājās pēkšņi neizzūd pēc operācijas. Turklāt pietūkums kāju operācijas (piemēram, locītavas operācijas) rezultātā var ievērojami ierobežot kājas kustīgumu un tādējādi simulēt paralīzes pazīmes. Tomēr īpaša uzmanība jāpievērš iespējamai kāju paralīzes parādībai pēc muguras operācijām, īpaši pēc muguras operācijām. mugurkaula jostas daļā. Šeit parādās nervi no muguras smadzenēm, kas ir atbildīgi par kāju piegādi. Tā rezultātā tie ir īpaši apdraudēti, veicot operācijas mugurkaula jostas daļā. Bet pat veicot šādas operācijas, paralīzes simptomi rodas tikai salīdzinoši reti, un, ja tie rodas, tie parasti ievērojami uzlabojas dažu dienu laikā.
Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Mugurkaula anestēzijas komplikācijas.
Paralīzes simptomi pēc panikas lēkmes
Panikas lēkmes bieži ietver ne tikai pēkšņas pēkšņas bailes sajūtu, bet arī fiziskus simptomus, piemēram, sirdsklauves, svīšanu, rīšanas traucējumus, elpas trūkumu vai paralīzi. Pēdējos šos cilvēkus bieži uztver kā īpaši satraucošus, un tādējādi tie var pagarināt panikas lēkmes ilgumu. Šajā gadījumā ir svarīgi iepriekš informēt skartos cilvēkus, ka šādi paralīzes simptomi ir jāinterpretē kā panikas lēkmes izpausme un ka tie parasti atkal izzūd dažu minūšu laikā.
Papildinformāciju skat Panikas lēkme.
Diagnoze
Kāju paralīzes simptomi galvenokārt jānoskaidro neiroloģiski. Ar fizikālās, neiroloģiskās izmeklēšanas palīdzību, kas ietver refleksa stāvokļa novērtēšanu, ārsts var noteikt paralīzes cēloni un izcelsmes vietu un sākt turpmākas diagnostikas darbības. Šeit bieži tiek izmantotas attēlveidošanas metodes, piemēram, CT vai MRT. Ja ir aizdomas, ka par paralīzes simptomiem ir atbildīgi perifērie nervi, var būt noderīga nervu vadīšanas ātruma pārbaude. Turklāt, ja ir pamatotas aizdomas, jāveic muskuļu biopsija (paraugu ņemšana), lai izslēgtu muskuļu slimību.
Vienlaicīgi simptomi
Visus cēloņus saista galvenais kājas paralīzes simptoms, kas noved pie tā, ka tiek zaudēta spēja pārvietot kāju pēc vēlēšanās, kas var izraisīt spēka zaudēšanu līdz gaitas traucējumiem vai pat pilnīgu kājas paralīzi. Bieži vien pavada ādas jutīguma zudumu, kas ietekmē pieskāriena sajūtu, temperatūras uztveri un arī vibrācijas uztveri. Ja atbilstošie muskuļi vairs netiek izmantoti kāju paralīzes dēļ, rodas tā saucamā atrofija, t.i., samazinās muskuļu masa, kad kāja izskatās plāna attiecībā pret saspringtajiem muskuļiem un kā Stārķa kāja ko sauc arī par.
Ja insults ir atbildīgs par paralīzi, tas parasti skar tikai vienu ķermeņa pusi un to bieži pavada rokas un sejas muskuļu paralīze vienā un tajā pašā pusē, kas izpaužas kā rokas vājums un nokritošs mutes stūris.
Lasiet vairāk par šo sadaļu Kas notiek, ja man ir insults?
Ja ir pilnīga paraplēģija, paralīze ietekmē abas kājas, un atkarībā no muguras smadzeņu traumas smaguma tiek ietekmētas arī citas ķermeņa daļas, piemēram, rokas.
Turklāt šķērsgriezuma simptomi, kas ietekmē kājas, parasti ietver arī nesaturēšanu un akūtā fāzē arī muskuļu refleksu zudumu. Herniated diska pavadošie simptomi bieži ir stipras muguras sāpes, kas var izstarot kājās, un atkarībā no smaguma pakāpes var tikt traucēta pat urīnpūšļa un taisnās zarnas darbība. Turklāt šeit var būt vājināti pašu muskuļu refleksi, salīdzinot ar otru pusi, kuru neietekmē paralīze, kuru ārsts var noteikt neiroloģiskā izmeklēšanā.
Plašāk par tēmu lasiet šeit: Parapleģisks sindroms.
Paralīzes simptomi kājā labajā, kreisajā vai abās pusēs
Ja paralīzes simptomi rodas tikai vienā kājas pusē, iespējamie cēloņi var būt insults, kā arī nerva, kas piegādā attiecīgo kāju, bojājums. Precīzi bojājuma lokalizācijai ir svarīgi, vai paralīze notiek labajā vai kreisajā pusē. Ja paralīze rodas abās kājās, tas norāda uz muguras smadzeņu vai patofizioloģiskā mehānisma bojājumiem, piemēram, muskuļu slimību, kas ir ģeneralizēta un ko nevar attiecināt uz noteiktu izcelsmes vietu. Svarīgu diagnostisko lomu spēlē paralīzes diferenciācija atkarībā no skartās kājas.
Grūtniecības laikā kāju paralīzes simptomi
Caur izmaiņām ķermenī kā daļu no grūtniecība Retos gadījumos rodas nelabvēlīgi zvaigznāji, kas izraisa kāju paralīzi. Bērna augšana un ar to saistītais vēdera lieluma pieaugums kombinācijā ar pārāk stingru bikšu nēsāšanu var izraisīt ādas nervu saspiešanu un tādējādi paralīzi. Tas var izraisīt maņu traucējumus un patoloģiskas sajūtas augšstilba ādā. Iegurņa paplašināšanās un atslābināšanās grūtniecības laikā var izraisīt arī nervu iesprūšanu. Iespējamās sekas ir daļēja vai pilnīga skartās kājas paralīze.
Tas nav nekas neparasts Sēžas nervs, kas rodas mugurkaula jostas daļā, neparastas slodzes dēļ ietekmē saspiešana vai kairinājums. Šī nerva kairinājums simptomātiski izpaužas galvenokārt ar sāpēm, kas izvelkas virs sēžamvietas un kājā. Kāju muskuļi var justies sastindzis vai parādīt vājumu paralīzes formā. Tā kā saites grūtniecības laikā notiek hormonālo procesu dēļ ir elastīgākas nekā iepriekš, biežāk rodas trūces diski, kas kāju paralīzes gadījumā var kļūt simptomātiski un prasa skaidrojumu. Arī sakarā ar izmaiņām hormonālajā līdzsvarā ir paaugstināta ūdens aizture grūtniecības laikā, kas ietekmē arī saistaudus ap nerviem. Šo audu pietūkums var izraisīt nervu iesprūšanu un kāju paralīzi.
Izlasi arī tēmu Sāpes mugurā grūtniecības laikā
terapija
Kāju paralīzes simptomu ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no pamatcēloņa un ietver spektru no ķirurģiskas aprūpes, piemēram, trūces diska ārstēšanai, līdz zāļu terapijai muskuļu traucējumu gadījumā, līdz konservatīviem pasākumiem. Šis ir viens no tiem Fizioterapija un fizikālā terapija, kuras mērķis ir mazināt simptomus un veidot un stiprināt muskuļus. Paraplegijas gadījumā saskaņā ar pašreizējām medicīnas zināšanām pagaidām nav ārstniecisku ārstēšanas metožu. Paralīzes ārstēšanā papildus konservatīvajiem pasākumiem, piemēram, fizioterapijai, sevišķi svarīga ir laba psiholoģiskā un sociālā palīdzība, lai pacients varētu pielāgoties jaunajiem dzīves apstākļiem un dzīvot pēc iespējas neatkarīgāku dzīvi ar izmaiņām mājās un darbā.
sekas
Kāju paralīzes sekas ir dažādas, un tās ietekmē cēlonis un iespējamās terapijas iespējas. Tātad ir iespējams, ka paralīze kājā pilnībā izzūd, un attiecīgajai personai vairs nav ierobežojumu. Arī simptomi bieži uzlabojas, tāpēc vai nu paralīze nav tik izteikta, vai arī izzūd pavadošie simptomi, kas palielina pacienta dzīves kvalitāti. Tomēr ir iespējama arī sūdzību noturība, t.i., pastāvīga paralīze, kas bieži noved pie nopietnām dzīves izmaiņām, piemēram, profesionālās invaliditātes, ikdienas dzīves ierobežojumiem un neatkarības zaudēšanas.