Vispārējās anestēzijas riski

ievads

Vispārējā anestēzija ir process medicīnā, kurā anestēzists (anesteziologs) pacientam liek mākslīgu dziļu miegu, un vienlaikus ar zālēm tiek nomākta sāpju sajūta un samaņa.

Tomēr zāles, kas izraisa dziļu miegu, nomāc arī cilvēka elpas vilcienu, tāpēc anestēzijas laikā ir nepieciešama mākslīgā ventilācija. To padara iespējama tā saucamā intubācija - īss process, kurā caurule tiek ievietota pacienta caurulē un savienota ar ventilatoru.

Vispārīgi

Vispārējā anestēzija ir samērā droša un ļoti bieži izmantota procedūra Vācijā. Objektīvi runājot, nepārtrauktu asinsspiediena, pulsa un sirdsdarbības mērījumu dēļ vispārējā anestēzija ir laiks cilvēka dzīvē, kad tie tiek visnozīmīgāk novēroti. Tomēr katrs vispārējs anestēzijas līdzeklis rada zināmus nenozīmīgus riskus.

Kopumā risks nomirt no anestēzijas tagad ir 1 no 1 000 000 (viens no miljona). Tāpēc šī varbūtība nav ievērojami lielāka par nāves nomodā nomodā.
Bieži apgrozībā esošajam skaitam, saskaņā ar kuru Vācijā 10 miljonos operāciju gadā anestēzijas laikā mirst 43 000 cilvēku, ir jāizturas piesardzīgi. Šie pacienti mirst anestēzijas laikā, ne vienmēr tās dēļ.
Vairumā gadījumu nāves cēlonis, iespējams, ir negadījumi operācijas laikā vai iepriekšējās slimības.

Lasiet vairāk par tēmu: Bailes no anestēzijas / vispārējās anestēzijas

Vai man ir jābūt prātīgam pirms vispārējās anestēzijas?

Pirms plānotās (izvēles) procedūras īpaša uzmanība tiek pievērsta Cieņa pret pacienta prātīgumu, uz Lai samazinātu anestēzijas ierosināšanas risku.

It īpaši to Vemt un sekojošā iespiešanās no Kuņģa saturs elpceļos (aspirācija)ievietojot cauruli ventilācijai, a dzīvībai bīstama komplikācija pārstāvēt.
Jo īpaši tāpēc, ka anestēzijas laikā tas kļūst par vienu Refleksu vājināšanāspiemēram, klepus, rīšanas vai gag refleksu.

Viens ir piemērojams 6 stundas pēc pēdējās cietās pārtikas, augļu sulu, kafijas ar pienu vai putru patērēšanas tukšā dūšā.
Uz 2 stundas Pirms procedūras var dzert dzidrus šķidrumus, piemēram, ūdeni, kafiju bez piena vai nesaldinātu tēju.

Vai, neskatoties uz klepu, ir iespējama vispārēja anestēzija?

klepot var būt daudz dažādu iemeslu, bet rodas bieži infekcijas slimību kontekstā ieslēgts
Sarunā ar ārstu pirms operācijas papildus medikamentiem, alerģijām un iepriekšējām hroniskām slimībām tiek uzdoti arī jautājumi par akūtām slimībām, piemēram, infekcijām. To bieži ietekmē augšējie elpošanas ceļi, piemēram, kakls un nazofarneks, izraisot tur esošo gļotādas iekaisumu un pietūkumu.

Atkarībā no apjoma un galvenais cēlonis tādējādi var Palieliniet anestēzijas risku.
Plkst vienkāršas infekcijas, piemēram,. gripai līdzīga infekcija bez drudža un bez krēpām nav iemesla atlikt procedūru.

Plkst Drudzis, krēpas, strutaina sekrēcija vai smagi vispārējās labklājības traucējumi ja Tomēr procedūra tika atlikta līdz 3 nedēļām pēc simptomu mazināšanās kļūt. Īpaši, kad runa ir par operācijām augšējos elpceļos, ir jānosver, vai tās var notikt.
Tur ir viens paaugstināts risks vienam Glotiskās spazmas (balsenes spazmas) un viens Bronhu muskuļu spazmas (bronhu spazmas), Kurš Ārkārtas situācijas pārstāvēt.

Šo iemeslu dēļ ir svarīgi pirms procedūras pastāstīt ārstam par visām infekcijām vai citām slimībām.

Plašāku informāciju par šo tēmu var atrast šeit: Vispārēja anestēzija saaukstēšanās gadījumā

Retas blakusparādības

Viena no anestēzijas gadījuma nelabvēlīgajām sekām ar Frekvence no 1:10 līdz 1: 100 skaitīšana Zilumi vai neliela asiņošana, pēc viena iedurt Vēnasnepieciešami anestēzijas līdzekļa ievadīšanai. Tas bieži notiek arī Trīce un sasalšana piemēram, Slikta dūša un Vemšana pēc anestēzijas. Iekš Pamodināšanas fāze pēc anestēzijas beigām raudāt un kliegt bērni diezgan bieži. Gados vecāki cilvēki un pacienti, kuri piedalās demence cieš, tas bieži kļūst smags vairākas stundas Apjukums un agresīva izturēšanās. Jums var būt arī iekaisis kakls un kakls Sāpes norijot rodas.

Retas komplikācijas

Tālāk Vispārējās anestēzijas riskika statistiski plkst katru simto līdz tūkstošo anestēziju rodas ir Elpošanas un asinsrites problēmas, iespējams, arī Infekcijas punkcijas vietas zonā (iespējams, līdz Abscesi vai Nekroze).

Turklāt ir aizsmakums (galvenokārt uz laiku), galvassāpes un nieze pazīstams kā riski.
Arī uz Sirds aritmijas (kas parasti iziet) vai arī var rasties vieglas alerģiskas reakcijas, kā arī tā sauktais bronhu spazmas, spazmatisks elpceļu aizsprostojums. Dažreiz intubācijas procesa laikā (skat. Iepriekš) zobi no ievainotā pacienta.

Vai pacients anestēzijas laikā uzglabā nevienmērīgi, tā var arī Celmi un uzglabāšanas bojājumi nākt, kā rezultātā pagaidu Maņu traucējumi un paralīze var rasties.

Ļoti reti riski

iekš Vispārējā anestēzijā šādi riski rodas ar a Sastopamība no 1: 1000 līdz 1: 10 000 - tik ļoti reti - ieslēgts: Izpratne (Tas nozīmē nevēlamu nomodu anestēzijas laikā).

Daudzi pacienti ir jau agrāk Informētība procedūras laikā ar vienlaicīgu nespēju sazināties ar vislielākajām bailēm. Tomēr anesteziologi ļoti labi var noteikt anestēzijas dziļumu un to variēt, tāpēc šī problēma ir aktuāla lielā mērā nepamatots ir.
Apziņas risks bērniem ir aptuveni desmit reizes lielāks nekā pieaugušajiem. Tomēr abām vecuma grupām tas bija desmit reizes vairāk, nekā tas ir šodien, 70. gados.

Var būt Siekalas vai kuņģa skābe plūst plaušās (tā sauktā aspirācija) kāda a plaušu infekcija vai viens Plaušu abscess var izraisīt.
Tieši šī iemesla dēļ anesteziologi dod priekšroku pacientam pirms anestēzijas uzsākšanas prātīgs tukšā dūšā ir, t.i. apmēram 6 stundas pirms procedūras neko neēda un nedzēra. Tas samazina risku saslimt ar samazinās kuņģa saturs.
Turklāt ir arī valstis ilgstošs apjukums pacientam pēc anestēzijas noņemšanas ar tādu frekvenci.

Vispārējā anestēzija tiek veikta saistībā ar operāciju un skarto personu šīs procedūras laikā Svešas asinis pārlietastāpēc arī var smagākas infekcijas nāk, kad asinis, piemēram, ar Hepatīta vīrusi bija piesārņots.

Sarežģītos gadījumos tas var būt laikā Intubācija notiek tā Balsene, balss saites, rīkles vai vējš ievainots ko Aizsmakums vai elpas trūkums nozīmē. Ja nepieciešams, var pastāvīgs balss bojājums līdz balss zudumam ir sekas.

Notiek ļoti nopietnos gadījumos pastāvīgs elpas trūkums vai smagas alerģiskas reakcijas ieslēgts Nejauši lieto anestēzijas līdzekli, lai izraisītu vispārēju anestēziju artērija nevis viena vēnu punktots, tas var būt bīstams dzīvībai Sirds un asinsvadu sistēmas pārmērīga reakcija nāc.

Ļoti reti vispārējās anestēzijas riski ir saistīti ar mazāk nekā katrā desmitajā tūkstošajā anestēzijā rodas. Šis ir viens no Sirds un asinsvadu apstāšanās, tūlītējais Reanimācijas pasākumi prasa, kā arī Apnoja, uz kuru attiecas tas pats.
To var arī izmantot Tā saukto trombu veidošanās (Asins recekļi), kas var aizsprostot asinsvadu - šajā gadījumā runā par tā saukto. embolija. Tas var izraisīt nopietnus orgānu bojājumus.

Arī risks saslimt ar sepsi (Asins saindēšanās) pastāv šajā frekvencē, tāpat kā infekcija ar dzīvībai bīstamiem vīrusiem, piemēram, HI vīruss, tā ir imūndeficīta slimība AIDS trigerus vai citus vīrusus, ko pacientam nodrošina vispārējas anestēzijas laikā Svešas asinis pārlietas kļūst.

Smagākās alerģiskās reakcijas tiek aprakstītas ar tādu pašu biežumu, kā arī Orgānu bojājumi vai sirdslēkme.
Ja venipunktūras laikā ir kļūdas, piemēram, a Neatgriezeniski bojāts nervs tad var būt paralīze vai pastāvīga Maņu traucējumi paliec aizmugurē. Ja vēna vietā nejauši tiek caurdurta artērija (skatīt iepriekš), tas var notikt ievērojama asiņošana rezultātā.

Īpaši nelabvēlīgos gadījumos zāles, kuras it kā ierosina anestēziju un nejutīgumu pret sāpēm, var dzīvībai bīstami vielmaiņas traucējumi kā sekas, kas nav nekas neparasts ts ļaundabīga hipertermija beidzas. Ar to saprot vienu no šiem Ķermeņa temperatūras paaugstināšanāska īpaši smadzenes un Nieres sliktākajā gadījumā var parādīt neatgriezenisku kaitējumu.
Vairāk par tēmu lasiet šeit: Ļaundabīga hipertermija

Riski

Riski vecāka gadagājuma cilvēkiem

Vispārējā anestēzija vienmēr ir nopietna iejaukšanās dabiskajos procesos organismā. Veselīgi jaunieši parasti šo procedūru pārdzīvo ļoti labi, savukārt gados vecāki cilvēki vairāk cieš no pielāgošanās grūtībām. Individuālais risks ir mazāk atkarīgs no faktiskā vecuma nekā no iepriekšējām slimībām, kuras daudz biežāk sastopamas vecumdienās.

Daudzi vecāka gadagājuma cilvēki katru dienu lieto zāles sirds un asinsvadu slimībām, plaušu bojājumiem un daudzām citām slimībām, kas palielina anestēzijas risku. Šādu zāļu piemērs ir asins atšķaidītāji, kas pirms operācijas bieži jāpārtrauc.

Tas var izraisīt trombu operācijas laikā un tādējādi sirdslēkmes vai insultu. Aknu vai nieru bojājumi anestēzijas laikā var izraisīt arī komplikācijas, jo anestēzijas zāles tiek sadalītas atšķirīgi, un nieres ietekmē arī asinsspiedienu.

Turklāt daudzi vecāka gadagājuma cilvēki ir diabētiķi, tāpēc ir rūpīgi jāpārbauda cukura līmenis asinīs. Tāpēc anestēzija kopumā jāplāno daudz precīzāk nekā veselam cilvēkam. Dažiem vecāka gadagājuma cilvēkiem pēc vispārējas anestēzijas rodas arī nepārtrauktības sindroms - smags apjukums, kas var ilgt dažas dienas. Vairumā gadījumu pēcoperācijas laikā ir nepieciešama ciešāka uzraudzība, un ikdienas medikamenti ir jādzēš.

Šeit jūs varat uzzināt vairāk par: anestēziju vecākiem cilvēkiem

Risks bērniem

Pamatā vispārējās anestēzijas risks nav atkarīgs tikai no vecuma, bet arī no vispārējā stāvokļa un iepriekšējām slimībām. Bērniem riska joma ir anestēzijas plānošana, jo bērni nav tikai mazi pieaugušie. Jūsu aknu un nieru darbība var būt ļoti individuāla, kas izraisa sarežģītāku anestēzijas zāļu devu.

Turklāt mazu bērnu ventilācijas situācija var būt sarežģīta. Šeit ir noderīgi, ja operāciju pavada pieredzējis pediatrs, kurš var atbalstīt anesteziologu. Bērni var ļoti labi un ilgi kompensēt asins zudumu, pirms pēkšņi rodas asinsrites problēmas. Tas anesteziologam rada grūtības redzēt, vai cirkulācija nenokļūst, un savlaicīgi veikt pretpasākumus. Dažos pētījumos teikts, ka vispārēja anestēzija var sabojāt bērnu atmiņas, taču maziem bērniem ļoti izteikta ir arī labošanas spēja.

Lasiet vairāk par šādām tēmām šeit: vispārējā anestēzija bērniem un anestēzija bērniem

Ķeizargrieziena vispārējās anestēzijas risks

Ar ķeizargriezienu, tāpat kā ar citām operācijām, pastāv parastais vispārējās anestēzijas risks. Tomēr īpaši ārkārtas ķeizargrieziena gadījumā ārvalstu slimnīcā pastāv ārkārtas operācijas papildu riski. Tie ir tādi, ka pacients, iespējams, nav badojies un anesteziologam nav laika individuālai anestēzijas plānošanai. Tāpēc ir svarīgi, lai topošajām māmiņām vienmēr būtu gatavs maternitātes reģistrs, jo tajā ir visa svarīgā informācija par māti un bērnu. Tas var samazināt anestēzijas risku.

Gudrības zobu operācijas vispārējās anestēzijas riski

Gudrības zobu operācijas vispārējā anestēzijā ir tādas pašas kā ar jebkuru citu vispārēju anestēziju. Tomēr, tā kā skartie galvenokārt ir veseli, jauni cilvēki, risks ir zems. Īpaši zobārstniecības operāciju veikšanai ar vispārēju anestēziju pastāv lielāks atkārtotas revakcinācijas risks, jo vazokonstrikcijas anestēzijas līdzekļus nevar izmantot ar vispārēju anestēziju. Turklāt skartie biežāk cieš no sāpēm brūcēs un vaigu pietūkuma nekā tie, kuri saņem vietējo anestēziju.

Sirds mazspējas vispārējās anestēzijas riski

Vispārējās anestēzijas risks ievērojami palielinās, ja attiecīgajai personai ir bijušas sirds un asinsvadu slimības. Paši anestēzijas līdzekļi anestēzijas laikā var izraisīt komplikācijas gan tiešā veidā uz sirdi, gan mijiedarbojoties ar ikdienas medikamentiem.

Turklāt tilpuma ievadīšana infūziju veidā rada stresu tiem, kuriem ir vāja sirds. Anestēzija var arī aktivizēt bezsamaņā esošo nervu sistēmu un tādējādi izraisīt sirds aritmijas un sirdsdarbības apstāšanos. Sakarā ar šiem paaugstinātajiem riskiem operācijas laikā ir nepieciešama rūpīga anestēzijas plānošana un rūpīga uzraudzība.

Vispārējas anestēzijas risks demences gadījumā

Vispārējas anestēzijas risks cilvēkiem ar demenci galvenokārt rodas anestēzijas plānošanā. Svarīgas informācijas, piemēram, medikamentu un iepriekšējo slimību, vākšana ir iespējama tikai ar trešo personu starpniecību.

Sāpīgajiem ir grūti izskaidrot arī nepieciešamību palikt prātīgiem, tāpēc ātri var notikt riska anestēzija. Papildus šiem paaugstinātajiem pašas demences riskiem skartajiem cilvēkiem vecuma dēļ bieži ir arī dažādas citas dažādu ķermeņa sistēmu slimības, kuras viņi paši nemaz nezina. Pēc vispārējas anestēzijas biežāk tiek ziņots arī par demences uzliesmojumu. Tomēr tas var būt arī recidīvu sindroms pēc dažām dienām, kas biežāk rodas demences pacientiem. Demence var akūti pasliktināties pēc operācijas, kuras iemesls ir anestēzija.

Nāves risks

Pateicoties modernajām uzraudzības tehnoloģijām, vispārējās anestēzijas risks nomirt ir ļoti zems. Atkarībā no statistikas, skaitļi ir no 0,008% līdz 0,009% un tādējādi nav ievērojami augstāki nekā ar citām metodēm. Nedaudz lielāks risks ir ļoti veciem cilvēkiem ar iepriekšējām slimībām, zīdaiņiem un maziem bērniem. Lai mazinātu risku, nepieciešama sīka sākotnēja saruna par anestēzijas plānošanu, kurā attiecīgajai personai godīgi jāatbild uz visiem jautājumiem.

Profilakse

Uz visiem šiem Lai samazinātu vai novērstu riskus būs, izņemot ārkārtas situācijas, a konsultācija starp anesteziologu un pacientu, kurā šis Medicīniskā vēsture pārbaudīti (īpaši attiecībā uz narkotiku nepanesamību) un arī fiziskais stāvoklis reģistrē pacients, lai varētu novērtēt, vai vispārējā anestēzija ir pārāk liela fiziskā slodze. Šim nolūkam anesteziologs var izmantot arī precīzākas izmeklēšanas metodes, piemēram, vienu Plaušu funkcijas pārbaude vai viens Sirds ultraskaņa izmantojiet, lai iegūtu iespaidu.

Kopumā nodrošināt, ka pacients pēc vispārējās anestēzijas beigām pienācīgi aprūpēti un uzraudzīti ir pamatnoteikums, kāds ir pēc ne tikai pirmās 24 stundas vajadzētu būt. Miegainības un apjukuma dēļ pēc anestēzijas atcelšanas, kas dažās var ilgt vairākas stundas, pēc ambulatorās procedūras jāveic vispārēja anestēzija. Nekad nebrauciet ar automašīnu un nedarbiniet mašīnu pats. Tāpēc personai, kurai tikko veikta operācija, pēc anestēzijas beigām ir vismaz stunda un, iespējams, ilgāks laiks uzrauga atveseļošanās telpālīdz viņa motoriskās un garīgās funkcijas atkal lielā mērā ir neskarti.

Ja kopumā ir pārāk daudz risku, kā alternatīvu vispārējai anestēzijai var izmantot daļēju anestēziju, kas pazīstama kā vispārēja anestēzija. Vietējā anestēzija (vietējā anestēzija). Izplatītas ir arī divas citas metodes: Mugurkauls- un Epidurālā anestēzija.