Sāpes balsenē
ievads
No anatomiskā viedokļa balsene apzīmē elpceļu atdalīšanu un iekļūšanu kuņģa-zarnu traktā.
Elpošanas laikā vējdzirnavas ieeju aizver epiglotte.
Ja cilvēks ieņem ēdienu mutes dobumā, sāk to sakošļāt un tādējādi galu galā sāk rīšanas procesu, epiglotte aizveras ar vēja cauruli (Traheja). Šis mehānisms parasti novērš chyma nokļūšanu elpceļos. Sāpes balsenes rajonā nav nekas neparasts.
No otras puses, par to atbildīgie mehānismi var ievērojami atšķirties. Parasti iekaisuma procesi balsenes apvidū, vīrusu vai baktēriju patogēnu infekcijas, funkcionālie traucējumi un ļaundabīgas izmaiņas var izraisīt balsenes sāpes.
Diagnoze parasti tiek veikta, izmantojot fizisko funkciju testus un attēlveidošanas testus. Arī vispiemērotākā terapija ir atkarīga no pamata slimības. Daudzo slimību dēļ, kas var izraisīt sāpes balsenē, nav iespējams veikt vispārēju prognozi.
cēloņi
Laringijas sāpes var izraisīt dažādi cēloņi. Ikdienas klīniskajā praksē tiek nošķirti diezgan "nekaitīgs" un "nopietnāk“Slimības. Pat minimāli mehānisks traumas (piemēram, mazs ievainojums nazofarneksā) var ietekmēt arī dažus pacientus stipras sāpes svins, kura lokalizācija atbilst Balsene tiek attiecināts. Šādos gadījumos joprojām ir pamanāms, ka sāpes ir abas ēdot, kā arī Dzer paplašināt.
visbiežāk sastopamās slimības kas izraisa sāpes balsenē, ir:
- akūts laringīts (Sinonīms: pseidogrups)
- Epiglotīts
- Epiglotiskā tūska
- Hronisks laringīts
- difterija
- Balsenes paralīze
- Labdabīgi Balsenes audzēji
- Balss auklas mezgliņi
- Rīkles vēzis
- Balss nabas vēzis
Turklāt Balsenes sāpes pēc vemšanas rodas.
Akūts laringīts
Sinonīms: Pseidogrups (Galvenie produkti)
Ar terminu "akūts laringīts“Zināma slimība ir a pēkšņa sāpju parādīšanās pavada iekaisums no Balsene.
Vernakulārā akūts laringīts ir labāk pazīstams kā "Pseidogrups"zināms. Iedarbināja baktēriju un vai vīrusu patogēni runa ir par vietējiem Pietūkums elpošanas traktā un balsenē.
Rezultātā gaisu vadošo ceļu diametrs (īpaši ar bērniem) milzīgi sašaurināts.
Papildus balsenes sāpēm, ko izjūt skartais pacients, ir raksturīgs akūts laringīts, īpaši bērniem „riešana" Klepot un izrunā Elpas trūkums. Jomas apgabalā Ribas būris un des Vēders skartos bērnus var skaidri identificēt Atgūšana kā norāde uz apgrūtinātu elpošanu.
To bērnu vecākiem, kuri cieš no akūtas lēkmes ar sāpēm balsenē, ir ārkārtīgi svarīgi saglabāt mieru un pēc iespējas ātrāk panākt bērna piedzimšanu Pediatri iepazīstināt. Papildus, auksts mitrs gaiss kā īpaši noderīga. Tāpēc ziemā ir svarīgi atvērt logu un pakāpties atvērtā loga priekšā ar cietušo bērnu, iesaiņotu siltā sega. Atvērto ledusskapi var izmantot karstās vasaras dienās.
Vairumā gadījumu šie vienkāršie pasākumi jau parāda acīmredzamu uzlabojumu dažu minūšu laikā. Ārstēšanu pie ārsta parasti veic a Bronhodilatatora vielu ieelpošana un, ja nepieciešams, a Kortizona svecīte (Rektodelt).
Epiglotīts
Pie a Epiglotīts (Laringīts) tas ir cauri baktēriju patogēni izraisīta slimība. Vairumā gadījumu balsenes baktēriju kolonizācija notiek, izmantojot vienu cauri Vīrusi novājināta Imūnsistēma. Viens runā par vienu baktēriju superinfekcija.
Tā kā šādas balsenes klātbūtnē tiek nopietni ietekmētas gļotādas, tā nonāk stipras sāpes un atbilstošo Vispārējie simptomi (piemēram drudzis). Turklāt lielākā daļa skarto pacientu cieš no apgrūtināta rīšana Ar Sāpes, aizsmakums, klepot un Elpas trūkums.
Visbiežākais laringīta cēlonis ir tas Haemophilus gripa. Šī iemesla dēļ vienīgā efektīvā profilakse ir agrīna vakcinācija jau zīdaiņa vecumā. Epiglotīts ir viens potenciāli dzīvībai bīstama slimība.
Difterija
Saskaņā ar terminu difterija viens saprot ļoti lipīga, akūta progresēšana Infekcijas slimība no augšējo elpošanas ceļu.
Dīglis, kas atbild par šo klīnisko ainu, ir grampozitīvs Corynebacterium diphtheriae. Gan jau divas līdz sešas dienas pēc inficēšanās (Inkubācijas periods: 2-6 dienas) rodas ietekmētajiem pacientiem, kuri pirmie simptomi ieslēgts
Bez stipras sāpes uz balsenes parasti Izsīkums, slikta dūša un pieaug drudzis noteikt. Sāpes kaklā, ko pacients jūt, vairumā gadījumu samazinās Rīšanas akts skaidri izteikta intensitāte.
Jomā Mandeles inficētas personas dzeltenīgi bālganas nogulsnes redzēt. Šīs nogulsnes var izplatīties viss rīkles izplatība.
Papildus jau aprakstītajām sāpēm kaklā ir arī viena drudžaini saldi slikta elpa līdz tipiskiem difterijas simptomiem. Ja Deguns Lai kolonizētu patogēni, sāpes parasti rodas kopā ar tām zema viskozitāte vai strutaini, asiņaini iesnas ieslēgts
Pacientiem, kuriem visa rīkle tiek kolonizēta, runā par vienu Balsenes difterija (Sinonīms: īsts krupis). Skartos pacientus cieš arī no stipra sāpēm balsene.
Turklāt viņi piešķir vienu riešanas klepus, palielinās aizsmakums un Bezbalsība (Afonija). Arī elpošana ir kopā ar skarto pacientu ļoti ierobežots. Īpaši laikā ieelpošana ir sāpes un skaidri dzirdami svilpojoši trokšņi (Stridors). Difteriju ar sāpēm balsenē ārstē, piešķirot Antitoksīni un Antibiotikas (penicilīns).
Rīkles vēzis
Rīkles vēzis (Tehniskais termins: balsenes karcinoma) tiek radīts izglītības ceļā ļaundabīgas šūnas balsenes rajonā.
Sāpīgs balsenes audzējs ir viens no visizplatītākajiem Vācijā visbiežāk sastopamās ļaundabīgās slimības.
Simptomi (piemēram, sāpes) atšķiras atkarībā no precīzā lokalizācija audzēja skaidri viens no otra. Vissvarīgākie audzēja veidošanās riska faktori balsenē ir Tabakas izstrādājumi un alkoholiskie dzērieni.
Turklāt dažādi Vīrusi iesaistīties balsenes audzēja attīstībā ar sāpēm. Citi svarīgi riska faktori ir Azbests, niķelis, hroms, arsēns un Benzopirēns.
Balsenes audzēja ārstēšana ar sāpēm ir atkarīga no attiecīgās audu augšanas lokalizācijas. Sākuma stadijā tas var būt daļējs ķirurģiska noņemšana dažādas balsenes daļas. Progresējošas slimības formas var izraisīt operācija, Chemo- un staru terapija jāārstē.
diagnoze
Svarīgākie diagnostikas rīki, ko izmanto, lai noteiktu sāpju cēloni balsenē, ir sīki aprakstīti Ārsta un pacienta saruna (Medicīnas vēsture), fiziskā pārbaude un dažādi attēlveidošanas testi.
Lai apskatītu balseni, parasti ir tā sauktais Laringoskopija (Laringoskopija) tā vietā. Šī metode ir attēlveidošanas procedūra, kas vairumā gadījumu ir nevainojama bez sāpēm var veikt.
Tiešās laringoskopijas laikā ārstējošais ārsts to izmanto plāna lāpstiņa un a maza lampa a. Tādā veidā var apskatīt balseni un tieši novērtēt visas iespējamās izmaiņas.
Netiešās laringoskopijas laikā nonāk Spogulis un maza lampa lietošanai. Tādā veidā ārstējošais ārsts var nokļūt līdz Vokālās krokas redzēt un tādējādi viņu Izskats un veiklība novērtēt.
Turklāt, ja balsenē ir sāpes, tā saukto Mikrolaryngoscopy jāveic. Tomēr parasti šai procedūrai jābūt pakļautai vispārējs anestēzijas līdzeklis attiecīgi. Mikrolaryngoscopy priekšrocība sāpēm balsenē ir tieša Audu paraugu ņemšana. Turklāt var Datortomogrāfija (CT) un Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MR) Tiek veikti ieraksti. Noņemšana Asins paraugi noteikt dažādas asins vērtības ir jēga.
terapija
Sāpju ārstēšana balsenē ir stingri atkarīga no pamata stāvokļa.
Bērni līdz vienam akūts krustu uzbrukums vispirms būtu jācieš nomierinājies kļūt. Pētījumi liecina, ka nomierinošie pasākumi var palīdzēt ātri mazināt sāpes un elpas trūkumu.
Turklāt skartajiem bērniem vajadzētu būt savlaicīgiem auksts mitrs gaiss tiek baroti.
Vecākiem, kuriem tāds ir Ieelpo to var izmantot jebkurā laikā. Pirmajā pseidokrupa uzbrukumā ar sāpēm balsenē un elpas trūkumu, a Pediatri jākonsultējas. ieelpošana aktīvo sastāvdaļu Salbutamols un Atruventkam ir dziļa ietekme uz Bronhi vingrinājums. Smagos gadījumos a Kortizola svecītes (piemēram, Rektodelt) var ievadīt. Tomēr, tā kā īstu krustu raksturo a baktēriju nosacīta slimība parasti ir a antibiotiku terapija var sākt ar stacionāro uzturēšanos.
Rīkles vēzis vai nu atkarībā no precīzās vietas un šūnu augšanas stadijas ķirurģiski un / vai autors Chemo- attiecīgi staru terapija jāārstē.
arī lasīt: Balsene - ko darīt?
prognoze
Atsevišķu slimību prognoze, kas izraisa sāpes balsenē, arī ļoti atšķiras.
akūts laringīts (Sinonīms: pseidogrups) parasti var rasties atsevišķu krampju laikā savlaicīgi jāārstē. Var arī novērot, ka daudziem bērniem šī klīniskā aina attīstās, pieaugot Pāraugt. Tas nozīmē, ka krampju epizožu biežums samazinās, palielinoties elpceļu diametram. Lielākā daļa skarto bērnu ir apmēram sešu gadu vecumā pilnīgi bez krampjiem.
Arī “īsts kruts“ (difterija) tagad var sasniegt, mērķtiecīgi administrējot Antibiotikas Ārstējiet to diezgan labi, un sāpju prognoze balsenē ir laba. Sāpes balsenē, ko izraisa a ļaundabīgas izmaiņas audos jāpalaiž (Rīkles vēzis) ir diezgan slikta prognoze. Daudzos gadījumos Balsene ir pilnībā noņemta kļūt.