Galvassāpes ar nelabumu

ievads

Nav nekas neparasts, ka cilvēki izjūt galvassāpes un nelabumu.
Iespējamie cēloņi ir ļoti dažādi, taču parasti aiz šīs simptomu kombinācijas nav paslēpta nopietnāka slimība. Migrēnas ir uzskaitītas kā visizplatītākais cēlonis. Skartās personas bieži ziņo, ka galvassāpes parasti sākas lēnām un tikai tad, kad tās ir sasniegušas noteiktu līmeni, sākas slikta dūša. Papildus šiem simptomiem bieži ir izteikta jutība pret gaismu, kas jo īpaši attiecas uz migrēnām.
Galvassāpju gadījumos vairums no skartajiem pirmo reizi lieto pretsāpju līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu, aspirīnu vai paracetamolu. Ja šie pasākumi darbojas pietiekami, un galvassāpes pazūd, parasti rodas arī nelabums. No aprakstītajām galvassāpju un nelabuma simptomu kombinācijām jānošķir gadījumi, kad slikta dūša rodas tikai pēc pretsāpju līdzekļa lietošanas. Ja šīs tabletes lieto regulāri, tās var izraisīt pārmērīgu skābuma sajūtu kuņģī, kas pats par sevi rada nelabuma sajūtu un tāpēc nav daļa no primārajiem simptomiem.

cēloņi

Galvassāpju un nelabuma kombinācijai ir daudz iemeslu. Atkarībā no simptomu nopietnības un ilguma ir svarīgi noskaidrot cēloni un to ārstēt.

Visbiežākais galvassāpju un nelabuma kombinācijas cēlonis ir klasiskā migrēna. To bieži pavada jutība pret gaismu. Migrēnas gadījumā galvassāpes tiek ziņotas kā pulsējošas, parasti vienpusējas un stipras līdz ļoti stipras. Pavadošā nelabums ir satraucošs un bieži vien var būt tik smags, ka tas arī izraisa vemšanu. Papildus migrēnām, nopietni neiroloģiski traucējumi var izraisīt arī galvassāpes un nelabumu. Šeit jāpiemin smadzeņu asiņošana, kas var notikt spontāni vai pēc negadījuma. Atkarībā no tā, kuri smadzeņu apgabali tiek skarti, slikta dūša var būt smagāka. Bet galvassāpes parasti vienmēr ir klāt. Sprieguma galvassāpes var izraisīt arī pavadošu nelabumu.

Galvassāpes bieži vien ir saistītas ar nelabumu, jo galvas kairinātie reģioni var būt arī kairināti. Dažreiz meningeāla kairinājums arī izraisa šādu nelabumu. Retos gadījumos notiek tā saucamā elektrolītu maiņa, piem. pārāk mazs nātrija līmenis asinīs var izraisīt galvassāpes, nelabumu un vemšanu.

Redzes pasliktināšanās, kas sākotnēji paliek nepamanīta, var izraisīt arī galvassāpes, ko var pavadīt arī latenta slikta dūša. Ja simptomi neuzlabojas, jebkurā gadījumā jāveic arī acu pārbaude. Asinsspiediena nobraukšana no sliedēm var izraisīt arī galvassāpes un nelabumu, bet var izraisīt arī reiboni. Īpaši ar vērtībām virs 170 mmHg pacienti bieži sūdzas par šo trīskāršo simptomu kombināciju. Galvassāpes kombinācijā ar nogurumu parasti ir gripai līdzīgas infekcijas izpausme. Bieži vien trūkst citu simptomu, piemēram, drudža, klepus vai iesnas.

Lasiet vairāk par tēmu:

• Drudzis, reibonis un galvassāpes
• Galvassāpes cēloņi

Vienlaicīgi simptomi

Galvassāpes ar nelabumu gadījumā pavadošie simptomi parasti ir norādes par simptomu cēloni. Galvenie simptomi ir parādīti zemāk.

reibonis

Galvassāpes un reibonis, kas pēc tam var izraisīt smagu nelabumu, nav retums medicīnā.
Vairumā gadījumu iemesls ir tā sauktā reibonis migrēna, ko sauc arī par vestibulāro migrēnu. Tas būtībā sevi raksturo kā “klasisku” migrēnu (ar galvassāpēm, nelabumu un gaismas jutīgumu), tikai šeit pievieno reiboņa lēkmes. Šie "uzbrukumi" ir ļoti mainīgi ilgumā un var ilgt no dažām minūtēm līdz vairākām stundām.
Šāda reibuma ārstēšanai ieteicams lietot zāles pret nelabumu (tā sauktos pretvemšanas līdzekļus) un brīvi pieejamus pretsāpju līdzekļus, piemēram, aspirīnu vai paracetamolu.Tomēr šis ieteikums attiecas tikai uz skartajiem, kuri regulāri necieš no vertigo. Ja tas tā ir, jāapsver alternatīvas terapijas iespējas, piemēram, beta blokatoru lietošana. Ieteicams arī konsultēties ar ārstu, ja galvassāpes rodas pirmo reizi ar smagu reiboni un nelabumu, lai viņš varētu izslēgt nopietnākus cēloņus.
Nelielai daļai cilvēku, kas cieš no reiboņiem, gadās, ka viņi nonāk bez galvassāpēm un tādējādi koncentrējas tikai uz reiboni un no tā izrietošo nelabumu. Tas ārstam apgrūtina diagnozes noteikšanu, taču tādas norādes kā jebkura jutība pret gaismu un troksni, kas arī ir saistītas ar migrēnu, parasti liek domāt par pareizu diagnozi.

Izlasiet arī rakstu par tēmu: Reibonis, slikta dūša un galvassāpes

nogurums

Ir daudz iemeslu, kas izraisa galvassāpes un nogurumu. Izmantojot šo kombināciju, sāpes parasti ir hroniskākas nekā akūtas un var ilgt vairākas dienas.
Visbiežākais šo simptomu cēlonis ir parastais saaukstēšanās, kas visiem iepriekš bija jāpārdzīvo. Tomēr vīrusu gripa (gripa) var izraisīt arī šos simptomus. Parasti tos pavada drudzis, stipras sāpes ekstremitātēs un vispārējs nogurums. Hronisks sinusīts, pazīstams arī kā sinusīts, ja to neārstē, spēcīgas spiediena sajūtas dēļ var izraisīt hronisku nogurumu un hroniskas galvassāpes. Pēdējie tiek īpaši pastiprināti, kad galva ir noliekta uz priekšu. Papildus šiem galvenokārt vīrusu izraisītajiem cēloņiem hronisks paaugstināts asinsspiediens var izraisīt arī pastāvīgu nogurumu un galvassāpju attīstību. Pēc diagnozes tas jāārstē ar veselīgu dzīvesveidu un iespējamiem medikamentiem, lai mazinātu hroniska paaugstināta asinsspiediena ilgtermiņa sekas.
Citi iespējamie cēloņi, kas var izraisīt šo simptomu kombināciju, ir hroniska aknu slimība, Pfeiffera dziedzera drudzis, sejas jostas roze, sirds aritmijas, anēmija vai nieru slimības.

Kakla sāpes

Sāpes kaklā var būt vēl viens citas slimības simptoms vai iespējamais galvassāpju cēlonis ar nelabumu.
Lielākā daļa kakla sāpju rodas muskuļu sasprindzinājuma dēļ plecu un kakla rajonā, kas pēc tam var izraisīt galvassāpes. Dažiem cilvēkiem to pavada izteikta nelabums.
Vislabākā terapija galvenokārt ir kakla muskuļu atslābināšana vai cita cēloņa, kas izraisa spriedzi, novēršana. Parasts saaukstēšanās vai gripa (gripa) var izraisīt aprakstītos simptomus, kurus parasti pagarina, iekļaujot drudzi un vispārējas sāpes un sāpes.

Vemt

Gandrīz visiem cilvēkiem kādā dzīves posmā ir bijušas smagas galvassāpes ar sliktu dūšu un vemšanu.
Iespējamie cēloņi tam ir ļoti daudzi. Visizplatītākās tomēr ir saules dūrieni un migrēnas. Bijušajā daļā meninges kairina ilgstoša saules iedarbība, kas tieši izraisa smagas galvassāpes bez skaidra fokusa un nelabumu. Tomēr saules dūriena simptomi parasti ilgst tikai dažas stundas.
Daudzi migrēnas slimnieki cieš no akūtas lēkmes papildus smagām galvassāpēm no nelabuma un vemšanas. Tas notiek tik bieži, ka ir izstrādāti īpaši migrēnas sāpju mazinātāji, kas jau uzsūcas mutes gļotādās un tādējādi var stāties spēkā. Smaga nelabums bieži neļauj normāli lietot tabletes. Tomēr sliktas dūšas galvassāpes var izraisīt arī nopietnāki cēloņi, piemēram, smadzeņu satricinājums vai asiņošana. Šī iemesla dēļ tiem, kas cieš no šīs simptomu kombinācijas, ieteicams pirmo reizi konsultēties ar ārstu, lai izslēgtu nopietnākus cēloņus.

caureja

Ja galvassāpes rodas kopā ar sliktu dūšu un caureju, tas parasti norāda uz kuņģa-zarnu trakta infekciju.
Patogēni šeit galvenokārt ir baktērijas, piemēram, Yersinia vai Campylobacter, kuras norij ar pārtiku un pēc tam var izraisīt saindēšanos ar pārtiku. Parasti tas ilgst tikai vienu līdz dažas dienas un vairumā gadījumu pats par sevi pazūd.
Vēl viens iespējamais iemesls ir tas, ka galvassāpes izraisa tikai šķidrumu trūkums, ko var izraisīt smaga caureja. Šādā gadījumā ir svarīgi dzert pēc iespējas vairāk (vismaz 2 litrus), un galvassāpes pazūd pēc dažām stundām.
Vēl viens potenciāls šo simptomu cēlonis ir plaši pazīstamā gripa, kas papildus tipiskajiem saaukstēšanās simptomiem un drudzi var papildināt arī ar smagām galvassāpēm un caureju.

Karstās zibspuldzes

Klasiski galvassāpes un karstās zibspuldzes rodas galvenokārt menopauzes sākumā, tā sauktajā pirms menopauzes.
Galvassāpju attīstība tiek attiecināta uz svārstīgo hormonu līmeni, it īpaši šeit esošo estrogēnu. Tomēr šīs svārstības un līdz ar to arī galvassāpes menopauzes laikā parasti samazinās.
Karstās zibspuldzes un galvassāpes var būt arī autoimūnas slimības pazīmes, kas ietekmē vairogdziedzeri. Tā sauktajā Graves slimībā organisms pats ražo antivielas pret noteiktām vairogdziedzera daļām, kas pēc tam izdala vairāk hormonu un tādējādi var izraisīt aprakstītos simptomus. Citi iespējamie simptomi ir pārmērīga svīšana, sirds skrējiens, caureja, nepietiekams svars un bezmiegs.

spiediens uz ausīm

Galvassāpēm, kas iet roku rokā ar paaugstinātu ausu spiedienu, var būt dažādi cēloņi.
Piemēram, saaukstēšanās, ko papildina gļotu uzkrāšanās un nazofarneksa pietūkums, papildus galvassāpju izraisīšanai var nobloķēt tā dēvēto Eustahija cauruli, kas pazīstama arī kā auss trompete. Tas savieno vidusauss un kaklu ar funkciju auss spiedienu pielāgot ārējam spiedienam. Ja Eustāhijas caurule ir aizsprostota, vidusauss var palielināties spiediens.
Cits iespējamais paaugstināta auss spiediena veidošanās iemesls ar vienlaicīgām galvassāpēm ir zobu slīpēšana naktī. To var novērst ar piemērotu zobu šķembu.

Lasīt arī:

• Ausu sāpes
• Vidusauss iekaisums

drudzis

Galvassāpes, nelabums un drudzis var būt pirmās meningīta pazīmes, kas pazīstamas arī kā meningīts.
To parasti izraisa patogēni (vīrusi un baktērijas), un papildus aprakstītajām pazīmēm to papildina arī smaga kakla stīvums, paaugstināta jutība pret troksni un gaismu un dažreiz samaņas apduļķošanās. Meningīts ir nopietna neiroloģiska slimība, kas pēc iespējas jāārstē ar terapiju.
Satricinājums var būt atbildīgs arī par aprakstīto simptomu kombināciju. Parasti pirms tā notiek trauma vai spēcīgs šoks, pēc tam simptomi parādās dažu stundu laikā. Tomēr drudzis kopā ar galvassāpēm un sliktu dūšu var liecināt arī par kuņģa-zarnu trakta infekciju, piemēram, saindēšanos ar baktērijām.

sāpes vēderā

Galvassāpes, ko pavada smaga slikta dūša un sāpes vēderā, var liecināt par dažādiem cēloņiem.
Visizplatītākā šeit ir kuņģa-zarnu trakta infekcija, ko var izraisīt dažādas baktērijas (kampilobaktērijas, Yersinia utt.) Un vīrusi (rotavīruss, adenovīrusi, norovīrusi). Parasti šeit ir nepieciešama tikai simptomātiska terapija.
Minētā simptomu kombinācija tomēr var būt arī pārmērīgi augsta stresa līmeņa pazīme, kas pēc tam izpaužas, piemēram, kairinātas zarnas formā. Parasti to papildina pilnības sajūta, vēdera uzpūšanās, caureja vai aizcietējums. Citi iespējamie cēloņi ir smagas migrēnas vai grūtniecības sākums.

Jums var būt interesē arī šī tēma: Grūtniecības simptomi

Sacīkšu sirds

Sacīkšu sirds klātbūtne, kā arī galvassāpes un reizēm slikta dūša var liecināt par vairogdziedzera hiperaktivitāti. Parasti to papildina pastiprināta svīšana, bezmiegs un svara zudums.
Iemesls tam var būt autonoma vairogdziedzera zona, kas apiet ķermeņa regulējošās funkcijas un nepārtraukti ražo vairogdziedzera hormonus, vai Gravesa slimība. Pēdējais ir autoimūna slimība, kas saistīta ar antivielu veidošanos pret vairogdziedzera daļām, kas stimulē palielinātu hormonu ražošanu.

Lasīt arī: Hiperaktīva vairogdziedzera terapija

Acu sāpes

Visbiežākā diagnoze, ko oftalmologi izdara, kad pacienti pie viņiem ierodas ar galvassāpju, acu sāpju un nelabuma simptomiem, ir tuvredzība vai tālredzība, ko var labot, nēsājot brilles.
Tomēr ir arī citas, kaut arī reti sastopamas slimības, kas var izraisīt šos simptomus. Viens no tiem ir tas, ko sauc par akūtu glaukomu. Šajā slimībā acs iekšējais spiediens ļoti strauji palielinās ļoti īsā laikā, kas atspoguļojas spiedienā uz redzes nerviem acu sāpēs un pieaugošos redzes traucējumos.
Citi iespējamie reti cēloņi ir irīts, varavīksnenes iekaisums no reimatisko slimību grupas un retrobulbārs neirīts, redzes nerva un apkārtējo audu iekaisums.

Redzes traucējumi

Ja redzes traucējumi rodas kopā ar smagām galvassāpēm un nelabumu, sākumā ieteicams ievērot piesardzību, ja slimības vēsturē nav zināma migrēna. Kombinācijā šie simptomi var būt paaugstināta intrakraniāla spiediena pazīmes, ko var izraisīt, piemēram, smadzeņu asiņošana. Pirmoreiz parādoties šiem simptomiem, noteikti ieteicams apmeklēt ārstu, lai izslēgtu sliktākus cēloņus. Bet pat smagu migrēnu var saistīt ar aprakstītajiem simptomiem. Tomēr redzes traucējumi parasti ilgst tikai dažas stundas un var ievērojami atšķirties.

Kādi ir migrēnas simptomi?

Papildus smagām galvassāpēm, kuras gandrīz vienmēr ir saistītas ar migrēnu, ir arī virkne citu simptomu, kas var rasties.
Lielākā daļa skarto cilvēku ziņo par paaugstinātu jutību pret ārējiem stimuliem, piemēram, spilgtu gaismu vai troksni. Pēc tam tos var uztvert kā citādi normāli, kā ļoti neērti vai pat sāpīgus. Turklāt atkarībā no migrēnas veida var rasties dažādi neiroloģiski traucējumi. Tie ietver acu mirgošanu, maņu traucējumus, redzes lauka zudumu vai gaismas zibšņu redzēšanu. Tomēr šie traucējumi nekad ilgāk nekā faktiskās galvassāpes.
Arī sliktas dūšas vai vemšanas sajūta nav nekas neparasts cilvēkiem, kuri cieš no migrēnas. Lielākajā daļā migrēnas galvassāpju galvassāpes sākas kakla rajonā un pēc tam virzās uz pieri, bieži dominējot vienā pusē. Parasti tos palielina fiziska slodze. Tikai retos gadījumos migrēnas lēkme notiek bez parasti spēcīgām pulsējošām galvassāpēm.

Lasiet vairāk par šo: Terapija migrēnām

Vai tas var liecināt par grūtniecību?

Grūtniecības laikā galvassāpes kopā ar nelabumu var parādīties atkal un atkal.
Kā likums, tas nav bīstams iemesls un atspoguļo tikai izmaiņas ķermenī. Tomēr ir jāizslēdz arī daži bīstami cēloņi. Jāpiemin tā saucamā preeklampsija, paaugstināts asinsspiediens grūtniecības laikā, kas, ja to neārstē, var izraisīt dzīvībai bīstamus krampjus.

Dažas sievietes ziņo, ka grūtniecības sākumā viņas piedzīvoja pastiprinātas galvassāpes un nelabumu. Kaut arī regulāra slikta dūša, īpaši no rīta, reizēm patiešām var būt pirmā grūtniecības norāde, galvassāpes ir ārkārtīgi neskaidra pazīme, jo tām ir neskaitāmas cēloņi.

Lasiet vairāk par šo: Grūtniecības pazīmes

terapija

Terapija parasti tiek veikta simptomātiski, ja netiek atrasti citi cēloņi, kuriem nepieciešama ārstēšana.

Tam ir pieejami pretsāpju līdzekļi, kurus var lietot arī grūtniecības laikā (paracetamols). Iberogast vai Vomex jāpārliecinās, ka nelabums izzūd. Ir ļoti svarīgi nodrošināt, lai jūs dzertu pietiekami daudz ūdens.

Ja tiek diagnosticēta ametropija, to var labot ar brillēm. Elektrolītu maiņas gadījumā (piemēram, paaugstināts nātrija līmenis) vispirms jānoskaidro tā cēlonis, un pēc tam nātrijs jāsabalansē.

Pat ja tiek konstatēts paaugstināts asinsspiediens, vispirms ir jānoskaidro iemesls, it īpaši gados jaunākiem cilvēkiem. Dažreiz nieru slimība var izraisīt augsta asinsspiediena atkārtošanos. Ja paaugstināts asinsspiediens jau ir zināms vai tas atkārtojas vecākiem pacientiem, jāuzsāk tūlītēja asinsspiediena pazemināšanās (vai nu palielinot esošo asinsspiediena medikamentu, vai pievienojot jaunu medikamentu).

Galvassāpju, sliktas dūšas un caurejas gadījumā jārūpējas par pietiekama šķidruma uzņemšanu, taču ar perenterolu simptomātiski caureju var mēģināt arī atvieglot.

Visi simptomi, kas ietver galvassāpes ar nelabumu un kas norāda uz gripai līdzīgu infekciju (cēloņi locītavās un ekstremitātēs, nogurums) drīzāk jāārstē simptomātiski, piem. izmantojot atbilstošu sāpju ārstēšanu.

Ja simptomu uzlabošanās (nelabums un vemšana) neuzlabojas, jāapsver neiroloģiska izklāsts. Tas parasti notiek neiroloģiskā klīnikā un papildus detalizētai neiroloģiskai pārbaudei ietver arī galvas attēlveidošanu. Lai uzzinātu, vai galvassāpju un nelabuma cēlonis ir nopietna neiroloģiska slimība, var izmantot datortomogrāfiju (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Smadzeņu audzējs vai smadzeņu asiņošana šeit būtu īpaši jāņem vērā.

Ir svarīgi izvēlēties pareizo laiku diagnostikai. Pārāk ātra diagnoze pārsniegtu finanšu shēmu un pakļautu pacientu nevajadzīgam starojumam (CT). Ir svarīgi arī nevajadzīgi ilgi neārstēt pacientu ar pretsāpju līdzekļiem, nezinot precīzu cēloni. Vienmēr jāapsver nopietna neiroloģiska slimība, īpaši jauniem pacientiem.

Vairāk informācijas par šo tēmu: Galvassāpju terapija

Mājas aizsardzības līdzekļi galvassāpēm ar nelabumu

Tā kā galvassāpju simptoms, iespējams, ir tikpat sens kā cilvēcei, laika gaitā ir atrasti daži mājas aizsardzības līdzekļi, kas ir efektīvi galvassāpēm ar nelabumu.
Pirmām kārtām šeit jāmin piparmētru eļļa. Tas ir pieejams dažādos atšķaidījumos aptiekās un aptiekās. Ļoti mazus apjomus, apmēram 1 pilienu, uz ādas pārber tempļos. Pēc dažām minūtēm ieberztais jūtas vēss, un galvassāpes, ieskaitot nelabumu, parasti nedaudz vai pilnībā izzūd.
Turklāt, ja jums ir galvassāpes, jums vienmēr jāpārliecinās, ka esat dzēris pietiekami daudz, jo tas ir viens no biežākajiem cēloņiem. Citi mājas aizsardzības līdzekļi, par kuriem zvēru daudzi cilvēki, ir kafijas dzeršana ar citrona svītru vai svaiga ingvera tēja.

Vairāk par šo: Mājas līdzekļi galvassāpju novēršanai

diagnoze

Ar galvassāpju un nelabuma kombināciju pirmā lieta, kas būtu jādara, ir detalizēta medicīniskā aptauja (anamnēze), kurā iekļauts, cik ilgi sūdzības ir notikušas, un vai šādas sūdzības kādreiz ir notikušas.

Tam seko detalizēta pacienta fiziskā pārbaude. Tas ietver asinsspiediena mērīšanu, sirds, plaušu un vēdera klausīšanos, temperatūras noteikšanu, cukura līmeņa noteikšanu asinīs un, ja nepieciešams, asins analīzi.

Neiroloģiska pārbaude ir arī izšķiroša un svarīga pārbaude.Šajā gadījumā svarīgi ir tas, vai galvu var saliekt bez diskomforta un vai skolēni ir vienā pusē vai vienaldzīgi. Dažāda lieluma skolēns norāda uz nopietnu neiroloģisku slimību, piemēram, smadzeņu asiņošanu vai audzēju.