Sēžas nervs

Sinonīmi

Išiass, sēžas nervs, gūžas nervs, išēmiskais nervs

Medicīniskā: Sēžas nervs
Angļu: sēžas nervs, sēžas nervs

Definīcija un ievads

Sēžas nervs cilvēkiem ir garākais perifērais nervs. Tajā pašā laikā tas ir lielākais un biezākais nervs, kura šķērsgriezums ir aptuveni 1 x 1,5 cm. Kopā ar vairākiem nerviem tas nāk no nervu pinuma - jostas krustu nerva pinuma (plexus lumbosacralis), kas piegādā kāju un sēžamvietu. Virzībā uz pēdu, tas augšstilba zonā pirms ceļa dobuma sadalās divās citās atzarās - fibulas nervā un stilba kaula nervā. Katrs no šiem diviem nerviem atkal sadalās divās filiālēs. Papildus šķiedrām muskuļu kustībai (Motora prasmes), nervs nes šķiedras sensācijai (jutīgums).

Sēžas nerva izcelsme

The Sēžas nervs nāk no nervu tīkla mugurkaulā vai muguras smadzeņu segmentos jostas un krustu rajonā (Mugurkauls). Šis jostas krustu nerva pinums (Jostas-krustu daļas pinums) nodrošina abas jostas pinuma daļas (Jostas pinums) un sakrālā pinuma (Sakrālais pinums) visas kājas, ieskaitot sēžamvietu un gurnus, motoriskai un jūtīgai kopšanai.
Sēžas nervs nāk no krustu kaula. Šis krustu pinums ietver:

• sēžas sēžas augšējais nervs (Augšējais sēžas nervs)
• apakšējais sēžas nervs (Zemāks sēžas nervs)
• sēžas nervs ar tā diviem zariem kopīgu fibula nervu (Nervus fibularis (= peroneus) communis) un stilba kaula nervu (Stilba kaula nervs)
• augšstilba aizmugurējais ādas nervs (Augšstilba augšstilba ādas nervs)
• kaunuma nervs (Pudendal nervs)

Turpretī jostas pinums ir atbildīgs par vēdera sienas muskuļu apakšdaļas un dažu augšstilba muskuļu motoriku. Turklāt ir iespējota vēdera lejasdaļas, dzimumorgānu un augšstilba priekšējās daļas ādas jutība. Jostas pinums sastāv no sešiem nerviem un to zariem.

Attēls sēžas nervs

1. Sēžas nervs -
   Sēžas nervs
2. Izliekuma starpskriemeļu disks
3. Diska prolapss -
   Nucleus pulposus prolapss
4. Želatīna kodols -
   Nucleus pulposus

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast: medicīniskās ilustrācijas

Pārskats un klasifikācija

Sēžas nervs ceļa zonā sadalās:

• stilba kaula nervs (Stilba kaula nervs)
• un parastais mugurkaula nervs (Kopējais fibrozais nervs)

Parastais mugurkaula nervs uz apakšstilba sadalās virspusējā un dziļā zarā (Virspusēji un dziļi šķiedru nervi). Stilba kaula nervs sadalās tikai iekšpusē potīte vēl divās filiālēs (Mediālie un sānu plantārie nervi), lai apgādātu pēdu muskuļus.
Vēl viens iedala kustības šķiedras (motora daļa) un sensācijai paredzētas šķiedras (sensoro šķiedras), kas darbojas kopā nervā un pēc tam tiek atdalītas kā zari attiecīgajā apgādes zonā.

Sēžas nerva anatomija un gaita

The Sēžas nervs nāk no jostas reģiona nervu pinumaSacrum-Area (Jostas-krustu daļas pinums). Vispirms viņš velk zem lielākā sēžas muskuļa (Gluteus maximus muskuļi) caur lielo ischial caurumu (Lielāki sēžas foramen). Tas ir nozīmīgas kājas un gūžas piegādes struktūras pārejas punkts, ko iegurņa zonā ierobežo kauli, saites un muskuļi. Šī lielā eja ir caur a bumbieru formas muskulis (Piriformis muskulis) divās mazākās atverēs (Formamen suprapiriform un foramen infrapiriform) sadalīts. Sēžas nervs izvelk caur apakšējo atveri (Infrapiriform foramen). Tad tas iet gar augšstilba aizmuguri starp augšstilba locītājiem (Sciocrural muskuļi). Neilgi pirms ceļa dobuma sasniegšanas (Popliteal fossa) sēžas nervs sadalās divās filiālēs, parastajā mugurkaula nervā (Kopējais fibrozais nervs) un stilba kaula nervu (Stilba kaula nervs), uz.

Fibula un stilba kaula nervu anatomija un gaita

Abas zari turpina vilkt gar apakšstilbu pēdas virzienā. Parastais fibulas nervs vijas ap fibulas kaula galvu (Galvas kauli) un tad skrien uz priekšpusi Apakšstilbs. Tas urbj caur garo fibula muskuli (Musculus fibularis longus) un pēc tam atkal sadalās virspusējā un dziļā zarā (Virspusēji un dziļi šķiedru nervi).
Stilba kaula nervs iet caur ceļa dobumu līdz apakšstilbam. Tur tas iet starp apakšstilba virspusējiem un dziļajiem saliektajiem muskuļiem. Pie iekšējās potītes šis nervs sadalās tālāk divās zarās (Mediālie un sānu plantārie nervi), lai rūpētos par pēdu.

Fizioloģija (motorika)

The Sēžas nervs ir atbildīgs par hamstringu kustību. Tas iekļauj:

• puscīpslas muskuļi (Semitendinosus muskulis)
• pusdiafragmas muskulis (Semimembranosus muskulis)
• augšstilba bicepss (Biceps femoris muskuļi)

Šie muskuļi rodas no tā Iskijs (Os ischii) un uzvelciet apakšstilbu (Kruss) uz sāniem. Attiecīgi tie izraisa im Ceļa locītava locīšana un neliela rotācija. iekš gūžas locītava No vienas puses, viņi ir atbildīgi par iegurņa stabilizēšanu, no otras puses, sinerģijā ar citiem muskuļiem viņi nodrošina tā audzēšanu (Pievienošana) un maršruti (Pagarinājums) kājas vai gūžas.
Turklāt sēžas nervs pārvieto muskuļa daļu no citas augšstilba muskuļu grupas, t.s. Adductors. Šis muskulis ir virspusēja lielā muskuļa daļa, kas ved uz to (Adductor magnus muskulis).

Parastais augšstilba nervs, kā arī stilba kaula nervs un tā zari ir atbildīgi par visu apakšstilba un pēdas muskuļu apgādi ar nervu šķiedrām.

Fizioloģija (jutīgums)

Sēžas nerva jutīgā piegādes zona ietekmē apakšstilbu (Kruss) un kāju (Pes). Nervs izdala vairākas ādas filiāles (Ādas nervs), lai iespējotu sensāciju. Parastā fibula nerva ādas zari un tā zari jutīgi inervē sānu teļa zonu un pēdas aizmuguri. Turpretī stilba kaula nerva ādas zari un tā zari piegādā āda teļu iekšējā daļa un pēdu zoles.

protams

The Sēžas nervs rodas no Muguras smadzeņu segmenti no L4 līdz S3 un tad skrien kā lielākais nervs cilvēka ķermeņa vispirms caur tā saukto Piriform foramen, lai starp saliektājiem (Līkumi) un adductors virzienā Ceļgala dobums (Popliteal fossa).

Tad sēžas nervs sadalās viņa divas apakšstilba zari Stilba kaula nervs un Fibulārais nervs ieslēgts. Pēc tam šie divi nervi ievelk Pret kāju.

Pie Ciskas nervs iet kopā ar Augšstilba trauki, pie Apakšstilbs nervi tikai daļēji darbojas kopā ar traukiem. Uz viena no apakšstilba kauliem iet jutīga nerva filiāle. Šis nervs ir jutīgais nervs, kas ir atbildīgs par Aizmigt kāju ir atbildīgs, sēžot ar sakrustotām kājām. Runa ir par tā saukto Nodalījuma sindroms teļa muskuļos, piemēram, caur Pārmērīga lietošana un viens pēc tam pietūkums, var tikt bojāts arī sēžas nerva zars, kas iet šeit.

Sēžas nerva bojājums

The Sēžas nervs caur trūci (līdzīgi cirkšņa trūcei) var ieslodzīties išēmiskajā caurumā un izraisīt sāpes. Tas var izraisīt arī paralīzi un sāpes Lauzti kauli vai Sagrozījumi piem., nāk kā daļa no traumas. Arī intramuskulāras injekcijas piemēram, sēžamvietā, var izraisīt nervu bojājumus, īpaši, ja tie netiek pareizi veikti. Turklāt iekaisums var būt arī bojājumu cēlonis. Nereti sēžas nervs ir arī ar diska prolapss ietekmē. Sāpes ir pazīstamas arī kā išiass. Kā Lumbago (lumbago) kļūt Muguras sāpes saprotams bez harizmas kājā. Ja sāpes rodas kombinācijā, to sauc Lumboischialgia izraudzīts.

Šķiedru nerva bojājums

Parastā mugurkaula nerva traucējumus var atpazīt pēc gaitas traucējumiem un pēdu nepareizas pozīcijas. Ja nervs ir bojāts, pirms tas sadalās divos gala zaros, apakšstilba daļas iekšējā rotācija (pronācija) un stiepšanās (pagarinājums) var būt paralizēta vai vājināta. Rezultāts ir equinus-clubfoot stāvoklis (Pes equinovarus). Ja trauma notiek ārpus filiāles, izolēta filiāles un tās kontrolēto muskuļu kļūme vai traucējumi ir iespaidīgi atkarībā no bojātā gala zara. Ja tiek ietekmēta dziļā filiāle (nervus fibularis profundus), rezultāts ir izstiepšanās (pagarinājuma) traucējumi, ko sauc par equinus pēdas vai dorsiflexion vājumu (pes equinus). Tas noved pie gaitas traucējumiem (soļu gaita), kad nepieciešama palielināta gūžas un ceļa locītavas locīšana, lai pēdas gals staigājot nevelkos uz grīdas. No otras puses, virspusēja zara (virspusēja fibrozs nervs) bojājumi parādās kā iekšējās rotācijas (pronācijas) traucējumi. Papildus motora neveiksmēm tas var izraisīt arī maņu spēju traucējumus.

Stilba kaula nerva bojājums

Apakšstilba nerva vai tā gala zaru bojājumi parasti izraisa īsu pēdu muskuļu paralīzi un / vai maņu traucējumus līdz sāpēm. Tā sauktais Tarsāla kanāla sindroms var rasties saspiešanas dēļ caur anatomisko sašaurināšanos mediālā malleola nerva gaitā.

Sēžas nervs ir iekaisis grūtniecības laikā

Vardarbīgs Sēžas sāpes jomā Mugurkaula jostas daļakas izstaro sēžamvietu līdz kājiņai un pēdai, ir tipisks simptoms iekaisis sēžas nervs laikā grūtniecība.

Vairumā gadījumu šīs sāpes rodas tikai vienā ķermeņa pusē, ārkārtīgi reti sēžas nervs ir iekaisis abās pusēs.

Pat grūtniecības laikā skartajai personai simptomi var būt smagi klepot vai Šķaudītiedarbiniet, vienlaikus liecoties uz priekšu un / vai paceljot skarto kāju.

Arī tas bieži notiek Nejutīgums, Tirpšana un / vai Paralizācijas pazīmes skartā ķermeņa puse.

Laikā grūtniecība pastāv liels sēžas nerva iekaisuma risks.

No vienas puses, tas ir saistīts ar faktu, ka daudzas anatomiskās struktūras, bērnam augot, tiek pārvietotas un tādējādi var nospiest nervu. No otras puses, tā var bērns pat vienu milzīgs spiediens uz Sēžas nervs vingrinājumu un šādā veidā izraisa tipiskos simptomus.

Sēžas muskuļi, kas grūtniecības laikā ir īpaši saspringti, ir saistīti arī ar a Sēžas nervs - iekaisums.

Tā kā svara pieaugums, pieaugot bērnam, arvien vairāk tiek virzīts uz priekšu (ventrāli), sēžamvietas muskuļi ir spiesti uzkrāt vairāk spēka, lai ķermenis būtu taisns.

Tajos gadījumos, kad sēžas muskuļus var identificēt kā iekaisuma cēloni, dažādas siltuma terapijas formas, piemēram, siltuma želejas un / vai kompreses, palīdz atvieglot attiecīgās sievietes.

Viņi arī izrādās vieglas masāžas un mērķtiecīgi stiepšanās kā ārkārtīgi sāpju mazināšanas. Tas ne tikai nav jāuztver mierīgi, bet pat ir neproduktīvi. Viegla, uzmanīga kustība tiek uzskatīta par vienu no labākajām pieejām iekaisuša sēžas nerva ārstēšanai grūtniecības laikā.

Kad ņem Pretsāpju līdzekļi un vai pretiekaisuma līdzekļi Vienmēr meklējiet ārsta padomu, jo esošās zāles laikā ir atļauts lietot daudz medikamentu grūtniecība nedrīkst ņemt.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu atbilstošo tēmu: Lumboischialgia grūtniecības laikā

Sēžas nerva sāpes

Ja Sēžas nervs (Sēžas nervs) iesprostots vai aizdegās vai nu ir sāpes spēcīga duršana un var būt iekļaujošs vai drīzāk blāvi. Sāpes var būt vai nu izstaro kājā vai atrodas tieši virs sēžas nerva bojājuma vietas sēžamvietā atrodas.

Atkarībā no nervu bojājuma, iekaisuma vai aizķeršanās veida sāpes var būt vai nu rodas pēkšņi vai pats attīstīties lēnām. Sāpju intensitāte var būt tik augsta, ka Kustība ir ierobežota jo kāja gandrīz automātiski ieņem atvieglojošu stāvokli. Iekš Atbrīvojoties no stājas ja sāpes parasti nedaudz samazinās, tās var pat pilnībā samazināties. Tomēr sāpes bieži atgriežas, atsakoties no stājas. Kā līdzeklis pret iesprūšanas sāpēm skartā persona to var izmantot gulēt uz muguras un kājas iekšā 90 ° leņķis ceļgalā Ielieciet to izliektā stāvoklī, lai izstieptu sēžas nervu un mazinātu sāpes.

Sāpes var arī nopietni pasliktināt skarto cilvēku dzīves kvalitāti, jo sāpes ir arī biežas Kājas kustības ierobežojumi var novest pie. Skartajiem vajadzētu justies mierīgi ar viņu Ģimenes ārsts iedomājieties, ka šī slimība noved arī pie Slimības atvaļinājums var nākt.

Šīs sāpes ir visretākos ārkārtas gadījumostomēr sāpes jāārstē tā, lai skartā persona pēc iespējas ātrāk varētu brīvi pārvietoties.

Sāpes, protams, var nomirt dažādas intensitātes pieņemt un arī būs individuāli ļoti atšķirīgs uztver. Dažiem cilvēkiem pat nelielas sāpes var izraisīt nopietnus dzīves kvalitātes pasliktināšanās. Tomēr citām skartajām personām pat stipras sāpes tikai nedaudz pasliktina dzīves kvalitāti. Protams, tiek piemērots princips, ka nevienam nav jācieš sāpes.

Uz pareiza sāpju zāļu deva pacientiem jāievēro viņu Sazinieties ar ārstu vai farmaceitu.

Sēžas nervs ir kairināts

The visbiežāk kairinājums išiass rodas pie Nervu sakne. Kairinājumu var izraisīt dažādi cēloņi.
Sākot ar vienu Herniated mugurkaula jostas daļas disks līdz vienam smaga ieslodzīšana sēžas nerva cēloņi var slēpties.

Pie a Herniated mugurkaula jostas daļas disks, sāpes rodas no segmenta, kurā starpskriemeļu disks ir trūcējies. Herniāta diska gadījumā Starpskriemeļu disks, kā Amortizators starp skriemeļu ķermeņiem kalpo mugurkaula kanālā vai nerva nervu saknēs. Šis spiediens uz nervu sakni kairina nervu un rada a asas sāpes, ko arī sauc Simptomi var iešaut kājā. Sāpes var nomirt Smagi ierobežojiet kājas kustības brīvību, atkarībā no tā, kura nervu sakne, vai tā ir maņu, vai motora, ir bojāta, tā var arī Kājas paralīze nāc.

Tur viens Sēžas nerva kairinājums var izraisīt arī hernijas disks, protams, tas pats attiecas arī šeit Riska faktori. Šie faktori ietver deģeneratīvs Izmaiņas mugurkaulā, a pastāvīga liela slodze uz mugurkaula izmantojot, piemēram, smagu fizisku darbu, vienu nepareiza stāja īpaši ar mazkustīgām aktivitātēm un aptaukošanās (Aptaukošanās).

Var pret sāpēm Pretsāpju līdzeklis bet tos nevajadzētu lietot pastāvīgi. No otras puses, jūs varat Muskuļu relaksanti tiek izmantoti, lai mazinātu spriedzi un tādējādi arī labotu sliktu stāju, kas novedis pie nervu kairinājuma.

Pēc simptomu mazināšanās ieteicams to darīt Muguras muskuļi, lai trenētos un stipriniet, lai izvairītos no turpmāka kairinājuma. Ja sēžas nerva simptomi parādās biežāk, terapija var arī notikt operatīva attiecīgi. Tomēr pirms operācijas jāizmēģina konservatīva terapija.

Vingrinājumi sēžas nerva problēmām

Apkārt Sāpju novēršana sēžas rajonā, piedāvā sevi regulāri trenē muguru un glutes plkst. Vingrinājumiem vajadzētu regulāri jāveic arī, veicot vingrinājumus vienmērīgi no abām pusēm jāpabeidz.

Tas ir labs pirmais vingrinājums lai lēnām paceltu un nolaistu kāju stāvotTas ir optimāli, ja kāja atrodas starp diviem atkārtojumiem nav pārtraukta kļūst. Sākotnēji šis vingrinājums jāveic ar desmit atkārtojumiem katrā pusē un trim komplektiem.

Otrajā vingrinājumā sākuma pozīcija atrodas Guļus stāvoklis. The saliektiem ceļiem jābūt vērstiem uz pleca pusi kamēr mugura paliek plakana. Arī šeit vingrinājumi jāveic vienādi abās pusēs. Vingrinājuma beigās ceļi vienlaikus jāvelk uz pleciem.

Viens no svarīgākajiem vingrinājumiem ikdienas dzīvē ir viens taisna sēdēšanas poza plkst. Paceļot smagus priekšmetus, vienmēr jāpārliecinās, vai jūs izturat svaru nost no ceļiem paceļ un neapgrūtina muguru.

Saspiests sēžas nervs

The Sēžas nervs (Sēžas nervs) var iesprūst pat ar mazām, neveiklām kustībām. Iekš Sēžas nerva ieslodzījums sāpes rodas pēkšņi un galvenokārt ir im muguras lejasdaļa lokalizēts. Tā kā sēžas nervs ir a nervs ir tas, ka abi jūtīgs kā motors Piemīt īpašības, abas īpašības var sabojāt, ja iestrēgst. Tas nozīmē, ka jutīgu traucējumu gadījumā papildus sāpēm Sensoriski traucējumi var rasties uz kājas. Ja traumai ir arī motora sastāvdaļa, tā var arī notikt Paralīze kājā nāc.

Atkarībā no galvenais cēlonis Ieslodzījumu var novērst dažādi pasākumi:

• Dažos gadījumos ieslodzījums jau var notikt Vingrinājumikas atslābina muskuļus.
• Tomēr, ja aizķeršanās rodas no a Blokācija sacroiliac locītavā, var Fizioterapeita korekcija vai viens chiropractor jau esi noderīgs.
• Dažreiz sēž sēžas nerva šķipsna samērā stingrs un dziļštāpēc sāpes bez medicīniskā terapija vairs nav tik viegli salabot. Sākumā šajā brīdī varat mēģināt tikt galā ar sāpēm, piemēram, no ārpuses Voltaren® ziede satikt. Ja nepietiek ar ārēju sāpju terapiju, to var darīt arī skartie Pretsāpju līdzekļi ar aktīvajām sastāvdaļām Ibuprofēns vai Acetilsalicilskābe, piemēram, Aspirīns® uzņemt. Ietekmētajiem cilvēkiem, kuri nolemj lietot pretsāpju tabletes ilgākam periodam, arī jālieto Kuņģa aizsardzība Lai atgrieztos.

Kopš ieslodzījuma daudzos gadījumos arī atkal ātri atrisinājās var palikt parasti nav izrietoša kaitējuma ieslodzījums pastāv. Neskatoties uz to, sēžas nerva aizķeršanās ir ļoti sāpīga un tai vajadzētu būt ātri ārstējalai pēc iespējas ātrāk uzlabotu skarto personu stāvokli.

Kā profilakse tam ir jēga regulāri vingrinājumi muguras muskuļu nostiprināšanai absolvēt un a tikai, mugurai draudzīga darba poza ņemt.

Sēžas nerva iesprūšana var notikt dažādu iemeslu dēļ: No vienas puses, cilvēki ir ar kaut ko vājāki muguras muskuļi iepriekš nolemts ciest sēžas nerva iesprostojumu. No otras puses ir Grūtnieces arī riska grupā sēžas nerva saspiešanai, īpaši grūtniecības pēdējā trimestrī papildu stress aizmugurē nāk.