Krāsu aklums

Sinonīmi plašākā nozīmē

Medicīna: Achromatopsia, achromatism

Angļu: achromatopsija, krāsu aklums, akritohromātika

ievads

Pilnīgas krāsu akluma gadījumā nav krāsu, tikai kontrasti (tik gaišs vai tumšs) tiek uztvertas. Sarkanzaļo aklumu bieži nepareizi dēvē par krāsu aklumu, kaut arī šī ir krāsu ametropija (Krāsu anomālija) pārstāv. Izšķir divas formas: iedzimtu krāsu aklumu un iegūto krāsu aklumu.

Epidemioloģija

1 līdz 2 cilvēki uz 100 000 ir krāsu neredzīgi. Tāpēc kopējais krāsu aklums ir ļoti reti sastopams. Apmēram vienlīdz bieži tiek skartas sievietes un vīrieši. Vācijā patlaban apmēram 3000 cilvēku dzīvo ar šo slimību.

Krāsu akluma cēloņi

Veseliem cilvēkiem acs tīkleni veido gaiši-tumši receptori (stieņi) un krāsu receptori (konusi), kuriem ir trīs veidi:

• Tie, kas ir sarkanā krāsā
• zils un
• kas absorbē zaļo gaismu.

Mūsu saspēlē trīs veidu konusi rada dažādu krāsu iespaidus. Ja kādam ir neredzīga krāsa, trūkst visu veidu konusu vai arī tie visi nav izmantojami, tāpēc attiecīgā persona vairs nevar uztvert krāsas, bet redz pasauli melnā, baltā un pelēkā krāsā.

Krāsu aklums var būt iedzimts vai iegūts. Biežāk sastopama iedzimta forma, kas tiek mantota kā autosomāli recesīva iezīme. Autosomāli nozīmē, ka traucējumi nav saistīti ar gēnu dzimuma hromosomās, tāpēc priekšroka netiek dota nevienam dzimumam. Recesīvs nozīmē, ka jābūt divām bojātām gēna kopijām, t.i., mātei un tēvam ir "slims“Lai slimība (krāsu aklā) izdalītos, gēns ir jānodod bērnam. Līdz šim ir zināmi četri gēni, kas rada aptuveni 80% krāsu akluma.

Pastāv arī iegūtā krāsu akluma forma, kurā cēlonis nav pašā acī, bet gan smadzenēm adresētā “krāsas” signāla apstrādē. Piemēram, to var izraisīt insults, traumatisks smadzeņu ievainojums un citi smadzeņu ievainojumi. Tas var būt atgriezenisks, bet bieži vien saglabājas un parasti ir lielāka problēma tiem, kurus skar ikdienas dzīve, nekā tiem, kuriem ir iedzimta krāsu aklums, jo tas nozīmē būtiskas izmaiņas.

Simptomi

Konusi ir svarīgi ne tikai krāsu redzamībai, bet, galvenokārt, asai redzei, jo tīklenē asākā redzamības vietā dzeltenā plankumā, ar kuru mēs parasti fiksējam punktus, ir tikai konusi. Stieņi nepiedāvā tik labu izšķirtspēju kā čiekuri, bet ir jutīgāki pret gaismu, tāpēc tos lieto veseliem cilvēkiem, īpaši krēslas redzamībai.

Četri galvenie krāsu akluma simptomi rodas no šīm īpašībām: Pirmkārt, protams, nespēja uztvert krāsas. Tomēr skartajiem ir daudz nopietnāk, ka viņu redzes asums ( VA) ir ievērojami samazināts. Turklāt ir straujas, raustīgas acu kustības (pazīstamas kā nistagms), kuras var izsekot līdz trūkstošajiem konusiem dzeltenajā plankumā: Ķermenis ar ātru kustību palīdzību mēģina atrast citus fiksācijas punktus, izņemot dzelteno plankumu, un tādējādi kompensēt samazinātu redzes asumu.

Pēdējais simptoms ir paaugstināta jutība pret atspīdumu, kas noved pie fotofobijas (Fotofobija), un to ietekmē fakts, ka tikai ļoti gaismas jutīgi stieņi absorbē gaismas stimulus. Tas nozīmē, ka pacienti gandrīz neko nevar redzēt gaismā; Šī iemesla dēļ krāsu aklumu dažkārt sarunvalodā sauc par “dienas aklumu”.

diagnoze

Iedzimtā krāsu akluma formā ir iespējams izmantot asins analīzi, lai pārbaudītu gēnus, kas ir atbildīgi par slimību, un atklātu mutācijas.

Turklāt var veikt tā saukto elektroretinogrammu (ERG), kurā pārbaudītajai personai tiek parādīti gaismas stimuli, kuru iedarbību uz smadzenēm pēc tam reģistrē ar elektrodu palīdzību. Interpretācijā konusu un irbulīšu darbību var novērtēt atsevišķi.

Krāsu akluma terapija

Pašlaik nav iespēju izārstēt krāsu aklumu, lai gan tiek veikti pētījumi par gēnu terapiju.

Tāpēc "terapija cilvēkiem ar neredzīgiem" ir orientēta uz simptomiem: Piemēram, var kompensēt tonēto stiklu atspīdumu vai uzlabot redzes asumu, izmantojot palielināšanas palīglīdzekļus.

Kādi ir krāsu akluma testi?

Bieži izmantotie testi krāsu akluma pārbaudei ir Ishihara vai Stilling-Velhagen krāsu tabulas, kurās cipari vai burtu shēmas netiek atpazīti pacientiem ar krāsu redzes traucējumiem. Šabloniem ir dažāda krāsu piesātinājums, bet spilgtuma vērtība ir identiska fonam. Tas nozīmē, ka atzīšana nav atkarīga no atšķirībām atšķirībā no kontrasta.

Ir arī Farnsvorta tests, kurā 16 krāsu diski ir jāšķiro pēc krāsu gradācijas. Tas sākas ar tumšu zilu nokrāsu. Neredzīgos cilvēkus seriālā mēdz sajaukt. Vēl viena iespēja krāsu akluma noteikšanai ir anomaloskops, kurā krāsu akls, domājams, rada noteiktu dzeltenu toni, pārklājot sarkanos un zaļos toņus. Cilvēki, kuriem ir grūtāk atpazīt sarkanās nokrāsas, sajaucas pārāk daudz sarkanā, zaļi aklie cilvēki sajauc pārāk daudz zaļā.

Kā jūs pārbaudāt bērnus?

Lai diagnosticētu krāsu aklumu (ahromatismu) bērniem, testus var izmantot, lai tos pārbaudītu no aptuveni trīs gadu vecuma. Tomēr testi neatšķiras no tiem, kurus izmanto arī pieaugušajiem. Tipisks tests ir Ishihara krāsu tabulas. Tiek pārbaudīts, vai bērni atpazīst zīmējumu vai attēlu, kas sastāv no dažādu krāsu punktiem. Kamēr krāsu piesātinājums atšķiras, spilgtums paliek identisks fonam. Tas nozīmē, ka pārbaude ir atkarīga tikai no krāsu toņiem, bet ne no atšķirībām kontrasta pakāpē.

Pieaugušajiem parasto ciparu vai burtu shēmu vietā bērniem var izmantot dzīvnieku motīvus vai citus vienkāršus attēlus. Atkarībā no viņu vecuma un izpratnes par uzdevumu, pat bērni var izmantot anomaloskopu, lai sajauktu noteiktu dzelteno nokrāsu no zaļajiem un sarkanajiem toņiem, vai arī izmantot Farnsvorta testu, lai noteiktu krāsu secību

Vai brilles var palīdzēt?

Ar krāsu aklumu mūsu tīklenes maņu šūnas, kas ir atbildīgas par krāsu (čiekuru) uztveri, nedarbojas. Dažādai krāsu uztverei ir dažādi konusi. Vairumā krāsu akluma gadījumu tikai divi no trim konusu veidiem ir neskarti. Šie traucējumi lielākoties ir iedzimti, un tie ir iedzimti.

Diemžēl brilles nevar kompensēt šādas izmaiņas tīklenē. Tomēr cilvēki ar krāsu aklumu parasti izstrādā savas stratēģijas, lai kompensētu šo deficītu. Piemēram, pie luksofora viņi orientējas uz to, vai ir ieslēgts augšējais, vidējais vai apakšējais apgaismojums, un tādējādi var iztikt, precīzi neatzīstot krāsu.

Vai jūs varat simulēt krāsu aklumu?

Ir pilnīgi iespējams simulēt krāsu aklumu. Ja apskatīsit testus, kas tiek izmantoti krāsu akluma diagnosticēšanai, redzēsit, ka tiem visiem nepieciešama pacienta sadarbība. Tātad ir iespējams veikt testu tādā veidā, lai tas norādītu uz krāsu aklumu. Piemēram, varētu izlikties, ka Ishihara tabletēs parādītos modeļus nevar atpazīt.

Tomēr ir dēļi, kas var pakļaut šādus simulatorus. Tie ir paneļi, kuriem papildus krāsu toņu atšķirībām ir arī spilgtuma atšķirības. Šīs plāksnes būtu jāatzīst gan veseliem cilvēkiem, gan cilvēkiem ar krāsu neredzīgajiem. Ja kāds tagad simulē un apgalvo, ka nespēj atpazīt šos modeļus, tas ir pamanāms. Tomēr lielākā daļa cilvēku mēģina simulēt to, ka viņiem nav krāsu pasliktināšanās, un mēģina nokārtot testu, iegaumējot kartes.

Atbilstība autovadītāja apliecībai

Faktiski krāsas traucējumi reti izraisa braukšanas ierobežojumus. Krāsu neredzīgajiem ir atļauts iegūt autovadītāja apliecību un vadīt automašīnu. Krāsu aklums galvenokārt ietver sarkan-zaļu redzes traucējumus. Ierobežojumi ir spēkā tikai tad, ja krāsu izjūta pilnībā neizdodas (ahromatopsija). Šeit ir arī samazināts redzes asums un paaugstināta jutība pret atspīdumu. Cilvēkiem ar zaļu vājumu parasti nav problēmu. Sarkanā vājuma kontekstā tas izskatās nedaudz savādāk. Šajā gadījumā tīklene reaģē tikai uz stiprākiem sarkaniem toņiem. Šeit bīstami slikti apgaismes apstākļi, vētras, migla vai netīras aizmugurējās automašīnas priekšā braucošai automašīnai.

Vai govis vai putni ir akli?

Cilvēkiem ir maņu šūnas, ko sauc par konusiņiem. Ir trīs veidi, kas var uztvert attiecīgi sarkanu, zaļu vai zilu krāsu. Visas pārējās krāsas rodas no dažādu šo krāsu kompozīcijām.

Liellopiem trūkst sarkanās gaismas sensoro šūnu. Tāpēc krāsas var uztvert tikai no zaļi zilā krāsu spektra. Putniem ir pat četri receptori, nevis trīs krāsu receptori, kurus dara cilvēki. Var redzēt arī ultravioleto gaismu. Tomēr krēslā viņu krāsu izjūta samazinās daudz ātrāk nekā mēs, cilvēki.

Kopsavilkums

Ar krāsu aklumu, kas parasti ir iedzimts, konusu pilnīga neveiksme rada nespēju uztvert krāsas. Tomēr parasti tā ir vismazākā problēma skartajiem, jo ​​viņi jau kopš dzimšanas ir iepazinuši pasauli tikai pelēkās nokrāsās. Priekšplānā ir samazināta redzes asuma un ārkārtīgi paaugstinātas jutības pret atspīdumu simptomi.