Tendonīts plaukstas locītava
ievads
Cīpslu apvalki ir atrodami vietās cilvēka ķermenī, kur cīpslas ir pakļautas augstam stresa līmenim. Tie kalpo kā cīpslu bīdāmie gultņi un veido tiem sava veida šķēlumu.Cīpslas aizsargā to cīpslu apvalki, un berzi samazina šķidrums, kas atrodas apgabalā starp cīpslu un cīpslas apvalku (sinoviālais šķidrums).
Tā kā plaukstas locītava ir ļoti saspringta, šeit atrodami arī cīpslu apvalki. Tās ir abās pusēs (fleksora un pagarinātāja pusē). Šeit cīpslas virzās no apakšdelma flexor un extensor muskuļiem līdz pirkstiem, kas kontrolē kustības visos virzienos. Cīpslu apvalku iekaisumu tehniskā ziņā sauc par tendovaginītu.
Lasīt vairāk vietnē: Tendinīts
cēloņi
Tendonīts parasti rodas biežu atkārtotu, monotonu kustību rezultātā. Ja tie rodas plaukstas locītavas apvidū, tos bieži izraisa darbs pie datora. Bet arī mūziķi no tā bieži cieš.
Turklāt tendinīts var rasties pārslodzes dēļ. Īpaši tas attiecas uz tādiem sporta veidiem kā vingrošana, golfs vai teniss. Pat ja mājas darbi vai nepazīstams darbs var izraisīt cīpslu apvalku iekaisumu, ja slodze ir piemērota.
Tendonītu reti izraisa baktēriju infekcijas. Šeit ir, piemēram Hlamīdijas, Gonokoki vai Mikoplazma iespējams kā sprūda.
Reimatiskas slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts, arī var izraisīt tendinītu reimatismā. Tāpēc arī diagnozes noteikšanā tie jāņem vērā.
Diagnoze
Visbiežāk tiek diagnosticēta Tendinīts no Plaukstas locītava pamatojoties uz raksturīgajiem simptomiem. Papildu ārsta veiktie palpācijas un kustību testi var apstiprināt diagnozi.
Bet, ja skaidru diagnozi nevar noteikt, a Ultraskaņas, viens Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) vai roentgen Var izmantot kā attēlveidošanas metodi, lai iekaisums būtu redzams.
Vai ir aizdomas par bakteriālu infekciju vai reimatiskas Slimība kā tendinīta izraisītājs, tā vajadzētu būt Asinsanalīze jāveic precizēšanai.
Iecelšana ar Dr.s?
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)
Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs mani atradīsit:
- Lumedis - ortopēdiskie ķirurgi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tikšanos varat veikt šeit.
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Lai iegūtu vairāk informācijas par sevi, skatiet Lumedis - ortopēdi.
Simptomi
Tendonīts plaukstas locītavā izpaužas ar smagām durošām vai velkošām sāpēm, kas jūtamas gandrīz ar katru plaukstas locītavas kustību. Ļoti izteiktākās slimības stadijās sāpes jūtamas pat miera stāvoklī. Papildus sāpēm bieži, bet ne vienmēr ir plaukstas pietūkums un / vai apsārtums.
Dažiem pacientiem, pārvietojot plaukstas locītavu, var būt jūtama un dzirdama slīpēšana vai berzēšana. Sāpes, ko rada pasīva hiperekstensija, ko veic cita persona, ir arī simptoms.
Hroniska tendinīta gadījumā mezglains sabiezējums var būt jūtams arī uz plaukstas locītavas.
terapija
Pacienti ar tendinītu ap plaukstas locītavu, lai izvairītos no sāpēm, bieži notur roku. Tāda ir arī ārsta pieeja. Tas imobilizē plaukstas locītavu ar pārsēju vai šinas, lai vēl vairāk nekairinātu cīpslu apvalkus. Īpaši jāizvairās no darbībām, kas izraisīja tendinītu. Turklāt aukstuma iepakojumi palīdz mazināt iekaisumu. Tomēr tie iepriekš jāiesaiņo drānā, lai āda nesasaltu.
Pretsāpju līdzekļus lieto pacienta sāpju mazināšanai. Tiem ir arī pretiekaisuma iedarbība, un tos var lietot gan kā tableti, gan kā ziedes. Pārsvarā tie ir ibuprofēns vai diklofenaks.
Ja tendinīts ir ļoti izteikts un ļoti sāpīgs, ārsts var injicēt šļirci ar kortizonu un vietējo anestēzijas līdzekli, lai sāpes sastindzinātu tieši skartajā zonā. Kortizons paātrina iekaisuma izšķirtspēju.
Ja iekaisumu ierosina bakteriāla infekcija, jālieto antibiotika.
Ja iekaisums turpina pastāvēt, neskatoties uz visām terapeitiskajām metodēm, vai arī, ja tas turpina atgriezties, jāapsver operācijas iespēja. Šeit cīpslu apvalki tiek sadalīti, tādējādi novēršot palielinātu berzi.
Papildinformāciju skat.
- Terapija tendinīta ārstēšanai
- Tendinīta ārstēšana
- Apakšdelma pārsējs
Cik ilgi saglabājas tendinīts uz rokas?
Tendonīts parasti ilgst dažas dienas un iet prom pats par sevi, ja locītava ir saudzēta. Šeit tiek ievērots noteikums: jo vairāk tiek saudzēta locītava, jo ātrāk uzlabojas.
Tomēr, ja tendinīts turpina atgriezties, tas var kļūt hronisks. Šajā hroniskajā stadijā dziedināšana var ilgt dažas nedēļas, dažreiz mēnešus.
Lai novērstu šo straujo iekaisuma atkārtošanos, ieteicams veikt atbilstošu sekojošu aprūpi fizioterapijas veidā. Šeit pacients apgūst kustību secību, kas novērš atjaunotu iekaisumu.
Komplikācijas
Sakarā ar cīpslu apvalku pietūkumu iekaisuma laikā tas aizņem vairāk vietas nekā parasti. Tā rezultātā palielinās spiediens uz apkārtējām struktūrām. Plaukstas locītavas un to piegādājošā nerva (vidējā nerva) cīpslas savelkas kopā caur tā saucamo karpālā kanālu līdz pirkstiem. Ja cīpslas uzbriest, nervs tiek satverts un var rasties karpālā kanāla sindroms. Parasti tas izpaužas kā sāpes un pirkstu nejutīgums.
profilakse
Lai izvairītos no plaukstas locītavas tendinīta attīstības, veicot monotoniskas darbības, ir jārūpējas par regulāriem pārtraukumiem.
Tendonītu, ko izraisa vingrinājumi, var novērst ar plašu iesildīšanos un stiepšanos.
Lai novērstu datora izraisītu plaukstas locītavas tendinītu, jāizmanto plakana tastatūra, lai plaukstas locītavām nebūtu par daudz jāsaliecas. To var panākt arī ar spilvenu vai spilvenu tastatūras priekšā. Ergonomiski veidota pele palīdz pārāk nekairināt cīpslu apvalkus. Turklāt regulāri pārtraukumi ar plaukstas locītavas kustībām palīdz atvieglot cīpslu apvalkus starp tiem.
Plaukstas locītavas tendinīta ilustrācija
Tendinīts
pie plaukstas -Tendovaginīts
- Parastais cīpslas apvalks (Ssch)
pirkstu fleksors -
Vagīnas communis tendinum
musculorum flexorum - Karpālā šķērseniskā josla -
Šķērsvirziena karpālā saite - Pirkstu cīpslu apvalki -
Vagīnas sinovijas
digitorum manus - Īss īkšķa garenās ssch -
Vagīnas tendinis muskuļi
flexoris pollicis longi - Cīpslas apvalks no
Extensor carpi ulnaris muskulis
= Elkoņa puses pagarinātājs - Cīpslas apvalks no
Extensor digiti minimi muskulis
= Mazais pirkstu pagarinātājs - Cīpslas apvalks no
Extensor digitorum muskulis
= Zagļa pagarinātājs - Cīpslu apvalki no
Pagarina carpi radialis muskuļus
longus un brevis
= Garā un īsā spieķu puse
Roku iztaisnotājs - Cīpslas apvalks no
Extensor pollicis longus muskulis
= Garš īkšķa pagarinātājs - Cīpslas apvalks no
Extensor pollicis brevis muskulis
= Īss īkšķa pagarinātājs
un Nolaupītājs pollicis longus muskulis
= Garš īkšķa izkliedētājs - Pagarinātāja cīpslas siksna -
Retinaculum musculorum extensorum
A - labā plauksta
B - labās rokas aizmugure
Es - Iespējamie cēloņi:
Pārslodze (budžets). Strādāt pie
Datori, mūziķi,
Sports (vingrošana, golfs, teniss).
no infekcijas ar baktērijām
(Hlamīdijas. Gonokoki vai
Mikoplazma)
II - Terapija:
Pārsējs, šinas, dzesēšanas kompreses,
Pretsāpju līdzekļi (tablete, ziede),
Šļirce ar kortizonu
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
