Hronisks tonsilīts
Sinonīmi
Hronisks tonsilīts
definīcija
Hronisks tonsilīts ir tad, kad mandeles iekaisums ilgst vairāk nekā trīs mēnešus. Hronisks tonsilīts var būt ļoti mainīgs, dažreiz nepamanīts, dažreiz ar smagiem atkārtota akūta tonsilīta simptomiem.
Komplikācija, reimatiskais drudzis, ir reta, bet ļoti draudīga komplikācija.
Hroniska tonsilīta ārstēšana ir ķirurģiska tonsillectomy, ja ir simptomi.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: hroniska slimība
galvenais cēlonis
No vienas puses, atliktais iekaisums var rasties pēc a akūts tonsilīts būt par iemeslu. Tas ir labvēlīgi sliktāk Aizsardzības situācija vai noteiktā priekšlaicīga atsaukšana Antibiotikas. Arī iepriekšējais Tonzilotomija (Daļēja mandeles noņemšana) palielina hroniska tonsilīta risku.
No otras puses, mandeļu, tā saukto kriptu, dziļumā var notikt gruzdošs iekaisums. Šajās kriptos notiek detrīts, tas ir, mīkstums, drupināta atmirušo šūnu masa, pārtika un baltās asins šūnas. Detrīts vairs nevar pietiekami izplūst un aizsērē kriptas. Problēma ir tā, ka detrīts ir optimāla dīgļu pavairošanas vieta. Baktērijas vairojas un atkārtoti noved pie akūta iekaisuma.
Tonzilīta ilustrācija
A - tonsilīts - Tonzilīts
B - vienkārša katarāla stenokardija -
Stenokardijas katarāls
C - rīkles atradumi difterijā
D - čūlas baktērijās
Stenokardijas formas
- Palatine mandeļu līcis -
Tonsillar fossa - Cietās aukslējas -
Palatum durum - Paralēlā aizmugurējā arka -
Arcus palatopharyngeus - Priekšējā palatāla arka -
Arcus palatoglossus - Palatine mandele -
Palatine mandeles - Mēles aizmugure -
Dorsum linguae - Uvula + mīkstās aukslējas
(Mīkstās aukslējas) -
Uvula palatina + palatum molle - Meandering -
Stumbra faucium - Rīkle (aizmugurējā siena) -
Rīkles
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
Simptomi
Arī hroniskā tonsilīta simptomi atšķiras no akūtas formas. Šeit pacienti galvenokārt sūdzas par iekaisis kakls, smagas rīšanas grūtības un dažreiz augsts drudzis. Hronisks tonsilīts tā simptomos ir mazāk pamanāms. Tonzilītu sauc par hronisku, ja tas nedzīst vismaz trīs mēnešus vai ja tas atkārtojas vairākas reizes gadā.
Simptomi dažādiem pacientiem ir ļoti atšķirīgi. Daži pat nepamana savu hronisko tonsilītu, citi cieš no atkārtota akūta tonsilīta.
Lielākoties simptomi ir ļoti diskrēti, jo iekaisums ir noturīgs, bet diezgan viegls. Kaut arī ir novērotas nelielas rīšanas grūtības, tās bieži tiek izmesti kā netipisks kakla sāpes vai sausuma sajūta. Bieži vien mutē jūtama arī subjektīvi slikta garša, ko neuzlabo zobu tīrīšana. Turklāt ir nepatīkama halitoze, ko uztver līdzcilvēki. Tas ir saistīts ar faktu, ka hroniska tonsilīta gadījumā baktērijas, kuras pastāvīgi baro ar pārtiku, paliek mazās mandeļu nišās, kuru vielmaiņas produkti tiek uztverti kā slikta smaka. Tas izskaidro vēl vienu hroniska tonsilīta simptomu, kas tiek raksturots kā balti plankumi (kas nepārsniedz strutas), kas ir iekaisušo audu, patogēnu, pārpalikušā pārtikas un dažreiz mirušo audu redzamā korelācija.
Papildus šiem simptomiem, kas attiecas tikai uz kakla zonu, bieži tiek aprakstīti ļoti nespecifiski simptomi, kas saistīti ar ķermeni un vispārējo labsajūtu. Tie ietver vispārēju samazinātu veiktspēju un miegainību. Var rasties arī koncentrēšanās grūtības. Šie simptomi ir nedzīstoša, latenta mandeles iekaisuma izpausme.
Turklāt hroniska tonsilīta gadījumā var novērot limfmezglu palielināšanos uz kakla. Tie parādās kā gaiši izciļņi zem apakšējās žokļa, bet vairumā gadījumu tie ir nesāpīgi. Turklāt visatbilstošākais šīs slimības simptoms ir tas, ka hronisks iekaisums atkārtoti attīstās akūtos recidīvos ar raksturīgiem akūta tonsilīta simptomiem. Hroniska tonsilīta diagnozi šeit var veikt vēlākais vai rūpīgi novērojot iepriekš minētos simptomus.
Tikai daži pacienti ar hronisku tonsilītu pat redz ārstu.
Lasiet vairāk par tēmu: Simptomi tonsilīts un Pus uz mandeles
nogurums
Hroniska tonsilīta gadījumā nogurums ir tā sastāvdaļa Izsīkums un samazināta koncentrēšanās spēja līdz galvenajiem simptomiem.
Hroniska tonsilīta gadījumā baktērijas vismaz 3 mēnešus ir izpaudušās kaklā un rīkles. Ja dažās pirmajās nedēļās tas bija vienīgais invāzijas avots, tad laika gaitā tie parasti ir kļuvuši par daudz izplatās uz citām ķermeņa daļām. To var izdarīt samērā viegli, izmantojot asins un limfātiskās sistēmas Ķermeņa šķidrumi pat uz "visattālākie stūri“No ķermeņa.
Visizplatītākie baktēriju patogēni ir beta-hemolītiskie streptokoki vai Streptococcus pyogenes. Papildus tonsilītam viņa slimības modelī ietilpst arī Skarlatīns, un Erysipelas, tik asi definēts, sāpīgs ādas apsārtums. Tam vajadzētu skaidri pateikt, ka ķermenim pēc ilgāka infekcijas perioda ir jācīnās ar vēl vairāk "būvlaukumiem". Jo vairāk imūnsistēma tas ir jādara, jo vairāk enerģijas ir nepieciešams sava darba veikšanai, un jo sausāki un nogurušāki mēs jūtamies. Tāpēc nogurums ir organisma pastāvīgas aizsardzības pret antivielām rezultāts.
Tādā pašā veidā attīstās nogurums un slikta koncentrēšanās. Tādēļ šie simptomi ir hroniskas tonsilīta biežas blakusparādības.
Pietūkuši limfmezgli
Tipisks izskats hroniska tonsilīta kontekstā ir pietūkuši limfmezgli Uz kakla. Jūs esat tāds kā taustāmi mezgliņi zem ādas tikt pamanītam un Iekaisuma izpausme. Parasti limfmezgli atrodas hroniskā tonsilīta gadījumā nav sāpīgi. Pietūkums ir viens dabiska reakcija uz vielām un šūnām, kas iekaisuma procesa rezultātā ir nonākušas limfātiskajā šķidrumā. Tādējādi ir redzami limfmezgli hroniska tonsilīta dēļ nekaitīgs un dažreiz tas tikai uztvertais simptoms.
Inficēšanās risks
Ir zināms, ka ir akūts tonsilīts ļoti lipīga, izplatīta slimība. Tas jāsaka arī par hronisku tonsilītu infekciozs darbojas. Infekcija notiek galvenokārt caur Pilienu infekcija. Šķaudot vai klepojot, patogēni nokļūst mazās ūdens pilieniņās, salīdzinot ar citiem cilvēkiem ieelpots gaiss no cilvēka uz cilvēku.
Tomēr inficēšanās iespējamība ir nav tik augsts kā akūta tonsilīta gadījumā, jo, no vienas puses, patogēni atrodas dziļi mandeles kriptos un tādējādi ir grūtāk klepot, no otras puses mazākā skaitā sēdēt kaklā. Vai tas notiek hroniska tonsilīta kontekstā Akūta iekaisuma sākums, pacients atkal ir ļoti lipīga un vajadzētu izvairīties no pūļiem. Akūta strutaina tonsilīta gadījumā tiek piemērots šis noteikums apmēram vienu dienu pēc antibiotiku terapijas uzsākšanas iekaisums vairs nav lipīgs. Tas parasti neattiecas uz hronisku tonsilītu, jo patogēni atrodas dziļi iespiedumos mandelēs palikušajās pārtikā un atmirušajās šūnās un ir daļēji imūni pret to iedarbību. Infekciozs ir slimība Tālāk.
diagnoze
Vispirms ārsts jautā par simptomiem kā daļu no anamnēzes.
Pēc tam seko fiziskais eksāmens. Īpaša uzmanība tiek pievērsta Dzemdes kakla limfmezgli un apskatot aukslēju reģionu.
Mandeles parasti ir mazāka izmēra un rētas (atrofiska). Tie ir reti palielināti un pietūkuši (hipertrofiska).
Krātera formas kriptu dēļ virsma bieži izskatās ļoti nelīdzena.
Ja jūs izdarīsit spiedienu uz mandeles, jūs varat drupans detrīts un strutas izspiest. Mandeles ir sacietējušas ar rētu veidošanos, un eksaminētājam tās ir grūti pārvietot ar lāpstiņu.
Palatālās arkas parasti ir apsārtušas. Mandibulārā leņķa limfmezgli parasti ir pastāvīgi palielinātas, bet neskar, pieskaroties.
Diferenciāldiagnozes
Tonzila karcinoma: Ļaundabīgs audzējs, kas sākas ar palatine mandeles, ir reti. Tomēr tas ir jāatceras, ja tikai viena lapa tiek ietekmēts, vienreizējs izplatās ārpus mandeles un izskatās neregulārs. Tad ENT ārstam ir jādara absolūti paraugu ņemšana ar pārbaudi mikroskopā!
terapija
Ja mandeles ir tikai rētas, bet nerada neērtības, tiek uzsākta terapija ar dezinficējošām sukām. Bieži vien tie ir arī dārzeņi vai homeopātiskās zāleskas stiprina imūnsistēmu.
Ar atkārtotu tonsilītu katru reizi Antibiotikas izrakstīts.
Tomēr rodas vairāk nekā trīs baktērijas Tonzilīts gadā, ja to pavada drudzis un nepieciešama antibiotiku terapija, vajadzētu Tonsillektomija (Mandeles noņemšana).
Pat ar hronisku tonsilītu ar tādiem simptomiem kā Slikta elpa Ja jums ir apgrūtināta rīšana, ENT ārsts veiks tonsillectomy.
Mājas līdzekļi hroniska tonsilīta ārstēšanai
Ir skaitlis plaši pazīstami mājas aizsardzības līdzekļilai cīnītos pret tonsilītu. Piemēram, tiek izmantots bieži Tēja no salvijas vai kumelīšu ekstraktako var izmantot, lai nomierinātu sāpes un iekaisumu. Turklāt jūs to aptverat paaugstinātas ūdens prasības ar iekaisumu. Pazīstams arī kā mājas aizsardzības līdzekļi sildošs kakla iesaiņojumsko var novietot ap kaklu kopā ar dažādiem preparātiem, kas izgatavoti no ārstnieciskajiem māliem vai korķiem.
Mājas līdzekļu lietošana hroniska tonsilīta gadījumā parasti ir ne pārāk daudzsološs be: hronisks iekaisums saglabājas. Ietekme, kas rodas no iepriekšminētajiem vai līdzīgiem mājas aizsardzības līdzekļiem, ir šāda nomierinoša un atbalstoša dziedināšanā, lai tie varētu būt noderīgi, ja pastiprinās akūts tonsilīts. No otras puses, ja vairākus mēnešus esat cietis no hroniska tonsilīta, kas rada ievērojamu diskomfortu un atkārtoti kļūst akūts, tas ir viss Apmeklēt ārstu parasti labākais pasākums. Bīstamu komplikāciju risks no hroniska tonsilīta, piemēram, Nieru vai sirds bojājumi kā arī reimatiskais drudzis nav par zemu jānovērtē. Tādējādi mājas aizsardzības līdzekļi to dara Mandeles noņemšanas operācija (Tonsillektomija) nav lieks.
Antibiotiku terapija hroniska tonsilīta ārstēšanai
Ārstējot hronisku tonsilītu spēlē vienu Simptomu pasliktināšanās Antibiotikas loma. Antibiotikas ir aktīvās sastāvdaļas, kas atrodas daudzās dažādās vietās iejaukties baktēriju metabolismā un tādējādi kavē viņu augšanu vai nogalina. Tātad viņi ir ar tādām infekcijas slimībām kā akūts tonsilīts Izvēles līdzekļi. Antibiotikas tomēr darbojas ne pret vīrusiem.
Antibiotikas lieto arī hroniska tonsilīta ārstēšanā. Tos lieto, kad attīstās hronisks, bez simptomiem izveidots iekaisums akūts tonsilīts ar sāpēm un apgrūtinātu rīšanu attīstīta. Tad būs Penicilīna preparāti izmantoti vai, ja ar tiem nepietiek, Eritromicīns vai klaritromicīns. Jāuzmanās, lai zāles tiktu lietotas nepārtraukti tik ilgi, cik noteicis ārsts, pat tad, kad diskomforts mazinājās ir. Tomēr ar antibiotikām nepietiek, lai ārstētu reālo hronisko tonsilītu. Iekaisums paliek bez simptomiem un regulāri nomoka pacientu. Tad vajadzētu doties uz mandeles ķirurģiska noņemšana tiek ieteikti.
Homeopātija hroniska tonsilīta gadījumā
Viena no ārstēšanas iespējām dažiem pacientiem ir tā Homeopātijas lietošana. Ja rodas šaubas par antibiotikām, ķirurģiju vai ja esat pārliecināts, ka homeopātiskie līdzekļi ir pārāki, dažreiz vispirms tiek izmantota šī alternatīva. Tiek uzskatīta homeopātija mazāk blakusparādību. Viens no preparātiem, ko lieto hroniska tonsilīta ārstēšanai, ir Kālija sulfuricum (Kālija sulfāts), kā arī ar Menstruālie krampji vai depresīvas noskaņas ir noteikts. pierādītas atšķaidīšanas iespējas ir no D6 līdz D12. Tam it kā vajadzētu būt pret Vēlu stadijas iekaisums kā palīdzēt hroniskam tonsilītam.
Nāk arī no homeopātijas jomas dažādi ārstniecības augu preparāti izmantot izrakstus no Timiāns, arnika vai salvija saturēt. Ir pierādīts, ka šiem augiem ir pretiekaisuma iedarbība. Ēteriskās eļļas ieelpošanai nomierina kaklu un mazina simptomus. Tomēr kopumā hronisks tonsilīts ir jāuzskata par slimību ja to neārstē ar nopietnām komplikācijām var iet roku rokā. Tātad homeopātijas lietošana simptomu mazināšanai un kā papildinājums nav kaitīga. Tomēr tas neaizstāj antibiotiku lietošanu vai mandeles noņemšanu, kas daudzos gadījumos ir vienīgais hroniskā tonsilīta un noteiktas bīstamas sekundārās slimības novērš.
Naturopātija hroniska tonsilīta gadījumā
Atkārtota tonsilīta gadījumā ir indicēta ķirurģiska noņemšana. Hamburgas-Eppendorfas Universitātes medicīnas centra veiktajā pētījumā trešdaļa no skartajiem pacientiem tika izārstēta. 2/3 tika panākts vismaz neliels uzlabojums. Tomēr tonsillectomy ir viena no sarežģītākajām operācijām ar vienu 5 procentu atkārtotas uzlādes risks pirmajā un 5. līdz 8. pēcoperācijas dienā. Tāpēc daudzi pacienti vēlas iegūt tonsilītu Dabiski līdzekļi dziedēt. Naturopātiskā pieeja tai, cita starpā, ir izmaiņas uzturā un zarnu rehabilitācijā, jo no naturopātiskā viedokļa izcelsme ir nepietiekams uzturs vai nepietiekams uzturs. Mērķis ir stiprināt imūnsistēmu un palīdzēt ķermenim pats atbrīvoties no patogēna. Papildus pareizam uzturam, siltas vai aukstas kompreses, kumelīšu tēja un atbilstoša fiziskā atpūta var arī veicināt dziedināšanu.
Komplikācijas
Sirds infekcija: Gludošs iekaisums, kas saistīts ar hronisku tonsilītu, var bīstami ietekmēt visu ķermeni. Sākot no mandeles dziļuma, baktērijas - īpaši streptokoki - var izplatīties Asins un limfātiskā sistēma apkaisa visos ķermeņa orgānos. Tā kā mandeles šeit darbojas kā pavarda, to sauc par pavarda infekciju.
Ķermenis veido antivielas pret patogēnu. Šīs antivielas salīp kopā ar baktēriju komponentiem un bloķē mazākos traukus tālu orgānos. Parasti tiek skartas nieres, āda, locītavas vai sirds. Tas var būt bīstams reimatiskais drudzis nāc. Locītavu iekaisums, nieru iekaisums un iekaisīga sirds slimība var būt rezultāts.
Sliktākajā gadījumā jūs varat Vārstuļu sirds slimība vai strauja nieru darbības samazināšanās. Diagnozes noteikšanai ārsts ņem mandeles uztriepi, lai noteiktu streptokokus. Ir paaugstināts iekaisuma līmenis un asinīs Antistreptolizīns kā antivielu veidošanās pazīme pret streptokokiem. Tikai tā nāk kā terapija Tonsillektomija jautājums, lai likvidētu plīti.
Slikta elpa hroniska tonsilīta gadījumā
Hronisks tonsilīts bieži notiek ar skandālu tiem, kas cieš stipra slikta elpa roku rokā. Tas rodas no pārtikas baktēriju sadalīšanās. Tā kā hroniskā tonsilīta gadījumā mutes un rīkles rajonā vienmēr ir baktērijas, diez vai var izvairīties no spēcīgas sliktas elpas. Metabolisma procesu laikā baktērijas veido sērūdeņražus, amīnus un īsās ķēdes karbonskābes.
Tie rada jūs putrid, ļoti nepatīkama slikta elpa. Diemžēl šī sliktā elpa ir ļoti noturīga un grūti aizklājama. Mutes skalošana un zobu tīrīšana ir izvēles līdzeklis. Mēli var arī nokasīt, lai kliedētu kaitinošo smaku. Cieti vārītas var arī sakošļāt kafijas pupiņas - tas, domājams, neitralizē skābo smaku, kad atraugas.
Nav ieteicams tomēr ir saldas pastilas. Tie baro baktērijas un ilgtermiņā pasliktina slikto elpu.
Sirds slimības no hroniska tonsilīta
Hroniska tonsilīta briesmas ir iekaisīgas, reimatiskas sistēmiskas slimības, t reimatiskais drudzis.
Šo slimību parasti izraisa, ja ir infekcija ar patogēnu A grupas streptokoku.
Iemesls tam ir tas, ka baktēriju virsmām ir noteiktas novirzes, nekā mūsējā imūnsistēma atzīst. Tas ir svarīgi, lai garantētu mūsu imūnsistēmas mērķtiecīgāko aizsardzību.
Tomēr dažu mūsu ķermeņa šūnu virsmas struktūra atgādina streptokoku virsmas īpašības, kas nozīmē, ka, aktivizējot imūnsistēmu, tiek masveidīgi cīnīts ne tikai pret streptokokiem, bet arī imūnsistēmu. Nepareizi uzbrūk šūnām paša ķermenī.
Tas notiek, ja baktērijas rada ne tikai problēmas ar mandeles, bet pa to laiku arī hroniska tonsilīta gadījumā asins cirkulācija ir to izdarījuši.
Šūnās, kurām ir šīs līdzīgās virsmas pazīmes, ietilpst sirds vai perikarda šūnas.
No Perikarda (medicīniskais: perikards) ir kā maiss, kas ieskauj sirdi.
Cīņā pret paša ķermeņa šūnām caur imūnsistēmu, tas notiek Perikardīts (Endokardīts).
Tomēr var ietekmēt arī sirds muskuļa šūnas Miokardīts runā.
Bērniem ar reimatisko drudzi ir tendence attīstīties endokardītam, turpretim pieaugušajiem ir tendence attīstīties endokardīta gadījumiem, kas biežāk saistīti ar reimatisko drudzi. artrīts Ciest.
Ir daži nespecifiski simptomi, kas var norādīt uz reimatiskā drudža vai endokardīta klātbūtni. Tie ietver vienu paaugstināta ķermeņa temperatūra piemēram, Locītavu sāpes un a palielināta sirdsdarbības biežums.
Reimatiskā drudža attīstība ir bīstama, jo daudzos gadījumos var palikt paliekoši bojājumi.
Īpaši iegūtie sirds vārstuļa defekti bieži var būt saistīta ar iepriekšēju streptokoku infekciju un ar to saistīto reimatisko drudzi.
Sirds muskuļa šūnu bojājumi var arī Sirds aritmijas rodas.
Terapija un tādējādi pastāvīgu bojājumu riska samazināšana sastāv no uzņemšanas Antibiotikaslai tiktu izvadīti slimības pamatā esošie streptokoki.
Ja ir diagnosticēta reimatisko drudzi ar papildu darbībām sirdī, vajadzētu arī pretiekaisuma vielas kā Glikokortikoīdi ņemt.
Ir svarīgi arī novērst atkārtotu streptokoku infekciju.
Vingrojumi hroniska tonsilīta gadījumā
Kopumā regulāras sporta aktivitātes ir tādas, kas ir veselīgā stāvoklī Imūnsistēmas stiprināšana var izraisīt.
Tomēr, ja cilvēks ir slims, papildu slodze fiziskajai slodzei var būt par daudz ķermeņa imūnsistēmai.
Hronisks tonsilīts atšķiras no akūtas formas, cita starpā, ar to, ka simptomi un sūdzības nav pastāvīgas, bet atkārtots, t.i., atkārtojas, ir.
Vai imūnsistēmai, ko izraisa infekcija baktērijas Ja pacients ir novājināts un papildus tiek apgrūtināts ar fiziskām aktivitātēm, hroniska tonsilīta simptomi var pasliktināties.
Pirms sporta aktivitāšu uzsākšanas, ja jums ir aizdomas par hronisku tonsilītu, Baktēriju izvadīšana stāvēt priekšplānā.
Liels hroniska tonsilīta risks ir tādas nevēlamas sekundāras slimības kā šī reimatiskais drudzis un pavadošo baktēriju endokardīts. Tas ir vēl viens iemesls, kāpēc vajadzētu izvairīties no sporta.
Vingrinājums rada papildu slodzi sirdij, kas var būt ļoti bīstama, ja Jums ir baktēriju endokardīts, kuru viegli ignorē tā diezgan nespecifisko simptomu dēļ.
Tā var pastāvīgs sirds vārstuļa bojājums rodas, ar veco sirds vārsti jāaizstāj ar jauniem.
Tā kā ir sūdzības par hronisku mandeles iekaisumu, nekādā gadījumā nedrīkst nodarboties ar sportu, ņemot vērā risku veselībai. Tas jo īpaši attiecas uz reimatiskā drudža nespecifiskiem simptomiem Locītavu sāpes, paaugstināta temperatūra, galvassāpes, vai a pastiprināta sirdsdarbība.
Ja ir aizdomas par hronisku tonsilītu, medicīniskā palīdzība jāmeklē pie ģimenes ārsta vai ausu, deguna un rīkles ārsta un ar viņiem jāapspriež pieejamās terapijas iespējas.
Ja pēc antibakteriālas terapijas lietošanas Antibiotikas Hroniska tonsilīta simptomi nerodas, un asins analīzes, kas ir negatīvas baktēriju klātbūtnei, var atgriezties viegls vingrinājums jāuzsāk.
