Kurš ārsts izturas pret asinsrites traucējumiem?
Šie ārsti ārstē asinsrites traucējumus
Asinsrites traucējumi ir ļoti sarežģīta klīniskā aina. Tie var ietekmēt praktiski visus orgānus. Tā kā asinsrites traucējumu gadījumā orgāniem trūkst dzīvībai svarīgā skābekļa, bieži rodas darbības traucējumi. Jūs varat aptuveni atcerēties, ka ārsts, kurš ir atbildīgs par orgānu, rūpējas arī par asinsrites traucējumiem.
Piemēram, kardioloģija ir atbildīga par sirds asinsrites traucējumiem. Neirologs ārstē asinsrites traucējumus smadzeņu un muguras smadzeņu rajonā. Internists var ārstēt asinsrites traucējumus iekšējos orgānos. Oftalmologs rūpējas par asinsrites traucējumiem acu zonā. Angiologi ir asinsvadu speciālisti. Tie galvenokārt ārstē asinsrites traucējumus kājās vai miega artērijā. Ja nepieciešama stenta implantācija, var iesaistīt arī intervences radiologus. Asinsvadu ķirurgi vai, sirds gadījumā, sirds ķirurgi veic ķirurģisku asinsrites traucējumu ārstēšanu. Tāpēc uz jautājumu, kuri ārsti ārstē asinsrites traucējumus, nevar atbildēt tik vispārīgi.
Ko ārstē internists?
Internisti ārstē asinsrites traucējumus iekšējo orgānu rajonā. Tas attiecas uz asinsrites traucējumiem sirdī, bet arī uz asinsrites traucējumiem vēderā vai aknās un nierēs.
Ne vienmēr ir jautājums par asinsrites traucējumiem artēriju sistēmā. Arī internists ārstē vēnu venozās aizplūšanas traucējumus. Visbiežāk tā ir zāļu terapija. Ārsts var labi noteikt asinsrites traucējumu riska faktorus. Tie ietver paaugstinātu asinsspiedienu, diabētu un lipīdu metabolisma traucējumus. Šīs slimības ārstē internists.
Uzziniet vairāk par tēmu: Asinsrites traucējumu terapija
Ko ārstē kardiologs?
Asinsrites traucējumi sirdī ir kardioloģijas augstākā disciplīna. Ja sirdī ir asinsrites traucējumi, runā par koronāro sirds slimību. Koronāro artēriju parasti sašaurina arteriosklerozes plāksnes. Šo stāvokli ārstē kardiologs. No vienas puses, ir zāļu terapija ar trombocītu agregācijas inhibitoriem (piemēram, ASA). Tas ir jāņem visu mūžu. No otras puses, jāārstē tādi riska faktori kā augsts asinsspiediens, diabēts un lipīdu metabolisma traucējumi.
Kardiologam ir arī intervences iespējas koronāro sirds slimību ārstēšanai. Sirds katetra izmeklēšanas ietvaros var vizualizēt koronāro artēriju sašaurināšanos (stenozes). Ja nepieciešams, traukā tagad var ievietot mazas metāla caurules (stenti), lai šajā brīdī saglabātu asinsvadu vaļā. Tas atkal uzlabo asins plūsmu sirdī. Lai stents nebūtu atvērts, apmēram 6 mēnešus jālieto vēl viena asiņu atšķaidoša viela (piemēram, klopidogrels, prasugrels, tikagrelors). Ja katetrā parādās ilga asinsvadu oklūzija, kuru nevar piegādāt ar stentu, kardiologs nosūta pacientu pie sirds ķirurga kolēģa, lai pārbaudītu apvedceļa sistēmas iespējamību.
Izlasiet arī rakstu par tēmu: Sirds asinsrites traucējumi
Ko ārstē ENT ārsts?
ENT ārsts var ārstēt arī asinsrites traucējumus. Lielākā daļa asinsrites traucējumu ENT rajonā ir asinsrites traucējumi iekšējā ausī. Asinsrites traucējumi rīkles vai deguna rajonā ir reti. Dzirdes un līdzsvara orgāni atrodas iekšējā ausī. Ja dzirdes šūnas netiek labi piegādātas asinīm, rodas darbības traucējumi.
Notiek troksnis ausīs. Pacienti sūdzas par zvana ausīs. Tādēļ troksnis ausīs ārstēšanā ir paredzēts palielināt asinsriti ausīs. Tam ir dažādas iespējas. Uzlējumus izmanto cita starpā. Papildus kortizonam tie satur arī zāles, kas stimulē asinsriti, piemēram, reoloģiskos līdzekļus dekstrānu un pentoksifilīnu. Akūta troksņa ausīs rezultāti ir ļoti labi. Hronisku troksni ausīs ir daudz grūtāk ārstēt, jo bieži vien lomu spēlē arī citi komponenti.
Lasiet vairāk par tēmu: Tinīta ārstēšana
Ko ārstē angiologs?
Angiologs ir speciālists angioloģijas jomā, iekšējās medicīnas filiālē un nodarbojas ar asinsvadu slimībām. Papildus asinsrites traucējumiem artērijās tas ietver arī vēnu un limfātiskās slimības. Tomēr daudz kas pārklājas ar citām disciplīnām, piem. kardiologs.
Angiologi parasti neārstē sirds un asinsvadu sistēmas traucējumus. Tās joma ir iegurņa un kāju artēriju perifēro artēriju oklūzijas slimība (PAOD), kā arī miega artērijas sašaurināšanās (miega artērijas stenoze) un nieru artēriju sašaurināšanās.
Tomēr tie ārstē ne tikai asinsrites traucējumus arteriosklerozes dēļ, bet arī asinsvadu slimības, ko izraisa iekaisums (vaskulīts) vai starojums. Galvenās artērijas (aortas) vai iegurņa un kāju artēriju asinsvadu maisiņus (aneirismas) apstrādā arī angiologs. Ja šīs slimības ārstē ķirurģiski, asinsvadu ķirurgi pārņem.
Laupītājiem bieži nav uzreiz skaidrs, par kuriem asinsrites traucējumiem ir atbildīgs angiologs, tāpēc šaubu gadījumā vienmēr ir vērts konsultēties ar savu ģimenes ārstu. Pēc tam var noorganizēt pārsūtīšanu uz pareizo priekšmetu apgabalu.
Izlasiet arī mūsu tēmu: Aortas aneirisma
Ko ārstē oftalmologs?
Asinsrites traucējumi acī parasti rodas vai nu tīklenes, vai redzes nerva (nervus opticus) rajonā. Tās var attīstīties lēnām vai izraisīt pēkšņu redzes zudumu. Hroniskus asinsrites traucējumus acī lielākoties izraisa arterioskleroze paaugstināta asinsspiediena, diabēta un lipīdu metabolisma traucējumu dēļ. Šīs slimības ārstē internists.
Oftalmologa joma ir šādas slimības, akūtākas slimības, piemēram, centrālo vēnu oklūzija vai tīklenes artērijas oklūzija. Centrālās vēnu oklūzijas gadījumā izvēlētā terapija ir zāles atšķaidošas zāles (piemēram, Marcumar), lai izšķīdinātu asins recekli, kas bloķē vēnu. Slimības gaitā ārstēšana ar lāzeru var būt noderīga, īpaši, ja ir pavadošas komplikācijas, piemēram, tūska vai jauni asinsvadi.
Centrālās artērijas oklūzija ir arī oftalmoloģiska ārkārtas situācija. Šeit pacientam nekavējoties jādod zāles acetazolamīds. Acs ābols jāmasē 15 minūtes. Sliktākajā gadījumā jāveic asinsreces terapija, lai izšķīdinātu asins recekli.
Lasiet vairāk par tēmu: Acs asinsrites traucējumi
Ko ārstē ortopēds?
Individuālie asinsrites traucējumi kaulu rajonā ietilpst ortopēdiskā ķirurga ārstēšanā. Tomēr šī asinsrites traucējumu forma ir diezgan reti sastopama.
Neskatoties uz to, tās ir bīstamas komplikācijas, ja kauls vairs netiek piegādāts ar pietiekamu daudzumu asiņu, šūnas mirst. Tehniskā ziņā šo slimību sauc par osteonekrozi. Tas var notikt, piemēram, ceļa locītavas rajonā. Slimību sauc arī par Ahlbaka slimību.
Šīs asinsrites traucējumu cēlonis vēl nav pilnībā izpētīts. Terapija sastāv no operatīva pasākuma. Osteonekrotiskās zonas jāizurbj vaļā un jānovērš novirze. Asinsrites traucējumi var izraisīt kaulu nāvi arī gūžas locītavas rajonā. Bērnībā slimība ir pazīstama kā Perthes slimība. Tomēr tas var rasties arī pieaugušajiem pēc augšstilba galvas lūzuma. Šo slimību vispirms ārstē ar medikamentiem un locītavas atvieglošanu, izmantojot mobilizāciju, tikai ar apakšdelma kruķiem. Tomēr var būt nepieciešama arī ķirurģiska iejaukšanās.
Lasiet vairāk par tēmu: Ahlbaka slimība
Ko ārstē neirologs?
Neirologs ārstē asinsrites traucējumus smadzenēs. Pirmām kārtām noteikti ir insulta klīniskais attēls.
Akūts insults vienmēr jāārstē slimnīcā specializētā palātā, ko sauc par insultu nodaļu. Neirologi un neirooradiologi šeit strādā roku rokā. Atkarībā no insulta apjoma to ārstē ar medikamentiem (piemēram, līzes terapiju). Tagad neiroradiologi var arī tieši noņemt asins recekli smadzenēs. Šo procedūru sauc par trombektomiju. Pēc tam neirologs rezidents pārņem turpmāko ārstēšanu pēc insulta
Izlasiet arī rakstu par tēmu:
- Insulta terapija
- Asinsrites traucējumi smadzenēs
Ko ārstē radiologs?
Radiologi var ārstēt arī asinsrites traucējumus. Tie lielākoties nepieciešami, kad runa ir par metāla caurules (stenta) ievietošanu asinsvadā. Uz sirds šo iejaukšanos veic kardiologs. Sašaurinājumu kāju artērijās var pārvarēt angiologs vai radiologs. Tas ir ļoti atšķirīgs un atkarīgs no klīnikas līdz atsevišķai nodaļai.
Principā radioloģija noteikti nav pirmais asinsrites traucējumu saskares punkts. Tomēr to var nogādāt citas disciplīnas, lai paplašinātu jebkādas asinsvadu oklūzijas, piemēram, insulta gadījumā neiroradiologs noņem trombu vai, ja aknu vai nieru artērijas ir sašaurinātas, radiologi tur var ievietot arī stentu.