Iekšējā Medicīna

Petehiju cēloņi

Kas ir petehijas?

Petehijas ir mazas punkcijas formas asiņošana, kas var rasties visos orgānos.
Parasti petehijas kļūst pamanāmas, kad tās atrodas ādā.

Pretstatā citām punctiform izmaiņām ādā, petehijas nevar izstumt.
Ja jūs nospiežat petehijas ar stikla lāpstiņu, tie neizzūd, jo tā ir asiņošana, nevis asinsvadu kroplība.

Petehijas galvenokārt izraisa asins recēšanas traucējumi.
Sīkus ievainojumus mazos asinsvados vairs nevar pienācīgi aizvērt trombocīti (asins trombocīti), kas ir ļoti svarīgi hemostāzei. Vai nu trombocītu skaits ir par mazu (trombocitopēnija), vai arī trombocīti nav pilnībā funkcionējoši (trombocitopātija).

Vēl viens nelielas asiņošanas cēlonis ir pārmērīgs asinsvadu ievainojums. Tā piemērs ir asinsvadu iekaisums, ko sauc par vaskulītu.

Biežākie cēloņi:

Trombocitopēnija (trombocītu trūkums)
Trombocitopātija (trombocītu disfunkcija)
Mazo trauku vaskulīts
Autoimūnas slimības
Vitamīnu deficīts
Infekcijas slimības
Stingrs sports
stresa
leikēmija
Narkotiku pārdozēšana
Narkotiku blakusparādības

Izraisa trombocitopēniju

Trombocitopēnija nozīmē, ka trūkst trombocītu.
Trombocīti ir pazīstami arī kā trombocīti.

Trombocītu galvenā funkcija ir tā sauktā primārā asins recēšana, t.i., liela un maza brūces pirmā un ātrā aizvēršana.
Trombocitopēnija var iziet no vienas puses

samazināta trombocītu vai
izraisīt paaugstinātu noārdīšanos.

Ražošanas samazināšanās ir saistīta ar kaulu smadzeņu darbības traucējumiem, kuros tiek ražotas asins šūnas.
Ražošanu tur var pārtraukt dažādi procesi:

Tie ietver ļaundabīgus procesus, piemēram, leikēmiju vai tādu vielu uzsūkšanos, kas bojā kaulu smadzenes.
B12 vitamīna vai folijskābes deficīts nozīmē arī to, ka veidojas mazāk trombocītu.

Trombocītu apgrozījuma palielināšanās iemesli var būt autoimūnas slimības, šajā gadījumā veidojas antivielas pret trombocītiem.
Šīs antivielas saistās ar trombocītiem un nodrošina, ka imūnsistēma tos atpazīst un iznīcina.

Izraisa vaskulītu

Pastāv dažādi vaskulīta veidi.
Šīm slimībām ir kopīgs ir tas, ka tās ir autoimūnas slimības.

Ķermenis faktiski atzīst paša ķermeņa šūnas kā svešas un izraisa pret tām imūno reakciju.
Šīs reakcijas rezultāts ir iekaisums.

Vaskulīts tiek sadalīts lielu, vidēju un mazu kuģu vaskulītu.
Īpaši mazo trauku vaskulīts var izraisīt petehijas, jo tiek sabojāti mazākie trauki - kapilāri un asinis noplūst apkārtējos audos.
Tomēr bieži vaskulitīdi ir saistīti ne tikai ar asiņošanu ādā, bet ar asinīm tie var ietekmēt katru ķermeņa orgānu.

Lūdzu, izlasiet arī rakstu: Vaskulīta simptomi

Vaskulīta ārstēšana bieži ietver imūnsupresīvu terapiju ar glikortikoīdiem, piemēram, deksametazonu vai citām imūnsupresīvām zālēm.
Imūnsupresija nozīmē, ka imūnsistēma ir novājināta un tādējādi tiek samazināta reakcija uz paša organisma struktūrām.
Tomēr imūnsupresīvā terapija ir saistīta ar daudzām blakusparādībām.

Uzziniet vairāk par to mūsu rakstā: Imūnsupresanti

Izraisa vitamīnu trūkumu

Vitamīni ir svarīgas organisma vielas, kas jāieņem kopā ar uzturu.
Organisms pats par sevi nevar ražot vitamīnus.

Nepietiekama uztura vai vitamīnu absorbcijas traucējumu gadījumā var rasties dažādas slimības.

Trūkums, kas mūsdienās reti sastopams, ir C vitamīna deficīts, kas izraisa ne tikai zobu un matu izkrišanu, bet arī petehijas.
Dažādu simptomu kombinācija tiek dēvēta par skorbutu un savulaik bija ļoti izplatīta jūrnieku vidū.
Izteikto simptomu iemesls ir traucējumi kolagēna sintēzē, jo tam nepieciešams C vitamīns. Kolagēns ir svarīga saistaudu sastāvdaļa. Rezultāts ir vispārējs saistaudu vājums.

Citi vitamīni, kas deficīta gadījumā var izraisīt petehijas, ir B12 vitamīns un folijskābe.
Tie ir ļoti svarīgi DNS ražošanai. Ja tas tiek traucēts, šūnas vairs nevar arī sadalīties.
Tā rezultātā samazinās asins ražošana. Tas ietekmē arī trombocītus, kas pēc tam vairs nevar veikt hemostatisko funkciju. Tas var izraisīt arī petehijas.

Izraisa stresu

Petehijas parasti izraisa sīko asinsvadu bojājums vai traucēta asins recēšana.

Ja petehiju cēloni nevar atrast, tiek apspriesti citi iespējamie cēloņi.
Paaugstināts stresa līmenis var būt petehiju veicinošs faktors.

Stresa laikā palielinās ķermeņa metabolisma ātrums, bet petehijas nav tipiskas stresa sekas.

Ja atklājat petehijas uz ķermeņa un ciešat no pastāvīga stresa, var būt slimība, kas izraisa šos simptomus.
Lai identificētu pamata slimību, ir svarīgi sīki novērtēt visus simptomus un apkopot tos.

Izraisiet intensīvu vingrinājumu

Regulāra fiziskā slodze galvenokārt ir labvēlīga sirds un asinsvadu veselībai. Slodze jāizvēlas tā, lai tā būtu spraiga, bet neradītu sāpes vai pārslodzi.

Petehijas nerodas veselīgam cilvēkam intensīvas fiziskās slodzes laikā.
Ja pēc ļoti spraiga sporta veida atklājat petehijas, jums jākonsultējas ar ārstu.

Šajā gadījumā petehijas, visticamāk, ir vitamīnu deficīta vai asins recēšanas traucējumu cēlonis.

Narkotiku pārdozēšana

Petehijas var rasties, ja noteiktas zāles tiek ievadītas pārāk lielās devās.
Trombocītu agregācijas inhibitori tam ir īpaši paredzēti.

Vispazīstamākā viela šajā grupā ir acetilsalicilskābe vai īsi - ASA - aspirīna aktīvā viela.
Tas izraisa noteikta fermenta trombocītos inhibēšanu. Tas apgrūtina trombocītu uzkrāšanos kopā un novērš asins recekļu veidošanos.

Ja devu izvēlas pārāk lielu, attīstās petehijas, jo asinsvada sienas minimālos bojājumus vairs nevar atbilstoši aizvērt.
Citas aktīvās vielas šajā klasē ir klopidogrels vai tikagrelors.

Izraisa zāļu blakusparādību

Ja zāļu blakusparādības tiek apšaubītas kā petehiju cēlonis, visbiežāk tiek saukta tā saucamā HIT (heparīna izraisīta trombocitopēnija).

Heparīns ir izvēlēta narkotika, ja vēlaties novērst trombozes attīstību.
To lieto ilgāku laiku imobilizācijas.
To lieto arī sirdslēkmes un citu sirds slimību gadījumos, lai novērstu turpmākus asinsvadu oklūzijas.

Heparīna baidītākā blakusparādība ir heparīna izraisīta trombocitopēnija.
Tagad ir pamats domāt, ka šī blakusparādība palielinās asiņošanu, jo samazinās trombocītu skaits.
Tomēr ir tieši pretēji.
Arvien vairāk ir trombembolisko notikumu, t.i., asins recekļu, kas var būt bīstami dzīvībai.

Šīs blakusparādības iemesls ir autoimūna mediēta reakcija uz heparīna un olbaltumvielu kompleksu, ko ražo trombocīti.
Iegūtie heparīna, olbaltumvielu un antivielu imūnkompleksi var saistīties ar trombocītiem un tādējādi izraisīt trombocītu uzkrāšanos un tādējādi sarecēt.

Izraisīt klepu / vemšanu

Klepus un vemšana galvenokārt izraisa paaugstinātu intraabdominālo spiedienu, t.i., spiediena palielināšanos vēderā.

Klepus un vemšana noteikti var izraisīt asiņošanu, bet vairāk - uz skartajiem orgāniem.

Klepojot, elpceļu gļotāda var kļūt kairināta un asiņot.
Ja vemšana ir ļoti smaga, tas var izraisīt nelielu kuņģa un barības vada gļotādas asiņošanu.
Smaga asiņošana notiek īpaši alkohola atkarības gadījumā.

Tomēr, ja petehijas rodas kopā ar klepu vai vemšanu, iespējams, ir vēl viens iemesls.

Cēlonis Henoha-Šēlēna purpura

Henoha-Šēlēna purpura ir mazo artēriju vaskulīts, kas ir īpaši izplatīts bērniem.
Skartiem bērniem nesenā vēsturē bieži bija augšējo elpceļu infekcija.

Vaskulīts parasti izraisa asiņošanu ādā petehiju formā.
Iespējams, ka iemesls ir antivielas, kas veidojas kā daļa no infekcijas.

Slimības prognoze ir ļoti laba, skartie parasti ātri atveseļojas, un var gaidīt dziedināšanu bez sekām.

Izraisa leikēmiju

Leikēmija (balto asins vēzis) ir ļaundabīga slimība, kurā izteikti palielinās balto asins šūnu (leikocītu) daudzums.

Asins šūnu veidošanās notiek kaulu smadzenēs.
Tā kā vēža šūnas vairojas kaulu smadzenēs, normālas asins šūnas tiek pārvietotas.
Rezultāts ir anēmija, t.i., nepietiekams sarkano asins šūnu (eritrocītu) skaits un trombocitopēnija.

Trombocītu trūkums pēc tam izraisa paaugstinātu tendenci uz asiņošanu un petehijām.
Papildus šai asiņošanai leikēmija var ātri kļūt nogurusi.

Šis raksts varētu jūs interesēt arī: Kā atpazīt leikēmiju?

Izraisa asins saindēšanos

Saindēšanās ar asinīm ir patogēnu izplatīšanās caur asinīm.
Asins saindēšanās tehniskais termins ir sepse.

Sepse ir ļoti nopietna klīniska aina, un to var saistīt ar petehijām.
Petehijas sepsi izraisa toksīni no baktērijām, kas iekļuvušas asinīs.
Šie tā saucamie endotoksīni noved pie pārmērīgas koagulācijas sistēmas aktivizēšanas.

Šī aktivizēšana noved pie trombozes un embolijas, no vienas puses, un asiņošanas, no otras puses.
Asiņošana var parādīties kā petehijas, bet var notikt arī plaša asiņošana.

Šo sepse komplikāciju sauc par Waterhouse-Friderichsen sindromu.

Jūs varētu interesēt arī: Asins saindēšanās simptomi

Izraisa meningītu

Meningīts ir ādas iekaisums, kas ieskauj smadzenes (meninges).

Slimību var izraisīt vīrusi, baktērijas vai retāk citi mikroorganismi.
Vīrusu slimību gadījumā bieži var novērot maigāku slimības gaitu, savukārt baktēriju meningīts ir smags un, ja to neārstē, var ātri izraisīt nāvi.

Petehijas rodas īpaši ar noteiktu patogēnu - meningokoku.
Tie izraisa meningokoku meningītu, kas kā nopietna komplikācija var izraisīt Waterhouse-Friderichsen sindromu.
Šajā komplikācijā petehijas rodas asins koagulācijas aktivizēšanās dēļ, un vairākas trombi un embolijas var izraisīt arī vairāku orgānu mazspēju.

Jūs varētu interesēt arī: Meningīta pazīmes

Cēlonis "hickey"

Spiediena izmaiņas ārējā spiediena dēļ var izraisīt asiņošanu.

Būtībā asiņošana, kas notiek, ir diezgan plaša, un veidojas tipisks zilums.
Nepieredzējis ļoti plānā ādas vietā, piemēram, kaklā, asinsvadi, kas piegādā ādu, plīst caur spēcīgu negatīvu spiedienu.

Tomēr šīs asiņošanas nav petehijas, bet gan hematomas, t.i., tipiski sasitumi.

Jūs varētu interesēt arī: Zilais plankums nepazūd - ko es varu darīt?

Izraisiet sliktu cirkulāciju

Asins plūsmas trūkums izraisa nepietiekamu audu piegādi un izraisa audu bojājumus ar sliktu asins plūsmu.

Atkarībā no asins plūsmas trūkuma nopietnības var būt tikai neliels funkciju ierobežojums.
Tomēr var būt arī tik izteikts asins plūsmas trūkums, ka audi mirst.

Ja nepietiekama asins plūsma, skartie audi šķiet gaišāki, jo ir mazāk asiņu.
Petehiālas ādas asiņošana parasti netiek novērota, ja trūkst asins plūsmas.

Lasiet vairāk par to mūsu kategorijā: Asinsrites traucējumi