Emfizēma

definīcija

Plaušu emfizēma ir termins, ko lieto, lai aprakstītu alveolu pārmērīgu inflāciju. Plaušu emfizēma bieži rodas ilgstošu, hronisku plaušu slimību rezultātā.

Lasīt vairāk par: Beigu stadijas HOPS

Smalkās gaisa maisiņi, tā sauktās "alveoles", ir atdalīti viens no otra ar plānām sienām. Sienas starp alveolām palīdz arī izelpot gaisu no plaušām, kad jūs izelpojat. Ilgstošas ​​izmaiņas plaušu slimību rezultātā izraisa alveolu sieniņu bojāeju un gaisu nevar izelpot. Plaušas pārmērīgi piepūšas un veidojas emfizēmas burbuļi. Gaisu, kas paliek plaušās, sauc par “iesprostoto gaisu”.

cēloņi

Precīza bioķīmiskā attīstība, kurā bojājas alveolu sienas, nav pilnībā zināma. Daudzi ir atbildīgi Fermentikuri ir iecienījuši delikāto Pārveidot plaušu audus.

Līdz šim visizplatītākais iemesls ir ilgstoša smēķēšana. Ieelpotie piesārņotāji aktivizē kaitīgos fermentus, kas var izraisīt plaušu audu sadalīšanos. Turklāt emfizēma noved pie Elpceļu sašaurināšanās, it īpaši tā sauktie "bronhioli". Tas veicina arī faktu, ka gaisu nevar pietiekami izelpot.

Plaušu audi var caur ieelpo jebkura Piesārņotāji Sabojāties. Cilvēkiem, kuri darbā ir pakļauti toksiskām gāzēm un piesārņotājiem, ir tikpat augsts risks saslimt ar emfizēmu kā smagam smēķētājam.

Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ir tipiska smēķēšanas sekundārā slimība. Ilgtermiņā tas noved pie plaušu emfizēmas, kas bieži notiek tikai augšējās plaušu sadaļās.

Veselīgu dzīvesveidu ne vienmēr var novērst plaušu emfizēmu. Tā var arī iedzimtas formas nāc. Skartā ražo pārāk maz olbaltumvielukas ir paredzēts, lai aizsargātu plaušu audus no pārtaisīšanas. Šajos gadījumos slimība arvien vairāk ietekmē apakšējās plaušas.

Retāk sastopamas emfizēmas formas rodas kā dabiskas sekas Novecošanās process. Tos nevar izsekot precīzākam cēloņam, un vairumā gadījumu viņiem nav nepieciešama ārstēšana.

Simptomi

Gaisu, kas ieslodzīts plaušās, var izvadīt caur Alveolāru sienu neesamība pilnīgi neelpojiet. Tas nav bagātināts ar pietiekamu skābekļa daudzumu un nepiedalās regulārā gaisa apmaiņā plaušās. Plaušu sadaļa, ko ietekmē emfizēma plaušu tāpēc nedarbojas. Tiešās sekas ir vienas Ķermeņa nepietiekama piegāde ar skābekli. Ar to saistītie simptomi ir Elpas trūkums, zilganas lūpas (cianoze), Pirksti un kāju pirksti un ātri izsīkumskas palielinās līdz ar emfizēmas apmēru.

Sakarā ar piesārņotājiem, kas uzkrājas smēķētāju plaušās, gļotādas rada vienu dzeltenīgi brūnas gļotas lai aizsargātu elpošanas ceļus. Tas ir jāsarauj, kas ir tipiski "Smēķētāja klepus"Ir zināms. Ilgstoši smēķētāji daudzus gadus cieš no šī smagā klepot. Klepus nomācoši līdzekļi šeit var palīdzēt tikai ierobežotā mērā.

Ja plaušu emfizēma jau ir ļoti izteikta, tā var kļūt arī Paasinājumi un viens Mucas krūtīs nāc. "Paasinājuma" laikā stāvoklis un elpas trūkums pasliktinās tik krasi, ka pacientam obligāti slimnīcā un dažreiz vēdināms Vajag kļūt. Ja plaušas ir tik pārāk piepūstas, ka to var redzēt ārēji, runā par mucas krūtīm. Krūtis un ribas zem spiediena deformējas par sava veida mucu.

diagnoze

Plaušu emfizēma daudzu gadu laikā attīstās hronisku iekaisīgu plaušu slimību rezultātā. Detalizēta anamnēze var sniegt daudzus norādījumus. Ja pacients cieš no plaušu slimības kā hronisks smēķētājs, ar elpas trūkumu, spēcīgu klepu, dzeltenbrūnu krēpu vai, ja jau var redzēt mucas krūtis, tas jau var pamatot aizdomas par emfizēmu.

Pēc tam plaušu funkcijas testus var veikt pie plaušu speciālista vai slimnīcā.
Izmantojot tā saukto "spirometru", var pārbaudīt plaušu tilpumus dažādās elpošanas fāzēs un elpošanas aktivitāti. Balstoties uz šīm vērtībām, ārsts var precīzi noteikt, vai pastāv plaušu funkcionālie traucējumi un, ja tā, vai ir ierobežojums vai obstrukcija. Ja tas tā ir, tas nozīmē elpceļu sašaurināšanos, kas apgrūtina elpošanu un ir raksturīgs HOPS. Ja tā ir, ir aizdomas arī par plaušu emfizēmu.

Ar rentgena vai CT izmeklējumu palīdzību beidzot var veikt plaušu emfizēmas diagnozi. Var arī novērtēt slimības smagumu, uz kuru galu galā balstās terapija.

Lasiet vairāk par tēmu: Krūškurvja rentgenstūris (krūškurvja rentgenstūris)

Asins analīzes, kas atklāj emfizēmai raksturīgos enzīmu trūkumus, arī var apstiprināt diagnozi.

CT

Datortomogrāfija ir sīkāks parastā varianta variants roentgen. Radiologs agrīnā stadijā var noteikt emfizēmu, pamatojoties uz dažādām izmaiņām krūtīs. Arī to atstāj CT attēls daudz agrāk emfizēmas diagnoze nekā plaušu funkcijas testi vai klīniskie simptomi.

Kopš slimības sākuma soli pa solim var izmantot datortomogrāfiju attīstību cieši sekojiet. Pēc krūšu kurvja CT izmeklēšanas tad nolēma par turpmāko terapiju.

terapija

Plaušu emfizēmas terapija tiek pārtraukta daži celtniecības bloki kopā. Tie ietver Dzīvesveida maiņa, Sports Fizioterapija un zāļu terapija. Plaušu audu sadalīšanos nevar mainīt, bet slimības progresēšanu var apturēt, un pacienti iemācās sadzīvot ar plaušu slimību un uzlabot viņu dzīves kvalitāti.

Ar attīstītāku emfizēmu tas var būt arī terapeitisks pastāvīga skābekļa padeve un nāk ventilācijas. Plkst akūti dzīvībai bīstama Arī plaušu emfizēma pārvietojas operatīvas iejaukšanās priekšplānā. Viena no iespējām pilnībā izārstēt šo slimību ir viena Plaušu transplantācija pārstāvēt.

Pēc emfizēmas diagnosticēšanas vissvarīgākais slimības apturēšanas solis ir nekavējoties pārtrauciet smēķēšanu vai lai novērstu citus iespējamos cēloņus. Ja pacients turpina smēķēt, slimības progresēšanu būs grūti apturēt, un prognoze pasliktināsies.

Turklāt medicīniskā terapija. Mērķis ir paplašināt elpceļus un ar kortizons Zāles a plaušu infekcija lai novērstu. Zāles sauc Kortizona aerosols ievada tā, lai tās pēc iespējas specifiskāk varētu darboties plaušās.

Autors Fizioterapija un Izturības sportsJa iespējams, plaušu funkciju var lielā mērā atjaunot, un pacients iegūst dzīves kvalitāti. Rezultāts ir tāds, ka elpas trūkums samazinās pat vingrojot.

Arī Naturopātija tagad ir dažas pieejas, kas var atvieglot simptomus. Ir dažādi terapijas pielietošanas punkti. Daži pacienti to ir izmantojuši, lai mazinātu elpas trūkumu Kneipa krūtīs ietīšana, Hidroterapija, Paliek iekšā Sālījuma termālās vannas un Tvaika pirtis, piemēram, Akupresūra un akupunktūra pierādīts. Lai atrisinātu gļotaino klepu, ir dažādi ārstniecības augi, kuru pamatā ir augu antibakteriālā iedarbība. Kas iekļauj Eļļas dispersijas vannas ārā ingvers, eikalipts vai salvija. Arī Klepus sīrupi no timiāna un efeja bieži tiek izmantoti.

Jauna pieeja ir tā implantācija tā sauktās "spoles". Spoles ir Stieples spirāleskas tiek ievietoti plaušu audos un var apturēt slimības progresēšanu, lai mazinātu elpas trūkuma simptomus.

Tas darbojas tāpēc, ka spoles sarauj slimos plaušu audus, tādējādi apturot pārpūšanos un radot vietu krūtīs atlikušajām veselīgajām plaušu sadaļām.
Pirmie klīniskie pētījumi kopš 2010. gada ir pierādījuši efektivitāti, izmantojot plaušu funkcijas testus, kas tiek veikti pēc implantācijas.

protams

Slimības gaita var atšķirties katram pacientam savādāk būt. Slimība var nedziedinitomēr to var piebremzē vai apstāties. Vairumā gadījumu hroniskas plaušu slimības gadu vai gadu desmitu laikā iznīcina jutīgos plaušu audus.

No Slimības pakāpe cita starpā ir Simptomi protams. Emfizēmas sākumu galvenokārt raksturo smēķētāja klepus un neliels elpas trūkums, piemēram, pēc kāpšanas pa kāpnēm. Ja terapija netiek izmantota, šie simptomi laika gaitā līdz pastāvīga ilgstoša skābekļa terapija un progresējoši simptomi, piemēram, mucas krūtīs.

Slimība var būt akūta vai hroniska Komplikācijas kas pasliktina gaitu un veicina slimību. Arī dzīves ilgums ir ievērojami samazināts atkarībā no kursa.

Dzīves ilgums

Jau a HOPS kā ilgstošas ​​smēķēšanas sekundārā slimība samazināts ģenerālis Dzīves ilgums pie aptuveni septiņi gadi. Ja rezultātā iestājas plaušu emfizēma, prognoze statistiski pasliktinās. Tomēr, ja terapiju sāk nekavējoties, slimības progresēšanu var palēnināt.

Vispārējais dzīves ilgums ir ļoti atkarīgs no terapijas panākumiem. Dzīves kvalitāti var efektīvi uzlabot un no sarežģījumiem var izvairīties. Jo īpaši ar konsekventu ārstēšanu var novērst sirds un asinsvadu sistēmas sekundārās slimības.

Smagas ģenētiskās plaušu emfizēmas formās, kas rodas enzīmu deficīta dēļ, dzīves ilgums ir ievērojami samazināts, ja tas notiek jaunā vecumā.

Komplikācijas

Slimība var akūti pasliktināties, ja ir saasinājums. Arī alveolas var pārsprāgt. Var gadīties, ka gaiss nokļūst spraugā starp plaušām un pleiru un plaušu ar to sakrīt. Medicīnas speciālisti to sauc par Pneimotorakss, kas ir ārkārtas situācija un nekavējoties jāārstē.

Smagums Infekcijas plaušu slimības, kurām slimības laikā ir labvēlīgas, var veikt dzīvībai bīstamu kursu.

To ietekmē ilgstošas ​​komplikācijas un sekundāras slimības Kardiovaskulārā sistēma. Plaušu darbība ir traucēta, un lielais spiediens, ko izraisa pārmērīga inflācija, rada milzīgu slodzi sirdij. Tā sauktais "Cor pulmonale"un a Labās sirds mazspēja (Labās sirds mazspēja) ir sekas.