Glomerulonefrīta simptomi un diagnostika
Glomerulonefrīta simptomi
Caur Filtru sistēmas iznīcināšana tiek izfiltrēti asins sastāva komponenti, kas nenonāk urīnā ar veselīgu nieru darbību.
Tas iekļauj:
- asinis (Hematūrija)
- Olu baltumi (Proteīnūrija)
un - cilindrs (Cilindriskums).
Asinīs palielinās muskuļu metabolisma kreatinīna sabrukšanas produkts, kas tiek izmantots kā filtra funkcijas funkcionāls marķieris.Dažiem pacientiem joprojām ir paaugstināts asinsspiediens (hipertensija, olbaltumvielu zuduma simptomu komplekss caur urīnu, pārāk maz olbaltumvielu asinīs (hipoproteinēmija), paaugstināts lipīdu līmenis asinīs ar tauku izdalīšanos urīnā (hiperlipidēmija ar lipidūriju), ūdens aizture (tūska) un tendence veidoties asins recekļiem. (Hiperkoagulējamību) sauc par nefrotisko sindromu, un šis sindroms bieži parādās glomerulonefrītā.
Citi glomerulonefrīta simptomi var ietvert iekaisuma pazīmes, piemēram, paaugstinātu temperatūru un izmaiņas asins parametros.
Tie ietver, piemēram:
- aizsardzības šūnu pavairošana (Leikocitoze)
- Akūtas fāzes olbaltumvielu līmeņa paaugstināšanās (olbaltumvielas, kas palielina to sākotnējo koncentrāciju vairāk nekā par 25% iekaisuma gadījumā, piemēram, CRP vērtība)
- paaugstināts sedimentācijas ātrums (ESR).
Papildinformāciju skat. Sāpes sānos labajā pusē
Diagnoze
Ja ir aizdomas par glomerulonefrītu, papildus fiziskajai pārbaudei jāveic sīka anamnēze (slimības vēsture).
Nākamajā posmā papildus urīna analīzei un asins sastāva pārbaudei tiek veikta nieru ultraskaņa (sonogrāfija). Ja ultraskaņas attēlā tiek parādītas normāla izmēra nieres, tas norāda uz akūtu formu. Garākā, hroniskā formā nieres ir mazākas.
Papildus standarta laboratorisko parametru noteikšanai asinīs (vai serumā) tiek meklētas specifiskas antivielas. Pazeminātās vispārējās aizsardzības (komplementa sistēmas) sastāvdaļas var būt arī norāde uz imunoloģisko formu.
Lai apstiprinātu diagnozi, var izmantot nieru audu paraugu (nieru biopsija).
