Sistoliskais asinsspiediens ir pārāk augsts
ievads
Ja asinsspiediena vērtība tiek mērīta pirmo reizi, pēc iespējas agrāk jāveic papildu izmeklējumi, lai noteiktu, vai paaugstināts asinsspiediens ir pastāvīgs vai izmērītā asinsspiediena vērtība bija tikai ārkārtīgi augsta. Pirmajos gados pastāvīgs (hronisks) paaugstināts asinsspiediens izraisa simptomus tikai nedaudziem no skartajiem, tāpēc parasti tas tiek atklāts tikai nejauši, veicot kontroles mērījumus. Neskatoties uz simptomu trūkumu, ir svarīgi nopietni uztvert pārāk augstu asinsspiediena līmeni pirmo reizi, neraugoties uz simptomu trūkumu, un tas jāpārbauda vēl vairāk - tas kļūst bīstams, ja slimība ilgstoši saglabājas. Daudzu gadu laikā paaugstināts asinsspiediens bojā asinsvadus visā ķermenī un jo īpaši atstāj pēdas uz sirdi, smadzenēm, nierēm un acīm.
Izlasiet arī mūsu tēmu: Sistole, pārāk augsta sistole un Apakšējā sistolē
Paaugstinātas sistoles cēloņi
No vienas puses, ja asinsspiediens pirmo reizi ir pārāk augsts, tas var liecināt par to, ka augsts asinsspiediens saglabājas. No otras puses, iemesls var būt arī pilnīgi nekaitīgs: asinsspiediens paaugstinās arī veseliem cilvēkiem dažādās situācijās, bet pēc dažām atpūtas minūtēm tas nokrītas zem robežvērtības 140/90 mmHg. Asinsspiediena paaugstināšanās ir raksturīga fiziskas slodzes laikā, akūtās vai hroniskās sāpēs vai tīri psiholoģiski stresa situācijās. Tas ir pilnīgi normāls ķermeņa mehānisms, kas notiek fāzēs ar paaugstinātu skābekļa un barības vielu nepieciešamību muskuļos, plaušās un smadzenēs - piemēram, fiziskās slodzes laikā (Skatīt arī: Augsts asinsspiediens un fiziskā slodze) - lai nodrošinātu pietiekamu asiņu transportēšanu ķermeņa cirkulācijā.
Katram cilvēkam atšķiras tas, cik daudz asinsspiediena mainās attiecīgajās stresa situācijās - daudziem pat neliels uzbudinājums var izraisīt asinsspiediena svārstības 30 mmHg. Pat ārsta apmeklējums var izraisīt zināmu satraukumu, kas asinsspiediena mērījumos atspoguļojas kā pārmērīgi augsts asinsspiediens. Šo parādību sauc par "baltā apvalka hipertensiju". Ja asinsspiediens ir pārāk augsts, kaut arī pirms mērījumiem ir pagājis noteikts atpūtas laiks, tas vairāk norāda uz pastāvīgi paaugstinātu paaugstinātu asinsspiedienu, kam nepieciešama ārstēšana.
Apmēram 90% skarto cilvēku tiešais cēlonis nekad nav atrasts. Ārsti to sauc par "primāru paaugstinātu asinsspiedienu" vai "būtisku hipertensiju". Kāpēc tik daudz cilvēku cieš no primārā paaugstinātā asinsspiediena, joprojām nav precīzi zināms, un tas bieži tiek pētīts. Ir zināms, ka daži apstākļi palielina primārā paaugstināta asinsspiediena risku. Tas ietver, piemēram, nelabvēlīgu ģenētisko noslieci: ja vecākiem vai vecvecākiem ir augsts asinsspiediens, palielinās arī tā attīstības risks. Arī vecumam ir nozīme - paaugstināts asinsspiediens ir daudz biežāks vecumdienās un ļoti reti sastopams līdz 30 gadu vecumam. Svarīgi faktori, kas veicina paaugstinātu asinsspiedienu un ko tajā pašā laikā var ietekmēt pacients, ir:
-
Aptaukošanās un fiziskās aktivitātes trūkums
-
neveselīgs un sāļš uzturs
-
Smēķēt un dzert pārāk daudz alkohola
-
pastāvīgs stress
Turklāt dažādas jau esošas slimības var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu - to skaitā miega apnojas sindroms, dažādas nieru slimības, arterioskleroze, hormonālās slimības un daudz kas cits.
diagnoze
Skaidri atšķirt vienreizēju paaugstinātu asinsspiedienu no acīmredzama augsts asinsspiediens ārsts var izmantot dažādas metodes. Parasti pacientam tiek lūgts izmērīt savu asinsspiedienu vairākas reizes vairāku dienu laikā. Pirms mērījuma veikšanas ir svarīgi dažas minūtes sēdēt vai apgulties. Augšdelma mērīšanas ierīces ir precīzākas nekā plaukstas mēraparāti. Vēl viena iespēja ir tāda 24 stundu asinsspiediena mērīšana, kurā pie ārsta tiek uzlikta asinsspiediena aproce, kas mēra asinsspiedienu ar noteiktiem intervāliem 24 stundu laikā utt. precīzs asinsspiediena profils ko izveidojis pacients. Šis profils ļauj: Vidējā asinsspiediena novērtēšana kā arī Asinsspiediena attīstība pa dienu un nakti. Lai izslēgtu šauru artēriju iespēju vienā rokā, pirmo reizi jāmēra asinsspiediens abās rokās. Turklāt, ja tiek konstatēts augsts asinsspiediens, jāņem asinis un jāpārbauda iepriekš aprakstīto slimību indikācijas, kas var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu..
Lasiet mūsu rakstu par šo: Asinsspiediens - kā pareizi izmērīt
Cik tas ir bīstams
Vienreiz pārāk augsts asinsspiediens nedrīkst satraukt skartos - tas ir pilnīgi nekaitīgs un veseliem cilvēkiem regulāri notiek fiziskas slodzes, sāpju vai psiholoģiska stresa apstākļos. Tomēr ieteicams regulāri kontrolēt asinsspiedienu, piemēram, pēc 1-2 gadiem. Gluži pretēji, ilgstošs, hronisks augsts asinsspiediens ir ļoti bīstams bez pienācīgas ārstēšanas: rietumu pasaulē tas ir viens no biežākajiem insultu, sirdslēkmes un nieru bojājumu cēloņiem. Jo ilgāk saglabājas augsts asinsspiediens, jo lielāks ir bojājumu skarto personu asinsvadu bojājums.
Rezultāts ir taukains un asinsvadu sacietēšana, ko sauc par “arteriosklerozi”. Ateroskleroze var ietekmēt visus orgānus un izraisīt dažādas problēmas. Kā jau minēts, tas bieži izpaužas kā insults vai sirdslēkme, bet tas var izraisīt arī sliktu redzi acu bojājumu dēļ vai nieru mazspējas dēļ nieru bojājuma dēļ.
Turklāt ilgstoši paaugstināts asinsspiediens var tieši sabojāt orgānus un tādējādi, piemēram, izraisīt sirds mazspēju vai smadzeņu asiņošanu. Pēc vairākiem gadiem skartajiem bieži attīstās kāju "artēriju oklūzijas slimība", kas var izraisīt sāpes staigājot, traucētu brūču sadzīšanu un sliktākajā gadījumā pēdas vai kājas amputāciju. Asinsvadu bojājumi rodas daudz agrāk, ja papildus paaugstinātam asinsspiedienam ir arī citas asinsvadu bojājošas slimības, piemēram, diabēts vai aptaukošanās, vai ja attiecīgā persona smēķē.
Ir samērā reti, ja esošais paaugstinātais asinsspiediens noskrien no sliedēm līdz ļoti augstām vērtībām, pārsvarā virs 230/130 mmHg. Šāda "augsta asinsspiediena krīze" pēc tam var izraisīt galvassāpes, smadzeņu asiņošanu vai sirdslēkmes.
Atkarībā no asinsspiediena līmeņa praktiski visi slimnieki pēc gadiem bez atbilstošas ārstēšanas cieš no tā izrietošajiem bojājumiem. Tāpēc visiem skartajiem cilvēkiem ir svarīga atbilstoša ārstēšana.
Lasiet vairāk par šo sadaļu: Aritmijas un paaugstināts asinsspiediens
Kad jāārstē paaugstināta sistolīte?
Pārāk augsts asinsspiediens neprasa terapiju. Terapija jāuzsāk tikai tad, kad ārsts ir skaidri noteicis hronisku paaugstinātu asinsspiedienu un ar to saistīto cēloni. Tā kā lielākajā daļā gadījumu paaugstinās asinsspiediens - īpaši primārā hipertensija - no 140/90 mmHg, ir jāmēģina samazināt miera stāvoklī esošo asinsspiedienu (ja iespējams, zem pārsniegtās vērtības). Šī mērķvērtība jo īpaši attiecas uz jauniešiem, kuriem paredzams, ka slimība turpināsies daudzus gadus, un tā rezultātā var nodarīt lielāku kaitējumu. Cilvēkiem, kuriem jau ir arterioskleroze vai citas slimības, kas var bojāt asinsvadus, terapija jāievēro ļoti stingri.
Cilvēkiem ar vairākām iepriekšējām slimībām, piemēram, nieru darbības traucējumiem, diabētu vai sirdslēkmi, ja ārsts to ir izrakstījis, vajadzētu sasniegt pat zem 135/85 vai 130/80 vērtības. Gados vecākiem pacientiem ārsts tomēr var noteikt mērķvērtības nedaudz augstākas, jo asinsspiediena zāles vecākiem cilvēkiem biežāk rada savārgumu un zemu asinsspiedienu, kā arī vairāku zāļu biežas lietošanas dēļ biežāk nekā jaunākiem cilvēkiem izraisa citas nevēlamas blakusparādības.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Zāles paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai un Diēta ar paaugstinātu asinsspiedienu
Arī otrā asinsspiediena vērtība ir pārāk augsta
Pat otra pārāk augsta asinsspiediena vērtība var būt tikai norāde uz pastāvīgu asinsspiediena vērtību augsts asinsspiediens sastāv. Iepriekš aprakstītās pārbaudes jāveic, lai precīzi noskaidrotu cēloni, jo bTikai atkārtoti mērījumi atpūtas vai ikdienas apstākļos liecina par paaugstinātu asinsspiedienu, kam nepieciešama ārstēšana. Jo īpaši, ja pirmais vai otrais mērījums parādīja paaugstinātu asinsspiediena līmeni miera stāvoklī vai bez iepriekšēja stresa, iemesls jāmeklē kopā ar ārstu - neatkarīgi no skartās personas vecuma. Neārstēts paaugstināts asinsspiediens var ievērojami saīsināt dzīvi un ievērojami samazināt dzīves kvalitāti, īpaši vecumdienās. Efektīva terapija, kas uzsākta agri, efektīvi novērš sekundārās slimības un parasti ir labi panesama. Tāpēc paaugstinātas asinsspiediena vērtības jāuztver nopietni, un slimības gadījumā stingri jāievēro terapija, neskatoties uz simptomu trūkumu.