Trahejas vēzis

sinonīms

Trahejas karcinoma, trahejas karcinoma

definīcija

Trahejas vēzis ir audzējs jomā vējš (Traheja) un ir viens no galva-, kakla- audzēji. Ar audzēju parasti saprot a netraucēta izaugsme no auduma uz vienu audzējs (Neoplazma, neoplazma). Šis process var notikt arī bez izaugsmi veicinošiem faktoriem. Tad viens runā par vienu autonoma audu veidošanās. Tā būs labdabīgi (labdabīgi) Audzēji un ļaundari (ļaundabīgi) Diferencēti audzēji. Sadalīšana notiek pēc jaunā veidojuma augšanas īpašībām un ir izšķiroša, izvēloties piemērotu terapiju.

Labdabīgi audzēji aug lēnām un pārvietojas, kas nozīmē, ka tie nav invazīvi apkārtējo šūnu struktūrās. Šo jauno veidojumu parasti var skaidri atšķirt no normāliem audiem ar neapbruņotu aci, un tam ir ļoti labas iespējas atgūties. No tā jānošķir ļaundabīgais audzējs, kas strauji un destruktīvi (invazīvi destruktīvi) aug blakus esošajos audos. To diez vai var atšķirt no normāliem audiem. Turklāt šīs audzēja šūnas var izplatīties un izraisīt turpmākus audzējus citos ķermeņa reģionos. To sauc par metastāzēm.

Klasifikācija

Epitēlija audzēji iet no Plates vai dziedzera šūnu asociācijas no tā, kas ir arī Traheja ir pieejams. Kā Papilomas kļūt par labdabīgiem audzējiem Plakanšepitēlijs kas minēts Āda un gļotāda rodas, kā arī Urīnpūšļa audi (Urotēlijs). Adenomas ir labdabīgāki audzēji un iet no Dziedzeru epitēlijs ārā. Šīs šūnu asociācijas sauc par ļaundabīgiem audzējiem Karcinomas un veido apmēram 90% ļaundabīgo audzēju.

Mezenhimālie audzēji parasti ir audzēji, ko izraisa muskulis-, Saistaudi vai balsti ej ārā. Kopš vējš ārā Skrimšļa lences pastāv, no šī materiāla var veidoties arī audzēji. Tas ietver arī Asinsvadu audi un Asins šūnas. Zem mezenhimāls cilvēks saprot šūnas, kas joprojām atrodas vienā Prekursora skatuve atrodas. Ir zināmi arī daudzi dažādi labdabīgi un ļaundabīgi audzēji.

cēloņi

Kā galvenais iemesls Trahejas vēzis būs plašs tabakas patēriņš un to kancerogēnās (kancerogēnās) sastāvdaļas. Pat pārmērīgs Augsta procentuālā daudzuma alkohola piegāde ir viens no galvenajiem riska faktoriem.

Citas kaitīgas vielas ir Azbests, arsēns, transportlīdzekļu izplūdes gāzes vai radioaktīvās vielas. To var radīt pastāvīgs kontakts ikdienas darba dzīvē vēzis sprūda. Arī ģenētiskie faktori piemēram, iedzimta rīcība vai noteikta jutība (nosliece) vai vēža uzkrāšanās ģimenē parasti ir vieni no cēloņiem. Arī vēja caurulē esošie audzēji var iziet cauri Izplatīšanās no citiem primārajiem audzējiem ir radušies.

Izstrādes process Audzējs notiek molekulārā līmenī un tiek izmantots medicīnā Kanceroģenēze sauca. Ar a Izmaiņas (mutācija) DNS šis process ir uzsākts (iniciācija). Bieži vien šādas izmaiņas vairs nevar novērst ar paša DNS remonta mehānismu. Tam visbeidzot seko šūnu sagraušana, un tas noved pie netraucēta izaugsme (izplatīšana) no šīm jau bojātajām šūnām. Šis audzēja attīstības posms tiek saukts Latentuma fāze izraudzīts. Sākotnējā veselīgā šūna tagad ir mainīta (patoloģiski) tādā mērā, ka šūnas faktori, kas kavē nekontrolētu augšanu, paliek neefektīvi. Turpretī izmaiņas šūnā var būt arī a Augšanu veicinošu faktoru hiperaktivitāte ir iedarbinājuši. Pēc tam tie tiek saglabāti kā Onkogēni izraudzīts.

biežums

Primārais, kā arī sekundārais, ko izraisa metastāzes Trahejas vēzis ir diezgan reti. Biežums ir aptuveni 2% un galvenokārt ir saistīts ar Tabakas lietošana. Visbiežākais trahejas vēzis rodas apakšējās sekcijās. No dalīšanas (bifurkācijas) vējš viņu abos galvenajos kātos pa kreisi un pa labi Plaušas audzēji jau ir dem Plaušu vēzis (Bronhiālā karcinoma) pievienots. Tie ir daudz biežāki.

diagnoze

Attiecībā uz terapiju ļoti svarīga loma ir diagnostikai. Ar detalizētas izmeklēšanas palīdzību nosaka audzēja histoloģisko tipu, apmēru un lielumu. Informācijai, no kurām šūnām audzējs galu galā parādās, ir izšķiroša nozīme pareizā terapeitiskā līdzekļa izvēlē.

Diagnozes laikā pacientam vispirms tiek uzdots jautājums par viņa sūdzībām un novirzēm sarunā (anamnēze). Tas ietver arī detalizētas informācijas saņemšanu par to, vai vēzis ģimenē jau ir pazīstams un vai ir kāda sistēma.

Pēc tam seko rīkles, balsenes un deguna un mutes dobumu novērtēšana, kā arī palpācija pietūkuma un sāpju gadījumos. Papildus asiņu izmeklēšanai rentgenstaru veic arī 2 plaknēs (no priekšpuses un sāniem), izmantojot datortomogrāfiju (CT) vai magnētiskās rezonanses tomogrāfiju (MRT), lai labāk vizualizētu mīkstos audus.

Plaušu krēpu pārbaude ir noderīga arī, lai noteiktu iekaisuma vai infekciozo izmaiņu saturu.

Citi pamata diagnostikas izmeklējumi aizdomām par trahejas vēzi ir endoskopiskas procedūras, piemēram, bronhoskopija, ko var veikt plaušu daivās, un panendoskopija. Šīs ir minimāli invazīvas iejaukšanās, ar kuru palīdzību dobumus var īpaši labi apskatīt. Ar elastīga endoskopa vai stingras caurules palīdzību traheju un, īpaši ar panendoskopiju, barības vadu vizualizē zem vietējās anestēzijas vai ar tās palīdzību. Tas ļauj novērtēt audzēja apmēru un atrašanās vietu. Lai apstiprinātu vai izslēgtu diagnozi, paraugus ņem no deģenerētiem audiem un nosaka histoloģiski / citoloģiski. Tā kā lielākā daļa audzēju trahejas apvidū ir izkliedēti, diagnozes laikā ir svarīgi noteikt primāro audzēju un jebkuru citu izplatīšanos (metastāzes). Papildus iepriekšminētajam CT un MRT ieteicams veikt arī, piemēram, vēdera dobuma ultraskaņas izmeklējumus un visa ķermeņa pozitronu emisijas tomogrāfiju.

Lasiet vairāk par tēmu: Pozitronu emisijas tomogrāfija (PET)

Bieži vien pietūkuši limfmezgli var liecināt arī par vēža izplatību. Aizdomīgie limfmezgli jāpārbauda mikroskopiski.

Visas diagnozes mērķis ir precīzi raksturot audzēju un attiecīgi izstrādāt vislabāko iespējamo individuālo terapiju skartajai personai.

Simptomi

Tā kā trahejas vēzis parasti nav primārais audzējs, bet gan izplatīts, simptomi bieži parādās progresējošās audzēja stadijās. Bieži vien tas nozīmē, ka vēzis tiek diagnosticēts vēlāk. Simptomi var rasties īpaši tad, ja deģenerētie audi no apkārtējiem kaimiņu orgāniem ieauga vējš. Tie ietver ļaundabīgus balsenes audzējus, apakšējo rīkles vēzi, barības vada vēzi un vairogdziedzera vēzi.

Pacienta klīniskās sūdzības var būt dažādas. Parasti klepus, kas ir hroniski, t.i. H. stiprina vairāk nekā 6 mēnešus. To var arī caurvīst asinīm un parādīties ar atšķirīgām konsistencēm un īpašībām. Daudzi pacienti ziņo par aizvien lielākām elpošanas grūtībām līdz pat apgrūtinātai elpošanai un / vai skaidri dzirdamiem svilpojošiem toņiem. Pēc tam runā par aizdusu, ko var izraisīt elpceļu sašaurināšanās.

Atkarībā no audzēja lieluma un atrašanās vietas var rasties arī balss veidošanās vai rīšanas traucējumi, jo audzējs šķērso orgānu robežas no trahejas un ievērojami pasliktina glottis vai barības vada darbību. Attiecīgi var rasties arī aizsmakums. Papildus šiem ar orgānu saistītajiem simptomiem, kurus tieši izraisa audzējs, var rasties arī raksturīgie vēža simptomi.

Termins B simptomi parasti ietver svara zudumu, drudzi un nogurumu. Pacienti bieži cieš no apetītes zuduma un nelabuma, kā arī progresējoša snieguma pasliktināšanās. Turklāt var rasties ādas izmaiņas, piemēram, nieze. Visbeidzot, skartajai personai ir pavājināta imunitāte un tā var ātrāk attīstīt sekundāras infekcijas. Plašā simptomu klāsta dēļ vairumā gadījumu vispārējais stāvoklis ir slikts.

Šie simptomi ir ļoti līdzīgi rīkles vēža simptomiem.
Uzziniet vairāk par to vietnē: Kādi simptomi norāda uz rīkles vēzi?

terapija

Vēža ārstēšana bieži ir plaša un starpdisciplināra. Tas nozīmē, ka ārstiem no dažādām specialitātēm, piemēram Iekšējā medicīna, operācija, Vēža medicīnas speciālisti (onkoloģija) un arī Psihoterapeiti un vīriešu māsa izveidojiet komandu, lai nodrošinātu optimālu aprūpi. Viņi apspriež labākās iespējas pacientam.

Terapija ir atkarībā no audzēja lieluma un veida un arī individuāli jāpielāgo slimības progresējošajai stadijai. Atkarībā no šūnas veida deģenerētie audi runā atšķirīgi Radiācija un / vai ķīmijterapija ieslēgts Tā kā metastāzes vairumā gadījumu jau ir notikušas, ķirurģiska noņemšana ar sekojošu ķīmijterapiju ir piemērota tikai retos gadījumos. Pēc tam uzmanība tiek pievērsta paliatīvā aprūpe pacienta. Mērķis ir atbrīvot pacientu no sāpēm un pēc iespējas saglabāt vai uzlabot dzīves kvalitāti.

Īpaši svarīgi ar Trahejas vēzis vai tas ir Turot elpceļus atvērtuslai pacients nenonāktu elpas trūkuma situācijā. Lai to nodrošinātu, audzēju var samazināt ar lāzeru. Ārkārtējos gadījumos a Traheotomija (Traheotomija) būt nepieciešamam. Caur ķīmijterapija tas var būt tā sauktais ANE sindroms - ārstēšana izraisa stresa izraisītas blakusparādības, piemēram, apetītes zudumu (A.noreksija), slikta dūša (Nausea) un Vemt (E.mesis). Vienlaicīga šo simptomu terapija ir nepieciešama, lai pacientam būtu ērtāka terapija un novērstu priekšlaicīgu ķīmijterapijas pārtraukšanu. Sliktas dūšas zāles un labi pielāgots Sāpju terapija ir neatņemama ārstēšanas sastāvdaļa Vēža zāles (onkoloģija).

Papildus zāļu terapijai, a psihoterapeitiskais atbalsts piedāvāja pacientam. Slimības gaita un ārstēšanas prakse ir daudz stresa iejaukšanās saistībā ar slimības un ikdienas dzīves pārvarēšanu var pozitīvi ietekmēt slimības apkarošanu un galu galā tās turpmāko gaitu. Mērķis ir tāds Nodrošināt dzīves kvalitāti kā arī atbalstīt un stiprināt pacientu no saviem līdzekļiem.

prognoze

5 gadu izdzīvošanas rādītājs (5 - JÜR) tiek izmantots kā vēža prognostiskā vērtība. Pacienti, piemēram, pie a Plaušu vēzis cieš un, iespējams, metastāzes vējš ir 5 JUR 5%. Prognoze vienmēr ir atkarīga no audzēja stadijas un apjoma. Jo agrāk vēzis tiek diagnosticēts un ārstēts, jo labāks tas ir.