Dvīņu grūtniecība - kas jums jāzina!

Kas ir dvīņu grūtniecība?

Dvīņu grūtniecība ir grūtniecība, kurā viena bērna vietā dzemdē vienlaikus nobriest divi bērni. Dvīņi var dalīties amnija sac un placentā, vai arī attīstīties abi atsevišķi. Tas ir atkarīgs no tā, vai bērni ir identiski vai dizigoti, t.i., vai viņi cēlušies no vienas olšūnas.

Dvīņu grūtniecība ir daudz retāk nekā grūtniecība ar tikai vienu bērniņu. Daži riski dvīņu grūtniecības laikā ir nedaudz palielināti, tāpēc tie biežāk ir paaugstināta riska grūtniecības.

Vairāk par augsta riska grūtniecību varat atrast vietnē: Augsta riska grūtniecība

Kad iestājas dvīņu grūtniecība?

Ir daži dažādi dvīņu grūtniecības cēloņi.
Pirmais iemesls ir tāds, ka olšūna nejauši nobriest abās olnīcās, nevis - kā parasti - tikai vienā pusē. Pēc tam abas olšūnas var apaugļot un nobriest bērnam pašam.
Otrais iemesls ir tāds, ka dalīšanās sākuma stadijā šūnas pārvietojas viena no otras un no vienas olšūnas attīstās divi bērni.
Vēl viens iespējamais dvīņu vai vairāku grūtniecību iemesls ir mākslīgā apsēklošana, jo, lai palielinātu veiksmīgas grūtniecības iespēju, vienmēr tiek izmantotas vairākas olšūnas.
Ļoti rets gadījums ir tas, ka sievietei ir divas dzemdes, un tāpēc divi bērni var izaugt vienlaikus.

Dvīņu grūtniecības varbūtība

Daba patiesībā cilvēkiem paredz grūtniecību ar vientuļiem bērniem, tāpēc dvīņi ir salīdzinoši reti. Apmēram katra 80. grūtniecība ir dvīņi, apmēram trešdaļa no šiem dvīņiem rada identiskus bērnus. Neziņoto gadījumu skaits dvīņu grūtniecības laikā ir salīdzinoši liels, jo daudzās embrijās mirst pirmajās grūtniecības nedēļās un nobriest tikai vienam bērnam. Dvīņu dzemdību biežums palielinās, jo sievietes arvien vairāk novēloti iestājas grūtniecība un arī biežāk lieto hormonālo atbalstu.

Identiskie dvīņi

Grūtniecības sākumā apaugļotā olšūna dalās vairākas reizes un tādējādi divkāršo šūnu skaitu.
Ar šo dalījumu šūnas joprojām ir ļoti mainīgas un teorētiski katra varētu izaugt par bērnu. Ja šinīs agrīnajās fāzēs šūnu atdalās pārāk tālu, rodas divi bērni.
Atkarībā no šī dalīšanas laika bērni var dalīties amnija sac vai placentā, vai arī paši trenēties. Šie dvīņi sastāv no vienas un tās pašas olšūnas un vienas un tās pašas spermas, un tāpēc tiem ir identiska ģenētiskā informācija. Identiski dvīņi vienmēr ir viena dzimuma pārstāvji un vēlāk izskatās ļoti līdzīgi.
Apmēram 30 procenti no visiem dvīņu pāriem ir identiski dvīņi. Atšķirību var īpaši labi pārbaudīt grūtniecības laikā no astotās līdz 12. grūtniecības nedēļai. Identiskiem dvīņiem grūtniecības laikā ir nepieciešama rūpīgāka uzraudzība, jo komplikāciju biežums ir lielāks.
Tomēr ģenētiskā informācija kodē arī iedzimtas slimības. Tātad, ja tiek ietekmēts bērns, slimība būs arī brālim un māsai.
Ļoti retos gadījumos dvīņi atdalās tik vēlu, ka tie pilnībā neatdalās viens no otra, bet paliek savienoti kaut kur kā Siāmas dvīņi.

Dizigoti dvīņi

Parasti sieviete vienā olšūnā nobriest katrā ciklā, t.i., ik pēc 28 dienām. Pēc tam to var apaugļot un kļūt par bērnu. Tomēr dažos gadījumos olšūnas nobriest abās olnīcās un notiek dubultā ovulācija. Katru olšūnu apaugļo atšķirīga sperma un piedzimst divi bērni.
Bērniem ir dažādi gēni un viņi nav līdzīgāki kā dažāda vecuma brāļi un māsas. Katram bērnam ir savs amnija sac un arī sava mātes kūka. Tas bērniem padara mazāk pakļautas noteiktām komplikācijām. Piemērs tam ir tas, ka bērnu apgāde nav atkarīga viens no otra, un tādējādi viens bērns nevar izņemt barības vielas no otra bērna.
Pat ja bērns smagi saslimst, brālis vai brālis nav jāietekmē. Apmēram divas no trim dvīņu grūtniecēm ir dizygoti dvīņi. Labākais veids, kā noteikt, vai dvīņi ir dizigoti, ir pirms 16. grūtniecības nedēļas. Dažāda dzimuma bērniem vēlāk grūtniecības laikā joprojām var droši apgalvot, ka dvīņi ir dizigoti.

Šīs ir dvīņu grūtniecības pazīmes

Īpaši grūtniecības sākumā dvīņu grūtniecība neatšķiras no grūtniecības ar vienu bērnu.
Atrade bieži ir iespēja atrast kādu no pirmajiem profilaktiskajiem izmeklējumiem grūtniecības laikā. Tikai vēlīnā grūtniecības laikā rodas dažas atšķirības, piemēram, iespējams, lielāks vēders. Padoms dvīņu grūtniecībai var būt tas, ka ģimenē ir palielinājies dvīņu piedzimšanas gadījumu skaits vai ka grūtniecības pamatā ir mākslīgā apaugļošana.

Šādi mainās vēders dvīņu grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā mātes ķermenis piedzīvo daudzas izmaiņas.
Grūtniecības sākumā dvīnīšu mātes vēders neatšķiras no sievietes vēdera, kura gaida tikai vienu bērnu. Apmēram no 16. nedēļas bērniem ir izmērs, kas izstiepj dzemdi, un grūtniecības vēders kļūst redzams. Tagad ir jāpārvieto mātes orgāni, jo dvīņiem ir nepieciešama vieta vēderā. Tas notiek nedaudz agrāk un lielākā mērā dvīņiem nekā citās grūtniecībās.
Sākot ar 24. grūtniecības nedēļu, mazuļa sasitumu vairs nevar noslēpt. Tas ir arī apmēram četras nedēļas agrāk nekā mātēm, kuras tikai gaida vienu bērnu. Tā kā diviem bērniem ir nepieciešama vairāk vietas nekā vienam bērnam, mazuļa sasitums aug stiprāk un ātrāk. Tas izraisa palielinātu striju un palielinātu spiedienu uz mātes urīnpūsli. Arī regresija pēc dzemdībām var ilgt nedaudz ilgāk nekā pēc vienreizējām dzemdībām, jo ​​audi ir izstiepti ievērojami vairāk.

Tā kā tas galvenokārt irstrijas var rasties dvīņu grūtniecības gadījumā, iespējams, jūs interesēs arī šīs lapas:

• Novērst strijas
• Vai jūs varat noņemt strijas?

Saistītie riski

Būtībā grūtniecība nav slimība, bet gan dabiska parādība. Tomēr grūtniecību var saistīt ar komplikācijām, un komplikācijas biežāk rodas dvīņu grūtniecības gadījumā.
Piemēram, dvīņiem ir lielāks priekšlaicīgas dzemdības risks nekā vienam bērnam. Dažas nedēļas šeit nav kritiskas, bet arī ļoti agras dzemdības ir raksturīgākas dvīņiem. Pēc tam šie bērni var ciest no nenobriedušām plaušām un citiem attīstības traucējumiem.
Dvīņu transfūzijas sindroms var rasties arī dvīņu grūtniecības laikā. Bērnu cikli ir saistīti, un viens bērns kļūst par donoru, bet otrs - par saņēmēju. Tas rada atšķirīgu piegādi un nevienmērīgu bērnu augšanu. Tas var izraisīt nepietiekama bērna nāvi.
Principā augšanas aizkavēšanās var notikt arī dvīņos, jo mātei ir jānodrošina barības vielas diviem bērniem.
Dzemdību laikā var būt arī papildu riski, jo bērni mātes dzemdē ieņem atšķirīgu stāvokli nekā atsevišķs bērns. Tas nozīmē, ka dvīņu dzemdības tiek veiktas biežāk nekā ķeizargrieziena. Visi pārējie riski ir līdzīgi kā atsevišķiem bērniem, un to biežums var būt tikai palielināts.

Sīkāku informāciju par komplikācijām skat. Grūtniecības komplikācijas - viss par šo tēmu!

Kas notiek, ja bērns mirst grūtniecības laikā?

Mūsdienās dvīņu grūtniecību var diagnosticēt ļoti agri. Tā var būt svētība un lāsts. Mātēm jābūt gatavām tam, ka nedzīvos abi bērni, jo daudzās dvīņu grūtniecībās pirmajās grūtniecības nedēļās mirst viens embrijs un aug tikai viens bērns.
Dvīnis, kurš nomirst šajā agrīnajā stadijā, nenozīmē lielāku risku mātei vai dzīvajam dvīnim.
Ja bērns mirst vēlāk grūtniecības laikā: tas rada risku. Mirušo dvīni parasti ir jāizved vai māte pazaudē bērnu pati. Ar atsevišķiem amnija maisiem tas ir saderīgs ar grūtniecības turpināšanu, kamēr ar vienu sadalīts amnija saknes, otram bērnam bieži ir jādzimst priekšlaicīgi.

Papildinformāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Aborts

Dvīņu grūtniecības ilgums

Parasta grūtniecība ilgst 40 nedēļas no pirmās menstruācijas dienas. Arī dvīņu grūtniecības gadījumā tas neatšķiras, jo bērna augšanai nepieciešamais laiks nemainās. Grūtniecības, kas ilgst mazāk nekā 37 nedēļas, nozīmē priekšlaicīgas dzemdības.
Dvīņi daudz biežāk dzemdē priekšlaicīgi, jo vietas mātes dzemdē ir vienkārši ierobežotas un dzemdības tiek uzsāktas ātrāk. Tomēr vairumā gadījumu grūtniecība ir tikai trīs līdz četras nedēļas īsāka, kas bērniem nav kritiski, jo svarīgā orgāna nobriešana jau ir notikusi.

Nodarbinātības aizliegums dvīņu grūtniecības gadījumā

Kaut arī ģimenes un darba, līdz ar to arī grūtniecības un darba, saderība palielinās, ir dažas profesijas, kuras grūtniece nevar un nedrīkst veikt.
Tā kā dvīņu grūtniecība bieži notiek kā augsta riska grūtniecība, šeit ierobežojumi ir vēl lielāki.
Vispārējs nodarbinātības aizliegums neatkarīgi no tā, vai tā ir normāla grūtniecība vai augsta riska grūtniecība, ir nostiprināts Maternitātes aizsardzības likumā. Tas ietver faktu, ka topošā māte nedrīkst pacelt vairāk par pieciem kilogramiem un vēlīnā grūtniecības laikā nedrīkst stāvēt vairāk kā četras stundas. Jānovērš arī mātes un bērna briesmas arodslimību un infekcijas slimību veidā, piemēram, laboratorijā.
Daļējs profesionāls aizliegums nosaka, ka sievietēm nav atļauts veikt noteiktas darbības. Dvīņu grūtniecība var būt iemesls individuālam nodarbinātības aizliegumam. Dvīņi, visticamāk, piedzimst priekšlaicīgi, un mātēm ir vairāk jārūpējas par sevi, tāpēc daudzām topošajām māmiņām grūtniecības beigās ir jāpaliek prom no darba grūtniecības laikā pat pirms absolūta nodarbinātības aizlieguma. Lai individuāli aizliegtu nodarbinātību, nepieciešama medicīniskā izziņa, un vecmātes izziņa nav pietiekama.

Sīkāku informāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Nodarbinātības aizliegums grūtniecības laikā