Līdzsvara traucējumi un reibonis
ievads
reibonis (Vertigo) rodas no nelīdzsvarotības to individuālo maņu veidu mijiedarbībā, kas iesaistīti regulārā orientācijā telpā.
Laikā a Reibonis sajūta
- vide griežas ap viņu,
- viņa ķermenis nokristu
- celties vai krist.
Nelīdzsvarotības un reiboņa cēloņi ir ļoti dažādi un dažreiz grūti pamanāms. Tos bieži pavada galvassāpes, slikta dūša, nogurums, redzes vai dzirdes traucējumi, un tie izraisa paaugstinātu ciešanu skartajiem.
Terapijai ir svarīgi precīzi atšķirt galvenais cēlonis jo reibonis ir. Iespējamie cēloņi ir, piemēram, pārāk augsts vai pārāk zems asinsspiediens, neiroloģiskas slimības, piemēram, meningīts ("meningīts"), migrēna, audzēji vai insulti smadzenīšu rajonā, kā arī ausu vai acu slimības.
Vestibulāri cēloņi
No Vertigo ir cēlonis in Iekšējā auss (vestibulārā aparāta).
Parasti šis reibonis ilgst no minūtēm līdz stundām, un to izraisa arī veģetatīvie simptomi, piemēram,
- Slikta dūša,
- Slikta dūša un viena
- "Nožēlojama" sajūta (Slikta dūša komplekss) pavadīts.
Turklāt abi pacienti sūdzas par pastāvīgu kairinājumu Zvana ausī (Troksnis ausīs), kā arī pieaugošo Dzirdes zaudēšana (Hypacusis). Šo klīnisko ainu sauc ar nosaukumu Meniere slimība apkopoti.
Precīzs šīs slimības cēlonis vēl nav noskaidrots. Būtībā Reibonis no ausu slimībām rodas. Skartiem pacientiem ir endolimfa rezorbcijas traucējumi puslokā kanālā (sk. Arī tēmu Balansēšanas orgāns). Sakarā ar apjoma palielināšanos membrāna starp endolimfātisko un perilimfātisko telpu atkal un atkal plīst.
Tā kā endolimfs ir ļoti bagāts kālijs ir, un tas caur membrānas plīsumu plūst perilimfātiskajā telpā, ir īslaicīgi Kālija intoksikācijaskas noved pie jutīgu stimulu iedarbināšanas puslokā kanālā un tādējādi izraisa reiboni.
80-90% gadījumu lēkmes vairs nenotiek pēc 5-10 gadiem atkārtotiem reiboņiem. Slimība spontāni apstājas. Meniēra slimību var ārstēt ārstnieciski, bet ne tikai simptomātiski
- Antiemetiķi (nomāc vemšanu) un
- Nomierinošie līdzekļi (trankvilizatori)
ir iespējams, lai atvieglotu simptomus uzbrukuma laikā.
Vestibulārā nerva iekaisums (dzirdes un līdzsvara nervi) var izraisīt arī vertigo. Tas bieži notiek samērā pēkšņi un ilgst dažas dienas. Cēlonis bieži ir vīrusu infekcija, kas pēc dažām dienām dziedē fizikālā terapijā, kas arī aptur vertigo.
Lasiet vairāk par tēmu: Vīrusu infekcija
Var runāt par labdabīgu (labdabīgu) paroksizmālu pozicionālu vertigo, kas rodas uzbrukumos, ja:
- Vertigo rodas ļoti pēkšņi,
- ilgst dažas sekundes un
- rodas tikai tad, kad galva maina pozīciju.
Šīs vertigo formas cēlonis ir mazas otolīta daļiņas, kas atslāņojas pusloka kanālos un noved pie tur esošo maņu šūnu novirzes, mainoties pozīcijai. Kad galva maina stāvokli, otolīti slīd apkārt puslokā kanālā un izraisa reiboni.
Diagnoze, kā arī terapija tiek veikta ar mērķtiecīgiem pozicionēšanas manevriem. Tas ir paredzēts otolītu mazgāšanai utriculus un tādējādi to noņemšanai no patiesajām maņu šūnām. Smadzeņu stumbra asinsrites traucējumi var izraisīt arī atkārtotu vertigo. Gados vecāki pacienti, īpaši ar tādiem papildu simptomiem kā:
- Dubultā redze,
- Tendence krist un
- slikta dūša
nekavējoties jāpārbauda, jo var būt smadzeņu smadzeņu infarkts.
Gan reibonis, gan ar to saistītā nelīdzsvarotība bieži rodas, pieaugot vecumam. Šī iemesla dēļ mēs iesakām izlasīt šo rakstu: Reibonis vecumdienās
Ne-vestibulārais vertigo
A stāvēja- un Neizturīgums bieži sauc arī reibonis juta.
Tas drīzāk nekā Vertigo ir izraudzīti un rodas no:
- Muguras smadzeņu slimība vai viens
- Polineuropatija (Jutīgu nervu krišana, īpaši uz kājām).
Bet arī Intoksikācija (Saindēšanās) un daži Zāles vai var Vertigo sprūda. Šīs zāles ietver:
- ß-receptoru blokatori
- Diurētiskie līdzekļi
- Antidepresanti
- Pretepilepsijas līdzekļi
Ļoti nesistemātisks reibonis, bez iedarbinošas situācijas, ar mainīgu vertigo ilgumu, bieži tiek cauri Vispārējas slimības iedarbināta. Īpaši vienu
- augsts asinsspiediens (arteriāla hipertensija),
- Sirds aritmijas,
- Anēmija (anēmija) vai
- Asinsrites disregulācija (ortostatiska disregulācija) var izraisīt reiboni
Lūdzu, izlasiet arī: Reibonis un asinsriti
Papildus šiem fiziskajiem cēloņiem var arī garīga slimība izraisīt reiboni. Nevadīts, nesistemātisks reibonis var izraisīt jo īpaši šādas slimības:
- depresijas,
- Trauksmes traucējumi,
- somatoforma traucējumi vai
- akūtas stresa reakcijas
Kādu lomu spēlē mugurkaula kakla daļa
Mugurkaula kakla daļa var būt nozīmīga reiboņa un līdzsvara traucējumu attīstībā. Lielāko disbalansu mugurkaula kakla daļā var izsekot līdz muskuļu sasprindzināšanai kakla un plecu zonā. Tomēr mugurkaula kakla daļas slimības, piemēram, hermētiskums mugurkaula kanālā, var izraisīt reiboni un līdzsvara traucējumus. Sašaurināšanās var sabojāt dažādas nervu auklas, kas smadzenēs caur mugurkaula kanālu ievelkas. Tas, savukārt, bieži noved pie dezinformācijas, kas nonāk smadzenēs. Ja smadzenes dažādiem maņu orgāniem piegādā atšķirīgu informāciju (piemēram, izmantojot nepareizu informāciju no viena orgāna), tas var izraisīt līdzsvara traucējumus.
Vienlaicīgi simptomi
Klasiskie pavadošie līdzsvara traucējumu un reiboņa simptomi ir tādas sūdzības kā slikta dūša un vemšana. Bieži, reibonis lēkme, spēcīga un spēcīga vemšana. Ar noteiktām slimībām, piemēram, Meniēra slimību, var rasties arī zvana ausīs (troksnis ausīs). Turklāt līdzsvara traucējumi bieži izraisa paaugstinātu tendenci kristies. Atkarībā no vertigo veida to var noliekt noteiktā virzienā. Sakarā ar spēcīgo tendenci kristies un nelīdzsvarotību, ir izmaiņas gaitas modelī. Ietekmētie cilvēki staigā mazāk droši, dažreiz viņi šūpojas vai vairs nevar staigāt taisni uz priekšu. Smagos gadījumos reibonis vairs nav iespējams staigāt vai stāvēt. Citi papildu simptomi var būt nogurums, galvassāpes un slikta koncentrēšanās spēja. Apetītes zudums bieži rodas sliktas dūšas, kā arī līdzsvara traucējumu un reiboņa dēļ.
Miegainība ar reiboni
Nogurums bieži ir reiboņa lēkmju sekas. Reibuma uzbrukumi bieži ir saistīti ar paaugstinātu ciešanu līmeni skartajiem, un tie ir liels slogs ikdienas dzīvē. Dažreiz skartie nevar gulēt naktī, jo noteiktas kustības var izraisīt reiboni. Rezultāts ir apgrūtināta nakts gulēšana un aizmigšana, kas ilgtermiņā liek justies nogurušam un izsmeltam. Bet arī zems asinsspiediens bieži izraisa nogurumu un nogurumu. Pēdējā gadījumā tas palīdz pietiekami vingrot un dzert daudz šķidruma, lai nedaudz paaugstinātu asinsspiedienu.
Reibonis un galvassāpes
Galvassāpes bieži var pavadīt ar līdzsvara problēmām vai reiboņa uzbrukumiem. Visbiežākais galvassāpju iemesls ir asinsspiediena svārstības. Zems asinsspiediens var izraisīt to, ka cilvēki kļūst melni, zaudē līdzsvaru, jūtas slimi un attīstās galvassāpes. Cēlonis ir smadzeņu asinsvadu reflekss paplašināšanās, reaģējot uz asinsspiediena pazemināšanos, lai nodrošinātu atbilstošu asins plūsmu smadzenēs. Parasti tas palīdz skartajiem uz brīdi apsēsties vai apgulties, uzlikt kājas vai iedzert.
Lasiet vairāk par šo tēmu: Reibonis un galvassāpes
Bet pārāk augsts asinsspiediens var izraisīt arī galvassāpes, kā arī izraisīt redzes vai dzirdes traucējumus, nelabumu, nestabilu gaitu un reiboņa lēkmes.
Lūdzu, izlasiet arī: Reibonis un neskaidra redze
Vēl viens galvassāpju cēlonis, kas saistīts ar reiboni un līdzsvara traucējumiem, var būt smaga migrēna, kā arī citas neiroloģiskas slimības, piemēram, smadzeņu asiņošana, insults vai smadzeņu audzējs. Pēkšņas vai ilgstošas, ļoti smagas galvassāpes, kas saistītas ar līdzsvara traucējumiem vai reiboni, ārsts piesardzības nolūkos vienmēr jānoskaidro.
Reibonis un slikta dūša
Slikta dūša ir klasisks reiboņa simptoms, un līdzsvara traucējumu gadījumā to bieži pavada krampjiem līdzīga vemšana.
Slikta dūša bieži rodas ar neiroloģiskām slimībām, piemēram, insultu vai smagu migrēnu, kā arī ar ausu, deguna un rīkles slimībām. Slikta dūša ļoti bieži rodas saistībā ar reiboņa uzbrukumiem, piemēram, Menjēra slimības gadījumā, kā arī ar vestibulārā aparāta neirītu - dzirdes un līdzsvara nervu iekaisumu, kurā līdzsvara orgāns neizdodas. Abas slimības bieži ir saistītas ar dzirdes traucējumiem, reiboni un tendenci krist.
Vēl viens nekaitīgs sliktas dūšas un reiboņa iemesls ir kinetozes. Kinetozes, kas pazīstamas arī kā jūras slimības, nepazīstamu kustību rezultātā, piemēram, lasot brauciena laikā vai uz kuģiem, izraisa līdzsvara orgāna kairinājumu. Pret nelabumu un reiboni īpaši palīdz pretvemšanas līdzekļu (pret nelabumu) un antivertiginosa (pret reiboni) grupas zāles. Dažus preparātus var iegādāties aptiekās bez receptes. ENT ārstam un neiroloģiski vienmēr jānoskaidro ilgstoša nelabums kopā ar vertigo uzbrukumiem.
Lasiet vairāk par tēmu: Reibonis ar nelabumu.
Troksnis ausīs
Troksnis ausīs parasti norāda uz svilpojošu troksni ausī, kas parasti rodas vienā ausī (dažreiz abās pusēs vienlaikus). Nav retums, ja troksnis ausīs izraisa arī līdzsvara traucējumus. Tas ir saistīts ar faktu, ka dzirdes un līdzsvara orgāni atrodas cieši kopā iekšējā ausī. Tādēļ apgabala bojājums var izraisīt dzirdes un līdzsvara traucējumus. Tipiska slimība, kas saistīta ar reiboni un troksni ausīs, ir Menjēra slimība. Turklāt skartajā pusē bieži ir ievērojams dzirdes zudums. Asinsrites traucējumi un infekcijas ar sekojošu iekaisumu vienlaikus var sabojāt abus maņu orgānus un tādējādi izraisīt līdzsvara traucējumus, reiboni un troksni ausīs. Šī simptomu kombinācija atkarībā no simptomu cēloņa var ātri izzust vai arī tā ilgst ilgāku laika periodu un atkārtojas lēkmju veidā ilgāku laika periodu.
Reibonis pēc insulta
Insults ir pēkšņi asinsrites traucējumi smadzenēs, ko var izraisīt, piemēram, mazi asins recekļi smadzeņu traukos. Tā rezultātā smadzeņu zonas, ko piegādā skartie trauki, vairs netiek apgādātas ar asinīm, tāpēc tās nefunkcionē atbilstoši. Tas bieži noved pie dezinformācijas no dažādiem maņu orgāniem, kas var izraisīt līdzsvara traucējumus un reiboni. Turklāt var rasties vienas rokas un / vai vienas kājas kustības traucējumi vienā pusē, kas var izraisīt arī gaitas traucējumus.
Reibonis grūtniecības laikā
Reibonis un nelīdzsvarotība ir ļoti bieži, īpaši grūtniecības sākumājo ķermenim ir jāpierod pie hormonālajām izmaiņām. Jo īpaši paaugstināts progesterona daudzums grūtniecības laikā noved pie muskuļu atslābuma, kas nozīmē, ka grūtnieces bieži reibst, ja pārāk ātri pieceļas.
Grūtnieces bieži piedzīvo strauju cukura līmeņa pazemināšanos asinīs, jo ķermenim vispirms ir jāpierod pie pārmaiņām. A zems cukura līmenis asinīs var izraisīt arī reiboni un nelabumu. Reibuma lēkmes pašas par sevi ir nekaitīgas, un tām nevajadzētu būt par iemeslu trauksmei. Tas bieži palīdz apsēsties vai apgulties, nolikt kājas uz augšu un sevi atpūstiesTas vienmēr ir arī ieteicams pietiekami daudz dzert. Tomēr, ja mātei ir kādas bažas vai raizes, vienmēr var konsultēties ar vecmāti vai ārstu.
Pēdējā trimestrīVena-Cava kompresijas sindroms ". Tas ir stāvoklis, kas rodas, ja grūtnieces pēdējā trimestrī ieslēdzas mugurā vai labajā pusē. Sakarā ar mazuļa svaru lieliska vena cava ('Vena cava ") izvilka sprūdu un ir traucēta asiņu atgriešanās sirdī. Mātes gadījumā tas galvenokārt tiek izteikts caur Reibonis, slikta dūša un sacīkšu sirds. Bērnā vena cava izspiešana var izraisīt nepietiekamu skābekļa piegādi. Tāpēc grūtniecības beigās jums jābūt uzmanīgam, lai viņš negulētu uz muguras. Tomēr dažas sievietes to labi panes un viņiem nav problēmu. Tas ir saistīts ar individuāliem anatomiskiem apstākļiem.
Vēl viens nosacījums, kas var izraisīt smagas galvassāpes un reiboni, ir tāds preeklampsija. Preeklampsija ir saindēšanās ar grūtniecību forma, kas ir ļoti smaga paaugstināts asinsspiediens, galvassāpes, neskaidra redze un ūdens aizture organismā un noteiktos apstākļos tas var būt bīstams dzīvībai. Ja ir aizdomas par preeklampsiju, jāapsver uzņemšana slimnīcā.
Diagnoze
Lai iegūtu precīzu diagnozi, vienmēr jāveic pilnīga diagnoze fiziskā pārbaude jāveic. īpaši
- Asinsspiediens un
- Sirdsdarbības mērīšana,
- Cukura līmeņa kontrole asinīs,
- Acu kustību pārbaude,
- Līdzsvars un
- Jāpārbauda dzirdes pārbaude.
Ja šeit nevar atrast iemeslu, bieži tiek veikta papildu pārbaude Neirologs vai kakla- Deguns- Ausis- ārsts nepieciešams. Šeit vestibulāro un centrālo sistēmu var pārbaudīt īpaši, izmantojot attēlveidošanas procedūras vai testus.
terapija
Pirmkārt, bez virziena, nesistemātiska reibuma ir nepieciešama pamata slimības terapija, piemēram, rūpīga asinsspiediena kontrole. Šeit īpaša terapija jāveic individuāli un atkarībā no tā pamatcēloņa.
Vairumā gadījumu pozicionālo vertigo var viegli ārstēt ar iepriekšminētajiem pozicionēšanas manevriem, savukārt Menière slimību var ārstēt tikai simptomātiski.
Lasīt arī: Zāles reiboņiem
Šīs zāles var palīdzēt
Līdzsvara traucējumu terapija sākotnēji balstās uz galveno cēloni. Vingrošanas terapijai bieži ir lielāka nozīme nekā ārstēšanai ar narkotikām. Neskatoties uz to, simptomātiski var lietot dažādas zāles. Tie ietver, piemēram, antivertiginosa (anti-vertigo zāles) ar antihistamīna līdzekļiem vai antiholīnerģiskiem līdzekļiem. Antihistamīni ir, piemēram, dimedhidrināts, difenhidramīns un betahistīns. Izteikta reiboņa gadījumā tā sauktos benzodiazepīnus var lietot arī reiboņa akūtā fāzē. Tipiski to piemēri ir diazepāms un klonazepāms. Benzodiazepīniem ir nomierinoša (slāpējoša) iedarbība, un šīs iedarbības rezultātā var attīstīties arī pretreibonis. Tomēr daži skartie cilvēki reaģē arī pretēji, un benzodiazepīnu dēļ ir palielināts reibonis. Citus medikamentus var lietot, ja jostas rozi izraisa infekcijas patogēni, kas noved pie līdzsvara orgāna iekaisuma (labirinīts). Šajā gadījumā baktēriju infekcijas var ārstēt ar dažādām antibiotikām.
Papildinformāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Zāles reiboņiem
Kopsavilkums
Vertigo ir ļoti sarežģīts Simptoms ar daudziem cēloņiem un klīniskiem attēliem. Tā dēļ pamatīgi anamnēze un ir svarīgi precīzi aprakstīt vertigo no pacienta. Kad cēlonis ir noskaidrots, reiboni var ārstēt daudzos gadījumos, jo tāds bieži ir ārstējama pamata slimība klāt. Vairumā gadījumu vertigo, ko nevar ārstēt cēloņsakarībā, var ārstēt tikai simptomātiski, lai mazinātu papildu simptomus, piemēram, sliktu dūšu un vemšanu.