Psihosomatiskas muguras sāpes

Kas ir psihosomatiskās muguras sāpes?

Psihosomatika ir medicīnas apakšnozare, kas nodarbojas ar fiziskām sūdzībām, kuras cita starpā var izsekot psiholoģiskiem faktoriem. Mūsdienās garīgo slimību skaits strauji palielinās stresa situāciju, spiediena situāciju ikdienas dzīvē, depresijas, trauksmes un panikas stāvokļu un daudzu citu faktoru dēļ.

Ir pierādīta fizisko sūdzību, tā saukto "somatisko" slimību un psiholoģiskās ietekmes saistība. Fiziskie simptomi nekādā gadījumā nav tikai iztēle, bet gan nopietns un bieži izmērāms stāvoklis, kura cēlonis cita starpā ir psihe. Psihosomatiskās muguras sāpes var izpausties dažādos veidos. Vairumā gadījumu muguras sāpes rodas mazkustīga dzīvesveida, hernizētu disku, muskuļu sasprindzinājuma vai citu fizisku slimību dēļ vienā brīdī.

Psiholoģisku apstākļu dēļ sāpes var kļūt hroniskas kā psihosomatiskas muguras sāpes, kaut arī sāpēm vēlāk nav fiziska iemesla. Cilvēki ar depresijas simptomiem hroniskas muguras sāpes cieš līdz pat divreiz vairāk nekā veseli cilvēki. Tā kā visā sabiedrībā hroniskas muguras sāpes ir aptuveni 15-20%, psihosomatiskās muguras sāpes ir ārkārtīgi izplatīta un svarīga slimība.

Izlasiet arī rakstu par tēmu: Vai jūs varat iedomāties sāpes?

Psihosomatisko muguras sāpju cēloņi

Psiholoģisko cēloņu, kas vēlāk var izpausties kā muguras sāpes, ir daudz. Visizplatītākās slimības un cēloņi šajā kontekstā ir depresija, trauksme un panikas stāvokļi, psiholoģiski smagas stresa situācijas un sociālā nestabilitāte. Šo klīnisko attēlu galvenā problēma ir mūsdienu sociālajās struktūrās un ikdienas pasaulē. Arvien augstākas prasības, stresainas sociālas situācijas un spiediens veikt darbu un privāto dzīvi ir pretrunā laika trūkumam, nepietiekamam spēkam, fiziskām aktivitātēm un pastāvīgam stresam.

Psiholoģisko spiedienu var mazināt tikai nepietiekami, un garīgā veselība mūsdienu sabiedrībā arvien vairāk un vairāk iziet uz fona. Psihosomatisko muguras sāpju klīniskajā attēlā ortopēdiskas problēmas bieži rodas mazkustīga dzīvesveida, stingra biroja darba, muskuļu sasprindzinājuma un vāju muguras muskuļu dēļ. Bieži vien tie ir pirmie muguras sāpju cēloņi.

Psiholoģiskais spiediens, kas veidojas, ir tikai pēdējais faktors, kas turpina sāpes turpināties un izdalās kā reakcija uz saspringtu ikdienas dzīvi. Garīgo stresu var izsekot līdz vienreizējai, krasai pieredzei, piemēram, nāvei vai atdalīšanai, nevis uzkrātām stresa situācijām.

Uzziniet vairāk par tēmu: Psihosomatika

Vienlaicīgi simptomi

Garīgo slimību, kā arī somatisko komplikāciju simptomu var būt daudz. Psihiski simptomi, kas priekšplānā ir psihosomatiskās muguras sāpēs, ir bezspēcība, nomākts garastāvoklis, negatīvas domas, ierobežota veiktspēja, bailes no sociālām situācijām, sacīkšu sirds, svīšana, bēdas, domas par pašnāvību un daudz kas cits. Tie visi var būt papildu simptomi, kas izraisa psihiskas slimības, bet tiem nav jānotiek vienlaikus vai vienlaikus.

Bieži vien psiholoģiskas sūdzības var rasties arī nepamanītas, un tām pilnīgi bez simptomiem vai stresa nomākta. Tipiskas somatiskas slimības un simptomi, kurus var saistīt ar psiholoģiskām sūdzībām, ir sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālie traucējumi, sāpes visā ķermenī, zarnu un gremošanas problēmas, aptaukošanās vai anoreksija, bulīmija, elpošanas problēmas, nesaturēšana, troksnis ausīs vai nieze. Tas ir tikai psihosomatisku simptomu izlases veids.
Ja jau ir psihosomatiskas muguras sāpes, tiek palielināta arī viena no šīm klīniskajām bildēm varbūtība. Tomēr nekādā gadījumā vienam no šiem simptomiem nav jāparādās papildus muguras sāpēm.

Psihosomatiskas muguras un vēdera sāpes

Sāpes vēderā ir izplatīts un ļoti nespecifisks simptoms.Vairumā gadījumu tās izraisa gremošanas problēmas un citi īslaicīgi zarnu trakta traucējumi. Tomēr saistībā ar psihosomatiskām muguras sāpēm ilgstošu un terapijai izturīgu vēdera sāpju gadījumā jāapsver arī citas psihosomatiskās slimības.

Psihosomatiska slimība palielina kairinātu zarnu sindroma vai ēšanas traucējumu attīstības iespējamību. Kairinātu zarnu sindromu var pavadīt gāze, sāpes vēderā un gremošanas traucējumi. Līdzīgi kā psihosomatiskās muguras sāpes, kairinātu zarnu sindroms var rasties dažādu somatisko slimību dēļ, un to var uzturēt stress un psiholoģiski konflikti.

Pirms tiek diagnosticēti gremošanas traucējumu psihosomatiski traucējumi, tomēr visi somatiskie cēloņi ir noteikti jāizslēdz.

Lasiet vairāk par tēmu: Sāpes vēderā no psihes

Psihosomatisko muguras sāpju diagnosticēšana

Diagnozējot psihosomatiskas muguras sāpes, galvenā prioritāte ir droši izslēgt somatisko (fizisko) cēloni. Tajā jāiekļauj fiziski eksāmeni, attēlveidošana un citi diagnostikas rīki. Iespējamie muguras sāpju somatiskie cēloņi var būt izliekts disks, trūces disks, muskuļu sasprindzinājums, skriemeļu ķermeņa ievainojumi vai skriemeļu un muguras muskuļu aizsprostojumi. Tikai pēc tam, kad šie cēloņi ir izslēgti, var apsvērt somatisko sūdzību psiholoģisko cēloni.
Turpmākā diagnoze notiek, pamatojoties uz ilgākām diskusijām un psihoterapeitiskiem ieteikumiem, lai varētu atklāt iespējamos cēloņus. Var atklāt, analizēt un ārstēt stresa situācijas, emocionālus konfliktus un citus psiholoģiskus cēloņus. Diagnostikā jāņem vērā, ka ilgstoša un plaša somatisko cēloņu diagnostika var palielināt psiholoģisko stresu. Piemēram, pēc herniated diska izslēgšanas nevajadzētu veikt pastāvīgus papildu izmeklējumus, lai nepalielinātu simptomus.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Muguras sāpju diagnoze

Psihosomatiskas muguras sāpes vai trūces disks?

Psihosomatiskās diagnozes sākumā pats par sevi saprotams, ka ticami jāizslēdz iespējamais muguras sāpju somatiskais iemesls. Hroniskas muguras sāpes, īpaši mugurkaula jostas daļā, daudzos gadījumos var izraisīt diska problēmas. Herniated disks var rasties un izraisīt stipras sāpes ne tikai vecākiem pacientiem, bet arī jauniešiem.

Lai izslēgtu trūces disku, jāveic CT vai MRT pārbaude, pēc kuras var noteikt visus izvirzījumus vai plīsumus starpskriemeļu diskos. Ja ir trūces disks, nekavējoties jāuzsāk terapeitiskās darbības, ieskaitot retos gadījumos ķirurģiskas operācijas. Tomēr, ja radioloģiskajā attēlā nav redzams herniated disks, aiz simptomiem var būt psihosomatisks iemesls.

Hronisku un psihosomatisku sāpju ārstēšanā ir svarīgi, lai nevajadzīgi netiktu atkārtota starpskriemeļu disku somatiskā diagnoze, ja nav iemesla jaunam trūces diskam. Atkārtota, nevajadzīga diagnoze var pasliktināt sāpes un saasināt psiholoģiskos konfliktus.

Lasiet vairāk par tēmu: Diagnoze herniated disku

Terapija psihosomatiskām muguras sāpēm

Terapeitiski ir daudz dažādu pieeju akūtu simptomu mazināšanai, garīgās veselības stabilizēšanai vai galvenokārt psihosomatisko slimību profilaksei psihosomatisko muguras sāpju klīniskajā attēlā. Psiholoģisko sūdzību novēršana ikdienas dzīvē ir arī svarīgs akūtas terapijas faktors. Svarīgas pieejas ikdienas atpūtai un neuzkrāt stresam ir bieži ieturēt pauzes, klausīties savu ķermeni, iekļaut apzinātu atpūtas laiku dienas laikā. Runā par sarežģītām situācijām agrīnā stadijā un, ja iespējams, izvairās no stresa situācijām.

Terapijas sākumā galvenā uzmanība tiek pievērsta attiecīgajai personai, lai saprastu, saprastu un pieņemtu saikni starp psiholoģisko stresu un somatiskajām sūdzībām. Pēc tam konflikti jāpārdomā, jāanalizē un jārisina profesionālajā vadībā. Ir svarīgi atklāt precīzus sāpju izraisītājus, atbrīvoties no izvairīšanās no uzvedības un apzināti cīnīties ar sāpēm. Psihosomatisku muguras sāpju gadījumā būtiska ir pavadošā vingrošanas terapija. Pat ja muguras sāpju cēlonis ir psihosomatisks, vingrinājumi, muskuļu stiprināšana, muskuļu relaksācija un joga ir svarīgi palīglīdzekļi muguras stiprināšanai, kā arī stresa un muskuļu sasprindzinājuma novēršanai.

Izlasiet arī rakstu par tēmu: Vingrinājumi muguras sāpēm

Nozīme psihosomatiskām muguras sāpēm

Psihosomatiskās slimības nozīme katrai skartajai personai ir atšķirīga. Sāpes mugurā var parādīties kā akūta mirkļa psiholoģiskā stresa pazīme, bet arī kā ilgstošu psiholoģisko sūdzību hroniskas sekas. Jebkurā gadījumā sāpes jāsaprot kā stresa izraisītas psihes izpausme un izdalījumi, un tās var cēloņsakarīgi ārstēt tikai tad, ja psiholoģiskais stress tiek pieņemts un uzskatīts par cēloni.

Pretstatā somatiskajiem simptomiem, psihiskām slimībām ir mazāk iespēju sevi izjust spriedzes, pārmērīga darba un stresa gadījumā. Garastāvoklis var arī palikt nemainīgs, neskatoties uz ievērojamu psiholoģisko stresu. Tāpēc tiem, kurus neskaras, ir svarīgi pievērst uzmanību savai garīgajai veselībai un ļaut sev pietiekami atpūsties ikdienas dzīvē, lai stress neveidotos un varētu izdalīties kā somatisks simptoms.

Psihosomatisko muguras sāpju ilgums

Psihosomatisko muguras sāpju ilgumu nevar noteikt visumā. Diemžēl šīs sūdzības ir klīnisks attēls, kas bieži kļūst hronisks un var būt ļoti ilgstošs. Akūtas muguras sūdzības pēc spriedzes vai trūces diskiem bieži var izzust dažu nedēļu laikā, izmantojot piemērotu fizioterapiju.

Tomēr muguras sāpes, kas rodas psiholoģiska konflikta dēļ, var būt grūti ārstējamas un saglabājas pat ar labu terapiju. Viens runā par hronisku kursu pēc 6 mēnešiem. Lai kontrolētu hroniskas sāpes, ar cēloņsakarības terapiju vien vairs nepietiek. Šajos garajos kursos jāizmanto multimodālas sāpju terapijas, kas ārstē dažādus simptomus un cēloņus.

Uzziniet vairāk par tēmu: Hronisku muguras sāpju terapija - kas darbojas vislabāk?