Galvaskausa nervi

Sinonīmi visplašākajā nozīmē

Galvaskausa nervs, galvaskausa nervi, redzes nervs, ožas nervs, okulomotorais nervs, trochlear nervs, trijzaru nervs, sejas nervs, abducens nervs, vestibulokohleārais nervs, glossopharyngeal nervs, vagusa nervs

definīcija

Galvaskausa nervu vispārīgais termins (Nervi craniales) apzīmē 12 īpašus nervus, kuriem ir ārkārtīgi liela nozīme katrā ķermeņa pusē. Praktisku apsvērumu dēļ tos parasti saīsina ar romiešu cipariem, t.i., no I (1) līdz XII (12). Visiem, izņemot vienu (11. galvaskausa nervam, papildu nervam), ir kopīga iezīme, ka tie vai nu rodas no smadzenēm un atstāj tās, vai ieplūst tieši tajā.

Pēc definīcijas galvaskausa nervi faktiski ir tā sauktie "perifērie nervi", piemēram, salīdzināmi ar kaitinātka no Muguras smadzenes parādīties un rūpēties par mūsu rokām (ķermeņa nerviem). Tomēr galu galā ir arī novirzes no tā (piemēram, ar 2. galvaskausa nervu, redzes nervu), kas galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka smadzeņu apvalks ir atšķirīgi grupēts ap faktiskajām nervu nervu šķiedrām. Starp citu, aiz parastā perifērā nerva (piemēram, galvaskausa nerva) medicīniskā termina vienmēr ir liels skaits nervu šķiedru, ieskaitot īpašus saistaudus, nevis vienas nervu šūnas pagarinājums (aksons) (Neirons). Gatavie nervi un to nervu zari pēc tam daļēji iziet cauri galvaskausam vai ārpusei galvaskauss, noteiktās saistaudu vietās vai arī uz kakla ļoti raksturīga gaita, kas sīkāk aprakstīta atsevišķiem nerviem. Ārstējošajam ārstam, protams, ir ne tikai jāievēro šis process ķirurģiskas iejaukšanās laikā, tipiskas neiroloģiskas izmeklēšanas ietvaros tiek sistemātiski pārbaudīti galvaskausa nervi.

Piezīme: galvaskausa nerva apzīmējums

Turpmāk tekstā galvaskausa nervi tiek minēti ar romiešu cipariem I-XII.

Galvenās jomas

Galvaskausa nervu secība 1–12 atspoguļo to pamatplatību (kodolu) stāvokļa augstumu lielākajā daļā galvaskausa nervu Smadzeņu kāts atkal (dažu īpatnību dēļ šis uzdevums neattiecas uz 1., 2. un 11. galvaskausa nerviem, skatīt tur). Tā viņi melo Neironikas kopumā veido 4. galvaskausa nerva kodola laukumu, piemēram, augšup (galvaskausa) smadzeņu stumbrā nekā nervu šūnas, kas saišķojas, veidojot 12. galvaskausa nervu.

Katrs galvaskausa nervs formāli tiek piešķirts 1-4 smadzeņu galvenajiem apgabaliem, mazāki nervi, piemēram, 4. galvaskausa nervs, rodas / izplūst no / tikai vienā kodola zonā, lielāki nervi, piemēram, 5. galvaskausa nervs no / 4 kodolos!
Ir arī iespējams, ka vienam kodolam ir kopīgas šķiedras ar vairākiem galvaskausa nerviem: Kodols, kas atbild par mūsu jutīgumu galvas rajonā (nucleus spinalis trigeminalis), satur ieplūdes no trim galvaskausa nerviem, proti, V, IX un X.

Galvaskausa nervu funkcija

Ko tieši dara galvaskausa nervi, kam mums tie vajadzīgi?

Īsāk sakot: tie vada mūsu maņu orgānu sajūtas, t.i., to, ko mēs darām redzēt (II), dzird (VIII), garša (VII, IX, X), smarža (I) Galva sajūta (V), mūsu informācija Līdzsvara izjūta (VIII), informācija par Asinsspiediens lielās dzemdes kakla artērijās (IX un X no miega ķermeņa) utt. tieši mūsu smadzenēs tālākai apstrādei. Turklāt viņi no smadzenēm pārraida komandas daudziem muskuļiem, ieskaitot Acu muskuļi (III, IV, VI), košļājamie muskuļi (V), sejas imitējošie muskuļi (VII), rīkles muskuļi (IX, X), balsenes muskuļi (X), daži kakla muskuļi (XI ) un mēles muskuļi (IX, XII). Papildus muskuļiem tiek kontrolēti arī dziedzeri, piemēram, asaru dziedzeris un Siekalu dziedzeri kā arī daudzi refleksi, piemēram, rīšanas reflekss vai plakstiņu slēgšanas reflekss (radzenes reflekss). Tikai X galvaskausa nervs, Vagus nervs, piegādā mums apgabalus, kas ievērojami pārsniedz galva- / kakla zona, piemēram, visi krūšu un vēdera orgāni. Šis saīsinātais saraksts jau parāda, cik svarīgi ir mūsu 12 galvaskausa nervi.

Galvaskausa nervs I: Ožas nervs (arī ožas nervs)

• Galvenā funkcija: Nodod ožas sajūtas smadzenēs (skat. Degunu)
• Biežas slimības / neveiksmes: Nespēja smaržot (anosmija) vai vājums (hiposmija). Bieži vien ar galvaskausa priekšējās daļas lūzumiem.

Galvaskausa nervs II: Redzes nervs (arī redzes nervs)

• Galvenā funkcija: acs ierakstītos attēlus nodod smadzenēm
• Biežas slimības / neveiksmes: Redzes lauka defekti, tumši plankumi, hemianopija, kvadrantveida anopija, žalūziju parādība utt. Pat ar lielu spiedienu galvaskausa iekšpusē: "sastrēguma papilla" (sk. Redzi; redzes ceļš)

Galvaskausa nervs III: Okulomotorais nervs

• Galvenā funkcija: Kontrolē acu kustības, kā arī visus iekšējos acu muskuļus (piemēram, ciliāru muskuļus) un skolēna lielumu
• Biežas slimības / neveiksmes: Nevienlīdzīgi skolēni (anisokorijas), šauri zīlītes (mioze), plati zīlītes (midriāze). Acu paralīze, acs skatās uz āru un uz leju, tāpēc ir iespējami dubulti attēli. Problēmas ar “koncentrēšanos” uz redzēto (izmitināšanas traucējumi). Pilošs augšējais plakstiņš (ptoze) (sk. Arī redzes kursu, presbiofija)

Galvaskausa nervs IV: Trochlear nervs

• Galvenā funkcija: Kontrolē noteiktu acu muskuļus
• Biežas slimības / neveiksmes: Acs skatās uz degunu un uz augšu, arī redzes dubultošanās

Galvaskausa nervs V: trīskāršais nervs (arī trīskāršais nervs)

• Galvenā funkcija: Sastāv no 3 spēcīgām nervu zarām, tāpēc nosaukums trīskāršais nervs. Tas pārraida sensitīvu informāciju no galvas zonas uz smadzenēm un cita starpā inervē košļājamos muskuļus
• Biežas slimības / neveiksmes: Visa nerva mazspēja ir reta, atsevišķas zari biežāk izkrist. Tad sensoro traucējumi galvā (perifērā vai centrālā tipa). Atverot muti, apakšžoklis virzās uz "slimo pusi". Sāpīga nerva paaugstināta jutība (trīszaru nerva neiralģija) bez nosakāma cēloņa vai ar sinusa infekcijām. Radzenes refleksa mazspēja, reti dzirdes grūtības (hipakūzija)

Galvaskausa nervs VI: Abducens nervs

• Galvenā funkcija: Inervē noteiktu acu muskuļus
• Biežas slimības / neveiksmes: Acs skatās uz degunu, redzes dubultošanās. Bieži patoloģiskos procesos uz sinusa dobuma vispirms redzams VI

Galvaskausa nervs VII: Sejas nervs

• Galvenā funkcija: Kontrolē, cita starpā, sejas izteiksmes muskuļus, nodod garšas uztveri mēles priekšējās daļās un inervē lielu skaitu dziedzeru galvas zonā.
• Biežas slimības / neveiksmes: Paralīze sejas muskuļos (atšķirība starp centrālo un perifēro sejas paralīzi). Pārāk skaļi tiek dzirdami trokšņi (hiperakūzija), garšas sajūtas zudums uz priekšējās mēles, acu dedzināšana konjunktīvas / radzenes izžūšanas dēļ (skatīt konjunktivītu)

Galvaskausa nervs VIII: Vestibulokohleārais nervs (arī dzirdes un līdzsvara nervi)

• Galvenā funkcija: Nodod dzirdes un līdzsvara sajūtu no iekšējās auss līdz smadzenēm (skat. Ausu)
• Biežas slimības / neveiksmes: Dzirdes traucējumi, kurlums, telpiskās orientācijas traucējumi, skatiena stabilizācija un stāja. Arī reibonis, slikta dūša, tieksme krist un acs raustīšanās (nistagms)

Galvaskausa nervs IX: Glosofaringeāls nervs

• Galvenā funkcija: Virza mēles aizmugures garšas sajūtu uz smadzenēm un inervē daudzus rīkles muskuļus, kā arī tā jutīguma daļas, kas arī ir svarīgas mēles kustībai. Nepieciešams norīšanas refleksam. Cita starpā inervē arī lielāko siekalu dziedzeri uz galvas
• Biežas slimības / neveiksmes: Nespēja gag refleksu, problēmas norīt un dzert, uvula novirzās uz veselīgo pusi. Garšas zudums mēles aizmugurē (īpaši "rūgtajai" sajūtai). Deguna skanoša runāšana

Galvaskausa nervs X: Vagus nervs

• Galvenā funkcija: Virza garšas sajūtas no rīkles uz smadzenēm, pilnībā piegādā balseni (maņu un motoru). Ir svarīga autonomās nervu sistēmas sastāvdaļa un labi iemieso "parasimpātisko nervu sistēmu" vēdera zonā. Tas arī regulē sirdsdarbības ātrumu, kuņģa skābes sekrēciju, zarnu kustību un daudzas citas iekšējo orgānu funkcijas
• Biežas slimības / neveiksmes: Aizsmakums, kad noteikta filiāle (atkārtots balsenes nervs) iestrēgst plaušu vēža (bronhu karcinomas) vai galvenās artērijas (aortas, aortas aneirisma) vai vairogdziedzera operācijas dēļ. Attiecībā uz rīšanu un uvulu, tāpat kā IX, viss ir iedomājams. Smags elpas trūkums, ja neizdodas noteikts balsenes muskulis (posticus paralīze), sirdsdarbības ātruma izmaiņas (iespējams ātrāk un lēnāk), mazāk iespējama kuņģa skābes un zarnu kustība utt.

Galvaskausa nervs XI: Piederuma nervs

• Galvenā funkcija: Proporcionāli piegādā 2 svarīgus kakla / kakla muskuļus. Efektīvās XI šķiedras faktiski nāk no kakla muguras smadzenēm, galvaskausa nerva nosaukums nāk no citām īpatnībām
• Biežas slimības / neveiksmes: Bieži bojājumi pēc ENT operācijas vai limfmezglu noņemšanas uz kakla. Pēc tam nolieciet galvu pretējā bojājuma pusē un pagrieziet galvu tajā pašā bojājuma pusē. Vājums rokas pacelšanā

Galvaskausa nervs XII: Hypoglossal nervs

• Galvenā funkcija: Piegādā daudzus muskuļus valodā
• Biežas slimības / neveiksmes: Izliekoties, mēle novirzās uz slimo pusi. Runas traucējumi un apgrūtināta rīšana

Biežas slimības

Ņemot vērā mūsu galvaskausa nervu daudzveidīgās funkcijas, katram no tiem ir teorētiski tipiski mazspējas simptomi vai slimības (skatīt tabulu). Bieži vien tomēr rodas noteiktas deficītu kombinācijas, piemēram, IX, X un XI bojājumi, jo tie atrodas tuvu viens otram galvaskausa pamatnē un iziet cauri kopējai caurumam (foramen jugular).

Tā sauktā dubultā redze notiek ar traucējumiem (bojājumiem) III, IV un VI ikreiz, kad abu acu redzes asis vairs nesakrīt. Tas ir gadījums, kad acs āboli (bulbi) acu ligzdā (orbītā) ir atšķirīgi izlīdzināti.